外科护理学考试题及参考答案.docx

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1、外科护理学考试题及参考答案一、单选题(共100题，每题1分，共100分)1、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是A、胆道系统B、肝动脉C、门静脉D、淋巴系统E、损伤伤口正确答案：A2、胆石的成因不包括A、胆囊收缩功能减退B、胆汁中胆固醇缺乏C、胆固醇成核过程异常D、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素E、雌激素过高正确答案：B3、化脓性关节炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、肺炎杆菌C、大肠埃希菌D、流感杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E4、温先生,28岁，突发右侧肾区疼痛，伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛，尿常 规示红细胞(+),白细胞(+),血常规正常。此病人的结石类型最可能

2、 是A、草酸钙结石B、磷酸镁锭结石C、尿酸结石D、黄喋吟结石E、胱氨酸结石正确答案：A5、张女士,63岁，因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院，诊断 为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。症急性胰腺炎收入院。该病人入院后正确的处理措施是A、尽量不使用镇痛药B、给予肠内营养支持C、口渴时少量喝水D、安置胃管,持续胃肠减压E、慎用抗生素正确答案：D38、高先生,69岁，肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是A、病室应安静、舒适B、严格控制探视C、严禁离床活动D、定期消毒病室E、减少不良刺激正确答案：C39、沈先生,45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨

3、日突发 便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块, 直径约2cm,有触痛。病人术后不会出现的并发症是A、肛门狭窄B、切口出血C、肠粘连D、切口感染E、尿潴留正确答案：C40、纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是A、及时应用大剂量抗生素B、利尿排酸C、过度通气D、改善组织灌注E、升高血压正确答案：D41、肾损伤病人在非手术治疗期间考虑手术治疗的情况是A、电解质紊乱B、积极抗休克治疗后生命体征仍不稳定C.出现发热C、出现血尿D、疼痛加重正确答案：B42、王女士,45岁，因左侧乳头无痛性血性溢液就诊，体格检查:在乳晕下 方可及一米粒大小肿块,挤压时溢液增多，首先考虑为A、

4、急性乳腺炎B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤正确答案：E43、下列不属于颈部常见肿块的病因是A、炎症B、肿瘤C、颈淋巴结结核D、先天性畸形E、外伤正确答案：E44、引起继发性腹膜炎的常见致病菌是A、多种细菌混合感染B、厌氧菌C、大肠埃希菌D、肺炎双球菌E、溶血性链球菌正确答案：C45、张先生,64岁，良性前列腺增生，有进行性排尿困难1年余，解除尿潴 留的首选方法是A、听流水声B、按摩腹部C、针刺诱导D、插导尿管E、膀胱造瘦正确答案：D46、马先生,46岁，II期胃癌，拟行手术治疗，下列叙述正确的是A、手术切除的范围越广越好B、对II期胃癌，手术应结合化学治疗、放射治

5、疗C、对H期胃癌，局部切除肿瘤后不必进行化学治疗D、对各期肿瘤,手术前化学治疗均没有必要E、一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要正确答案：B47、蒋先生,72岁，吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、 气促伴胸痛。体格检查：BP125/90nmiHg,双肺布满哮鸣音，踝部有指压性 凹陷。动脉血气分析结果：pH7. 32、PaCO270mmHg、HCO324mmol/L。心电图 示心动过缓、心律不齐。为纠正该病人的酸碱代谢失调，最重要的处理措 施是A、应用5%碳酸氢钠溶液B、注射呼吸中枢兴奋剂C、给氧D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻,改善通气功能正确答案：E48、慢性脓

6、胸可出现的体征是A、支气管及纵隔偏向健侧B、肋间隙饱满C、下胸部叩诊过清音D、叩诊鼓音E、支气管及纵隔偏向患侧正确答案：E49、与动脉导管未闭病人心排血量降低无关的是A、Wj血压B、心脏畸形C、血容量不足D、水、电解质失衡E、心律失常正确答案：A50、吴先生,66岁，上腹部隐痛2个月，伴肾区叩击痛，镜下血尿。超声检 查示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行体外 冲击波碎石术(ESWL)。主要的处理方法是A、大量输液B、应用利尿剂C、中药与针灸排石D、解痉、镇痛E、输尿管镜取石或碎石正确答案：E51、王姓患儿,8岁，上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底，伤口深伴出血，疼 痛，无法行

