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1、 母乳喂养知识浏阳市妇幼保健院曾洁一、母乳喂养的好处二、纯母乳喂养及其重要性三、早接触、早开奶的重要性四、24小时母婴同室的重要性五、按需哺乳的重要性六、正确的喂奶姿势和婴儿含接姿势七、如何保证有充足的乳汁八、特殊情况下的母乳喂养九、产妇上班后如何坚持母乳喂养十、产妇识别新生儿饥饿的征象一、母乳喂养的好处1 1、促进母亲乳汁分泌、促进母亲乳汁分泌 4 4、具有生育调节的作用、具有生育调节的作用 2 2、促进子宫收缩、促进子宫收缩 5 5、预防癌症发生、预防癌症发生 减少产后出血减少产后出血 6 6、促进心理健康、促进心理健康 加速子宫恢复加速子宫恢复 7 7、影响骨密度、影响骨密度3 3、有助
2、于产后体重下降,促进体形恢复、有助于产后体重下降,促进体形恢复1 1、可满足婴儿不同时期生长发育的营养需求含、可满足婴儿不同时期生长发育的营养需求含 多种多种营养素营养素且易消化、吸收,促进生长发育且易消化、吸收,促进生长发育2 2、可提供免疫物质,减少疾病发生。、可提供免疫物质,减少疾病发生。3 3、可促进胃肠道的发育,提高对母乳、可促进胃肠道的发育,提高对母乳营养素的营养素的 消化、吸收和利用消化、吸收和利用4 4、母乳喂养可促进子代神经系统发育。、母乳喂养可促进子代神经系统发育。5 5、母乳喂养可减少成年后代谢性疾病母乳喂养可减少成年后代谢性疾病6 6、母乳喂养可密切母子感情、母乳喂养可
3、密切母子感情经济节约、减轻负担经济节约、减轻负担温度适宜、喂养方便温度适宜、喂养方便对对子子代代对对母母亲亲对家庭及社会对家庭及社会对人类远期健康对人类远期健康可减少:可减少:成年后代谢性疾病成年后代谢性疾病成年后患高血压、成年后患高血压、某些感染性疾病、某些感染性疾病、与饮食有关的慢性疾病与饮食有关的慢性疾病母乳喂养好母乳喂养好 纯母乳喂养:纯母乳喂养:6 6个月之内指个月之内指只给婴儿只给婴儿喂母乳喂母乳,而不给,而不给 其它任何液体和固体食物,甚至不给其它任何液体和固体食物,甚至不给 水,但可以服用维生素、矿物质补充水,但可以服用维生素、矿物质补充 剂、药物滴剂或糖浆。剂、药物滴剂或糖浆
4、。重重 要要 性:性:母乳含有母乳含有6 6个月内婴儿生长发育所需要的个月内婴儿生长发育所需要的 全部营养素,可使婴儿获得免疫物质而全部营养素,可使婴儿获得免疫物质而 增强体质,并能培养母婴间的感情,增强体质,并能培养母婴间的感情,促进心理健康促进心理健康。2、纯母乳喂养6个月及其重要性继续母乳喂养到2岁及2岁以上的重要性 6 6个月后,母乳不能提供婴儿生长发育所需的个月后,母乳不能提供婴儿生长发育所需的全部全部营养物质,辅食添加有利于婴儿牙齿发育,并能引导营养物质,辅食添加有利于婴儿牙齿发育,并能引导婴儿从流质食物向固体食物过渡。婴儿从流质食物向固体食物过渡。6 6个月后为婴儿添加辅食个月后
5、为婴儿添加辅食,但母乳仍可以为婴儿提供,但母乳仍可以为婴儿提供众多营养物质和免疫物质众多营养物质和免疫物质,对婴儿生长发育、预防疾病、,对婴儿生长发育、预防疾病、满足依恋有重要意义。满足依恋有重要意义。建议在添加辅食的基础上,母乳喂养持续至婴儿建议在添加辅食的基础上,母乳喂养持续至婴儿2 2岁及岁及2 2岁以上。岁以上。三、皮肤早接触、早吸吮的重要性 早吸吮是指新生儿出生后早吸吮是指新生儿出生后1 1小时以内开始吸吮小时以内开始吸吮母亲乳头。母亲乳头。正常分娩的母亲应于正常分娩的母亲应于1 1小时内开始母婴皮肤接小时内开始母婴皮肤接触及早吸吮,时间不得少于触及早吸吮,时间不得少于3030分钟;
