急救医学科专科练习题库（含答案）.docx

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1、急救医学科专科练习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、有一颅底骨折病人，哪项是正确的：（）A、血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液B、颅底骨折需手术治疗以便神经减压C、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口D、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏.脑神经损伤等E、伤后视力减退，超过1个月可手术减压正确答案：D2、以下哪一项发热护理注意事项是错误的（）A、冰袋降温时注意避免冻伤。B、有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。C、发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。D、对原因不明的发热迅速给予药物降温法E、了解患者相关检查结果。正确答案：D3、患儿在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴

2、发绢。急诊初步判断为异物 吸入，该患儿的异物最有可能吸入的部位是A、左主支气管B、右主支气管C、气管D、终末细支气管E、细支气管正确答案：B4、关于呼吸机治疗目的下列哪一项不正确A、增加功能残气量B、改善肺弥散功能C、改善肺顺应性D、增加吸入氧浓度E、减少肺内分流正确答案：D5、慢性左心衰竭时可表现为（）A、呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰B、吸气性呼吸困难D、脾功能亢进E、门静脉压力增高正确答案：E43、严重低钾血症病人不会出现的表现是A、肠鸣音亢进B、神志淡漠或嗜睡C、腱反射减弱或消失D、恶心呕吐E、腹胀正确答案：A44、导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是A、多种细菌的混合感染B、厌氧菌C、肺炎双

3、球菌D、大肠杆菌E、溶血性链球菌正确答案：D45、群体伤亡事件是指因自然灾害、事故灾难及社会安全事件的突发公 共事件造成（）人以上重伤或1人以上死亡的事件。A、10B、5C、2D、3E、6正确答案：D46、单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现是A、呕吐B、腹痛C、休克D、腹胀E、发热正确答案：C47、患者男，32岁，交通警察。在烈日下指挥交通1小时，大量出汗， 口渴，并出现胸闷、头晕等症状，腋温37,脉搏85次/分，血压110/80mmHgo此时最佳抢救措施是A、5%碳酸氢钠200250ml静脉滴注B、口服大量冰饮料C、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注D、转移至通风、阴凉处E、冰水浸浴正确答案：

4、D48、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的：（）A、尽早清创缝合B、处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C、即使伤口不大，出血也较多D、清创时限放宽至24小时E、伤口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤正确答案：E49、大肠癌血行转移最常转移至（）A、骨B、膀胱C、D、肾E、肺正确答案：C50、下列（）体征可判断为开放性气胸：A、疼痛B、伤口有气体出入的“嘶嘶”声C、皮肤受损D、气管向健侧移位E、紫绡正确答案：B51、乳腺自我检查的内容不包括（）A、无腹股沟淋巴结肿大B、乳头有无溢液C、乳头是否对称D、乳头有无内陷E、乳房有无肿块正确答案：A52、急性腹痛病人诊断不明确时，不正确的处理方法是A

5、、禁饮禁食B、如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药C、禁灌肠D、抗体液失衡E、抗感染正确答案：B53、患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入 院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗A、血压 140/90mmHgB、伴急性左心衰竭C、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫D、年龄70岁E、伴室性期前收缩正确答案：C54、血液系统疾病患者最常见症状是（）A、肝、脾大B、继发感染C、骨、关节疼痛D、贫血E、出血正确答案：D55、关于张力性气胸，哪项错误A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核B、一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升C、可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流D、胸腔压力超过大气压E

6、、必须紧急抽气减压正确答案：B56、中毒患者易发生治疗后反跳现象的是（）A、有机磷杀虫药中毒B、一氧化碳中毒C、二氧化碳中毒D、巴比妥类药物中毒E、重金属中毒正确答案：A57、诊断蛛网膜下腔出血简单而可靠的依据是A、均匀血性脑脊液B、凯尔尼格征阳性C、伴有意识障碍D、剧烈头痛伴呕吐E、CT高密度影像正确答案：E58、妊娠期咯血禁用的止血药是（）A、垂体后叶素B、卡巴克洛C、酚磺乙胺D、氨基己酸E、维生素K正确答案：A59、成批伤检伤分类标记正确为（）A、红色：病伤严重，无危及生命者B、黄色：病伤严重，可危及生命者C、蓝色：病伤严重，无危及生命者D、绿色：病伤严重，无危及生命者E、红色：病伤严重

