急救医学科专科练习题（含答案）.docx

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1、急救医学科专科练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）A、强心剂的应用B、呼吸兴奋剂的应用C、导泻D、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸E、洗胃正确答案：D2、灾难现场面对大批伤员时，第一步关键的救援措施就是（）A、快速转运伤员B、确定伤员数量C、快速检伤分类D、确定救治措施E、确定救治场所正确答案：C3、血气标本的采集方法，正确的是（）A、大多取肘静脉血B、选用1ml干燥注射器C、注射器需用肝素湿润D、一般取0. 5ml血E、将采集的血液标本注入试管中立即送检正确答案：C4、患儿，男性，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理的第一

2、步是 （）A、清除呼吸道和口腔异物B、胸外心脏按压C、应用强心剂D、做心电图检测E、口对口人工呼吸正确答案：A5、咯血的护理目标不包括（）A、去除咯血病因B、咯血减轻或停止D、给药速度E、患者精神状态正确答案：B42、哮喘发作的典型表现为A、发作性呼气性呼吸困难B、进行性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、阵发性加剧的呼吸困难E、劳力性呼吸困难正确答案：A43、严重颅内损伤合并脾破裂时，最佳处理原则是：（）A、先行破腹探查B、先用脱水剂，再行颅内手术C、颅内及腹部手术同时进行D、先行颅内手术E、先补充血容量，纠正失血性休克后再进行腹腔手术正确答案：A44、肝性脑病的诱因不包括A、大量放腹水B、上消化

3、道出血C、感染D、高蛋白饮食E、高血糖正确答案：E45、患者女，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现 进入产程，治疗原则是A、期待疗法B、清洁灌肠C、抑制宫缩D、禁止人工破膜E、终止妊娠正确答案：E46、患者男，68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年，服用地高辛5年。近 3天突然出现恶心、呕吐，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心 电图示室性早搏二联律。患者可能出现A、洋地黄类药物中毒B、高血压C、低血压D、心力衰竭E、消化性溃疡正确答案：A47、骨折的特殊表现是：（）A、畸形、弹性固定、关节部位空虚B、肿胀、淤斑、畸形C、疼痛、肿胀、功能障碍D、畸形、功能障碍、反常活E、畸形、

4、反常活动、骨擦音正确答案：E48、导致肾性急性肾衰的病因除外A、急性肾小球肾炎B、系统性红斑狼疮C、血型不合的输血D、氨基昔类抗生素E、休克正确答案：E49、患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细 胞1020个/高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、尿道感染E、急性肾小球肾炎正确答案：A50、患者，男性，38岁，因开口不便，四肢活动不利，进食困难1天急 诊入院。入院时神志清楚，开口困难，口齿不清，头颈僵硬，四肢张力 增高。追问病史，该患者5天前双手不慎A、清创B、注射破伤风抗毒素（TAT）C、开放气道D、解痉E

5、、镇静正确答案：C51、以下外周血血小板计数需报告危急值的是A、lOSxlO/LB、 313xlO9/LC、 213xlO9/LD、 13xlO9/LE、53xl（T9/L正确答案：D52、休克代偿期是指A、微循环收缩期B、昏迷前期C、微循环衰竭期D、低血压期E、微血管扩张期正确答案：A53、肝硬化腹水产生的最主要原因是（）A、脾功能亢进B、肾功能不全C、门静脉压力增高D、血清白蛋白降低E、便秘正确答案：C54、MODS在概念上强调A、原发致病因素为急性B、致病因素不是导致器官损伤的直接原因C、器官功能障碍为多发的、惊醒的、动态的过程D、器官功能障碍具有可逆性、及时干预，功能有望恢复E、以上都

6、正确正确答案：E55、患者男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、 气短，医生诊断为心功能H级，护士指导该患者活动与休息的原则应为()A、以卧床休息、限制活动量为宜B、以卧床休息为主，间断起床活动C、需严格卧床休息D、可起床轻微活 动，需增加活动量间歇时间E、可不限制活动，增加午休时间正确答案：D56、呼吸功能监测不包括A、呼吸指数B、潮气量C、血气分析D、肺毛细血管楔压E、呼吸形式正确答案：D57、毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀，坏死，无乏力，麻木等症状，判断 该毒蛇的蛇毒为：()A、神经毒B、肌肉C、混合毒D、不能辨别E、以上皆不是正确答案：B58、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损