7、走。送到医院后,应采取A、包扎止血B、全身应用抗生素C、伤口清创术D、局部硫酸镁湿热敷E、静脉输液正确答案：C52、下列休克病人的护理措施，错误的是A、维持呼吸道通畅B、合理补液C、取休克体位D、密切病情观察E、热水袋保暖正确答案：E53、在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是A、Cr2段脊髓损伤者B、Tr2段脊髓损伤者C、L-2段脊髓损伤者D、脊髓圆锥损伤者E、马尾神经损伤者正确答案：A54、下列叙述中不是乳腺癌的病因是A、未婚、未育、晚育、未哺乳B、营养不良C、乳腺小叶上皮不典型性增生D、雌酮及雌二醇增高E、初潮早、绝经晚正确答案：B55、李先生,45岁，体重60kg,因食管癌进食困难1个月。

8、主诉乏力，极度 口渴，尿少而色深。体格检查：T36. 7,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷，唇 干舌燥，皮肤弹性差。该病人目前主要的护理诊断/问题是A、体液过多B、体液不足C、活动耐力下降D、有皮肤完整性受损的危险E、有受伤的危险正确答案：B56、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、血压升高，脉缓有力B、呼吸骤停出现早C、呕吐频繁D、意识障碍E、头痛剧烈正确答案：B57、李先生,45岁，体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力，极度 口渴，尿少而色深。体格检查：T36. 7,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷，唇 干舌燥，皮肤弹性差。判断该病人脱水的类型及程度是A、中度等渗

9、性脱水B、轻度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、轻度高渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案：E58、小儿急性阑尾炎的特点是A、右下腹体征不明显B、病情进展慢C、并发症发生率低D、不易发生穿孔E、不会出现高热正确答案：A59、为了减少呼吸道分泌物，麻醉前用药应给病人使用A、安定B、苯巴比妥钠C、吗啡D、阿托品E、哌替碇正确答案：D60、关于丹毒的叙述，不正确的是A、患处与正常皮肤边界清楚B、好发于下肢C、易发生坏死或化脓D、易反复发作E、由溶血性链球菌引起正确答案：C61、对颈椎间盘突出症诊断具有重要价值的是A、X线检查B、CTC、MRID、肌电图E、椎动脉造影正确答案：C62、为明确肝内占位病变的

10、性质，下列检查项目最有意义的是A、谷丙转氨酶B、甲胎蛋白C、癌胚抗原）、乳酸脱氢酶E、谷草转氨酶正确答案：B63、大面积烧伤病人口渴可给予A、大量橘子水B、少量多次盐开水C、大量糖水D、大量饮茶水E、大量冷开水正确答案：B64、伴有心脏疾病的病人，术前需要对心脏危险因素进行评估和处理，常 用Goldman指数评估心源性死亡的危险性和危及生命的心脏并发症，当 Goldman指数评分26分,发生心源性死亡的危险性和死亡率是A、危险性13%,死亡率2%B、危险性78%,死亡率10%C、危险性78%,死亡率30%D、危险性78%死亡率56%E、危险性50%,死亡率50%正确答案：D65、黄先生,男，3

11、8岁，冷库工作8年,吸烟15年,30支/d。近来,右小腿 持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮 肤苍白，肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。为缓解症状，目前最重要的护理措 施是A、鼓励病人加强运动锻炼B、抬高患肢C、减少麻醉性镇痛药的应用D、患肢用热水袋保温E、要求病人绝对戒烟正确答案：E66、断指再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要措施是A、注意镇痛B、肢体保暖C、静脉滴注低分子右旋糖酎D、适当应用血管舒张剂和抗凝剂E、禁止吸烟正确答案：B67、张先生,43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻。 体格检查:小腿后面有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的

