降低剖宫产率 PPT课件.pptx

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1、护理质量改善护理质量改善项目成果项目成果报告报告项目名称项目名称：降低降低剖宫剖宫产率产率医医 学学 部部：妇妇 儿儿 医医 学学 部部 护护理理单单元元：产产 房房 护护 士士 长长：周周 *萍萍 负负 责责 人人：吴吴 *媛媛 一、团队组成一、团队组成姓名姓名职称称学学历年年龄成成员分工分工周*萍主管护师本科38督导核查吴*媛主管护师本科30规范统计水*玲护士大专23收集资料王*晶护士大专25分析现状高*芳护师大专24调查改进二二、主题选定、主题选定项目主题：降低剖降低剖宫产率率选题依据：剖宫产率上升已在世界范围内产生了不良影响,剖宫产对母亲的危害：近期并发症：脏器损伤、术后感染、羊水栓塞

2、、术中出血，远期并发症：宫旁粘连、肠道粘连、造成产后慢性盆腔炎、内膜异位症等，剖宫产对新生儿的并发症：湿肺、肺不张、吸入性肺炎、呼吸窘迫综合症等，危害到产妇及儿童的健康和生存条件。三、问题描述三、问题描述（1）WHY剖宫产率逐年上升。（2）WHAT对孕产妇加强自然分娩健康教育。（3）WHERE对住院患者进行调查。（4）WHEN2016年4月4日至6月4日收集资料，6月4日至7月4日调查分析，7月4日至8月15日计划改进，10月16日至12月16日效果确认。（5）WHO吴媛媛。（6）HOW 告诉孕产妇自然分娩的好处及剖宫产的坏处，引导孕产妇做好自然分娩的准备，加强健康教育，护士长督导，与责任护士

3、绩效挂钩。（7）HOW MUCH降低病房患者剖宫产率，剖宫产率由65%下降至60%。预期目标：病房患者剖宫产率达到60%。病房剖宫产率与目标值相差5%。四、原因分析四、原因分析五、改善五、改善过程过程原因原因对策方案策方案实施施计划划负责人人具体做法具体做法1 自然分娩的宣传力度不够2 产妇对自然分娩的认识不足3 剖宫产的意识日趋强烈1 大力开展健康教育,加大自然分娩宣传力度，降低剖宫产率。2 在宣传自然分娩优越性的同时加强产妇正确的认识，帮助消除紧张情绪和对自然分娩的恐惧。3 淡化剖宫产意识，通过报纸、电子大屏、产妇学校、产前咨询等媒体广泛宣传自然分娩的优点。2016年4月4日至6月4日收集

4、资料6月4日至7月4日调查分析7月4日至8月15日计划改进10月16日至12月16日效果确认周丽萍吴媛媛水玲玲王晶高慧芳计划期（2016年7月4日至2016年8月1日）1.拟定自然分娩宣传计划书。2.拟定护理人员关于自然分娩知识培训计划和消除医护人员压力。3.拟定开展孕产妇学校。4.改善病房宣传措施五、改善五、改善过程过程原因原因对策方案策方案实施施计划划负责人人具体做法具体做法4 生活方式和观念的改变5、产妇及其家属期望值过高、医护人员压力增加4加强孕期营养宣传指导，孕妇合理膳食、合理运动，增进孕期保健知识，减少巨大儿的发生率。5 家庭支持和产妇的配合是成功的关键，让孕产妇及家人能预先充分了

5、解产程的进展，减少信心不足造成的焦虑和紧张，实行人性化、个体化、科学化得服务模式。2016年4月4日至6月4日收集资料6月4日至7月4日调查分析7月4日至8月15日计划改进10月16日至12月16日效果确认周丽萍吴媛媛水玲玲王晶高慧芳执行期（2016年8月1日至2016年8月15日）1.向待产妇宣传自然分娩的益处和剖宫产的缺点。2.具备专业助产知识的护理人员向产妇讲解自然分娩的过程，消除产妇焦虑、紧张情绪。3.进行访视，解决家属及产妇存在的问题。4.为产妇提供有利的家庭社会支持。六、效果六、效果确认确认时间2016年年4月月4日日6月月4日日2016年年10月月16日日12月月16日日剖宫产产

6、妇数175173住院产妇数269289剖宫产率（%）6560改善实施前，于2016年4月4日至2016年6月4日在产房病区住院产妇中共调查269名产妇，其剖宫产率为65%;实施方案后，从2016年10月16日至2016年12月16日调查产房病区289名产妇其剖宫产率平均值为60%，已达到本专案的目标。七、分析讨论七、分析讨论活活动项目目优点点缺点或今后努力方向缺点或今后努力方向主题选定从科室实际情况出发改善项目需要大家积极参与，集思广益问题描述能改善剖宫产率高的现状问题描述需要计划更周全原因分析能找出问题存在根本原因要深入问题存在的真实原因改善过程实地查看能客观反映事实应用各种信息化工具效果确认显著降低剖宫产率巩固现有成果并继续保持残留问题要严格落实产妇学校的进展，加强宣传教育。谢谢大家！