神经系统小脑间脑端脑 PPT课件.ppt

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1、中枢神经系统中枢神经系统 小脑、间脑和端脑小脑、间脑和端脑王智明王智明 基础学院人体解剖学教研室基础学院人体解剖学教研室 系统解剖学系统解剖学中中枢枢神神经经系系统统脊髓脊髓脑脑端脑泡端脑泡 端脑端脑间脑泡间脑泡 间脑间脑脑的发生及演化脑的发生及演化中脑泡中脑泡 菱脑泡菱脑泡前脑泡前脑泡后脑泡后脑泡 脑桥和小脑脑桥和小脑末脑泡末脑泡 延髓延髓中脑中脑一、小脑一、小脑 (一一)小脑的位置和外形小脑的位置和外形 1.位置位置 位居颅后窝，位居颅后窝，脑桥和延髓的背侧，脑桥和延髓的背侧，与端脑枕叶底面有与端脑枕叶底面有小脑幕相隔。小脑幕相隔。小脑幕小脑幕小脑小脑枕叶枕叶脑桥脑桥延髓延髓2.外形外形

2、上面：上面：小脑蚓小脑蚓小脑半球小脑半球下面：下面：小脑扁桃体小脑扁桃体 表面有许多大致平行的横沟，将小脑分成许多表面有许多大致平行的横沟，将小脑分成许多小脑小脑叶片叶片。小脑扁桃体疝小脑扁桃体疝 (二二)小脑的分叶和分区小脑的分叶和分区 1.小脑的分叶小脑的分叶 原原 裂裂后外侧裂后外侧裂前叶前叶后叶后叶绒球小结叶绒球小结叶2.小脑的功能分区小脑的功能分区 1)绒球小结叶绒球小结叶2)小脑蚓和小脑半小脑蚓和小脑半球中间部球中间部3)小脑半球外侧部小脑半球外侧部 前庭小脑前庭小脑 原小脑原小脑 脊髓小脑脊髓小脑 旧小脑旧小脑 大脑小脑大脑小脑 新小脑新小脑 (三三)小脑的内部结构小脑的内部结构

3、1.小脑皮质小脑皮质 是小脑表面的灰质，其神经元排成是小脑表面的灰质，其神经元排成3层：层：分子层分子层 梨状细胞层梨状细胞层颗粒层颗粒层 包括小脑皮质、小脑白质和小脑核。包括小脑皮质、小脑白质和小脑核。2.小脑白质小脑白质 也称髓质，由也称髓质，由3类纤维构成：类纤维构成：1)小脑皮质和小脑核之间的往小脑皮质和小脑核之间的往返纤维；返纤维；2)相邻小脑叶片间或小脑各叶相邻小脑叶片间或小脑各叶之间的联络纤维；之间的联络纤维；3)小脑的传入和传出纤维。小脑的传入和传出纤维。小脑下脚小脑下脚(绳状体绳状体)小脑中脚小脑中脚(脑桥臂脑桥臂)小脑上脚小脑上脚(结合臂结合臂)小脑的传入和传出纤维，组成小

4、脑的传入和传出纤维，组成3对小脑脚：对小脑脚：连于小脑和延髓、连于小脑和延髓、脊髓之间脊髓之间 连于小脑和脑桥之间连于小脑和脑桥之间 连于小脑和中脑、间连于小脑和中脑、间脑之间脑之间3.小脑核小脑核(小脑中央核小脑中央核)有有4对：对：1)顶核顶核2)球状核球状核3)栓状核栓状核4)齿状核齿状核 主要接受小脑皮质主要接受小脑皮质的纤维，发出小脑的传的纤维，发出小脑的传出纤维。出纤维。中间核中间核(四四)小脑的纤维联系和功能小脑的纤维联系和功能 1.前庭小脑前庭小脑(原小脑原小脑)维持身体平衡、协调眼球运动维持身体平衡、协调眼球运动前庭神经核前庭神经核小脑下脚小脑下脚绒球小结叶绒球小结叶内侧纵束