12、诊断是 A、大隐静脉曲张B、动脉硬化性闭塞症C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、小隐静脉曲张正确答案：E68、T管拔除前,夹管观察的内容包括A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、黄疸、体温E、腹痛、血压、体温正确答案：D69、陈先生,58岁，因吞咽哽噎感6个月就诊，目前仅能进半流质食物。体 格检查：消瘦，锁骨上可扪及肿大 淋巴结。食管吞根X线示食管中下段 4cm长的局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钢剂尚能通过。为明确诊断，首 选的检查方法是A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查正确答案：C70、马先生，69岁，因头痛、

13、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2d人 院。体格检查：意识清楚，血压正常，眼 底视盘模糊不清，视乳头水肿。 右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查 发现有颅内占位性病变。下列关于该病人术后护理，不妥的是A、保持口腔清洁B、术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压C、血性脑脊液转清后，即可拔除引流管D、加强生活护理，防止摔伤、跌倒E、幕上开颅术后病人应取半卧位，以利于切口引流正确答案：E71、诊断急性胰腺炎的重要依据是A、肠鸣音减弱B、腹膜刺激征C、腹胀,排气、排便停止D、血清淀粉酶超过500U/dl （Somogyi法）E、上腹部疼痛正确答案：D72、郑先生,56岁，深静脉血

14、栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是A、为病人测体温B、嘱病人半卧位C、测出凝血时间D、高浓度氧气吸入E、嘱病人深呼吸正确答案：D73、刘先生,52岁，车祸导致右前臂完全离断,现场处理的方法正确的是A、断面涂擦抗生素药液B、干燥冷藏保存C、75%乙醇浸泡D、用无菌生理盐水冲洗E、布料包裹正确答案：B74、下列属于不稳定性骨折的是A、横形骨折B、斜形骨折C、凹陷骨折D、青枝骨折E、嵌插骨折正确答案：B75、顾先生,58岁，不慎被汽车撞击下腹部，自觉下腹部剧痛，不能活动，当 即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，P120次 /min, BP70/50

15、mniHg;下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导 尿管插入引出3001nl血性液后再无尿液引出，腹部X线示骨盆骨折，超声 检查示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该 病人行早期尿道会师复位术,术后应留置导尿管A、3dB、1周C、2周D、 710dE、 34周正确答案：E76、蔡女士,32岁，因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg, 满月脸、水牛背，多血质面容，下 腹部两侧出现粗大紫红色条纹；实验室 检查：血浆皮质醇早8点为311nmol/dl （参考范围171536）、血浆促肾 上腺皮质激素测定1. OOpg/ml （参考范围7. 263.

16、 3）,下午3点血浆皮质醇 为658.2nmol/d（参考范围64327）,血浆促肾上腺皮质激素测定 l.OOpg/nd （参考范围7. 263. 3）。发病以来，体重增加约10kg。完善各项 检查后,病人在全麻下行一侧肾上腺切除术。与该疾病特点密切相关的术 后并发症是A、感染B、出血C、疼痛D、急性肾上腺皮质功能不足E、尿屡正确答案：D77、王先生,35岁，体重70kg,烧伤后4h送至医院。右上肢水肿明显，剧 烈疼痛,有较大水疱;双下肢（不包 括臀部）无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛, 如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断/问题是A、体液不足B、营养不良:低于机体需要量C、皮肤完整性受损D、有窒

17、息的危险E、有感染的危险正确答案：A78、李先生,55岁，发现右腹股沟肿块2个月，肿块常于咳嗽、用力时出现, 平卧休息可消失，体格检查：回纳后压住深环肿块不突出则其目前最适 当的治疗推荐是A、急诊行单纯疝囊高位结扎术B、无须治疗暂观察C、医用绷带压迫并休息D、择期行无张力疝修补术E、急诊行腹腔镜疝修补术正确答案：D79、杨先生,40岁，右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和 阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。下列护理措施中，不妥当的 是该病人将带T管出院，下列指导不妥的是A、注意休息B、定期到医院换药和更换引流袋C、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食D、如果出现腹痛，可自

18、行在家服用镇痛药E、保护好引流管，防止引流管脱落正确答案：B6、李先生,76岁，良性前列腺增生。尿流动力学检查结果示其最大尿流率为12ml/s,可判断为A、轻度排尿梗阻B、逼尿肌失代偿C、严重排尿梗阻D、排尿不畅E、无排尿梗阻正确答案：D7、以下会产生左心室向心性肥厚的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：A8、牛先生,43岁，头部损伤后，缓慢出现乳突下血肿、枕下区皮下淤血，提 示A、颅后窝骨折B、颅中窝骨折C、颅内血肿D、颅前窝骨折E、枕部挫伤正确答案：A9、王先生，21岁，被开水烫伤手背部，手背红肿明显，起大水疱