7、伤，其损伤平面以下的改变，是: ()A、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失B、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失C、双侧肢体完全截瘫D、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失E、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失正确答案：B59、与吸烟关系最密切的肺癌是()A、鳞状上皮细胞癌B、大细胞未分化癌C、细支气管肺泡D、小细胞未分化癌E、腺癌正确答案：A60、危重伤是指有生命危险，需紧急救命处理的伤情。下面哪一项不属 于危重伤（）A、头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤B、腕或踝以上创伤性断肢C、连枷胸D、有两处或两处以上长骨骨折E、胸外伤不伴有呼吸衰竭正确答案：E61、患者，

8、56岁，肝硬化，食管下段和胃底静脉出血，接受双囊三腔管 压迫止血。目前镇痛剂不适合的给药方式是A、静脉输注B、硬膜外注射C、口服D、皮下注射E、肌内注射正确答案：C62、一个有效的院前急救组织具备的标准不包括A、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益B、通讯网络中的枢纽任务C、以最短的时间快速到达患者身边，根据具体病情转运到合适医院D、平时能满足该地区院前急救需求，灾难事件发生时应急能力强E、给患者最大可能的院前医疗救护正确答案：B63、患者男，44岁。因食烙饼导致食管静脉破 裂出血约1000ml,输入 大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血，出现 以上症状的有

9、关因素是A、血钙降低B、血钙升高C、血钠降低D、血钠升高E、血钾降低正确答案：A64、为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是A、肺功能测定B、尿常规C、血气分析D、血常规E、血细胞涂片正确答案：C65、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是：A、用开口器侧卧位引流B、通过鼻腔口腔导管吸痰C、气管插管，呼吸机辅助呼吸D、气管切开E、环甲膜穿刺正确答案：D66、有机磷中毒的临床表现最突出的是（）A、腹痛、腹泻B、呼出气体有特殊蒜臭味C、呼吸困难D、恶心、呕吐E、兴奋、躁动正确答案：B67、分诊中病情级别不属于I级的是（）A、昏迷、急性心肌梗死、大出血B、车祸、呼吸困难、大面积烧伤

10、，致命性创伤C、危急病人，如不抢救数分钟内可能死亡者D、如心脏骤停、休克、急性重度中毒E、高热体温小于40正确答案：E68、高热是指体温超过（）A、37 B、41 C、38. 2D、39. 1E、40 正确答案：D69、一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过A、18小时B、2小时C、6小时D、24小时E、12小时正确答案：D70、在抢救溶血反应患者时，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管堵塞，可选用的药物是A、枸檬酸钠B、5%葡萄糖氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、氯化钠正确答案：C71、蛛网膜下腔出血最常见的原因A、情绪激动B、高血压C、外伤D、脑动脉畸形E、脑动脉瘤正确答案：E7

11、2、以下外周血白细胞计数需报告危急值的是A、 10xl09/LB、1. lxlO9/LC、 15xlO9/LD、4. OxlO/LE、 20x109/L正确答案：B73、支气管扩张患者大咯血时，最关键的抢救措施在于（）A、止血B、吸氧C、输血I）、保持呼吸道通畅，防止窒息E、输液正确答案：D74、患者，男性，68岁，帕金森病史3年。对其进行康复护理，措施 不正确的是（）A、躺在床上时不应垫枕头，还应定时取仰卧姿势B、在步行时应以脚尖先着地C、为预防关节挛缩可做关节的全范围运动D、温水浴、按摩等物理治疗可预防挛缩E、患者尽量试着独立完成日常的活动，如写字和进食等正确答案：B75、应鼓励进行早期活