7、，可危及生命者正确答案：E60、患者男，76岁，肺心病史多年。入院发现呼之无反应，压迫眶上神 经有痛苦表情，角膜反射存在，呼吸、脉搏、血压平稳。该病人的意识 障碍属于A、昏睡B、澹妄C、浅昏迷D、嗜睡E、深昏迷正确答案：C61、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径：（）A、肠道B、静脉导管C、留置尿管D、创面E、呼吸道正确答案：D62、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是A、恶心、呕吐B、眩晕C、偏瘫D、突发异常剧烈全头痛E、吞咽困难正确答案：D63、给严重感染病人使用大量广谱抗生素可能引起A、继发感染B、肺损伤C、肠内菌群失调D、胃肠黏膜萎缩E、全身微循环灌流量减少正确答案：C64、患者男，46岁。

8、幽门梗阻致使反复呕吐，今日软弱无力，腹胀难忍。心电图示：T波低平，出现U波，诊断为A、水中毒B、低钾血症C、高钾血症D、酸中毒E、碱中毒正确答案：B65、肠疹患者最常见的电解质紊乱是（）A、低钾、钠正常B、低钾、低钠C、低钾、高钠D、高钾、高钠E、高钾、低钠正确答案：B66、腹膜腔穿刺首次抽液量不应超过A、 800mlB、 500mlC、 700mlD 900mlE、 600ml正确答案：c67、不属于影响肾小球滤过率因素的是A、血浆胶体渗透压B、囊内液胶体渗透压C、肾小囊内压D、肾小球有效滤过压E、肾小球毛细血管内压正确答案：D68、患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。

9、 常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符 合的诊断是（）A、肠结核B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、胃癌正确答案：C69、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是（）A、易刺激肠蠕动B、导致电解质紊乱C、肥皂水为碱性，增加氨的吸收D、增加肠道感染的可能E、预防肠道出血正确答案：C70、阿托品的适应证不正确的是A、有机磷杀虫药、毒蕈及锦剂中毒B、缓慢型心律失常C、青光眼D、休克E、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状正确答案：C71、患者男性，27岁，左下颌角下方至软腭穿通伤2小时来诊，创口 内有出血，言语时自创口有气体漏出，检查时应注意哪一重要解剖结构 受损：（

10、）A、颈鞘内大血管B、气管壁C、舌根软组织D、咽侧壁E、口底肌肉正确答案：A72、急性水中毒患者的治疗应该立即快速输入（）A、高渗盐水B、葡萄糖C、等渗盐水D、低渗盐水E、甘露醇正确答案：E73、各类休克的病理生理基础是A、尿量减少B、血压降低C、有效循环血容量锐减和组织灌注不足D、中心静脉压下降E、肢压减小正确答案：C74、患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气 分析：Pa0230mmHg , PaC0260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析： Pa0270mmHg, PaC0280mmHg。该患者病情恶化A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围

11、循环衰竭正确答案：C75、食指急性化脓性腱鞘炎扩散时可引起：（）A、鱼际间隙感染B、掌中间隙感染C、挠侧滑液囊感染D、尺侧滑液囊感染E、以上都不对正确答案：A76、适用于急性胰腺炎恢复期诊断的辅助检查是A、血清淀粉酶测定B、血清钙测定C、血清脂肪酶测定D、血白细胞计数E、尿淀粉酶测定正确答案：E77、患者男性，40岁。近日来无规律性上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀, 反酸等，拟诊慢性胃炎。为进一步确诊还需做的检查是（）A、血清抗体和内因子抗体测定B、胃液分析C、血清抗壁细胞测定D、血清胃泌素测定E、纤维胃镜检查正确答案：E78、治疗心室颤动最有效的措施是A、非同步电击复律B、静脉注射利多卡因C、心

