普外科单选和多选试题库含答案.docx
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1、普外科单选和多选试题库含答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖 腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘦减压术,空肠造屡置营 养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2C见小网膜孔附近引 流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现何种术后并发症 A、肠动力异常B、引流不畅C、吻合口屡D、胆囊穿孔E、腹腔脓肿正确答案:C2、关于休克造成的肺损伤的描述,错误的是A、通气/血流比例失调B、氧弥散障碍C、肺泡过度膨胀D、肺血管通透性增加E、毛细血管内皮损伤正确答案:C3、在休克的治疗中,应用血管扩张剂
2、前应注意A、控制感染B、补足血容量C、纠正水电解质失衡D、控制原发病E、采用休克体位正确答案:B4、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A、是否出现肠梗阻B、疝内容物有无血运障碍C、疝内容物能否回纳D、疝块有无压痛E、疝块的大小正确答案:B5、关于肠外营养,下列哪一项不正确A、去枕平卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、仰卧位,膝部垫枕E、俯卧位正确答案:D41、麻痹性肠梗阻见于A、肠系膜血栓B、肠道功能紊乱C、急性弥漫性腹膜炎D、异物堵塞肠腔E、水、电解质紊乱正确答案:C42、构成腹外疝疝环的结构是A、进入疝囊的腹内脏器和组织B、疝囊颈部C、疝囊外各层组织D、壁腹膜E、腹壁薄弱处正确答案:E43、关于休克
3、代谢的变化最常出现的是A、代谢性碱中毒B、血中尿素氮、肌酎、肌酸含量降低C、蛋白质分解代谢减弱D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒正确答案:E44、患者,女性,43岁,发现左乳肿块2周,查体发现肿块位于左乳外 侧,3cmX2cin大小,质硬,边界清楚。腋窝可扪及一枚肿大淋巴结,活动,初 诊为乳癌。该患者按照国际乳癌TNM分期属于A、 T3N2M0B、 T1N1M0C、 T2N2M0D、 T1N2M0E、 T2N1M0正确答案:E45、下列哪项不是急性腹膜炎主要体征A、肠鸣音持续亢进B、腹部压痛、反跳痛C、腹式呼吸减弱或消失D、移动性浊音E、腹胀、腹痛正确答案:A46、对于氮平衡的叙述,错误的是下列
4、哪一项A、氮排出量等于24小时尿氮量B、可初步判断体内蛋白质的合成与分解情况C、摄入的氮量大于排出的氮量时,称为正氮平衡D、摄入的氮量小于排出的氮量时,称为负氮平衡E、氮排出量等于24小时尿氮量加4g正确答案:A47、甲状腺对1311摄取率的正常值范围为A、 1520%B、 2550%C、5T60%D、 2124%E、 6190%正确答案:B48、关于腹外疝术后的护理,不正确的是A、次日取半卧位B、卧床期间鼓励床上活动C、早期下床活动D、术后当日可进流食E、观察阴囊部有无出血、血肿正确答案:C49、有关腹部损伤的描述错误的是A、上腹受挤压时,胃窦、十二指肠第三部或胰腺可被压在脊柱上而断裂 B、
5、肝、脾以及肾的组织结构脆弱、血供丰富,收到暴力打击后容易破裂 C、充盈的空腔脏器比排空时更易破裂D、肠道的固定部分比活动部分易受损E、空腔脏器在空虚时比充盈时更易破裂正确答案:E50、对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是A、给患者灌肠B、使用腹泻药C、用热水袋热敷D、用吗啡止痛E、用阿托品解痉正确答案:E51、胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是A、病情好转B、肠蠕动恢复、肛门排气C、伤口拆线后D、麻醉作用消失、血压平稳E、术后3天正确答案:B52、原发性腹膜炎最常见的感染来源是A、急性胰腺炎B、病原菌经血运感染C、产后感染D、女性生殖器官化脓性炎症E、外伤导致腹腔开放正确答案:
6、B53、绞窄性肠梗阻最容易发生的酸碱失衡类型是A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案:E54、患者男性,30岁。两天前右上腹开始疼痛,后全腹痛并伴有高热,查体: 体温:39. 5,脉搏110次/分,血压85/60mmHg,白细胞12xlO9/L,面色苍 白,神志淡漠,板状腹,尿少。请问目前其休克处于A、休克代偿期B、微循环收缩期C、中度休克抑制期D、重度休克抑制期E、 DIC 期正确答案:C55、一般颈部切口的拆线时间是术后A、 56日B、 45日C、 79日D、 67日E、 1012 日正确答案:B56、王先生,20岁,因高位小
7、肠瘦1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入 全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及 反跳痛,最有可能的情况是A、高渗性非酮性昏迷B、肺部感染C、导管性脓毒症D、导管折断E、气胸正确答案:C57、在胃十二指肠溃疡的各种致病因素中,下列哪项是最为重要的因素之A、过度脑力劳动B、遗传C、吸烟D、胃酸分泌过多E、精神紧张正确答案:D58、患者,女性,37岁。近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉 率100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为 该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是A、吗啡B、哌替咤C、地西泮D、苯巴比妥钠E、阿托品正确答案:E
8、59、女性,18岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又 呈持续性加剧,应考虑A、穿孔性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、单纯性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、坏疽性阑尾炎正确答案:A60、急性腹膜炎的重要体征是A、腹肌紧张B、移动性浊音C、腹部压痛、反跳痛D、肠鸣音亢进E、腹膜刺激征正确答案:E61、疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘦A、嵌顿性疝B、绞窄性疝C、难复性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:B62、目前中度以上甲状腺功能亢进较好的疗法是A、长期服用抗甲状腺功能亢进药B、长期服用碘剂C 1311内照射治疗D、长期服用普秦洛尔E、甲状腺大部切除术正确答案:E63、男,42岁。
