神经内科知识模拟试题（含答案）.docx

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1、神经内科知识模拟试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、朱先生,73岁。突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷。为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血可做下列哪项检查确定A、有否肢体瘫痪B、脑脊液是否血性C、体温高低D、白细胞多少E、有否颈强直正确答案：E2、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A、吸痰装置工作时过长易损坏B、引起患者缺氧发维C、吸痰管通过痰液过多易阻塞D、引起患者刺激性咳嗽造成不适E、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染正确答案：B3、急性心肌梗死24小时内禁用的药物是A、钙离子拮抗剂B、洋地黄制剂C、B受体阻滞剂D、硝酸酯制剂E、镇痛剂正确答案：B4

2、、不是脊髓损伤的临床表现A、自主神经障碍B、运动障碍C、肌力障碍D、感觉障碍E、括约肌功能障碍正确答案：C5、蛛网膜下腔出血特征性的表现是A、偏瘫B、呕吐A、血压低血液粘稠B、晚餐过饱C、低枕平卧D、气温较低E、血糖过低正确答案：A43、自身免疫性脑炎的辅助检查不包括以下哪一项A、脑电图B、心电图C、抗神经抗体检测D、MRIE、脑脊液检查正确答案：B44、面部阵发性电击样短促剧痛常见于A、三叉神经痛B、颅内占位性头痛C、眼病性头痛D、外伤性头痛E、高血压性头痛正确答案：A45、以下内容属于进食安全性评估的是A、咀嚼能力B、有无脑血管意外球麻痹C、进食自理能力D、有无吞咽困难E、有无食物反流正确

3、答案：D46、关于吉兰巴雷综合征描述不正确的是A、四肢对称性，弛缓性瘫痪B、常有脑脊液蛋白细胞分离C、可伴有四肢末端手套袜套型感觉障碍D、明显的膀胱直肠功能障碍E、大多数急性起病正确答案：D47、帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是A、肌强直B、静止性震颤C、起病隐袭、缓慢进展D、精神紧张时震颤加重E、有家族遗传史正确答案：A48、患者男，34岁，脑胶质瘤术后1年，间断服用丙戊酸钠，今又再发 四肢抽搐，小便失禁，意识丧失己40分钟，应立即采取的措施是A、冬眠疗法B、肌注地西泮C、肌注苯巴比妥钠D、口服丙戊酸钠E、静推地西泮正确答案：E49、帕金森病的主要原因是A、脑干网状结构胆碱能系统受损B、

4、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C、低位脑干5-羟色胺能系统受损D、中脑黑质多巴胺能系统受损E、纹状体丫-氨基丁酸(GABA)能系统受损正确答案：D50、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验 结果是A、葡萄糖正常,氯化物升高B、蛋白增高，细胞数正常C、蛋白降低，血压增高D、蛋白正常，细胞数增高E、葡萄糖降低，细胞数剧增正确答案：B51、急性脊髓炎最常见的受累部位在A、 T3-5B、 C3-5C、 L3-5D、 T10-12E、 Ll-2正确答案：A52、脑梗死病人发病24小时后，下列哪项治疗不正确A、防止脑水肿B、脑保护治疗C、调整血压D、溶栓治疗E、改善脑循环正确答案：D

5、53、患儿，女，4岁。发热1天，头痛、呕吐2小时。查体可见皮肤出血 点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、病毒性感冒正确答案：D54、青年患者，突然出现剧烈疼痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、 颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的 主要方法A、反复测量体温B、血白细胞总数和分类检查C、数字减影脑血管造影D、腰椎穿刺检查脑脊液E、抽血作细菌培养正确答案：D55、室性期前收缩心电图的特征不包括A、宽大畸形的QRS波群B、提前出现的QRS波群C、QRS波群前无P波D、不完全代偿间歇E、完全代偿间歇正确答案：