19、，疼痛 剧烈，其烧伤深度为A、III 度B、浅度A、避免外界声音刺激B、病室应隔离C、遵医嘱使用镇静类药物D、减少探视避免干扰E、避免定时翻身防止抽搐发作正确答案：E80、邱先生,45岁，工作中右手中指和示指被卡在机器中。断肢运送到医 院后，正确的处理措施是A、两断肢可装在同一袋中保存B、断肢应放入冰箱冷冻保存C、包好的断肢应保存于冰水中D、用肝素盐水灌注断肢E、冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好正确答案：D81、万先生,75岁，因确诊肺癌行右上肺叶切除术加淋巴结清扫术，术后返 回病房，生命体征平稳。2h后，病人出现烦躁不安，P118次/min,BP 90/54mmHg,胸腔引流管引流

20、出400ml鲜红色液。病人最有可能出 现的情 况是A、肺水肿B、肺部感染C、肺不张D、支气管胸膜瘦E、胸腔内出血正确答案：E82、白先生，33岁，肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退，T管引流出胆汁 呈金黄色黏性液，量30ml/h;咳 嗽咳痰较剧烈，黄白色黏稠痰，不易咳 出，伴体温逐渐升高。应首先考虑A、急性排斥反应B、急性排斥反应并感染C、胆道感染D、肺部感染E、手术伤口感染正确答案：D83、食管癌病人出现声音嘶哑、饮水呛咳多提示A、有食管气管疹B、癌肿已侵犯食管外组织C、癌肿部位有炎症D、癌肿侵犯喉返神经E、有远处血行转移正确答案：D84、关先生,55岁，吸烟20年,20支/d。既往患肺结核，两

21、个月前因高热、 呼吸困难确诊为结核性胸膜炎。病人主诉近2个月一直咳嗽，食欲减退， 体重减轻。体格检查:胸廓内陷，支气管偏向左侧，呼吸运动减弱，肋间隙 变窄，听诊示呼吸音减弱。血常规：红细胞计数3X10 L,血红蛋白 6. 5g/Lo该病人目前的可能诊断为A、急性脓胸B、张力性气胸C、慢性脓胸D、血胸E、闭合性气胸正确答案：C85、除合并胃排空延迟、胃肠蠕动异常和急诊手术等病人外，目前提倡的 禁饮和禁食时间分别是A、术前4h禁饮，术前12h禁食B、术前6h禁饮，术前12h禁食C、术前6h禁饮，术前6h禁食D、术前2h禁饮，术前6h禁食E、术前8h禁饮，术前12h禁食正确答案：D86、任女士,52

22、岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸2周。体格检查：肝肋下 3. 5cm,剑突下4cm,质硬，移动性浊 音(+)。超声检查:肝内有一占位性 病变。最可能的诊断为A、肝炎B、肝硬化C、胆总管结石D、细菌性肝脓肿E、肝癌正确答案：E87、刘女士,45岁，反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一 2. 2cmX2. 8cm结石，右肾明显积 水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂 造屡术。术后第2d,病人出现轻微肉眼血尿，病人与家属很紧张，来告知护 士。正确的处理是A、应用抗生素B、做膀胱冲洗C、继续观察、无须特殊处理D、做造屡管冲洗E、应用止血药正确答案：C88、尹先生,53岁，腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆

23、汁3h0近4个月来时有 腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日23次,无排便不尽及里急后重感。 体格检查：腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质 韧压痛。 辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10 L,中性 粒细胞比值75%0发病以来，病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。病人术后4d 内仅排便2次，自觉腹胀，以下护理措施错误的是A、告知病人切忌进食奶类、豆类食物B、鼓励病人下床活动C、腹部按摩D、观察病人腹腔引流情况E、灌肠正确答案：E89、全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最主要措施是A、应用阿托品B、灌肠C、留置胃管D、禁食禁饮E、应用胃动力药正确答案：D90、

