外科人卫一类练习题库与答案.docx
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1、外科人卫一类练习题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男,30岁。不慎被车撞伤右腰部,伤后右腰疼痛,尿红色。首 先要做的检查是A、IVPB、CTC、B超D、MRIE、尿常规正确答案:C2、关于老年急腹症患者临床特点,下列说法不正确的是A、体温改变不明显B、腹痛不明显C、白细胞计数显著增高D、局部压痛不明显E、明确诊断晚正确答案:C3、导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是A、大肠杆菌B、多种细菌的混合感染C、肺炎双球菌D、厌氧菌E、溶血性链球菌正确答案:A4、肾结核多见的感染途径是A、血行感染B、淋巴感染C、直接扩散D、上行感染E、接触感染正确答案:A5、胃、十二指肠溃疡
2、病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误 的A、腹肌紧张C、浸润性导管癌D、硬癌E、乳头状癌正确答案:E41、某青年长跑后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最大可能是A、下尿路结石B、输尿管肿瘤C、肾肿瘤D、上尿路结石E、膀胱肿瘤正确答案:D42、患者,男,45岁,反复呕血伴黑便3年,胃镜提示食管胃底静脉曲 张,腹部CT提示肝硬化、门静脉高压症,曾行多次内镜下治疗。现再次 呕血急诊入院,化验提示TBIL57Wnol/L,凝血酶原时间16秒,首选的治 疗措施为A、内镜下治疗B、脾切除+贲门周围血管离断术C、脾肾分流术D、 TIPSSE、门腔静脉分流术正确答案:D43、胃癌患者仍然可以行胃癌根治
3、术的是A、癌肿侵及横结肠B、肝有广泛转移C、盆腔种植转移D、全身多发远处转移E、腹膜有广泛转移正确答案:A44、关于嵌顿疝和绞窄疝,哪项是最正确的A、临床诊断嵌顿疝均有可能已有绞窄B、嵌顿疝和绞窄疝临床上有明确界限C、嵌顿疝和绞窄疝动脉血运均有障碍D、两者均有急性肠梗阻表现E、两者均需严密观察后决定是否手术正确答案:A45、患者,女,66岁,颈前肿物4个月,伴声嘶,右肩痛。查体:颈前 偏右见4cmX 3cm大小之肿物,随吞咽活动,质硬,表面不光滑,右颈侧 部可及1.2cmX 1.0cm大小淋巴结,硬,活动度差。临床诊断首先应考虑 A、慢性甲状腺炎B、甲状腺癌C、颈部恶性淋巴瘤D、颈部转移性癌E
4、、结节性甲状腺肿正确答案:B46、患者,男,32岁,有溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕 裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体:T 37. 3, P 88 次/min,半卧屈曲位,面色苍白,腹部“板样”硬,压痛反跳痛(+ )。 下列最可能的诊断是A、胃溃疡恶变B、急性阑尾炎C、胃溃疡穿孔D、输尿管结石E、原发性腹膜炎正确答案:C47、乳腺癌最常发生疾病的部位为A、内上象限B、外下象限C、内下象限D、外上象限E、乳头部位正确答案:D48、疝修补的基本原则中,哪项正确A、疝囊均需高位结扎后悬吊B、3岁以内小儿斜疝宜早期手术C、儿童腹股沟疝手术,一般不需修补缺损D、Halsted法为
5、使精索移位于联合肌腱前E、Ferguson法即精索原位的不修补腹股沟管的手术方法正确答案:C49、肛管直肠周围脓肿的原发病灶最主要是A、内痔B、肛裂C、肛瘦D、肛窦炎E、肛乳头炎正确答案:D50、患者,男,50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重 伴有血块。B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cmX2.0cniXl.()cni新生物, 有蒂。为明确诊断,最重要的检查是A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、膀胱镜检D、静脉尿路造影E、CT正确答案:C51、最常见的肾盂肾炎病菌是A、粪肠球菌B、变形杆菌C、白色念珠菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:E52、肾蒂内的主要结构从上到下依次是A、肾动脉
