利用敏感性指标进行护理质量管理的思考 PPT课件.ppt
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1、利利利利用敏感性指标进行用敏感性指标进行北京大学公共卫生学院北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系卫生政策与管理系简伟研简伟研护理质量管理的思考护理质量管理的思考内容内容指标的功用指标的功用123指标的选择指标的选择指标的应用指标的应用一、指标的功用一、指标的功用指标的功用:指标的功用:辅助判断辅助判断指标指标1:甜甜+沙沙指标指标2:红红指标指标3:响响(自己判断和他人判断)北京医院集体大排名北京医院集体大排名2015年04月20日来源:中国民航报近日,在北京市卫生计生工作会议上,发布了针对近日,在北京市卫生计生工作会议上,发布了针对93家二级以家二级以上医院上医院2014年住院服务的年住院服
2、务的DRG评价结果。其中,北医三院、协和医评价结果。其中,北医三院、协和医院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院综合排名前院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院综合排名前5。如何实现对这些医院的如何实现对这些医院的“大排名大排名”?北京市卫计委相关负责人?北京市卫计委相关负责人介绍,今年,在对介绍,今年,在对2014年北京市医疗机构住院服务的绩效评价中,年北京市医疗机构住院服务的绩效评价中,引入了引入了DRG的分组方法,从而使医院之间的医疗服务能力可的分组方法,从而使医院之间的医疗服务能力可“横向横向比较比较”。相比网络上众多相比网络上众多“医院排名医院排名”而言,北京市卫计委表示,而言,北京市卫计委表示
3、,DRG排名的专业性在于,它可以作出对医疗服务能力、医疗服务效率和排名的专业性在于,它可以作出对医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全共三个方面的评价。而此前,针对医院的相关排名往往依医疗安全共三个方面的评价。而此前,针对医院的相关排名往往依据的是患者满意度等较为单一的因素。据的是患者满意度等较为单一的因素。在评价中还发现,北京协和医院诊疗疑难杂症患者数量最在评价中还发现,北京协和医院诊疗疑难杂症患者数量最多,北医三院的管理效率最高,宣武医院的医疗安全做得最好多,北医三院的管理效率最高,宣武医院的医疗安全做得最好对问题的判断对问题的判断+对干预效果的判断对干预效果的判断问题:问题:1)1)我们医
4、院的护理质量好不好?我们医院的护理质量好不好?2)2)我们的改变是否带来了改善?我们的改变是否带来了改善?意外拔管率干预时点干预前干预后对原因的判断对原因的判断小结:小结:建立指标对管理的意义建立指标对管理的意义指标指标目标目标行动行动评估评估指引指引标尺标尺具具体体化化二、指标的选择二、指标的选择引例:选谁当领袖?引例:选谁当领袖?l候选人候选人A:跟一些不诚实的政客有往来,而且会咨询占:跟一些不诚实的政客有往来,而且会咨询占星学家。他有婚外情,是一个老烟枪,每天喝星学家。他有婚外情,是一个老烟枪,每天喝8-10杯的杯的马丁尼马丁尼l候选人候选人B:他过去有两次被解雇的纪录,睡觉睡到中午:他
5、过去有两次被解雇的纪录,睡觉睡到中午才起来,大学时吸过鸦片,而且每天傍晚会喝一夸特的才起来,大学时吸过鸦片,而且每天傍晚会喝一夸特的威士忌威士忌l候选人候选人C:他是一位授勋的战争英雄,素食主义者,不:他是一位授勋的战争英雄,素食主义者,不抽烟。只偶尔喝一点啤酒,从没有发生过婚外情抽烟。只偶尔喝一点啤酒,从没有发生过婚外情候选人候选人A候选人候选人B候选人候选人C富兰克林富兰克林罗斯福罗斯福温斯顿温斯顿丘吉尔丘吉尔阿道夫阿道夫希特勒希特勒引例:选谁当领袖?引例:选谁当领袖?您倾向于用什么指标来评价一个医院的护理质量?您倾向于用什么指标来评价一个医院的护理质量?基础护理合格率?基础护理合格率?病
6、人对护理工作的满意度?病人对护理工作的满意度?护理记录的完备程度?护理记录的完备程度?护士的平均工作年限?护士的平均工作年限?ICU病人意外拔管的概率?病人意外拔管的概率?住院病人发生跌倒的概率?住院病人发生跌倒的概率?护士的执业环境得分?护士的执业环境得分?您更相信哪一个判断?您更相信哪一个判断?这个医院基础护理合格率为这个医院基础护理合格率为99%,因此,这个医院的护理,因此,这个医院的护理质量是过硬的!质量是过硬的!这个医院住院病人对护理工作的满意度超过了这个医院住院病人对护理工作的满意度超过了90%,因此,因此,护理质量是好的!护理质量是好的!这个医院护士有一半工作时间不满一年,因而护
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