24、顾女士,38岁，肛门胀痛、排尿困难6do畏寒、高热，肛门外未见明 显异常，直肠指检：肛管左壁局限 性隆起，压痛明显。关于对该病人的护 理不妥的是A、1:5000高钵酸钾坐浴B、遵医嘱应用抗生素C、嘱病人多饮水D、物理降温E、控制排便正确答案：E91、在胆道疾病中最容易发生休克的是A、胆管癌B、胆管结石C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病正确答案：C92、张女士,63岁，因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院，诊 断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流 术。该病人术后留置T管，关于术后T管引流的作用，下列不妥的是A、防止胆管狭窄、梗阻等并发症B

25、、引流胆汁C、防止胆汁性腹膜炎D、防止胆道出血E、支撑胆道正确答案：C93、朱先生,32岁，突发上腹部刀割样疼痛10h,腹肌强直，满腹压痛、反 跳痛。做好术前准备，剖腹探查，行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术 后8h,已排尿3次，但每次尿量少,约数毫升。该病人可能出现了A、尿潴留B、尿频C、肾积水D、尿失禁E、尿路感染正确答案：A94、顾先生,58岁，不慎被汽车撞击下腹部，自觉下腹部剧痛，不能活动，当 即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，P120次 /min, BP70/50mmHg;下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导 尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，

26、腹部X线示骨盆骨折，超声 检查示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该 病人出现休克的原因最有可能是A、心力衰竭B、创伤C、骨盆骨折出血D、感染E、脱水正确答案：C95、张先生,53岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量 减少，血压下降。首先应给予的处理是A、吸氧、保暖B、强心药物C、静脉补液D、利尿剂E、升压药维持血压正确答案：C96、蔡先生,45岁，半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史，伴 反复血清谷丙转氨酶升高。体格 检查:肝肋下1指,质硬;脾肋下3指。 辅助检查：血常规示白细胞计数2.0X10 L、血小板计数50X10 L; 肝 功能示A/G为

27、1.25,白蛋白30g/L;食管银餐X线检查示食管静脉曲 张;超声检查示有腹水。临床诊断为门 静脉高压症。食管胃底静脉曲张 的护理措施错误的是A、饮食温度要低B、术前常规插胃管C、口服药物应研粉冲服D、避免剧烈咳嗽、用力排便E、避免进食粗糙、坚硬的食物正确答案：B97、周女士,43岁，因腰背部疼痛3个月，加重1个月人院。病人于3个月 前搬抬重物后出现腰部疼痛，休 息后可缓解。1个月前疼痛较前加重，休 息后稍缓解。发病以来有午后低热，夜间盗汗，易劳累，食欲减退。体格检 查:腰椎34椎体棘突处有压痛和叩击痛，拾物试验阳性。对于该病人的 护理，不正确的是A、加强腰椎功能锻炼,避免腰肌萎缩B、病人有腰

28、背痛时,应严格卧床休息C、指导病人正确服用抗结核药物D、若脊柱不稳,可指导病人佩戴腰围E、鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案：A98、以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查是A、内镜检查B、X线钢剂灌肠C、CEA测定D、大便隐血试验E、直肠指检正确答案：D99、以下不属于肛瘦病人临床特点的是A、红色乳头状突起外口B、肛门瘙痒C、排便后肛门剧烈疼痛D、肛周外时有分泌物排出E、反复形成脓肿正确答案：C100、王先生,52岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2h入院,诉腹痛剧烈, 间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。体格检 查:右上腹轻度深压痛。关于该疾病的治疗措施,

29、叙述不正确的是A、给予解痉镇痛药B、立即急诊手术C、应用抗生素预防和控制感染D、发作时口服33%的硫酸镁E、经胃管注入氧气正确答案：BC、浅II度D、I度e、深n度正确答案：c10、颅内压增高病人床头抬高30的主要目的是A、防止呕吐物误入呼吸道B、有利于颅内静脉回流C、有利于鼻饲D、有利于改善心脏功能E、有利于改善呼吸功能正确答案：B11、腹外疝最易发生嵌顿的是A、斜疝B、股疝C、切口疝D、脐疝E、直疝正确答案：B12、下列属于高钾血症常见的病因是A、持续胃肠减压B、长期进食不足C、急性肾衰竭D、大量输注葡萄糖溶液+胰岛素E、碱中毒正确答案：C13、章先生,50岁，某石棉厂工人，因咳嗽、痰中带

