肿瘤内科出科考试题含答案.docx
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1、肿瘤内科出科考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、卡培他滨(希罗达)最常见的副作用是:A、手足综合征和腹泻B、恶心呕吐C、骨髓抑制D、神经毒性E、皮疹正确答案:A2、以下哪项并非ABVD方案的组成药物?()A、阿霉素 25mg/m2 dl, dl5B、博来霉素 10U/m2 dl, dl5C、长春花碱 6mg/m2 dl, dl5D、氮烯咪胺 375mg/m2 dl, dl5E、依托泊昔 100mg/m2 dl, dl5正确答案:E3、以下哪项不是中国恶性黑色素瘤的预后不良因素:A、原发灶溃疡情况B、分期C、肿瘤厚度D、KIT基因突变E、BRAF基因突变正确答案:A4、
2、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?A、多发溃疡B、复合溃疡C、胃小弯侧溃疡D、溃疡2CME、溃疡位于胃腔廓之外,周围粘膜呈星状聚合正确答案:E5、以下哪一项属于乳腺癌分期中T4的范围A、肿块2cmB、肿块5cmC、双侧乳腺均有肿块(不论肿块大小)E、咳嗽正确答案:E43、女性,56岁,不吸烟。2011年3月出现咳嗽、胸背痛。CT:右上肺 周围型MT, 3. 0cm;两肺多发转移;肝内多发转移;胸腰椎转移。脑MRI: 未见异常。经皮肺穿刺活检病理:腺癌。EGFR基因检测19外显子缺失突 变。该患者应首选下列哪项治疗:A、培美曲塞B、吉非替尼C、西妥昔单抗+长春瑞滨+顺钳D、贝伐单抗+紫杉醇+卡伯E、以
3、上都是正确答案:B44、Reed-Sternberg (RS)细胞的典型免疫表型为()A、 CD15+、 CD30+B、 CD15+、 CD30-C、 CD15-、 CD30+D、 CD15-、 CD30-正确答案:A45、滑模肉瘤的特点是:A、有SYT基因易位B、有EWS基因C、有c-kit基因D、有PDGFR基因正确答案:A46、女性,58岁,咳嗽、气急一月。X线示:左侧大量胸腔积液。下列 哪项检查是不必要的:A、肺功能B、胸部CTC、纤维支气管镜D、胸水细胞学检查E、胸膜活检正确答案:A47、周围性肺癌的X线表现为:A、“S”形肺不张密度较高的片状阴影B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有
4、脐样切迹或毛刺样表现C、出现段或叶的局限性肺气肿D、囊性空洞或斑片状浸润E、阻塞性肺炎正确答案:B48、胃肠道间质瘤大部分存在:A、B-raf 突变B、c-kit 突变C、PDGFR 突变D、Her2/neu 突变正确答案:B49、女性,22岁,右颈部淋巴结肿大1月,无发热,病理检查可见R-S 细胞,全身CT检查未见其他异常.该患者最可能的诊断是()A、淋巴结结核B、淋巴结炎C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤正确答案:D50、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的推荐剂量:A、250mg,每日一次B、250mg,每日两次C、500mg,每日一次D、500mg,每日两次E、以上都不是正确答案
5、:A51、以下对于HER2叙述正确的是A、HER2基因扩增以及其编码蛋白的过度表达是乳腺癌发病机制中的早期 事件B、HER2状况永远不变C、多数病人的HER2会因为病情发展的不同阶段发生变化D、HER2状态与年龄有关E、大多数乳腺癌患者存在HER2扩增正确答案:A52、霍奇金淋巴瘤按预后由好到坏,排列顺序为()A、混合细胞型一淋巴细胞消减型一结节硬化型一淋巴细胞为主型 B、淋巴细胞消减型一淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型 C、淋巴细胞消减型一混合细胞型一结节硬化型一淋巴细胞为主型 D、淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型一淋巴细胞消减型 E、淋巴细胞为主型一结节硬化型一淋巴细胞消减型一
6、混合细胞型 正确答案:D53、下列哪个药须葡萄糖稀释A、氮烯咪胺B、顺伯C、环磷酰胺D、阿霉素E、吉西他滨正确答案:A54、乳腺癌化疗的基本方案中不包括以下哪项A、CMFB、FECC、AC续贯TD、TACE、 FOLFOX正确答案:E55、结直肠癌最易发生转移的器官:A、肝B、骨C、月市D、脑E、肾正确答案:A56、肺鳞癌术后辅助化疗方案不包括:A、培美曲塞+顺伯B、吉西他滨+顺柏C、多西他赛+顺伯D、紫杉醇+卡伯E、长春瑞滨+顺伯正确答案:A57、关于胃癌根治性切除,下列哪项是错误的?A、根治手术可以明显提高5年生存率B、浸润型生长的胃癌切缘据病灶3cm以上C、彻底清除胃和区域淋巴结D、必要
