心脑血管 PPT课件.ppt
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1、目录一、浅谈心脑血管疾病心脑血管疾病的流行特点心脑血管疾病的主要危险因素影响心脑血管疾病预后的因素心脑血管疾病的预防和控制二、独家剂型复方丹参浓缩丸丹参、三七、冰片简介同类产品区别复方丹参同类产品目前市场概况复方丹参产品市场展望心、脑血管疾病的流行特点;心、脑血管疾病的主要危险因素;影响心、脑血管疾病预后的因素;心、脑血管疾病的预防和控制。提要:提要:高高血脂、血稠是心脑血管疾病的罪魁祸首!血脂、血稠是心脑血管疾病的罪魁祸首!世界卫生组织(WHO)在人类死亡报告中指出 脑血栓、冠心病两大心脑血管疾病,现已成为导致人类死亡、致残的首要原因,而这其中的罪魁祸首就是高血脂、血稠。高血脂、血稠已是中老
2、年人常见病症,发生率极高。资料表明,我国以及世界范围内,中老年人的身体都受到了高血脂、血稠的威胁。虽然轻、中度血脂升高本身并没危及生命,但却促进动脉硬化、血栓形成,从而诱发心脑血管疾病。大多数中老年人由于年龄增长、缺乏体育锻炼或其它某种原因,血管逐步 出现老化现象,血管壁弹性降低,血液流速减慢,粘稠度增加,血脂增高,动脉硬化或血栓悄悄袭来,容易诱发冠心病、心梗、脑梗、中风等致残、致死率极高的心脑血管疾病。复方丹参浓缩丸心脑血管疾病概况n脑血栓、脑梗、高血脂、冠心病、脑萎缩、动脉粥状硬化、老年痴呆、高血压等心脑血管病症,占人类疾病总数的30%左右。n脑梗赛、脑出血等还具有高发病率、高死亡率、高复
3、发率等四高的特征。n我国每年心脑血管新发病人约1000万例,其中致死致残率约占75%,国家和患者家庭花在心脑血管病治疗上的医疗费用达几百亿元一、一、心脑血管疾病的流行特点心脑血管疾病的流行特点(一)时间趋势(一)时间趋势1、近些年来,发达国家心、脑血管疾病发病率和死亡率都有一定程度的下降;而在发展中国家则呈上升趋势。我国也是如此。2、脑卒中的发病、死亡有明显的季节性,高发季节为元月份,在气温低、气候干燥及气压高的冬季较多发生出血性脑卒中。流行特点流行特点(二)地区分布(二)地区分布 世界上的情况 我国:北方冠心病发病率高于南方;同一地区 城市高于农村。(三)人群分布 1、年龄性别分布:主要是中
4、老年发病,随年龄增大而 增加;女性一般较男性晚10年左右发病,绝经期后,女性患病率明显增加。2、种族分布 3、遗传因素2 2、心血管病史、心血管病史有临床表现的心血有临床表现的心血管管管管病史是今后主要心血管病事件发生的病史是今后主要心血管病事件发生的一个特别重要的危险因素一个特别重要的危险因素。大约30%完全性脑卒中患者,以前有过TIA病史,约1/3的TIA患者迟早要发展或再发完全卒中。有心肌梗死或不稳定性心绞痛的病人中,每年心肌梗死再发生率或冠心病死亡率为4%以上。3 3、脂质和脂蛋白、脂质和脂蛋白人群血清总胆固醇水平与冠心病的发病率和死亡率成正比。血清胆固醇浓度与引起冠心病有关。血清胆固
5、醇水平升高的年龄越早,今后发生冠心病的机会也越多。高血脂对脑血管的作为危险因素不如对冠心病那样明显。但高血脂与低密度脂蛋白浓度的同时升高,对缺血性脑卒中是一危险因素,尤其对年轻男性更重要。4、肥胖、肥胖超标准体重的肥胖是冠心病的易患因素。肥胖能使血压和血清胆固醇升高。国外研究显示:体重增加10%,血压平均增加0.86kPa(6.5mmHg),血清胆固醇平均增加18.5mg%。3544岁男性体重增加10%,冠心病危险性增加38%,体重增加20%,冠心病危险性增加86%。迄今尚无研究证明肥胖是脑卒中的一个独立的危险因素。但体重的变化常与血压的变化有关,超过标准体重20%以上的肥胖者,患高血压、糖尿
