普外科单选和多选模拟题+答案.docx
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1、普外科单选和多选模拟题+答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、出现高热、脉快、大汗、澹妄、神志不清的原因是A、甲状腺危象B、喉返神经C、术后出血窒息D、甲状旁腺损伤E、喉上外支神经损伤正确答案:A2、乳腺癌最具有诊断价值的检查方法是A、活组织病理检查B、红外线扫描C、超声检查D、X线铝靶摄片E、乳管造影正确答案:A3、男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或 用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。病人用力排便时,疝块 突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛。其疝环是A、腹股沟管浅环B、卵圆窝C、腹股沟三角D、股环E、腹股沟管深环正确答案:E4、患者,女性
2、,32岁,甲状腺大部切除术36小时,体温高达40.5、心 率130次/分,患者烦躁不安、澹妄,频繁呕吐,以下哪种治疗是不正确的A、吸氧、降温B、普秦洛尔5mg加入10%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注C、禁用肾上腺糖皮质激素D、10%碘化钠510ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注E、苯巴比妥钠100mg肌注正确答案:C5、下列哪一项是评价患者营养状况既简单而又重要的指标D、甲状旁腺损伤E、术后出血窒息正确答案:E42、机械性肠梗阻见于A、急性弥漫性腹膜炎B、肠道功能紊乱C、异物堵塞肠腔D、肠系膜血栓E、水、电解质紊乱正确答案:C43、甲状腺大部切除术最危急的并发症是A、甲状腺危象B、呼
3、吸困难、窒息C、甲状旁腺损伤D、喉上神经损伤E、喉返神经损伤正确答案:B44、下列哪一项是急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因A、急性肾功能障碍B、肠道内出血C、水和电解质失调D、代谢性酸中毒E、腹膜炎,感染性休克正确答案:E45、男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/ 分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者休克的类型为A、过敏性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、神经性休克E、感染性休克正确答案:C46、患者男,35岁。甲状腺功能亢进症,甲状腺大部切除术后发生口唇针 刺感,手足抽搐。最可能的原因是A、甲状旁腺损伤B、喉上神经外支损伤C、喉上神经
4、内支损伤D、喉返神经损伤E、甲状腺危象正确答案:A47、脐疝的疝环是A、脐环B、外环C、腹股沟管D、直疝三角E、阴囊正确答案:A48、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A、胆道肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄正确答案:B49、患者女,30岁。左乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界 清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是A、乳腺增生症B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺炎症性肿块正确答案:D50、腹部闭合性损伤,下列宜剖腹探查的是A、腹腔抽出凝固血液3mlB、白细胞 15X109/LC、腹膜刺激征及体征逐渐加重D、剧烈阵发性腹痛E、肠鸣
5、音消失正确答案:C51、乳癌的致病因素不包括A、性激素的变化B、变态反应C、高脂饮食D、癌前病变E、遗传因素正确答案:B52、患者,男性,55岁,腹股沟斜疝术后,为止术后出血,切口部位压沙袋, 压迫的时间是A、45小时B、911小时C、1224小时D、4872小时E、34小时正确答案:C53、急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是A、周围皮肤炎症蔓延B、乳晕皮肤C、破损乳头皮肤D、血液系统E、淋巴系统正确答案:C54、休克患者的护理,不妥的是A、用热水袋、电热毯进行体表加温B、输血前将库存血复温后再输入C、定时监测尿量D、条件允许应定时检测中心静脉压E、迅速建立12条静脉通道正确答案:A55、患者,女
6、性,47岁,低血容量性休克。观察中突发动脉血压降低,中心静脉压为16cmH20,提示病情为A、心功能不全B、肾功能不全C、脑功能不全D、血容量不足E、外周血管过度收缩正确答案:A56、关于手术、创伤后对于糖代谢的叙述,下列哪项是正确的A、糖主要为心脏提供能量B、胰岛素水平降低C、糖的利用率增高D、以糖原合成为主E、机体利用糖的能力降低正确答案:E57、对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手 术方式A、高选择性迷走神经切断术B、胃大部切除术C、胃-空肠吻合术D、迷走神经切断加胃窦切除术E、胃窦切除术正确答案:C58、有肠梗阻的重要腹部体征是A、移动性浊音B、腹式呼吸减弱C
7、、腹部膨隆,并有肠型及蠕动波D、腹肌紧张和反跳痛E、腹部压痛正确答案:C59、腹外疝发病最重要的原因是A、排尿困难B、腹壁强度降低C、腹水D、便秘E、咳嗽正确答案:B60、男性,60岁,心窝部饥饿性疼痛10余年,近年来发作频繁疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡,该患者最合理的治疗方法是A、H2受体拮抗剂B、饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂C、抑制胃蛋白酶药物D、外科手术治疗E、保护胃粘膜药物及促进溃疡愈合药物正确答案:D61、李女士,56岁,因急性重症胰腺炎入院,给予抗感染、抑制胰酶分泌、 补液等治疗后,病情变化,拟行手术治疗。考虑到其营养支持的需要,推荐 合适的支持途径是A、留置鼻胃管