7、时作附近脏器联合切除E、D2淋巴结清扫为标准术式正确答案:B58、以下哪些不适乳腺癌辅助化疗的基本药物A、环磷酰胺B、顺伯C、紫杉类药物D、意环类药物E、甲氨蝶吟正确答案:B59、以下对pNl的定义哪一项是对的A、无腋下淋巴结转移但通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结微小转移, 而临床未发现B、1 3个腋下淋巴结转移和(或)通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结 微小转移,而临床未发现C、1 3个腋下淋巴结转移和(或)通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结 微小转移,而临床也发现转移D、1 3个腋下淋巴结转移而内乳淋巴结转移阴性E、无腋下淋巴结转移,内乳淋巴结1 3个转移正确答案:B60、关于结肠癌,下列哪项
8、是错误的?A、结肠癌可伴有贫血和发热B、左半结肠癌以全身中毒症状为主C、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结D、结肠癌的血行转移,多转移至肝E、根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型和溃疡型正确答案:B61、局限期小细胞肺癌首选化疗方案是:A、吉西他滨+顺粕B、培美曲塞+顺粕C、多西他赛+顺柏D、长春瑞滨+顺钳E、依托泊昔+顺钳正确答案:E62、下列哪个药须葡萄糖稀释A、米托意醍B、多西他赛C、长春新碱D、长春花碱E、紫杉醇正确答案:A63、间质瘤是一种:A、梭形细胞肿瘤B、非普通型上皮样细胞组成的肿瘤C、发生于消化道含有梭形细胞、非普通型上皮样细胞或含有两种细胞并 显示CD117活性的间叶细胞瘤
9、D、小圆细胞肿瘤正确答案:C64、女性,68岁,咳嗽、痰中带血一月余。CT示:右下肺中央型MT。痰 找癌细胞阴性。进一步检查首选:A、经皮穿刺肺活检B、纤维支气管镜检查C、核磁共振成像检查D、PET/CT 检查E、胸腔镜检查正确答案:B65、意环类和曲妥珠单抗的心脏毒性哪项是错的A、曲妥珠单抗相关的心肌毒性与剂量相关B、慈环类致心肌损害往往是不可逆的C、曲妥珠单抗相关的心肌毒性经标准治疗心功能恢复后还可以继续使用D、意环类致心肌损害与累积剂量相关E、曲妥珠单抗相关的心肌毒性往往是可逆的正确答案:A66、遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)是:A、性连锁隐性遗传B、性连锁显性遗传C、常染色体隐
10、性遗传D、常染色体显性遗传E、非遗传性肿瘤正确答案:D67、软组织肉瘤术后放疗的最佳时间选择:A、 4-6 周B、 1-3 周C、 3-6 周D、 2-4 周正确答案:C68、患者预后不良因素不包括以下哪项:A、后腹膜淋巴结未清扫B、分化差C、年龄D、非精原细胞瘤E、术前肿瘤标志物高正确答案:C69、下列关于滤泡性淋巴瘤描述错误的是?()A、属于侵袭性淋巴瘤B、发病年龄较大C、90%患者具有bcl-2基因重排D、常有脾脏和骨髓累及E、中位生存时间仍可达8-12年正确答案:A70、下面哪种治疗不正确:A、转移性GIST患者只要可以再手术,应再次切除B、切缘不够的患者只要有条件,应再次手术获得R0
11、切除C、转移性GIST患者药物选择应基于基因分型结果D、切缘不够的GIST患者应接受术后补充放疗正确答案:D71、属于T细胞淋巴瘤的是()A、边缘区淋巴瘤;B、滤泡性淋巴瘤;C、套细胞淋巴瘤;D、间变大细胞淋巴瘤;E、Brukitt淋巴瘤正确答案:D72、晚期肺腺癌一线化疗方案是:A、长春瑞滨+顺柏B、吉西他滨+顺钳C、培美曲塞+顺伯D、紫杉醇+卡伯E、以上都是正确答案:E73、对于HER2诉说最正确的是A、HER-2是一种原癌基因, B、HER-2是一种抑癌基因, C、HER-2是一种原癌基因, D、HER-2是一种抑癌基因, E、HER-2是一种原癌基因,与乳腺癌细胞增殖有关 与乳腺癌细胞
12、凋亡有关 与乳腺癌细胞耐药有关 与乳腺癌细胞转移有关 与预后无关正确答案:A74、支气管肺癌患者出现Horner综合征,是因为肿瘤压迫何处:A、颈交感神经B、臂丛神经C、上腔静脉D、肋间神经E、膈神经正确答案:A75、病例:患者,男性,45岁,2012年4月10日因肠梗阻行剖腹探查 术,术中发现乙状结肠占位,遂予以行左半结肠癌切除术,术后病理: 溃疡型低分化腺癌,侵及全层,LN 0/10,术后经过顺利,切口愈合良好, 复查CT无远处转移,该患者是否有辅助化疗指征,方案如何选择:A、无化疗指征B、有化疗指征,选FOLFIRI方案C、有化疗指征,选伊立替康单药D、有化疗指征,选FOLFOX或dE.