30、血3个月就诊，既往有 “慢性支气管炎”，吸烟30年,20支/d,喜食甜食。20年前父亲因肺癌 去世，母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人术 后护理措施有误的是A、术后应用镇咳药，防止咳嗽引起伤口疼痛B、严格控制输液的速度和量C、告知病人手术情况，减轻焦虑D、记录24h出入量E、密切观察生命体征正确答案：A14、某病人经医师诊断为腰椎间盘突出症,该病人最早出现的症状是A、下肢反射痛B、间歇性跛行C、马尾综合征D、腰痛E、腰部活动受限正确答案：D15、陈先生，40岁,同种异体肾移植术后第2d,尿量6 5 0ml/ho体 格检查：T36. 9,P84 次 /min, BP138/

31、87mmHg, CVP OcmHo 该病人补 液量应为A、 650mlB 533mlC、 420mlD 390mlE、 325ml正确答案：B16、周女士,48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1个月入院，经检查确诊为腰 椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查 后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置伤口引 流管及导尿管。术后第3d,病人出现头痛、呕吐,24h引流液为300nli，为 淡黄色液体。此病人的术后饮食指导包括A、高脂肪B、低维生素C、高蛋白D、流食E、高糖正确答案：C17、杨女士,40岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴 大便次数增多

32、，每日34次，时有 排便不尽感，无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kgo经直肠指检，距 肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取的术式是A、Miles 手术B、直肠息肉摘除术C、Dixon 手术D、乙状结肠造口术E、左半结肠切除术正确答案：C18、食管癌术后吻合口屡的描述及处理错误的是A、吻合瘦多发生在术后3d内B、如发生吻合瘦予抗感染治疗C、如发生吻合口瘦嘱病人立即禁食D、如发生吻合口屡予肠外营养E、如发生吻合口瘦行胸腔闭式引流正确答案：A19、孙女士,56岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐并发代谢性碱中毒，遵医嘱给予 静脉滴注稀释盐酸溶液。下列护理措施错误的是A、动态监

33、测血气分析B、准确配制溶液C、滴注速度宜慢D、防止药液外渗E、从周围静脉输入正确答案：E20、膈下脓肿典型临床表现为A、发热、呃逆、肋缘下或剑突下可有持续性钝痛B、膈下出现游离气体C、消化道出血D、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块E、直肠、膀胱刺激症状正确答案：A21、高先生，69岁，肺癌术后行化学治疗，护理不恰当的是A、严格控制探视B、严禁离床活动C、减少不良刺激D、定期消毒病室E、病室应安静、舒适正确答案：B22、李先生,75岁，夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增 生。拟手术治疗收入院。TURP术后第Id,引流尿液为血色,病人和家属非 常紧张。除做好安慰和解释工作外，下列最合适

34、的处理是A、继续观察,不须特殊处理B、将止血药加入静脉输液中C、改用碳酸氢钠冲洗D、肌内注射止血药E、膀胱冲洗液中加入肾上腺素正确答案：A23、张姓患儿，男，4岁，不小心被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为A、38%B、42%C、39%D、40%E、46%正确答案：A24、胃溃疡急性穿孔最好发的部位是A、近贲门的胃后壁，偏胃大弯侧B、近幽门的胃前壁，偏胃小弯侧C、近幽门的胃后壁，偏胃小弯侧D、近贲门的胃前壁，偏胃大弯侧E、胃体部，偏大弯侧正确答案：B25、王先生,70岁，急诊行“颅内血肿清除术”，拔除气管插管后转入麻醉 复苏室。呼之能应，T37. 5,P112 次 /niin,R22 次 /min,