9、因胃溃疡穿孔做胃大部切除,术后恢复不良,术后6天体温 39. 3,提示膈下脓肿的依据除外A、肋缘下或剑突下持续性钝痛B、持续呃逆C、里急后重D、胸腔积液E、X线检查可见膈肌升高,肋膈角消失正确答案:C64、女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转 移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39. 2,脉搏124次 /分,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC 12. 5X109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平 面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38. 9,切口红肿、压痛。 术后第3天,护理措施
10、最关键的是A、继续静脉补液B、做好引流管护理C、及时更换被渗液污染的敷料D、做好生活护理E、康复知识教育正确答案:C65、患者,男性,18岁,急腹症。腹部X线检查显示隔下有游离气体,提示 腹腔内的病变是A、穿孔性B、坏疽性C、绞窄性D、梗阻性E、缺血性正确答案:A66、正常人体共有几个甲状旁腺A、2个B、4个C、1个D、5个E、3个正确答案:B67、急性乳房炎常发生在产后A、1个月B、 34周C、 1014 天D、广2天E、广2周正确答案:B68、急性乳腺炎最常见于A、乳头凹陷的青年妇女B、更年期妇女C、初产哺乳的妇女D、长期哺乳的妇女E、妊娠期妇女正确答案:C69、李女士,50岁,1天前进油
11、腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛 向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。查体:急性面容,巩膜无 黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Muphy征(+)。无移动性浊音, 肠鸣音正常。体温38.5,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压 110/60mmHgo 辅助检查:Hb 130g/L, WBC 13X109g/Lo B 超显示:胆囊增大, 壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。该 病人的诊断为A、急性结石性胆囊炎B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案:A70、胃十二指肠溃疡大出血时,如血细胞比容在30%以下,表明出血量已超 过A
12、、 1000mlB 500mlC 800mlD 2000mlE、 1500ml正确答案:A71、男性,53岁。直肠癌术后2小时。T 36. 9、P 118次/分、R 28次/ 分,BP 82/65mmHg, CVP 4cmH20o病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。 体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25mlo实验室检 查:RBC 3. 2X1012/L. Hb 73g/L、WBC 9X109/Lo治疗过程中,对了解肾 等重要脏器灌流情况最可靠指标是A、血压B、脉搏C、尿比重D、尿量E、CVP正确答案:D72、急性化脓性腹膜炎的手术指征错误的是A、原发性腹膜炎B、有便血呕血C、
13、非手术治疗无效D、腹部出现移动性浊音E、弥漫性腹膜炎无局限趋势正确答案:A73、患者,女性,57岁。十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹 痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施应除外 A、开通静脉通路B、观察呕吐情况C、连续胃肠减压D、每餐前洗胃E、暂禁食正确答案:D74、急性失血超过总血量的多少就会发生休克A、超过总血量的1/3B、超过总血量的1/4C、超过总血量的2/3D、超过总血量的1/5E、超过总血量的2/5正确答案:D75、证明肠屡存在的最重要的检查方法是A、口服或胃管滴入美蓝B、MRIC、CTD、X线E、B超正确答案:A76、疝修补术后,用砂袋压迫伤口的主
14、要目的是A、预防切口感染B、防止疝块突出C、减轻切口疼痛D、减少伤口渗血E、预防切口裂开正确答案:D77、诊断乳房深部脓肿的主要依据是A、超声检查提示液平面B、穿刺抽到脓液C、局部有波动感D、全身发热,乳房压痛E、乳房红、肿、热正确答案:B78、肠梗阻患者一般情况较稳定的体位是A、平卧头转向一侧B、半卧位C、头低卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案:B79、下列哪一项不是甲状腺的主要功能A、储存碘B、摄取碘C、分泌甲状腺素D、释放碘E、合成甲状腺素正确答案:D80、患者,女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,正确的 紧急处理措施是A、用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护B、用凡士林纱布
15、覆盖,腹带包扎C、敞开伤口,急诊手术D、用消毒棉垫加压包扎E、迅速将肠管还纳入腹腔正确答案:A二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、肝功能检测的注意事项正确的是A、空腹8小时B、检查前一晚保证充足睡眠C、尽量避免用药4h内检测D、禁止喝酒E、检查前一天适量食用富含胡萝卜素的食物正确答案:ABCD2、腹部手术后易发生腹腔脓肿,常见的部位是A、结肠旁沟脓肿B、膈下脓肿C、盆腔脓肿D、脾周脓肿E、肠间脓肿正确答案:BCE3、甲状旁腺功能亢进的临床表现有A、肾结石B、基础代谢率升高C、血钙增高,全身神经肌肉应激性增高D、胃肠蠕动加快,出现腹泻E、骨内多发性骨囊肿正确答案:ACE4、胃癌的癌前期
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