12、脏内注射肾上腺素D、胸外心脏按压E、同步直流电复律正确答案：A79、脑疝形成的机制关键在于（）A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案：E80、不属于昏迷的院外救护措施为（）A、合适的体位B、骨折复位C、禁食D、建立静脉通道E、畅通气道正确答案：B81、单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为A、3个月B、2个月C、 34周D、 12周E、6个月正确答案：C82、中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足A、 5cmH20B、 7cmH20C、 9cmH20D、 llcmH2OE、 13cmH2O正确答案：A83、用帆布担

13、架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时，病人应取：（）A、仰卧位B、侧卧位C、损伤当时的体位D、抱膝位E、俯卧位正确答案：A84、下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是（）A、缺铁性贫血B、脾功能亢进C、急性白血病D、特发性血小板减少E、再生障碍性贫血正确答案：A85、患者女，52岁。因感染性休克，处于DIC早期，行肝素抗凝治疗, 在用药前后要测定A、红细胞计数B、白细胞计数C、出血时间D、凝血时间E、血细胞比容正确答案：D86、对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是A、绝对卧床休息B、给予钙离子拮抗剂治疗C、给予硝酸甘油治疗D、起病24小时，行介入治疗E、扩容治疗正确答案：D87、肝脏术后严重的并发症

14、是：（）A、腹腔感染B、肠系膜血栓形成C、胸膜炎D、肝性脑病E、出血正确答案：E88、下列哪项是基础生命支持的主要目标A、识别及治疗心律失常B、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术C、改善并维持心肺功能D、应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环E、加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复正确答案：BC、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、呼吸困难伴咳泡沫痰正确答案：E6、门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）A、肝移植术B、分流术C、断流术D、补充白蛋白，限制钠盐E、限制水钠摄人，脱水利尿正确答案：A7、一旦心搏骤停病人恢复自主循环，应以最低的FiO2维

15、持血氧饱和度A、 80%100%B、 85%100%C、90%-100%D、94%-100%E、100%以上正确答案：D8、接到呼救电话，市区应在多长时间内到达现场（）A、1小时B、20分钟C、15分钟D、30分钟E、10分钟正确答案：C9、解磷定治疗有机磷中毒的机制（）A、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C、与有机磷结合排除体外D、使有机磷氧化还原成无毒物质E、以上都不是正确答案：A10、患者女，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次。为少 量胃内容物。无血液。体检发现：神志清。血压100/76mmHg,脉搏8889、下列哪项不属于引起充血性心

16、力衰竭的诱发因素A、呼吸道感染B、摄入钠盐过多C、情绪激动D、输液过多过快E、重度二尖瓣狭窄正确答案：E90、何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧 烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首 先考虑该病人发生了A、感染B、上消化道出血C、幽门梗阻D、癌变E、急性胃穿孔正确答案：E91、患者男性，35岁，皮肤曾出现出血性状：为点状或片状渗出，色鲜 红，已愈合。病人出血部位为（）A、梯动脉出血B、足背动脉出血C、静脉出血D、动脉出血E、毛细血管出血正确答案：E92、患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39. 3,血压 150/90mmHg。患儿

17、突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小， 处于浅昏迷状态，此时可能发生了A、脑疝B、循环衰竭C、脑水肿D、中枢性呼吸衰竭E、颅内高压正确答案：A93、患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A、控制感染，定期更换敷料B、彻底清创并缝合C、清创、湿敷、包扎D、清创处理伤口不缝合E、清创、缝合并放置引流正确答案：B94、不属于骨折延迟愈合的因素是：（）A、骨折处血液供应差B、血胆固醇过高C、全身营养状况差D、固定不当或功能锻炼不当E、局部有感染正确答案：B95、患者女，20岁。踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显， 需进行冷敷，其目的是（）A、减轻局部