6、病和冠心病的危险性明显增加,而高血压及冠心病又是脑卒中的重要危险因素,因此可以认为,肥胖是脑卒中的间接危险因素。5 5、糖尿病及肾脏疾病、糖尿病及肾脏疾病 许多不同类型的肾脏疾病均可增加心血管病的危险,而糖尿病性肾病的危险性最大。糖尿病主要是缺血性卒中的危险因素。糖尿病主要是缺血性卒中的危险因素。冠心病是糖尿病患者最常见的并发症,有糖尿病的高血压患者,患冠心病的机会较无糖尿病的高血压患者高一倍。血血 脂脂 水水 平:平:冠心病人的生死线冠心病人的生死线冠心病最大的危害是死亡率高、复发率高。一旦发病,则面临死亡的危险。美国一项研究发现:血脂水平是影响冠心病的最危险因素。通过“降脂疗法”(控制血脂
7、水平在一定范围内),可显著降低冠心病的发病和死亡人数。一个健康人的血脂各项指标超过以下范围,则有患冠心病危险:胆固醇5.2毫摩尔/升 甘油三酯2.3毫摩尔/升 而冠心病患者应努力使血脂各项指标控制在以下范围内:胆固醇4.7毫摩尔/升 甘油三酯1.2毫摩尔/升 这样,才能减少心绞痛、心肌梗塞、冠脉猝死等疾病的发生。高血脂、血粘、动脉硬化、心脑供血不足高血脂、血粘、动脉硬化、心脑供血不足 血脂、血粘度增高,沉淀在动脉壁上,导致动脉粥样硬化,阻塞血液流通,心脑供血不足。(这些症状表明心脑血管隐患已形成。若不及时治疗,会引发重大心脑血管病变)经常有眩晕、头痛、胸闷、心慌、气短、疲乏无力、困倦、四肢麻木
8、的人经常有眩晕、头痛、胸闷、心慌、气短、疲乏无力、困倦、四肢麻木的人这些症状是由于心肌供血、供氧不足引起的,而导致供血、供氧不足的根本原因是血脂偏高、血液粘稠,动脉硬化加重,阻塞血流。(这些症状表示心脑血管隐患已经形成,要及时治疗,否则面临重大病变)冠心病患者(动脉硬化、心绞痛、心梗)冠心病患者(动脉硬化、心绞痛、心梗)血脂水平越高、冠心病的发病率越高。治疗冠心病既要“治标”(缓解胸闷、气短、心慌等症状),更要“治本”(降脂,消除动脉硬化、改善心肌供血)从根本上减少冠心病的发生。4040岁以上,经常大鱼大肉、爱吃油腻食物、肥胖的人;岁以上,经常大鱼大肉、爱吃油腻食物、肥胖的人;工作忙碌、精神紧
9、张、缺少运动的人;工作忙碌、精神紧张、缺少运动的人;家庭有心脑血管病史的人。家庭有心脑血管病史的人。什什么么样样的的人人需需要要服服用用复复方方丹丹参参类类药药品品?复方丹参浓缩丸 最最 适适 宜宜 中中 国国 人人 的的 血脂、血压、体重指数血脂、血压、体重指数v血清总胆固醇介于140至179mgdl之间v高压小于110mmHgv低压小于75mmHgv 体重(公斤)除以身高(米)的平 方介于19至23Kgm2之间血脂、血压、体重指数复方丹参浓缩丸心脑血管疾病的心脑血管疾病的自我保健自我保健患脑血栓、冠心病等心脑血管病的人,应特别注意保护已经发生病变的血管,做好自我保健,最大限度的控制发病率。
10、控制三高(高血脂、高血压、高血糖)控制饮食 保持体重 加强锻炼 规律生活 平衡情绪 抱有进行长期治疗的心态,在医生指导下服用质量稳定药物。复方丹参浓缩丸 神 奇 的 丹 参【性状】唇形科草本植物丹参的根和根茎。【产地】产于江苏、安徽、河北、四川等地。【采摘】春、秋采挖,洗净,晒干。【制法】切片、段,生用或酒炒用。【性能】味苦,性微寒。n丹参在我国医疗上应用历史悠久,丹参在我国医疗上应用历史悠久,功效甚广。传统医学记载,丹参功效甚广。传统医学记载,丹参性寒、味苦,归心经、心包经,性寒、味苦,归心经、心包经,专走血分。丹参能通专走血分。丹参能通血血脉脉,功擅,功擅活血化瘀,故俗称活血化瘀,故俗称“
