预防接种妈妈课堂 PPT课件.ppt

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1、预防接种妈妈课堂预防接种妈妈课堂接种希望 呵护未来社旗县桥头镇中心卫生院社旗县桥头镇中心卫生院 王晓娜王晓娜新手爸妈要知道哪些事呢新手爸妈要知道哪些事呢预防接种预防接种合理饮食合理饮食科学护理科学护理预防接种预防接种 健康的保障健康的保障4有奖问答有奖问答123宝宝为什么打防疫针？宝宝为什么打防疫针？44课堂交流内容课堂交流内容疫苗为什么分为一类、二类？各有哪些？接种疫苗后出现异常反应怎么办？1、宝宝出生后24小时内都注射了什么疫苗？2、宝宝注射完疫苗在观察室留观休息多长时间？疫苗的价值疫苗的价值l宝宝容易受到疾病的侵袭宝宝容易受到疾病的侵袭皮肤、粘膜皮肤、粘膜娇嫩，病菌易于侵入免疫系统免疫系

2、统发育不成熟，抗病能力差从妈妈体内获得的免疫力免疫力有限，并在6个月后逐渐消失l接种疫苗可以接种疫苗可以帮助宝宝抵抗帮助宝宝抵抗疾病疾病l接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式，按时、按期接种疫苗，保护个人和群体健康l传染病防治法疫苗流通和预防接种管理条例等规定：卫生部门与儿童监护人应当相互配合，保证儿童及时接种。为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？Company Logo按家长是否自行付费按家长是否自行付费第二类疫苗第二类疫苗自愿、自费接种自愿、自费接种第一类疫苗第一类疫苗免费、必须接种免费、必须接种有条件的话，每种疫苗都应接有条件的话，每种疫苗都应接有条件的话，每种疫苗都应接有条件的话，每

3、种疫苗都应接种，多一种疫苗，多一份保障种，多一种疫苗，多一份保障种，多一种疫苗，多一份保障种，多一种疫苗，多一份保障2.2.疫苗分类疫苗分类 我国目前将许多种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫我国目前将许多种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括规划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝，它们属于一麻腮风（麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝，它们属于一类疫苗。类疫苗。第一类疫苗第一类疫苗第二类疫苗第二类疫苗l目前用于儿童预防接种的第二类疫苗主要有：水痘疫苗、Hib疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗

4、、手足口疫苗等 宝宝容易感染的疾病宝宝容易感染的疾病和可使和可使用的疫苗用的疫苗哪些疾病可通过接种疫苗预防？哪些疾病可通过接种疫苗预防？目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:l结核病结核病l流脑流脑lHibHib感染感染l肺炎球菌性疾病肺炎球菌性疾病l百日咳百日咳l白喉白喉l破伤风破伤风l脊髓灰质炎脊髓灰质炎l甲肝甲肝l乙肝乙肝l乙脑乙脑l麻疹麻疹l风疹风疹l流行性腮腺炎流行性腮腺炎l水痘水痘p病原体：病原体：乙肝病毒（乙肝病毒（HBVHBV）p传播途径：传播途径：母婴、血液、性接触等母婴、血液、性接触等p疾病危害：疾病危害：流行广、

5、危害大；容易慢性化慢性化，部分病人可发展为肝硬化肝硬化或肝癌肝癌；围产期和婴幼儿时期感染HBV，分别有90%90%和25-30%25-30%将发展成慢性感染。p可用疫苗：可用疫苗：乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗1.1.乙型肝炎乙型肝炎乙肝疫苗乙肝疫苗l接种时间：接种时间：第第1 1针针-出生后出生后2424小时内小时内第第2 2针针-1 1月龄月龄（与第（与第1 1针间隔针间隔2828天天）第第3 3针针-6 6月龄月龄（与第（与第2 2针间隔针间隔6060天天）l接种反应：接种反应：少数宝宝出现低热、接种少数宝宝出现低热、接种局部硬结、红肿等，局部硬结、红肿等，2-32-3天后会自然天后会自然消失