6、、肾盂、肾静脉B、肾静脉、肾动脉、肾盂C、肾静脉、肾盂、肾动脉D、肾动脉、肾静脉、肾盂E、肾盂、肾静脉、肾动脉正确答案:D53、肝脏是人体重要的生命器官,多种物质在肝内合成,下述哪种物质 不是由肝脏合成的A、尿素B、纤维蛋白原C、白蛋白D、肌酎E、胆固醇正确答案:D54、肾结核的血尿最常表现为A、终末血尿B、镜下血尿C、起始血尿D、间歇性无痛血尿E、全程血尿正确答案:A55、精索内筋膜对应于腹壁的A、腹外斜肌腱膜B、腹横肌腱膜C、scarpa 筋膜D、腹横筋膜E、腹内斜肌腱膜正确答案:D56、患者,女,35岁,哺乳期。左侧乳房胀痛、发热2天。查体: T39.8, P103次/min。右乳外上象
7、限7cmX5cm范围红肿,有明显压痛 和波动感。急行切开引流术,术后抗感染治疗针对的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、溶血性链球菌D、白色葡萄球菌E、腐生葡萄球菌正确答案:A57、判断甲亢术前准备病情控制是否理想,下列哪项指标最主要A、突眼度减少2mmB、腺体变实,由111肿大缩小至II 肿大C、体重增加3kgD、脉率 80 次/min,血压 15. 6/10. 4kPa (120/80mmHg)E、每日睡眠达9小时正确答案:D58、急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的A、绞窄性腹外疝B、外伤性空腔脏器穿孔C、急性胃十二指肠溃疡穿孔D、肝破裂E、急性出血性胰腺炎正确答案:A
8、59、关于淋菌性尿道炎的诊断要点,说法错误的是A、尿三杯试验以第三杯脓尿最明显B、在慢性期,淋球菌潜伏于腺、窦及前列腺等处C、有不洁性交史D、尿道分泌物涂片内找到成堆革兰阴性双球菌E、有典型的临床表现正确答案:A60、对怀疑肾癌者,下列检查使诊断最准确的是A、IVPB、逆行性肾盂造影C、同位素肾扫描D、CT检查E、尿细胞学检查正确答案:D61、肾可分为A、上段、上前段、下段、下前段、后段B、上段、下段、下前段、后段C、上前段、下段、下前段、后段D、上段、上前段、下段、后段、尖段E、上段、上前段、下前段、后段正确答案:A62、机械性肠梗阻腹痛的最主要的特点是A、持续性绞痛伴肠鸣音亢进B、持续性隐
9、痛C、阵发性绞痛伴肠鸣D、剧烈持续性绞痛伴呕吐E、间歇性隐痛正确答案:C63、外科治疗门静脉高压症的主要目的是A、防治食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血B、切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能C、改善肝功能,防止肝衰竭的发生D、预防肝癌的发生E、治疗顽固性腹水正确答案:A64、十二指肠乳头位于十二指肠的A、升部B、水平部C、移行部D、球部E、降部正确答案:E65、甲状腺功能亢进患者的手术禁忌证是A、中度Graves病B、高功能腺瘤C、胸骨后甲状腺肿伴甲亢D、青少年患者E、妊娠早期重度甲亢正确答案:D66、患者排便后肛门处剧烈疼痛,肛门边可触及触痛明显的硬块,多见 于以下哪种疾病A、直肠息肉脱出B、肛
10、裂并前哨痔C、血栓外痔形成D、肛周脓肿E、内痔脱出嵌顿正确答案:C67、急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗是A、须紧急作胆管引流手术B、待病情稳定后择期作彻底手术C、须紧急作胆囊切除术D、须及时作胆囊引流手术E、应尽量保守,避免急诊手术正确答案:A68、闭禅型肠梗阻的特点是A、体液丧失明显B、腹痛为阵发性绞痛C、呕吐频繁I)、腹胀,腹部隆起不均匀对称E、可排出血性黏液样粪便正确答案:D69、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是A、急诊手术B、补液,纠正水,电解质紊乱C、输血D、应用大量有效抗生素E、禁食、水,胃肠减压正确答案:A70、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是A、易致水