35、 BP 130/90mmHg, Sp0299%o 2h后病人突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促, 烦躁不安，口唇轻度发绢，P128次 /min, R28次/min, BP 108/76mmHg, SpOG%。 肺部有明显湿啰音。血气分析 示 PaO268mmHg, PaCO243nlmHgo出现该并发症最可能的原因是A、气管导管扭折B、喉头水肿C、口腔分泌物误吸D、舌后坠E、呕吐物误吸正确答案：E26、杨先生,27岁，右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有 右肾挫伤，暂采用非手术治疗。非手术治疗期间，应考虑手术治疗的情况 是A、血红细胞计数持续下降B、发热C、剧烈疼痛D、腰部肿胀

36、E、明显血尿正确答案：A27、王女士,35岁，因头痛、头晕1月余就诊。体格检查:BP 155/1 lOmmHg; 辅助检查：实验室检查示血清钾3. Immol/L,血浆醛固酮/肾素活性比值 53;CT提示左侧肾上腺肿物。护士对病人人院指导错误的是A、增加活动量B、注意防止跌倒C、增加含钾的食物D、减少钠的摄入E、劳逸结合正确答案：A28、能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是A、甲状腺大小B、突眼程度C、体重是否增加D、脉率、脉压大小E、情绪是否稳定正确答案：D29、李姓患儿，13岁，因外伤后右小腿肿痛、活动受限6d,加重伴寒战、 高热2d入院。患儿6d前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤

37、，当时即感疼痛， 能忍，未予治疗。2d后疼痛加重，行走困难,人院前2d患儿出现发热，体 温38.2O今日出现寒战、高热，体温达40伴右大腿剧痛。右小腿X 线检查未见异常。该患儿在应用抗生素治疗时，下列错误的是A、体温恢复正常3d后，应停止应用抗生素B、大剂量抗生素治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流C、联合用药D、早期用药E、根据药物敏感试验结果调整用药种类正确答案：A30、方女士,23岁，产后45d出现左侧乳房胀痛，全身畏寒发热。体格检 查：左侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性肿块，同侧腋窝淋巴结 肿大。对该病人正确的处理措施是A、继续哺乳B、局部理疗C、清洁乳头D、切开排脓E、穿刺引流正

38、确答案：A31、杨先生,27岁，右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿，疑有 右肾挫伤,暂采用非手术治疗。下列护理措施中，不正确的是A、鼓励病人早期离床活动B、早期应用抗生素C、绝对卧床休息D、镇静镇痛E、快速建立静脉通道正确答案：A32、张女士,75岁，外出买菜时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀, 不敢活动,被诊为Colles骨折。此骨折发生在距槎骨下端关节面A、1cm范围内B、2cm范围内C、3cm范围内D、4cm范围内E、5cm范围内正确答案：C33、杨先生,27岁，踢球时不慎脚扭伤,局部肿痛,不能步行，当即采取了处 理措施,正确的是A、伤处冷敷B、伤处敷贴活血镇痛C、局部理疗

39、D、伤处热敷E、局部按摩正确答案：A34、郭先生,63岁，主诉上腹不适Id,伴恶心、呕血1000ml,既往无胃、 十二指肠溃疡病史，有10年乙型肝炎病史。体格检查：P82次 /min, BP98/60mmHgo食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是 A、感染B、失血性休克C、肝肾综合征D、多器官功能衰竭E、肝衰竭正确答案：B35、钱先生,68岁，脑血管意外1周转人本院，消瘦、嗜睡。测量身高 170cm，体重62kg,家属反映病人进食量如常，但近3个月体重下降5kg。 病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。采用NRS 2002进行营养风险筛查,其总评分为A、1分B、3分C、

40、5分D、4分E、2分正确答案：B36、张先生,72岁，近2个月来颈部疼痛、僵硬,经常感觉一侧上肢有放射 疼痛或麻木，双下肢无力，步态不 稳，有踩棉花样感觉，曾有2次猝倒病史, 每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力IV级，张力增高，腱反射亢 进。对该病人进行健康教育，重要的是A、加强营养B、注意抬高床头C、加强颈部功能锻炼D、纠正不良姿势E、绝对卧床休息至疼痛消失正确答案：D37、王先生,55岁，大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰 背部放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆 汁，呕吐后腹痛不缓解，无腹泻， 病人酗酒数年。体格检查：T36cp80次/min, R18次/min, BP 100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi单位）。以重