12、动的是（）A、肺不张B、深静脉血栓形成C、存在严重感染D、大出血E、心衰患者正确答案：A76、患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。 衡量该患者肾功能的最可靠指标是（）A、尿量减少B、血尿素氮突然升高C、高血钾D、尿钠20mmol/LE、血肌酎突然升高正确答案：E77、腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是（）A、B超B、腹部X线摄片C、 CT/MRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶正确答案：D78、发生溶血反应时，患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A、血红蛋白进入肾小管B、红细胞凝集成团，阻塞部分小血管C、血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管D、凝集的红细胞溶解，大量

13、血红蛋白散布到血浆中E、肾小管内皮细胞坏死脱落，阻塞肾小管正确答案：D79、骨折现场急救正确的是：（）A、一般应将肢体在骨折原位固定B、对骨端外露者应复位后固定，以免继续污染C、只是怀疑骨折，可不必固定，注意妥当搬运D、骨折都应初步复位后临时固定E、绷带包扎即可，以免触动伤肢后加重损伤正确答案：A80、小腿骨折行石膏管型固定后，当时不应做的是：（）A、提供一个垫枕支持患肢B、提供一块水布垫在床单上C、用吹风器热吹石膏管型D、用热灯烤石膏管型E、让患肢置于床旁的方凳上正确答案：E81、控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法：（）A、抗组织胺药物B、吗啡C、可待因D、肋间神经阻滞E、胶布固定正确答案：D

14、82、巴比妥类药物中毒时，可用的导泻药是（）A、开塞露B、菌麻油C、石蜡油D、硫酸镁E、硫酸钠正确答案：E83、冷、热疗法如需反复使用，为防止继发效应，应间隔多长时间A、45分钟B、30分钟C、2小时D、1小时E、20分钟正确答案：D84、患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感 头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg,腹部平软，无明显压痛。此 时应首先采取的措施是（）A、卧床休息头偏向一侧B、给予大量止血药物C、积极补充血容量D、紧急内镜检查明确出血原因E、手术治疗正确答案：C85、胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是：（）A、有效咳嗽咳痰B、保持呼吸道通畅C、鼓

15、励深呼吸D、使用抗生素E、疼痛时用杜冷丁止痛正确答案：E86、下列关于初级评估内容描述正确的是A、气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同C、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者E、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检正确答案：D87、脊柱骨折急救搬运的基本原则是：（）A、不可背驮运送B、不可坐位检查和运送C、无并发症发生D、呼吸平稳E、情绪稳定正确答案：A6、下列血液制品中使用前应放在37温水中提温的是A、库血B、干燥血浆C、新鲜血D、普通血浆E、冰冻血浆正确答案

16、：E7、导致急性心力衰竭的病因需除外A、急性心脏压力负荷过重B、急性心肌损害C、输液输血过量过快D、急性心室舒张受限E、急性心脏容量负荷过重正确答案：C8、以下物品哪些可以用作转运工具（）A、救护车B、卫生船C、快艇D、担架E、以上都是正确答案：E9、下列有关闭合性颅脑损伤的说法正确的是A、一般伴有脑脊液漏B、脑膜不完整C、比开放性颅脑损伤更易出现失血性休克D、常见于锐器或火器伤E、常由间接暴力伤所致正确答案：E10、触电后心脏骤停心肺复苏的首选药物是（）A、利多卡因C、不可抱持运送D、始终保持脊柱中立位E、始终卧硬板转运正确答案：D88、控制典型心绞痛发作首选药物是（）A、双喀达莫B、普尼拉

17、明C、阿托品D、戊四硝酯E、硝酸甘油正确答案：E89、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第（）肋间锁骨中线 处刺入胸膜腔：A、3B、4C、5D、2E、6正确答案：D90、使用阿片类镇痛药后，护士应注意观察患者是否出现A、嗜睡B、心律失常C、胃肠道出血D、血压升高E、呼吸抑制正确答案：E91、腹部损伤后，作X线检查，发现腹膜后积气，应诊断为：（）A、小肠破裂B、十二指肠破裂C、直肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤正确答案：B92、促进急性肝衰病人苏醒可使用A、尼可刹米B、洛贝林C、氟马西尼D、地西泮E、巴比妥类正确答案：C93、洗胃的适应证是（）A、腐蚀性毒物中毒者B、抽搐、大量呕血者C、有食