11、一味丹参抵一味丹参抵四物。四物。”复方丹参浓缩丸n图样 n现代医学研究和临床实践表明,丹参有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量、减慢心率,改善心肌缺氧之功效,常用于治疗冠心病、心绞痛、胸闷、心悸等症。可治疗心肌梗塞、心肌炎,可改善急性症状和心电图缺血性改变。丹 参 的 功 能复方丹参浓缩丸丹参始载于神农本草经,列为上品。以后历代本草均有收载。”本草纲目曰:“处处山中有之,一枝五叶,叶如野苏而尖,青色,皱皮。小花成穗如蛾形,中有细子,其根皮丹而肉紫。”本草纲目谓其“能破宿血,补新血。”妇科明理论有“一味丹参散,功同四物汤”之说【现代研究】1化学成分:主含脂溶性成分和水溶性成分。脂溶性成分包括丹参酮
12、、丹参酮A、丹参酮B、丹参酮,隐丹参酮、羟基丹参酮、丹参酸甲酯、紫丹参甲素、紫丹参乙素、丹参新酮、丹参醇、丹参醇、丹参醇、丹参酚、丹参醛等。水溶性成分主要含有丹参素,丹参酸甲、乙、丙,原儿茶酸、原儿茶醛等。闲话丹参闲话丹参复方丹参浓缩丸丹参药理作用能扩张冠脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血,促进心肌缺血或损伤的恢复,缩小心肌梗死范围;能提高耐缺氧能力,对缺氧心肌有保护作用;能改善微循环,促进血液流速;能扩张血管,降低血压。能改善血液流变性,降低血液粘度,抑制血小板和凝血功能,激活纤溶,对抗血栓形成;能调节血脂,抑制动脉粥样硬化斑块的形成。三七简介n三七又名田七,明代著名的药学家李时珍称其为“金不
13、换”。三七是中药材中的一颗明珠,清朝药学著作本草纲目拾遗中记载:“人参补气第一,三七补血第一,味同而功亦等,故称人参三七,为中药中之最珍贵者。”扬名中外的中成药“云南白药”和“片仔黄”,即以三七为主要原料制成。n三七属五加科多年生草本植物,因其播种后三至七年挖采而且每株长三个叶柄,每个叶柄生七个叶片,故名三七。其茎、叶、花均可入药。n产地:云南,广西,贵州,四川等省,但以云南文山州和广西靖西县、那坡县所产的三七质量较好,为地道药材。n功能主治:散瘀止血,消肿定痛。用于各种内、外出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛。(化瘀止血 活血定痛)n图样三七主要功效的药理作用n(1)止血n三七有“止血神药”之称,散瘀
14、血,止血而不留瘀,对出血兼有瘀滞者更为适宜。三七具有较强的止血作用,对不同动物,不同给药途径,不同制剂,均显示明显止血作用。三七的止血作用还与收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量有关。三七氨酸加热易被破坏,故三七止血宜生用。n(2)抗血栓n三七具有活血散瘀功效,能抗血小板聚集,抗血栓形成。有效成分是三七皂苷,主要是人参三醇苷Rg1高黏血症或(和)高脂血症的病人服用生三七粉可显著降低血浆纤维蛋白原的含量。n三七抑制凝血酶诱导的从纤维蛋白原至纤维蛋白的转化,并能激活尿激酶,促进纤维蛋白的溶解。n(3)促进造血n三七“祛瘀生新”,现代研究证实三七具有补血作用。n(4)对心血管系统的作用n三七散瘀,消肿
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