13、 Gramont方案E、以上均错正确答案:D76、膀胱癌最常见的转移部位是:A、局部转移(膀胱壁及周围器官)B、淋巴转移(盆腔淋巴结)C、骨D、肺E、脑正确答案:A77、平滑肌肉瘤不是:A、富血管的肿瘤B、易非转移C、易肝转移D、易局部复发正确答案:D78、以下关于结外NK-/细胞淋巴瘤(鼻型)的描述错误的是()A、是一种高度侵袭性的淋巴瘤,常侵犯结外区,尤其在鼻或副鼻窦区累 及多见B、病变区有明显的组织坏死和血管浸润,嗜血细胞综合症多见。C、少部分患者的肿瘤组织中可检测到EB病毒,细胞免疫表型呈CD56-。D、如果疾病累及血液和骨髓,则称为NK细胞白血病。E、疾病易侵犯中枢神经系统且易复发。
14、正确答案:C79、以下关于Burkitt淋巴瘤描述错误的是()A、是侵袭性B细胞肿瘤,属于高度恶性淋巴瘤范畴B、非洲是Burkitt淋巴瘤高发区,多见于儿童,上、下颌骨是最常受到 肿瘤侵犯的部位C、骨髓累及多见,有些病例出现急性B淋巴细胞白血病的临床表现D、本病的中枢神经系统浸润少见E、诊断本病的金标准是存在t(8;14) (q24; q32)或C-MYC基因重排正确答案:D80、影响软组织肉瘤治疗方式和疗效的最主要因素A、组织学类型B、原发部位C、组织学分级D、转移部位正确答案:B81、胃癌根治术后病理区域淋巴结共清扫42枚,2枚阳性,N分期为:A、N3aB、NOC、N3bD、N2E、N1正
15、确答案:E82、曲妥珠单抗乳腺癌中辅助治疗的适应症A、所有 HER-2 ( + )者B、HER-2 ( + )同时满足肿块大于1cm者C、LN(+)且HER-2 (+) ; LN(-)且HER-2 ( + )同时满足肿块大于2cm者D、LN(+)且 HER-2(+) ; LN(-)且 HER-2 ( + )同时满足 ER(一)E、LN(+)且HER-2 (+) ; LN(-)且HER-2 ( + )同时满足肿块大于1cm者 正确答案:E83、化疗的禁忌症哪项不是()A、IV。骨髓抑制B、妊娠前3个月和哺乳期C、心脏左室射血功能50%D、肺功能异常E、肿瘤伴恶液质正确答案:C84、晚期肺鳞癌一线
16、化疗方案是:A、吉非替尼B、吉西他滨+顺粕C、培美曲塞+顺伯D、贝伐珠单抗+紫杉醇+卡伯E、以上都是正确答案:B85、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的:A、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关B、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C、无跳跃式淋巴结转移D、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系正确答案:D86、病例二.患者、男、72岁,于2012年4月出现纳差,自觉消瘦,体 重减轻5kg,无发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹胀。外院查肝功能异常, 肝脏MRI示肝脏多发占位性病变,考虑转移瘤;腹膜后淋巴结转移瘤; 双肾小囊肿。CA199 46. 4U/m
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