18、管胃底静脉曲张者D、有上消化道大出血病史者E、除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者正确答案：E94、纵隔偏向患侧常见于A、急性脓胸B、开放性气胸C、血胸D、慢性脓胸E、张力性气胸正确答案：D95、洗胃应尽早进行，一般服毒物后（）内洗胃均有效。A、24hB、5hC、3hD、6hE、Ih正确答案：D96、患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日 为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确， 但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初A、大量排钾利尿B、放腹水C、高蛋白饮食D、上消化道出血E、感染正确答案：C97、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征 象不准

19、确（）A、胸膜腔闭式引流量等于200ml/hB、经输血补液后，血压升高后又迅速下降C、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大D、脉搏逐渐增快，血压持续下降E、血红蛋白.红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低正确答案：A98、急性心肌梗死50%81%有先兆症状，表现为（）A、新发生心绞痛或原有心绞痛加重B、变异型心绞痛C、急性冠脉综合征D、劳累型心绞痛E、不稳定型心绞痛正确答案：A99、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是：（）A、胰蛋白酶局部注射或套封B、伤口近心端肢体结扎C、拔除毒牙D、局部外敷中草药E、局部伤口烧灼正确答案：A100、患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以

20、下护理工作中 需特别注意的是（）A、保暖B、做好基础护理C、准确执行医嘱D、按时服药E、保持呼吸道通畅正确答案：EB、普鲁卡因C、葡萄糖酸钙D、异丙肾上腺素E、盐酸肾上腺素正确答案：E11、患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进 行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）A、由口吸气B、吸气时腹肌收缩C、由鼻呼气D、呼气时缩拢口唇E、为减少残气量应尽量用力快速呼气正确答案：D12、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为（）A、屈膝抱腹，彻夜难眠B、间歇性跛行C、静息痛，喜平卧D、屈膝抱足，彻夜难眠E、静息痛，喜运动正确答案：D13、肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（）A、红霉素

21、B、庆大霉素C、青霉素D、头抱菌素类E、阿米卡星（丁胺卡那霉素）正确答案：C14、腹膜炎典型的体征是A、腹式呼吸减弱B、肝浊音界缩小C、压痛、反跳痛、肌紧张D、移动性浊音E、肠鸣音减弱正确答案：C15、男患，50岁。2小时前木棒击伤左颗部，伤后头痛，呕吐，1小时 前意识不清，查体中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征( + ),诊断考 虑为：()A、脑损伤伴脑疝B、颅骨凹陷骨折伴脑疝C、硬膜外血肿伴脑疝D、硬膜下血肿伴脑疝E、原发脑干损伤正确答案：C16、男性，50岁，前列腺增生，出现急性尿潴留6小时，诱导排尿无效, 应采取的措施是A、耻骨上膀胱造瘦B、按压膀胱C、耻骨上膀胱穿刺D、导尿E、应用镇

22、静剂正确答案：D17、灾害事故医疗救援工作管理办法规定现场救护中中度伤员悬挂伤 病卡颜色为()A、黄色B、红色C、蓝色D、黑色E、绿色正确答案：A18、下列有关一氧化碳中毒的描述，正确的是A、氧与Hb的亲和力比C0与Hb的亲和力大200300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、C0可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸正确答案：C19、胸膜腔闭式引流的引流管脱出后应首先：()A、嘱病人缓慢呼吸B、通知医生紧急处理C、将脱出的胸管重新置入I）、给病人吸氧E、用手指捏闭引流管周围皮肤正确答案：

23、E20、某女，30岁,足月妊娠，自然分娩后第4天，体温38. 5,下腹 部胀痛，排尿困难，有尿频、尿急、尿痛，中段尿培养细菌数 105/mL诊断为膀胱炎。对此病人实施护A、选用有效的抗生素B、每天需饮水10002000mlC、保持尿液通畅，每天不少于2000mlD、鼓励产妇摄取营养丰富、易消化、少刺激的饮食E、卧床休息正确答案：B21、心跳骤停病人最重要的诊断依据是A、血压下降B、意识突然丧失C、颈动脉搏动消失D、两侧瞳孔不等大E、无呼吸动作正确答案：C22、容易引起脓毒症的细菌主要是A、霉菌B、金黄色葡萄球菌C、念珠球菌D、革兰氏阳性菌E、革兰氏阴性菌正确答案：E23、最常见的泌尿系损伤是A