8、B、PECC、PEJD、手术中预留空肠造口管E、手术中行胃造口术正确答案:D62、甲状腺功能亢进的主要原因是A、精神刺激B、细菌感染C、外部创伤D、过度劳累E、自身免疫正确答案:E63、老年人便秘引起的肠梗阻属于A、急性、高位、血运性肠梗阻B、慢性、高位、机械性肠梗阻C、急性、高位、绞窄性肠梗阻D、慢性、低位、机械性肠梗阻E、慢性、低位、动力性肠梗阻正确答案:D64、多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、脐疝E、切口疝正确答案:B65、患者女,56岁。因脾破裂出血,输入大量库存血后出现心率缓慢、手 足抽搐,血压下降、伤口渗血。最可能的原因是A、血钠降低B、血磷
9、升高C、血钙降低D、血铁降低E、血钾升高正确答案:C66、急性腹膜炎最主要的临床表现是A、全身中毒症状B、发热C、恶心呕吐D、腹痛E、脉搏加快正确答案:D67、甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是A、情绪稳定、睡眠好转B、体重增加C、脉搏100次/分D、甲状腺变硬缩小E、 BMR20%正确答案:C68、患者,男性,20岁,失血性休克30小时,经抢救血压恢复正常,发病以来尿量仅为400ml,为确诊是否肾衰竭,最适宜的检查是A、补液试验B、肾盂造影C、尿液检查D、血液pH测定E、电解质检查正确答案:A69、患者,男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查:右侧腹股 沟可见2cmX3cm的
10、半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。 最可能的诊断是A、脐疝B、右侧腹股沟直疝C、腹白线疝D、右侧腹股沟斜疝E、右侧股疝正确答案:B70、赵先生,45岁,行家庭肠外营养支持2月余,随访检查发现其肝功能转 氨酶升高,B超提示胆囊结石形成。目前其最有效的治疗措施是A、尽早改用肠内营养B、保肝治疗C、胆囊切除术D、排石治疗E、预防感染正确答案:A71、胃癌术后易并发胃肠吻合口破裂的时间是A、710天B、2 天C、 35天D、 23天E、 37天正确答案:E72、患者,女性,40岁。颈前偶然发现圆形肿块,表面光滑、边界清楚、质 中等、无压痛,随吞咽上下移动,应首先考虑为A、甲状腺癌B、结
11、节性甲状腺肿囊性病C、桥本氏病D、甲状腺功能亢进E、甲状腺瘤正确答案:E73、关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是A、治疗难度相对较大B、原发性结石C、多见于肝右叶D、部分可排出形成肝外胆管结石E、多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石正确答案:C74、鉴别嵌顿性疝与绞窄性疝最典型的表现是A、疝内容物有无血运障碍B、疝囊有无压痛C、疝内容物不能回纳D、疝囊肿大的程度E、是否发生肠梗阻正确答案:A75、T管拔除前,夹管观察的内容包括A、黄疸、血压、意识B、腹痛、血压、体温C、腹痛、体温、黄疸D、体温、血压、意识E、腹痛、呕吐、体温正确答案:C76、为了使消化道穿孔继发性腹膜炎病人的病变局限,
12、且有利于呼吸和引 流,应让病人A、及时给止痛药B、半卧位C、禁食D、静脉补液E、胃肠减压正确答案:B77、李女士,50岁,1天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛 向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。查体:急性面容,巩膜无 黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征(+)。无移动性浊音, 肠鸣音正常。体温38.5,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压 110/60mmHgo 辅助检查:Hb 130g/L, WBC 13X109g/Lo B 超显示:胆囊增大, 壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。该 病人现存的主要护理诊断/问题是A、低效性呼
13、吸型态B、疼痛C、体液不足D、营养失调,低于机体需要量E、组织灌注减少正确答案:B78、男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测 血压、脉搏、呼吸均正常,查体:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑A、急性胃扩张B、肠梗阻C、腹腔内出血D、尿潴留E、急性腹膜炎正确答案:D79、观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是A、呼吸深浅B、意识情况C、肢端温度D、脉压大小E、脉搏快慢正确答案:D80、对胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻进行领餐检查显示A、胃高度扩张但无潴留B、胃轻度扩张无潴留C、胃高度扩张有胃潴留D、胃无扩张有潴留E、胃无扩张无潴留正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分
14、,共20分)1、大肠癌术前肠道准备,下列哪项正确()A、口服甘露醇肠梗阻病人不适用B、补充维生素KC、术前1日开始肠道准备D、服用缓泻剂E、口服肠道不吸收的抗生素正确答案:AE2、形管引流的作用是A、减少胆汁分泌B、引流残余结石C、支撑胆道D、经T管溶石或造影E、减轻胆总管内压力正确答案:BCDE3、甲亢术后的主要并发症是A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、甲状旁腺损伤D、甲状腺危象E、呼吸困难和窒息正确答案:ABCDE4、肠梗阻的共同表现有()A、呕吐B、停止排便C、腹痛D、停止排气E、腹胀正确答案:ABCDE5、甲状腺大部分切除术后发生甲状腺危象的原因包括A、术前准备不充分B、术后继续服用
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