18、出血、疼痛B、使局部血管扩张C、减轻深部组织充血D、促进炎症局限E、促进末梢循环正确答案：A96、一原发性甲亢患者在局麻加强化麻醉下行甲状腺大部分切除术，术 后12h病人感颈部憋胀，呼吸困难、紫组、切口处敷料呈红色、颈部肿 胀，应立即采取哪项措施：（）A、立即给氧B、立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿C、立即松解敷料D、立即气管内插管加压给氧E、立即气管切开正确答案：B97、对颅内压增高患者的用药护理错误的是A、最常用的药物是20%甘露醇B、避免快速输入甘露醇C、地塞米松可减轻脑水肿D、应用地塞米松时注意有无应激性溃疡E、老年人慎用冬眠药物正确答案：B98、脊髓震荡病人下列哪项是正常的：A、损伤

19、平面以下的反射B、损伤平面以下的感觉C、损伤平面以下的运动D、脊髓的组织形态E、损伤平面以下的括约肌功能正确答案：D99、以下急诊绿色通道的描述，正确的是A、流浪者遭遇车祸致昏迷，立即开通绿色通道B、急诊绿色通道只需要急诊工作人员明确即可C、有大批量群体伤到达急诊时，根据患者病情轻重来划分是否开放绿色 通道D、急诊绿色通道只针对患者急诊分诊、挂号、检查E、对于有家属的心跳呼吸骤停患者不允许开通绿色通道正确答案：A100、使用约束带正确的是A、约束带下垫的衬垫松紧要适度B、符合使用指征即可使用C、保护性制动时间可随意延长D、使用前不一定取得患者的同意E、躁动患者约束带可拉紧以防脱落正确答案：A次

20、/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。 腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A、腹腔内空腔器官破裂B、腹壁挫伤C、胰腺损伤D、肝破裂E、脾包膜下血肿正确答案：An、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于：（）A、血肿位于白质深部B、由对冲性脑损伤所致广泛的额颍部受累C、引起颅内压增高而导致脑疝D、脑膜中动脉受损，出血速度快E、伴发脑水肿程度正确答案：C12、十二指肠损伤后，X线检查的体征是：（）A、膈下积气B、胃结肠间距增大C、胃受压右移D、左膈抬iWjE、腹膜后积气正确答案：E13、大咯血病人发生窒息时，首要的护理问题是（）A、维持呼吸道通畅B、安慰病人C

21、、补液D、输血E、吸氧正确答案：A14、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎的主要危险是A、消化道出血B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、脑神经损害正确答案：D15、患者男，63岁。患C0PD4年，今晨用力解大便时突然出现胸痛、胸 闷、呼吸困难逐渐加重、刺激性咳嗽等症状，来院急救，考虑可能并发 了A、咯血B、肺部感染C、支气管扩张D、肺气肿E、自发性气胸正确答案：E16、不符合呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰特征的是（）A、剧烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛B、长期、频繁的咳嗽可使胸腔内压增高C、胸膜疾病的患者常会因咳嗽引起自发性气胸D、常分为干性咳嗽和湿性咳嗽E、咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状正

22、确答案：E17、急性阑尾炎病人的典型的症状为A、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱B、腹膜刺激征C、转移性右下腹痛D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案：C18、沈某，女，29岁。怀孕20周，诊断为甲状腺功能亢进，禁止使用的 治疗是A、抗甲状腺药物治疗B、H31治疗C、复方碘口服溶液治疗D、手术治疗E、B受体阻滞剂治疗正确答案：B19、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的A、让家属讲述病人姓名B、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法C、实行双人核对制度D、使用“腕带”作为身份识别的标识制度E、核对床号、药名、治疗途径正确答案：E20、可发生反