6、。消失。l保护时间：保护时间：一般认为可保护一般认为可保护1010年以上年以上（有个体差异）。（有个体差异）。2.2.结核病结核病p是由是由结核杆菌结核杆菌引起的慢性传染性疾病引起的慢性传染性疾病p呼吸道传播呼吸道传播p可累及全身各个器官，其中以可累及全身各个器官，其中以肺结核肺结核最为多见。最为多见。p我国受感染人数超过我国受感染人数超过4 4亿亿，是世界上，是世界上2222个个结核病高结核病高负担国家负担国家之一。之一。p可用疫苗：可用疫苗：卡介苗卡介苗（预防儿童结核性脑膜炎和粟（预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核）粒性肺结核）接种反应接种反应接种后接种后2-32-3天接种处皮肤有红肿，几

7、天天接种处皮肤有红肿，几天后消失。后消失。3-43-4周后，接种处皮肤出现黄豆周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。随，大小，暗红色的突起，中间有硬块。随，硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，泌物，形成溃疡，2-32-3周后逐渐结痂，留周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于大，直径小于1 1厘米，是正常的反应。如厘米，是正常的反应。如果超过果超过1 1厘米，溃疡又长期不

8、愈合的，应厘米，溃疡又长期不愈合的，应带宝宝去医院就诊。带宝宝去医院就诊。卡介苗卡介苗接种禁忌：接种禁忌：u免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童u明显的先天畸形儿u出生体重在2500克以下的新生儿u正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的儿童出生后即可接种，左上臂三角肌下端出生后即可接种，左上臂三角肌下端皮内注射皮内注射温情提示：温情提示：注意洗澡时不要让水沾湿溃疡处。p病原体：病原体：脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒p传播：传播：主要经口传播，发病早期可通过主要经口传播，发病早期可通过飞沫传播；飞沫传播；p危害：危害：多发生在多发生在5 5岁以下宝宝，病毒侵岁以下宝宝，病毒侵犯脊髓，可导致

9、肢体瘫痪和畸形，尤犯脊髓，可导致肢体瘫痪和畸形，尤其下肢多见；其下肢多见；p可用疫苗：可用疫苗：脊髓灰质炎减毒活疫苗（脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPVOPV）免费免费 脊髓灰质炎灭活疫苗脊髓灰质炎灭活疫苗 （IPVIPV）自费自费3.脊髓灰质炎脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）（俗称小儿麻痹症）脊髓灰质炎灭活疫苗（脊髓灰质炎灭活疫苗（IPVIPV）l主要用于有OPVOPV接接种种禁禁忌忌症症的儿童，特别是免免疫疫缺缺陷陷、接接受受免免疫疫抑抑制制治治疗和患肛周脓肿疗和患肛周脓肿等的儿童。l接种程序：接种程序：可全程（4剂次）使用IPV，也可第1、2剂次使用IPV，第3、4剂次用OPV。已接种过OPV但未

10、完成全程免疫的儿童，不推荐使用IPV接接种种反反应应：可有注射部位红肿、疼痛、硬结，中度、一过性的发热等，一般不需要特殊处理即自行消退。4.百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风p百日咳：是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。阵发性痉挛性咳嗽可持续2-3个月，故名“百日咳”。患儿可出现惊厥、窒息，可并发肺炎、脑病等。p白 喉：是由白喉杆菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。p破伤风：是由破伤风杆菌产生外毒素引起的创伤感染性疾病，以特有的肌肉强直和阵发性痉挛为特点，严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡。p可用疫苗：百白破三联疫苗