6、D56、危重或深昏迷患者A、双侧瞳孔缩小B、瞳孔对光反射消失C、瞳孔呈椭圆形并伴散大D、小脑幕裂孔疝早期E、双侧瞳孔散大正确答案：B57、对于帕金森患者进行康复护理，不正确的是A、应逐渐增加训练B、口服药物不随意停用C、步行时脚跟先着地D、可进行高难度训练E、尽量尝试一些简单可以独立完成的动作正确答案：D58、下列哪种脊髓损伤会造成不可逆性瘫痪A、脊髓退位B、脊髓脱位C、脊髓震荡D、脊髓断裂E、脊髓休克正确答案：D59、蛛网膜下腔出血患者急性绝对卧床休息的时间为A、 7-8 周B、10 周C、 4-6 周D、 2-3 周E、9周正确答案：C60、病毒性脑炎的确诊主要依靠A、详细病史询问B、脑脊

7、液检查C、脑电图检查D、头颅CT或MRIE、脑组织或脑脊液病毒分离正确答案：E61、腰椎穿刺的绝对禁忌症是A、癫痫B、心脏病C、贫血D、脑疝形成E、高血压病正确答案：D62、岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈搓药丸样动作，面部缺乏表 情，动作缓慢，走路呈慌张步态，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高, 需用下列何种药物治疗A、卡马西平B、左旋多巴C、苯妥英钠D、新斯的明E、多巴胺正确答案：B63、患者男性，45岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间突发胸闷，呼 吸困难，此时应立即采取的抢救措施是A、气管切开，人工辅助呼吸B、气管扩张雾化C、平卧位，高流量吸氧D、静脉滴注肾上腺素E、静脉用氨茶碱正确答案：A

8、64、心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应A、颈动脉B、眩动脉C、冠状动脉D、头臂干动脉E、乳内动脉正确答案：C65、吉兰-巴雷综合征脑脊液的特殊表现是A、蛋白升高B、细胞数增高C、细胞-蛋白分离现象D、细胞数降低E、蛋白降低正确答案：C66、出血性脑血管疾病的主要治疗措施是A、血液扩充剂治疗。B、应用止血药物C、应用血管扩张剂D、降低颅内压和控制血压E、抗凝治疗正确答案：D67、不属于吞咽障碍的特点为A、误吸B、口咽肌无力C、理解困难D、食物残留E、舌无力正确答案：C68、下列哪项不符合痫性发作A、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障

9、碍C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作E、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型正确答案：C69、抑制性意识障碍的程度不包括A、深昏迷B、昏睡C、浅昏迷D、嗜睡E、澹妄正确答案：E70、下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是A、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况B、股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2-4小时C、术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄D、观察穿刺点部位有无渗血或血肿E、定时测量血压和脉搏正确答案：B71、女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最 不可能出现的症状是A、行走时右上肢连带动作消失

10、B、右上肢静止性震颤C、行走时步距变小D、面部表情刻板E、右上肢肌张力减低正确答案：E72、患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗， 血压时高时低，多在150 - 160mmHg/100-105mmHgo近半个月无诱因出现 心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊 入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入重症病房，患者入院 后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大 汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿哆音和哮鸣音，心率H2次/分，律齐, 该患者目前的病情变化是A、肺部感染B、心律失常C、急性左心衰竭D、肺栓塞E、再发心肌梗死正确答案

11、：C73、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A、前庭小脑神经元病变所致B、多巴胺神经递质系统功能受损C、红核神经元病变所致I）、乙酰胆碱递质系统功能受损E、纹状体神经元病变所致正确答案：B74、帕金森病的主要生化改变是A、乙酰胆碱酯酶活力增加B、多巴胺含量减少C、多巴胺含量增多D、乙酰胆碱含量减少E、多巴脱竣酶含量减少正确答案：B75、下列哪项是肌无力最先受累的肌肉A、瞳孔括约肌B、颈肌C、呼吸肌D、面肌E、眼外肌正确答案：E76、女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史，之后每年发作12 次。昨日洗澡时突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快,血压升高。 对该病人病情诊断最有意义的是A、

12、脑部CT检查B、病史和临床表现C、脑血管造影D、脑脊液检查E、脑电图正确答案：B77、深昏迷与浅昏迷的区别A、是否能唤醒B、有无大小便失禁C、是否由自主运动D、对于声光的反应E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在正确答案：E78、患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无 力并有麻木感，一般持续10 -20分钟后症状完全消失，未予重视。今日 午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将 其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。在决定为患者进行上 述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是A、过敏反应B、出血倾向C、肾的损害D、消化道反应E、精神症状正