23、常呼吸运动的是A、张力性气胸B、闭合性气胸C、急性血胸D、多根多处肋骨骨折E、急性脓胸正确答案：D21、少尿的定义是24小时尿量（）A、 100mlB、 2000mlC、 400mlD、 1000mlE、 1500ml正确答案：C22、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的A、冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激B、输血前先输少量生理盐水C、两个人核对姓名、血型及交叉配血结果D、做血型鉴定和交叉配血试验E、从血库取出库存血后勿剧烈振荡正确答案：B23、膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）A、膀胱造影B、导尿试验C、膀胱镜检查D、排泄性尿路造影E、置尿管导出血尿正确答案：A24、男性，20岁，右胸刀刺

24、伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征 象是不正确的：（）A、急性肺水肿导致气体交换降低B、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低C、胸膜腔闭式引流量等于150ml/hD、经输血补液后，血压升高后又迅速下降E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大正确答案：A25、某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度 为A、深H度B、IV 度C、III度D、I度e、浅n度正确答案：A26、患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措 施是（）A、滴眼药水B、按摩双眼睑C、热敷眼部D、生理盐水纱布遮盖E、干纱布遮盖正确答案：D27、患者，女性，45岁。

25、乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首 先应考虑的是（）A、乳房囊性增生病B、乳房脂肪瘤C、乳房纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳癌正确答案：D28、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）A、积极治疗原发病B、纠正酸中毒C、补充血容量D、抗凝治疗解除微细血栓E、应用血管扩张剂改善微循环正确答案：C29、高钾患者典型的心电图表现是A、U波出现B、P波高尖C、T波高尖D、ST段压低E、PR间期缩短正确答案：C30、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是：（）A、血压升高，呼吸脉搏变慢B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，进行性意识障碍D、Cushing 反应E、瞳孔由正常变为不等大正确答案：

26、C31、肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是（）A、加强安全措施B、密切观察病情变化C、合理饮食D、注意休息E、去除和避免一切诱发因素正确答案：E32、评估严重心律失常患者第一步应确定A、QRS波是宽还是窄B、QRS波是规则还是不规则C、是否存在脉搏D、血流动力学状态E、是否是室性心律失常正确答案：C33、不符合腹膜炎临床表现的是（）A、随病情加重体温升高，年老体弱者更明显B、恶心呕吐常为很早出现的症状C、脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象D、腹痛一般都很剧烈、不能忍受，呈持续性疼痛E、腹膜炎严重者可致中毒表现或休克正确答案：AA、B、C、D、E、1名急诊医生、1名急诊医生、1名急

27、诊医生、1名急诊护士、2名急诊医生、34、急危重症患者进行转运时，以下最合适的转运团队的 1名急诊护士、1名转运工人1名急诊护士1名转运工人1名转运工人1名转运工人 正确答案：A35、骨折病人现场急救方法正确的是A、止血带持续扎紧不能放松B、先处理张力性气胸，再固定前臂骨折C、对骨折断端应现场还纳D、对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运E、未确诊骨折者可暂不处理正确答案：B36、导致急性弥漫性心肌损害的病因不包括A、急性心肌炎B、心肌病C、急性广泛性心肌梗死D、主动脉瓣狭窄E、心肌纤维化正确答案：D37、患者，男性，30岁，从工厂二楼坠下，踝部先着地，可见明显骨折, 到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应着重检查的是 A、脑B、精神C、胃、D、泌尿系统E、心脏正确答案：A38、潮式呼吸主要病变部位在A、脑桥上段B、延髓C、大脑半球深部或间脑D、脑桥下段E、中脑正确答案：E39、高渗性脱水常见的原因是（）A、小肠梗阻B、抽放大量腹水C、大面积烧伤D、高热E、大量呕吐正确答案：D40、高温环境劳动的工人为预防中暑宜饮A、含酒精饮料B、含咖啡饮料C、含盐饮料D、含糖饮料E、矿泉水正确答案：C41、呼吸系统疾病最常见的症状是（）A、胸痛B、咯血C、咳嗽D、呼吸困难E、咳痰正确答案：C42、肝硬化腹水产生的机制为（）A、肾小球滤过增加B、醛固酮分泌减少C、血清清蛋白增多