24、、前列腺损伤B、膀胱损伤C、尿道损伤D、肾损伤E、输尿管损伤正确答案：C24、患者，女性，71岁，因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院，查体: BP 202/1 lOmmHg,神志清楚，喘憋貌，大汗，双肺满布湿啰音，心率 106次/分，医生嘱应用利尿药等药物，检验科报告危急值“BNP 4327ng/L”，护士采取的护理措施中应除外A、吸氧并嘱患者端坐体位B、按危急值报告流程立即通知主管医生C、心电血压氧饱和度监护D、开通静脉通路，遵医嘱应用抢救药物E、嘱患者床旁排尿正确答案：E25、患者，李某，男，52岁，有“冠心病病史” 2年多，近一周因工作 忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是A、物

25、理刺激B、化学刺激C、病理改变D、心理因素E、温度刺激正确答案：C26、患者，男，18岁，参加5000米长跑过程中，突然出现左侧胸痛， 并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。查体：36. 1, P89次/ 分，听诊胸部呼吸音减弱，此患者初步判A、哮喘持续发作B、急性呼吸窘迫综合征C、慢性阻塞性肺疾病急性发作D、自发性气胸E、肺栓塞正确答案：D27、李先生，35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应A、冷湿敷B、局部按摩C、松节油涂擦D、热湿敷E、冷热交替敷正确答案：A28、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（）A、胰腺外伤B、穿透性消化性溃疡C、胆总管末端梗阻和胆汁逆流D、流行性

26、腮腺炎E、饮酒正确答案：C29、骨髓移植患者术后护理中最重要的是A、预防和控制感染B、心理护理C、用药的观察D、防止出血E、预防贫血正确答案：A30、患者男性，23岁，面中部外伤3小时前来急诊，应首先除外有无 颅脑损伤。该病人的判断有无伴发颅脑损伤的主要临床特征是：（） A、伤后昏迷史B、瞳孔的变化C、有无头颅创口D、脑脊液漏E、生命体征有无明显改变正确答案：A31、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应 考虑下列哪种疾病可能性大（）A、C0中毒B、巴比妥类药物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有机磷农药中毒正确答案：E32、尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是（）A、局部理

27、疗B、定期尿道扩张C、预防感染D、留置导尿管7-10天E、多喝水勤排尿正确答案：B33、干性支气管扩张是指（）A、病变局限于上叶B、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D、干咳为主E、仅有早晨咳嗽及咳痰正确答案：B34、一位有机磷杀虫药中毒病人，经治疗后出现下列哪种临床表现提示 已达到“阿托品化”A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红；皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干C、肺部湿啰音消失D、心率增快E、以上都是正确答案：E35、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是A、腹腔镜B、宫腔镜C、B超D、CTE、X线正确答案：C36、男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，

28、少尿，此时 应采取的最佳措施：（）A、缓慢输入20%清蛋白B、输血C、快速滴注20%甘露醇D、加快输液速度E、给予血浆代用品正确答案：C37、支气管哮喘急性发作时，控制症状首选A、B2受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类E、肥大细胞膜稳定剂正确答案：A38、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为A、15分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟E、35分钟正确答案：E39、患者女，28岁。妊娠45天后出现阴道流血伴阵发性腹痛。妇科检查 妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。应采取以下哪项处理 措施A、立即行清宫手术B、做凝血功能检查C、行子宫内口缝扎术D、卧床休息E、不需特殊处理正确答案：A40、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的临床表现不同的是A、意识障碍出现较晚B、突发呼吸骤停C、头痛剧烈D、患侧瞳孔先小后大E、呕吐频繁正确答案：D41、对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是A、用药总量B、患者尿量C、药液浓度