13、确答案：B79、患者男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查 体：血压180/105mmhg,心率62次每分，双眼向右眼眼震，右侧指鼻欠 稳准，右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是A、持续心电监测，密切观察意识状态变化B、必要时行气管切开，保持气道通畅C、利用利血平降血压D、20%甘露醇250nli快速静脉滴注，每6-8小时一次E、立即卧床休息正确答案：C80、脑血管病介入适应症A、蛛网膜下腔出血病因检查B、颅内外血管性病变C、头面部富血管性肿瘤D、头面部及颅内血管性疾病治疗后复查E、以上都是正确答案：E81、急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根病的首发症状通常为A、四肢远端对称性无力

14、B、吞咽困难C、排尿困难D、双侧周围性面瘫E、呼吸困难正确答案：A82、阿尔茨海默病早期首发症状是A、卧床不起B、找词困难C、行为异常D、近期记忆力减退E、人格异常正确答案：D83、患者男70岁，近几个月走路不稳，身体向前倾，步态慌张，首先考 虑为A、脑出血B、帕金森C、重症肌无力D、脑梗死E、脑炎正确答案：B84、关于脑电图在诊断癫痫中的价值，正确的是A、正常人脑电图没有痫样放电脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢B、脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段C、阿托品D、脑电图是癫痫的另一个重要特征,也是诊断癫痫的主要佐证E、脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫正确答案：B85、窦性心动过速的心率范围通常是A

15、、100150次/分B、80100 次/分C、150250次/分D、6080次/分E、120180 次/分正确答案：A86、患者，男，70岁。突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴 别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血A、体温高低B、白细胞数C、脑脊液是否血性D、是否颈项强直E、是否有意思障碍正确答案：D87、周期性瘫痪的肌肉病理特征性改变是C、动眼神经麻痹D、脑膜刺激征E、剧烈头痛正确答案：D6、压疮的易发部位不包括A、坐位-坐骨结节B、俯卧-腹部C、仰卧-舐尾部D、侧卧-赣部E、头高足低位-足跟部正确答案：B7、颅内压增高的“三主征”是A、恶心、呕吐、视乳头水肿B、头痛、呕吐、失明C、头痛

16、、咳嗽、视乳头水肿D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿正确答案：D8、帕金森首发症状为A、运动减少B、面具脸C、继发性关节僵硬D、动作不灵活和震颤E、肌强直正确答案：D9、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确A、室性早搏一一利多卡因B、三度房室传导阻滞一一安装心脏起搏器C、室颤一一非同步直流电除颤D、阵发室速一一洋地黄E、窦性心动过缓一一阿托品正确答案：D10、下列哪项为紧张型头痛的性质A、搏动性疼痛A、糖原脂肪增多B、肌纤维变性C、肌浆网的空泡化D、破碎红细胞E、肌纤维坏死正确答案：C88、心衰病人长期服用嚷嗪类利尿剂最易发生的副作用是A、低钙血症B、高尿酸血症

17、C、低血糖D、低钾血症E、高镁血症正确答案：E89、三叉神经痛疼痛的性质哪项正确A、针刺样B、电击样C、撕裂样D、刀割样E、以上均正确正确答案：E90、脑血栓形成“超早期”溶栓治疗的时间是指A、发病6小时内B、发病24小时内C、发病48小时内D、发病12小时内E、发病3小时内正确答案：A91、关于短暂性脑缺血发作临床特征的描述，错误的是A、持续时间最长不超过24小时B、遗留神经功能缺损体征C、发病突然D、发病时间短，一般10-15分钟E、反复发作正确答案：B92、患者女，78岁，患帕金森病7年。随诊中患者表示现在多以碎步， 前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患 者避免