11、、白破二联疫苗白破二联疫苗白破二联疫苗接种时间：接种时间：6周岁时接种1针接种反应：接种反应：局部红肿、疼痛，或有低热、疲倦、头痛等，一般不需处理即自行消退。局部硬结1-2月后可吸收。百白破三联疫苗百白破三联疫苗接种时间：接种时间：3、4、5月龄各接种1针，18月龄时加强1针接种反应：接种反应：接种后6-10小时，注射部位可能会出现轻微红肿、局部硬结，少数宝宝会有发热等反应，一般2-3天内消失。有的宝宝硬结需1-2月才消退，故下次注射应更换部位，热敷有助于硬结消退。5.麻疹、风疹、流行性腮腺炎麻疹、风疹、流行性腮腺炎p病原体：病原体：麻疹病毒风疹病毒腮腺炎病毒麻疹患儿p传播途径：传播途径：呼吸

12、道飞沫风疹还可通过母婴间垂直传播，孕期母体内的风疹病毒通过胎盘侵犯胎儿麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗18个月个月l接种时间接种时间 8 8月龄：月龄：接种1剂麻疹风疹联合疫苗麻疹风疹联合疫苗，强调及时接种强调及时接种1818月龄：月龄：接种1剂麻疹腮腺炎风疹联合疫苗麻疹腮腺炎风疹联合疫苗，三种疾病一针预防，既提高了免疫效果，又减少了打针的痛苦。l接种反应：接种反应：接种后6-10天内，少数儿童可能出现一过性发热以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解。6.流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行性脑脊髓膜炎（流脑）p病原体：病原体：脑膜炎球菌脑膜炎球菌p流行菌株：流行菌株：我国以我

13、国以A A群群为主，近年来为主，近年来C C群群有增有增多趋势多趋势p传播途径：传播途径：呼吸道p表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等，起病急、病死率高。p可用疫苗：可用疫苗：A A群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗免费免费 A+C A+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗免费免费 A+C A+C群流脑结合疫苗群流脑结合疫苗自费自费A A群、群、A+CA+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗 免费接种l6-18月龄时接种2针A群流脑多糖疫苗（间隔3个月）l3周岁和6周岁时分别接种1针A+C群流脑多糖疫苗l接种反应：可有短期低热、注射部位疼痛，可自行消失l温情提示：有癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种A

14、+CA+C群流脑结合疫苗群流脑结合疫苗 -自费接种l包含A和C两个血清型l为完全抗原疫苗，比多糖疫苗（半抗原疫苗）具有更好的免疫原性。l可替代A群流脑多糖疫苗6月龄至2岁：接种2针（间隔1月）2岁以上：接种1针l接种反应：偶有短暂低热，局部压痛感，一般无需特殊处理会自行消退，必要时可对症治疗。l温情提示：癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种对破伤风类毒素过敏者不能接种7.甲型肝炎甲型肝炎l由甲肝病毒甲肝病毒引起的肠道传染病，病毒对外界抵抗力较强，可长期在外环境中存活。l粪粪-口途径口途径，通过日常生活接触、水和食物三种方式传播；l儿童和青少年儿童和青少年高发；l临床表现轻重不一，重症病人可出现急性肝

15、细胞坏死而迅速死亡。l可用疫苗：甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗免费免费 甲肝灭活疫苗甲肝灭活疫苗自费自费8.水痘和水痘和带状疱疹带状疱疹p由由水痘带状疱疹病毒水痘带状疱疹病毒引起引起p空气飞沫或直接接触传播空气飞沫或直接接触传播p常见的儿童期疾病，幼儿园易暴发常见的儿童期疾病，幼儿园易暴发p常见并发症常见并发症：皮肤感染、肺炎和脑炎。：皮肤感染、肺炎和脑炎。p水痘痊愈后，病毒可长期潜伏在人体水痘痊愈后，病毒可长期潜伏在人体内。机体抵抗力下降时，发生带状疱内。机体抵抗力下降时，发生带状疱疹，多见于躯干和面部单侧皮肤，剧疹，多见于躯干和面部单侧皮肤，剧烈疼痛，俗称烈疼痛，俗称 “蛇缠腰蛇缠腰”水痘减