6、剖宫产分钟;剖宫产的母亲应在回病房后有应答反应半小时内开的母亲应在回病房后有应答反应半小时内开始,时间不得少于始,时间不得少于3030分钟。分钟。早接触、早开奶的重要性:早接触、早开奶的重要性:有助于保持新生儿体温;有助于保持新生儿体温;减少哭闹,增进亲子情感连结;减少哭闹,增进亲子情感连结;刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样吃奶;刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样吃奶;增进母子感情;增进母子感情;促进宫缩,减少母亲出血。促进宫缩,减少母亲出血。四、24小时母婴同室及其重要性母婴同室:母婴同室:是指是指2424小时母亲与新生儿同室,治疗小时母亲与新生儿同室,治疗 和处置每天母婴分离少于和处置每天母
7、婴分离少于1 1小时。小时。重要性:重要性:可以充分保证按需哺乳,促进乳汁分泌;可以充分保证按需哺乳,促进乳汁分泌;可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会,可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会,能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系;使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系;母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识;母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识;减少新生儿交叉感染的机会。减少新生儿交叉感染的机会。五、按需哺乳及其重要性 按需喂哺按需喂哺:按需哺乳是指婴儿饥饿或母亲感到按需哺乳是指婴儿饥饿或母亲感到 乳房
8、胀时就给婴儿喂奶,不限时,乳房胀时就给婴儿喂奶,不限时,不限量。不限量。重要性:重要性:能促进乳汁分泌,保持有足够的乳能促进乳汁分泌,保持有足够的乳 汁,增加母婴感情。汁,增加母婴感情。六、母乳喂养的体位o母亲体位:通常采用坐位或卧位母亲体位:通常采用坐位或卧位o抱婴儿的四个要点:抱婴儿的四个要点:婴儿的头和身体呈一直线婴儿的头和身体呈一直线婴儿的脸贴近乳房,鼻子对着乳头婴儿的脸贴近乳房,鼻子对着乳头婴儿身体贴近母亲婴儿身体贴近母亲若是新生儿,母亲不仅要托住其头若是新生儿,母亲不仅要托住其头部和肩部,还要托住臀部部和肩部,还要托住臀部哺乳体位o坐、卧、站、走均可以,只要舒适坐、卧、站、走均可以
9、,只要舒适。o方法:方法:让婴儿的脖子靠近母亲肘弯处背让婴儿的脖子靠近母亲肘弯处背部贴近母亲前臂,婴儿肚子贴着部贴近母亲前臂,婴儿肚子贴着母亲肚子,头与身体呈一直线。母亲肚子,头与身体呈一直线。为了让母亲的前臂得到支撑而不为了让母亲的前臂得到支撑而不累,可以垫合适高度的物品累,可以垫合适高度的物品o适应症:适应症:足月婴儿或母亲喜欢这种体位足月婴儿或母亲喜欢这种体位摇篮式(坐式)橄榄球式(环抱式)方法:方法:母亲将孩子放在胳膊下母亲将孩子放在胳膊下需要时用枕头托住新生儿的身体需要时用枕头托住新生儿的身体婴儿的头枕在母亲的手上。婴儿的头枕在母亲的手上。适应证:适应证:双胎双胎孩子含接有困难孩子含