18、A、将注意力集中于地面B、尽量跨大步C、脚步尽量抬高D、双臂尽量摆动E、足跟先着地正确答案：A93、脑出血患者的健康指导重要的是A、营养支持B、病情观察C、偏瘫护理D、控制血压E、心理护理正确答案：D94、脑梗死患者常见的护理问题不包括A、躯体移动障碍B、吞咽困难C、疼痛D、言语沟通障碍E、有失用性肌萎缩的危险正确答案：C95、多发性硬化括约肌功能障碍表现为A、尿频、尿急B、尿痛C、尿失禁D、尿潴留E、便秘正确答案：C96、以下为帕金森患者的治疗方案A、药物治疗B、手术治疗C、康复治疗D、心理治疗E、以上都是正确答案：E97、患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜，清晨被家人发现昏迷不醒急送 医院。

19、查体病人口唇樱桃红色，对诊断最有帮助的检查是A、血胆碱酯酶活力B、头颅C TC、血糖测定D、血气分析E、血碳氧血红蛋白测定正确答案：E98、压疮形成的主要原因A、全身营养不良B、年老体弱C、局部长期受压D、理化剌激正确答案：C99、腰椎穿刺的部位是A、第-3腰椎之间B、第5-6腰椎之间C、第4-5腰椎之间D、第一2腰椎之间E、第1-3腰椎之间正确答案：C100、患者男性16岁，因双下肢无力行走困难入院，查体四肢有手套袜套样感觉，可诊断为A、帕金森病B、脑梗死C、脑出血D、急性感染性多发性神经根炎E、脑血栓形成正确答案：DB、钻痛C、炸裂样疼痛I）、紧箍样胀痛E、刺痛正确答案：D11、患儿，男，

20、14岁。病毒性心肌炎，输液中突然极度烦躁，大汗淋漓, 呼吸困难，面色发组，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。此时应首选的治疗 药物是A、氨茶碱B、可待因C、氯化按D、毛花昔CE、泼尼松正确答案：D12、分水岭脑梗死的临床特点不包括A、多无意识障碍B、一般无偏盲及失语C、症状较D、呈卒中样发病E、恢复较快正确答案：B13、脑血栓形成的患者应在多长时间内完成溶栓A、2小时B、48小时C、24小时D、12小时E、6小时正确答案：E14、下列哪项不是吞咽患者护理要点A、保持呼吸道通畅B、多食富含维生素，低蛋白食物C、防止窒息D、评估吞咽障碍程度E、饮食护理正确答案：B15、黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴

21、胺的酶是A、单胺氧化酶B、儿茶酚胺邻甲基转移酶C、氨基酸脱竣酶D、胆碱酯酶E、酪氨酸羟化酶正确答案：C16、关于压疮的说法正确的是A、吸氧患者会出现压疮B、不会出现组织坏疽C、压疮均发生在入院后D、压疮多成弥散性、镜面性E、I期压疮时可用红外线进行局部理疗正确答案：A17、偏头痛的性质是A、主要为一侧或双侧的搏动性头痛，多有家族史B、面部表现为常因轻触触发点而诱发的阵发性电击样短促剧痛C、头痛往往于晨起重D、常为持续性头部胀痛，阵发性加剧，并伴有喷射性呕吐E、体位变动而头痛加剧者正确答案：A18、杨女士,26岁。患有风湿性心脏病10年。大便时突然出现右侧肢体 活动不灵，意识清楚，失语，二尖瓣区

22、可闻及隆隆样舒张期杂音，心房纤颤。 该病人最有可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、脑血栓形成正确答案：B19、患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体 温 37. 3 C,血压 18. 7/10. 7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig 征(+ )。 有关该疾病的描述不正确的是A、老年患者常症状典型B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡E、患者需要绝对卧床休息4-6周正确答案：A20、患者，女性，42岁。6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛

23、, 伴呕吐，无高血压病史，体检：意识清楚，血压轻度升高，颈项强直， Kerning征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影。该患 者目前首要的护理问题是A、疼痛B、潜在并发症C、生活自理缺陷D、恐惧E、知识缺乏正确答案：A21、患者，女性，18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克 氏征阳性，布氏征阳性，体温37.0 C,既往身体健康。CT示双侧裂池 及纵裂池内等密度影。患者每日尿量必须保证超过A、 400mlB、 600mlC、 800mlD、 1000mlE、 1500ml正确答案：B22、单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述不正确A、待病毒学确诊后应用抗病毒药B、对症治疗