11、、电解质失衡B、易致血压下降C、影响肠道消化吸收D、减少肠蠕动E、抑制感染扩散正确答案:E71、关于肾损伤时出现血尿,下列哪项是错误的A、肾损伤患者大多有血尿B、肾蒂血管断裂可以无血尿C、严重肾裂伤一般呈大量肉眼血尿D、肾挫伤时可出现少量血尿E、血尿与损伤程度一致正确答案:E72、最多见的肛管直肠周围脓肿是A、直肠后间隙脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、坐骨肛管间隙脓肿D、直肠黏膜下脓肿E、肛门旁皮下脓肿正确答案:E73、引起上消化道大出血的病因不包括A、胃癌B、出血性胃炎C、门脉高压症D、胃十二指肠溃疡E、慢性萎缩性胃炎正确答案:E74、患者,女,25岁,1个月前自然分娩一男婴,近2日发现右颈部毛
12、 囊炎,右乳头有小裂口,轻痛,来门诊。乳房炎的预防措施中,哪项是 不对的A、定时哺乳B、哺乳后清洗乳头,小裂口要及时治疗C、及时排空乳汁,防止淤积D、不要让婴儿含乳头睡觉E、应静滴抗生素正确答案:E75、球部尿道损伤后,最具特征性的症状是A、终末血尿B、尿道溢血C、会阴部肿痛D、初始血尿E、全程血尿正确答案:B76、患者,男,26岁。尿频,尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适,早泄,失眠近1年。怀疑为慢性前列腺炎,应作哪项检查确诊A、尿培养B、前列腺液常规C、尿液涂片找细菌D、尿常规E、前列腺液培养正确答案:B77、患者,女,30岁,一般状态良好。尿中RBC 8-10/HP, WBC 01/HP
13、, B超右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一病史与此患最 相关A、绞痛伴血尿B、尿频尿痛终末血尿C、无痛性全程肉眼血尿D、尿线中断伴血尿E、肾区包块时大时小正确答案:A78、急性尿路感染时,中段尿培养阳性时,菌落计数应在A、 105/mlB、 104/mlC、 107/mlD、培养出致病菌即可诊断E、 106/ml正确答案:A79、患者,女,49岁,左乳外上象限扪及3cmX4cm质硬肿块,与皮肤、 胸肌无粘连,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结,活检穿刺细胞学检查 见癌细胞,其余体检未见异常,该乳腺癌患者分期是A、0期B、II 期C、IV 期D、I期E、III 期正确答案:B80、单纯性
14、甲状腺肿中,下列哪项不是手术适应证A、结节性甲状腺肿继发甲亢B、巨大甲状腺肿影响工作C、胸骨后甲状腺肿D、核素扫描有冷结节E、压迫气管引起症状正确答案:D81、下尿路梗阻时,不正确的是A、小梁小房形成B、膀胱逼尿肌代偿增生C、后期肾功能损害D、后期尿液反流到输尿管E、真性憩室形成正确答案:E82、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A、升高血钙浓度,不影响血磷浓度B、降低血钙浓度,不影响血磷浓度C、升高血钙浓度,降低血磷浓度D、降低血钙浓度,升高血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度正确答案:C83、下列ERCP检查最佳的诊断是A、胆囊结石B、胆总管结石C、肝内胆管结石D、肝内外胆管结石E、胆囊
15、息肉正确答案:B84、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况A、低钠低钾血症B、高钠低钾血症C、高钠高钾血症D、低钾低钙血症E、低钠高钾血症正确答案:E85、患者,男,47岁。过去有乙型肝炎病史伴反复GPT升高,钢透示食 管胃底静脉曲张,B超及AFP测定证实为肝癌脾大。关于该患者门静脉高 压症的病因,下列哪项是错误的A、肝外门静脉受压B、门静脉癌栓C、肝硬化D、肝静脉主干受压B、发热C、呕吐D、早期出现休克症状E、肠鸣音小时正确答案:D6、急腹症伴大出血休克体征者应给予A、平卧位B、坐位C、半卧位D、头低脚高位E、去枕仰卧位正确答案:A7、患者,女,28岁。双侧乳房胀痛3年余,与月经
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