10、接有困难乳腺管阻塞的治疗乳腺管阻塞的治疗母亲喜欢这种体位。母亲喜欢这种体位。交叉式方法:方法:母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子子母亲用前臂托住婴儿的身体母亲用前臂托住婴儿的身体婴儿的头枕在母亲的手上婴儿的头枕在母亲的手上用枕头帮助托住婴儿用枕头帮助托住婴儿可用乳房同侧的手托起乳房。可用乳房同侧的手托起乳房。适应证:适应证:非常小的孩子非常小的孩子病残或伤残儿病残或伤残儿假如母亲喜欢假如母亲喜欢侧卧式方法:方法:母亲舒适放松的侧卧着母亲舒适放松的侧卧着头枕在枕头的边缘,母亲的手头枕在枕头的边缘,母亲的手臂放在上方臂放在上方母亲不要用手按住新生儿的头母亲不要用手按住新生儿的头
11、部,让其能自由活动,避免乳部,让其能自由活动,避免乳房堵住新生儿的鼻部,引起呼房堵住新生儿的鼻部,引起呼吸不畅吸不畅 新生儿也要侧卧位,孩子的背新生儿也要侧卧位,孩子的背部可以挡点东西部可以挡点东西适应证:适应证:剖宫产剖宫产正常产后第一天正常产后第一天喜欢卧位者喜欢卧位者托乳房的方法“C”字形o示指支撑着乳房的基底部,手示指支撑着乳房的基底部,手靠在乳房下的胸壁上,大拇指靠在乳房下的胸壁上,大拇指放在乳房的上方,托乳房的手放在乳房的上方,托乳房的手不要太靠近乳头不要太靠近乳头o两手指可以轻压乳房,改善乳两手指可以轻压乳房,改善乳房形态,使婴儿容易含接房形态,使婴儿容易含接o乳房大而下垂,托住
12、乳房可帮乳房大而下垂,托住乳房可帮助乳汁流出;如乳房小而高,助乳汁流出;如乳房小而高,喂奶时手不需要总托住乳房。喂奶时手不需要总托住乳房。婴儿含接姿势o嘴张得很大嘴张得很大o下唇外翻下唇外翻o舌头呈勺状环绕乳晕舌头呈勺状环绕乳晕o面颊鼓起呈圆形面颊鼓起呈圆形o婴儿嘴上方有更多的乳晕婴儿嘴上方有更多的乳晕o有慢而深的吸吮,有时会有暂停(是婴儿吃到母有慢而深的吸吮,有时会有暂停(是婴儿吃到母乳的很重要的象征),能看到或听到吞咽声音乳的很重要的象征),能看到或听到吞咽声音婴儿正确的含接姿势七、怎样保证有足够的乳汁o母婴同室;母婴同室;o按需哺乳;按需哺乳;o频繁有效吸吮频繁有效吸吮八、特殊情况下的母
13、乳喂养o母亲患有艾滋病时,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养母亲患有艾滋病时,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养o母亲患甲型肝炎时,急性隔离期时暂停母乳喂养,通过挤奶保持泌母亲患甲型肝炎时,急性隔离期时暂停母乳喂养,通过挤奶保持泌乳。婴儿可接种免疫球蛋白,待隔离期过后可母乳喂养。乳。婴儿可接种免疫球蛋白,待隔离期过后可母乳喂养。o乙肝表面抗原阳性的母亲,婴儿在出生乙肝表面抗原阳性的母亲,婴儿在出生2424小时内(最好在出生后小时内(最好在出生后1212小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白与乙肝疫苗,出生小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白与乙肝疫苗,出生1 1个月和个月和6 6个月常规
