《小儿惊厥教学》课件.pptx

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1、小儿惊厥教学ppt课件引言病因临床表现诊断与鉴别诊断治疗预防与护理小结contents目录引言01是指由于脑部神经元异常放电导致的全身或局部肌群发生不自主的收缩，通常会伴有意识障碍。惊厥惊厥的发生与脑部神经元的异常放电有关，这种异常放电可能是由于各种原因引起的脑部病变或功能异常所导致。发病机制惊厥的症状包括突然发生的意识丧失、呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、口吐白沫、四肢抽动等。惊厥的症状惊厥的定义原发性惊厥是指病因不明的惊厥，可能与遗传因素有关。原发性惊厥继发性惊厥是指由于脑部器质性病变或代谢紊乱引起的惊厥，如脑膜炎、脑炎、高热惊厥等。继发性惊厥惊厥的分类惊厥在儿童期较为常见，特别是在1-5岁

2、的儿童中发病率较高。年龄分布地域分布性别分布惊厥的发病率在不同地区和种族之间存在差异，可能与遗传、环境和生活习惯等多种因素有关。惊厥的发病率在性别上没有明显差异，男女比例相近。030201惊厥的发病率病因02如流感病毒、肠道病毒等，可引起高热惊厥。如脑膜炎双球菌、肺炎球菌等，可引起脑膜炎、脑炎等并发症，导致惊厥。感染性病因细菌感染病毒感染 非感染性病因代谢性疾病如低血糖、低钙血症等，可引起惊厥。脑部疾病如脑肿瘤、脑积水等，可引起惊厥。中毒如药物中毒、食物中毒等，可引起惊厥。家族遗传家族中有惊厥史的儿童，其发病风险可能会增加。基因突变部分儿童惊厥可能与基因突变有关，如癫痫等遗传性疾病。遗传因素临

3、床表现03典型表现小儿惊厥的典型表现包括四肢的快速抽动，有时伴有意识丧失。惊厥发生时，眼球可能会快速转动或出现斜视。小儿可能会出现口吐白沫的现象，这是由于呼吸道分泌物增多所致。惊厥发作时，小儿的面色可能会变得苍白或青紫。四肢抽动眼球转动口吐白沫面色改变局部抽动短暂意识模糊呼吸暂停行为异常不典型表现01020304有些小儿的惊厥可能仅表现为局部的抽动，如仅限于面部或某个肢体。惊厥时，小儿可能会出现短暂的意识模糊，无法清晰地回答问题。惊厥发作时，小儿可能会出现呼吸暂停的现象。小儿的行为可能会变得异常，如突然变得安静或烦躁不安。长时间或反复的惊厥发作可能导致脑损伤，影响小儿的认知和行为能力。脑损伤惊

4、厥发作时，小儿可能会出现呼吸困难的现象，严重时可能导致窒息。呼吸困难惊厥发作可能导致小儿的消化系统出现异常，如胃食管反流或呕吐。消化系统问题反复的惊厥发作可能对小儿的心理产生负面影响，如焦虑、恐惧等心理问题。心理问题并发症诊断与鉴别诊断04了解患儿既往病史、家族史、出生史等，判断是否存在惊厥的诱发因素。病史采集观察患儿的生命体征、意识状态、神经系统表现等，判断惊厥的严重程度。体格检查观察惊厥的发作时间、频率、持续时间、伴随症状等，有助于诊断。惊厥发作特点诊断依据低钙血症低钙血症可引起手足搐搦，但无发热和脑电图异常。癫痫癫痫发作通常有反复性、刻板性等特点，而小儿惊厥仅为一过性。其他神经系统疾病如

5、脑炎、脑膜炎等，通常伴有其他神经系统症状和体征。鉴别诊断脑电图是诊断癫痫的重要手段，对于鉴别诊断有重要意义。脑电图血常规、电解质、血糖等检查有助于排除其他原因引起的惊厥。血液检查头颅CT或MRI有助于发现颅内病变。影像学检查辅助检查治疗05维持正常体温对于高热引起的惊厥，应采取措施降低体温，如使用退热药物、冰敷等。观察病情变化密切观察患儿的生命体征、神志、瞳孔变化，以便及时发现异常情况。保持呼吸道通畅确保患儿呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。一般治疗03补液治疗对于因脱水或电解质紊乱引起的惊厥，需要进行补液治疗，以纠正水和电解质的平衡。01使用抗惊厥药物在紧急情况下，可以使用抗惊厥药

6、物控制惊厥发作，如苯巴比妥、安定等。02镇静剂的使用对于持续惊厥的患儿，可以酌情使用镇静剂，如咪达唑仑、丙泊酚等。对症治疗针对原发病的治疗针对引起惊厥的病因进行针对性治疗，如抗感染、抗癫痫等。免疫治疗对于一些与免疫相关的疾病引起的惊厥，可以进行免疫治疗，如使用免疫球蛋白、激素等。其他治疗根据患儿具体情况，采取其他必要的治疗措施，如手术治疗等。病因治疗预防与护理06确保儿童在成长过程中得到定期的健康检查，以便及时发现潜在的健康问题。定期进行健康检查鼓励儿童进行适度的运动，保证充足的睡眠，均衡饮食，以增强免疫力。增强免疫力按照医生的建议接种所有必要的疫苗，以预防一些可能导致惊厥的疾病。接种疫苗预防

7、措施侧卧位在孩子惊厥时，将其侧卧，以防止口腔分泌物或呕吐物阻塞呼吸道。记录惊厥情况家长应记录孩子惊厥的详细情况，包括时间、症状、持续时间等，以便就医时提供给医生。保持呼吸道通畅在孩子惊厥时，确保其呼吸道畅通，避免因呼吸道阻塞导致窒息。家庭护理123如果孩子出现惊厥症状，应立即就医，不要自行处理。及时就医在孩子惊厥时，避免过度刺激或摇晃孩子，以免加重症状。避免刺激在就医时，家长应向医生详细描述孩子的病史、家族史以及惊厥的具体情况。告知医生病史注意事项小结07惊厥发作时，脑部缺氧会影响脑细胞正常功能，严重时可能导致脑部永久性损伤。脑部损伤反复惊厥或长时间惊厥可能影响小儿智力发育，导致学习能力下降。智力发育受影响惊厥给小儿带来恐惧和不安，可能对其心理发展产生负面影响。心理创伤惊厥的危害性了解惊厥症状在孩子发生惊厥时，家长应保持冷静，迅速采取措施保证孩子安全。保持冷静及时就医一旦发现孩子出现惊厥，应立即就医，寻求专业医生的帮助。家长应了解惊厥的症状和表现，以便及时发现并采取相应措施。提高认识，及时就医预防为主01家长应了解惊厥的常见原因，采取相应措施进行预防。定期健康检查02定期带孩子进行健康检查，及早发现可能引起惊厥的疾病或隐患。防治结合03在医生的指导下，结合预防和治疗措施，有效控制惊厥的发生。预防为主，防治结合THANKS感谢观看