16、毒活疫苗水痘减毒活疫苗接种程序：接种程序：12月龄-12岁儿童接种1针温情提示：温情提示：接种后1个月左右宝宝体内才会产生抗体，所以在此期间不可和水痘患者接触。9.流行性感冒流行性感冒l由流感病毒流感病毒引起的急性呼吸道传染病l传播范围广，变异快，易引起爆发或流行；l全身症状明显，发热、全身酸痛、头痛、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症。儿童由于抵抗力低，症状较严重。流感疫苗流感疫苗接种时间：接种时间：每年秋冬季节（9-11月）接种对象：接种对象：6月龄以上温情提示：温情提示：由于每年引起流感的毒株不一样，制备疫苗所用的疫苗毒株每年也会变化，为确保宝宝免受流感侵袭，需要每年接种流感疫苗

17、。10.Hib10.Hib感染性疾病感染性疾病u是由b b型型流流感感嗜嗜血血杆杆菌菌(Hib)引起的一系列感染性疾病，最常见的为肺炎和脑膜炎；u呼吸道飞沫传播u易感人群为37.5者；接种疫苗后可能加重发热性疾病，且有可能错把发热性疾病的临床表现当作疫苗反应。3、每天排便次数超过4次，暂缓服用脊灰疫苗；腹泻会使疫苗加速排泄而失效，腹泻可能为病毒所致，可能发生偶合反应4、最近6周内注射过免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者；哪些情况需暂缓接种疫苗？疫苗接种后的注意事项-1l口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒活疫苗后，活疫苗后，半小时内不能进食热的食物或哺乳，以免影响疫苗效

18、果。l宝宝接种完疫苗以后不要马上回家接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应，可以及时请医生诊治。疫苗接种后的注意事项-2l接种疫苗后应避免剧烈活动，不要吃酸辣等刺激性强的食物。l三天内应注意保持注射部位的干爽清洁，不要游泳。l细心照料，注意观察l有时宝宝会出现如轻微发热、精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快就会恢复。如果体温过高，可服些退烧剂。疫苗接种后的注意事项-3l接种24-4824-48小时小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应，有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。局部反应重时，

19、可用干净毛巾热敷（但卡介苗的局部反应不能热敷）。l接种百白破疫苗后接种百白破疫苗后，若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。l如反应加重，应立即请医生诊治。如反应加重，应立即请医生诊治。常见不良反应红肿 腹泻 疼痛发痒发热疲倦头痛过敏性皮疹血管神经性水肿卡他症状头晕过敏性休克压痛烧灼感刺痛肌痛乏力卡介苗脊髓灰质炎疫苗百白破疫苗麻疹疫苗乙肝疫苗乙脑疫苗流脑疫苗麻腮风疫苗水痘疫苗流感疫苗接种疫苗后常见的不良反应主要有局部红肿、硬结、发热，同时可伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等。多为一过性的生理机能障碍，经过休息或治疗即可痊愈.如果儿童接种疫苗后发生严重不良反应，不要擅自

20、处理，应及时就医。常见的疫苗不良反应常见的疫苗不良反应特别提醒l接种疫苗一定要到有资质的预防接种单位。接种疫苗一定要到有资质的预防接种单位。l优先保证第一类疫苗的及时接种，再安排第二类疫苗接种。优先保证第一类疫苗的及时接种，再安排第二类疫苗接种。l如如果果孩孩子子的的居居住住地地发发生生了了迁迁移移，要要及及时时告告知知原原居居住住地地的的接接种种门门诊诊，并并主主动动向向新新居住地接种门诊出示接种证，以保证孩子预防接种的连续与完整。居住地接种门诊出示接种证，以保证孩子预防接种的连续与完整。l如对接种疫苗有何困惑，可以询问接种医生，如对接种疫苗有何困惑，可以询问接种医生，也可以拨打当地接种门诊电话。也可以拨打当地接种门诊电话。0377-678272820377-67827282