14、接种乙肝疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重个月常规接种乙肝疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下,建议纯母乳喂养免疫下,建议纯母乳喂养6 6个月,并在合理添加辅食的基础上,母个月,并在合理添加辅食的基础上,母乳喂养至儿童乳喂养至儿童2 2岁。岁。o母亲患丙型肝炎时,母乳喂养与非母乳喂养垂直传播率无差异,母母亲患丙型肝炎时,母乳喂养与非母乳喂养垂直传播率无差异,母乳喂养并不会增加新生儿丙肝病毒感染的概率,可以母乳喂养。乳喂养并不会增加新生儿丙肝病毒感染的概率,可以母乳喂养。o母亲患肺结核时,世界卫生组织的结核病母乳喂养指南建母亲患肺结核时,世界卫生组织的结核病母乳喂养指南建议,
15、患结核病母亲在及时接受积极的抗结核治疗的同时,议,患结核病母亲在及时接受积极的抗结核治疗的同时,进行纯母乳喂养进行纯母乳喂养6 6个月,并继续母乳喂养至儿童个月,并继续母乳喂养至儿童2 2岁。岁。o母亲患水痘时,水痘由带状疱疹病毒感染所致。目前尚不母亲患水痘时,水痘由带状疱疹病毒感染所致。目前尚不清楚水痘病毒是否可以进入乳汁。水痘不是母乳喂养禁忌清楚水痘病毒是否可以进入乳汁。水痘不是母乳喂养禁忌症,新生儿不应该直接接触尚未结痂的病变皮肤。症,新生儿不应该直接接触尚未结痂的病变皮肤。八、特殊情况下的母乳喂养八、特殊情况下的母乳喂养o母亲患单纯疱疹病毒感染,母亲患单纯疱疹病毒感染,如果产妇被如果产
16、妇被型单纯疱疹病毒型单纯疱疹病毒感染,婴儿应避免在母亲病灶活动期的乳房侧喂哺。婴儿感染,婴儿应避免在母亲病灶活动期的乳房侧喂哺。婴儿应避免直接接触病变部位,以免造成病灶与婴儿口腔间的应避免直接接触病变部位,以免造成病灶与婴儿口腔间的直接传播,健侧可正常哺乳。若母亲患生殖道疱疹,可以直接传播,健侧可正常哺乳。若母亲患生殖道疱疹,可以进行母乳喂养,强调正确洗手。进行母乳喂养,强调正确洗手。o母亲患巨细胞病毒感染,待血清学母亲患巨细胞病毒感染,待血清学CMVIgMCMVIgM转阴、转阴、CMVIgGCMVIgG呈呈阳性后再哺乳阳性后再哺乳九、产妇上班后如何坚持母乳喂养o1 1、母亲工作后,建议其在单
17、位每、母亲工作后,建议其在单位每3 3小时挤一次奶,下班后继小时挤一次奶,下班后继续母乳喂养。挤出来的乳汁放在冰箱内保存,要有专门储存续母乳喂养。挤出来的乳汁放在冰箱内保存,要有专门储存母乳的储存袋或是密闭的清洁奶具,用于第二天喂哺婴儿。母乳的储存袋或是密闭的清洁奶具,用于第二天喂哺婴儿。o2 2、母乳的保存时间:挤出的母乳,、母乳的保存时间:挤出的母乳,25253737室温下可保存室温下可保存4 4小时,小时,15152525室温可保存室温可保存8 8小时,但要注意不能保存在小时,但要注意不能保存在3737以上的条件下。冰箱冷藏室在以上的条件下。冰箱冷藏室在2 244的条件下可保存的条件下可保存2424小时,将母乳用母乳保存袋置于冰箱冷藏室最冷的部位。冰小时,将母乳用母乳保存袋置于冰箱冷藏室最冷的部位。冰箱冷冻室内保存(箱冷冻室内保存(-18-18以下),可保存以下),可保存3 3个月。个月。o不要使用微波炉或煮沸加热。不要使用微波炉或煮沸加热。十、产妇识别新生儿饥饿的征象o婴儿张开嘴婴儿张开嘴(寻找乳房寻找乳房);o发出吸吮动作或响声发出吸吮动作或响声(咂嘴唇、伸舌头咂嘴唇、伸舌头);o吃手;吃手;o快速动眼或甚至闭着双眼;快速动眼或甚至闭着双眼;o转头;转头;o烦躁或哭闹。烦躁或哭闹。谢谢 谢谢 大大 家!家!
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