24、去物理降温脱水降颅压等C、重症病人支持疗法加强护理和预防并发症D、可用更昔洛韦E、可用阿昔洛韦正确答案：A23、在溶栓时间窗内，排除禁忌症，NIHSS评分在()分以上，临床考虑 溶栓治疗A、7分B、10 分C、13 分D、9分E、11 分正确答案：A24、保留灌肠用于A、消化道出血B、妊娠早期C、便失禁D、急腹症E、慢性菌痢正确答案：E25、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、地西泮B、水合氯醛C、苯巴比妥钠D、苯妥英钠E、异戊巴比妥正确答案：A26、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症B、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤C、保证排便通畅D、指

25、导患者纠正异常姿势，以防畸形E、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能正确答案：E27、女孩，14岁。7天前有腹泻，3天后四肢乏力，发麻，腰背部疼痛， 逐渐加重而不能行走，上肢无力，声音低微及吞咽困难入院。检查：软 腭运动减弱，咽反射消失，四肢弛缓性瘫痪，肌力H级。诊断可能是 A、急性播散性脑脊髓炎B、急性脑干脑炎C、吉兰-巴雷综合征D、肠道病毒感染E、脊髓灰质炎正确答案：C28、降颅压首选药物为A、VcB、地塞米松C、20%甘露醇D、苯妥英钠E、阿托品。正确答案：C29、心跳、呼吸骤停时，心电图表现可为A、心房扑动B、房性心动过速C、心室颤动D、房室传导阻滞E、病理性Q波正确答案：C30、严重

26、左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是A、病人饮水量减少B、血液进行再分配，肾血流量明显减少C、肾小管重吸收增多D、体循环淤血E、肾小球滤过率下降正确答案：B31、脑膜刺激征是指A、颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯征B、巴宾斯基征、凯尔尼格征、布鲁津斯征C、颈项强直，巴宾斯基征、凯尔尼格征D、颈项强直、颈静脉怒张、巴宾斯基征E、颈项强直、巴宾斯基征、布鲁津斯基征正确答案：A32、感觉异常指没有外界刺激而发生的感觉，下列不属于感觉异常的是A、触痛B、针刺感C、麻木感D、肿胀感E、蚁走感正确答案：A33、头痛病人避免用力排便是为了防止什么A、脑血栓形成B、心脏负荷增加C、呕吐D、心绞痛发生E、颅内压增

27、高正确答案：E34、以下不属于共济运动检查的是A、直腿抬高试验B、闭目难立C、轮替试验D、指鼻试验E、跟膝胫试验正确答案：A35、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A、胸腺肿瘤或胸腺增生B、系统性红斑狼疮C、甲状腺肿瘤D、甲亢E、多发性神经炎正确答案：A36、对诊断CO中毒最有帮助的是A、血网织红细胞数B、血还原血红蛋白C、血糖化血红蛋白D、血碳氧血红蛋白E、血气分析正确答案：D37、吉兰-巴雷综合症发病第1周内主要表现是A、括约肌功能明显障碍B、感觉障碍重于运动障碍C、自主神经功能明显障碍D、伴有颅神经损害症状E、四肢对称性弛缓性瘫痪正确答案：E38、吸引器吸痰是利用了 ()的原理。A、静压作

28、用B、正压作用C、负压作用D、空吸作用E、虹吸作用正确答案：C39、有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为A、意识轻度障碍B、面部感觉丧失C、下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩D、脑水肿E、狂躁不安，谑妄正确答案：C40、脑出血的最主要病因A、动脉粥样硬化B、先天性脑血管畸形C、高血压合并细小动脉硬化D、血液病E、颅内动脉瘤正确答案：C41、患者，男，70岁，头痛后，意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给 营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是A、插管15cm时托起患者头部，靠近胸骨柄B、插管困难时可做吞咽动作C、插管前将患者的头部前倾D、插管有呛咳时顺势进行插入E、患者头和颈部保持水平线正确答案：A42、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是