5、内侧纵束眼外肌运动神经元眼外肌运动神经元前庭脊髓束前庭脊髓束躯干肌运动神经元躯干肌运动神经元前庭神经节前庭神经节2.脊髓小脑脊髓小脑(旧小脑旧小脑)调节肌张力、协调肌肉运动调节肌张力、协调肌肉运动脊髓小脑束脊髓小脑束小脑下脚小脑下脚 小脑上脚小脑上脚 小脑蚓小脑蚓顶核顶核中间核中间核小脑半球小脑半球中间部中间部对侧红核对侧红核红核脊髓束红核脊髓束前庭神经核前庭神经核网状结构网状结构前庭脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束网状脊髓束大脑皮质运动区大脑皮质运动区背侧丘脑背侧丘脑腹外侧核腹外侧核前角内侧部运动神经元前角内侧部运动神经元前角外侧部运动神经元前角外侧部运动神经元皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束3.大脑小脑

6、大脑小脑(新小脑新小脑)经小脑经小脑-大脑反馈，影响大脑对肢大脑反馈，影响大脑对肢体精细运动的起始、计划和协调体精细运动的起始、计划和协调 大脑皮质大脑皮质脑桥核脑桥核小脑半球外侧部小脑半球外侧部齿状核齿状核背侧丘脑腹外侧核背侧丘脑腹外侧核大脑皮质运动区大脑皮质运动区皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束前角外侧部运动神经元前角外侧部运动神经元小脑中脚小脑中脚(五五)小脑损伤的临床表现小脑损伤的临床表现 2.原小脑综合征原小脑综合征3.新小脑综合征新小脑综合征 前庭小脑损伤所致前庭小脑损伤所致 小脑半球损伤所致，常累及旧小脑。小脑半球损伤所致，常累及旧小脑。指鼻试验指鼻试验 正常正常小脑性共济失调小脑性共济

7、失调感觉性共济失调感觉性共济失调1.小脑损伤的典型表现小脑损伤的典型表现二、间脑二、间脑 1.位置位置 位于中脑和端脑之间位于中脑和端脑之间 背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑和后丘脑背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑和后丘脑5个个部分。部分。2.间脑的分部间脑的分部第三脑室：第三脑室：间脑中间的矢状狭窄间隙间脑中间的矢状狭窄间隙上界上界(顶顶)：下界下界(底底)：前界：前界：后界：后界：两侧界：两侧界：第三脑室脉络组织第三脑室脉络组织视交叉、灰结节、漏斗和乳头体视交叉、灰结节、漏斗和乳头体终板终板经中脑水管通第四脑室经中脑水管通第四脑室背侧丘脑和下丘脑背侧丘脑和下丘脑(一一)背侧丘脑背侧丘脑(丘

8、脑丘脑)一对椭圆形灰质团块一对椭圆形灰质团块 丘脑间黏合丘脑间黏合 下丘脑沟下丘脑沟 第三脑室第三脑室 丘脑前结节，丘脑枕丘脑前结节，丘脑枕1.外形外形内髓板内髓板2.背侧丘脑的核群划分背侧丘脑的核群划分前核群前核群内侧核群内侧核群外侧核群外侧核群背层核群背层核群腹层核群腹层核群背外侧核背外侧核后外侧核后外侧核丘脑枕丘脑枕腹前核腹前核腹中间核腹中间核(腹外侧核腹外侧核)腹后核腹后核腹后外侧核腹后外侧核腹后内侧核腹后内侧核背背侧侧丘丘脑脑内髓板内髓板正中核正中核板内核板内核丘脑网状核丘脑网状核内髓板内髓板3.背侧丘脑的核团分类背侧丘脑的核团分类1)非特异性投射核团非特异性投射核团(1)核团核团

9、正中核和板内核等正中核和板内核等(2)纤维联系纤维联系 传入纤维：主要来自脑干网状结构传入纤维：主要来自脑干网状结构 传出纤维：至下丘脑和纹状体等传出纤维：至下丘脑和纹状体等 进进化化上上比比较较古古老老，上上行行激激动动系系统统的的纤纤维维经经中中继继后后，投射到大脑皮质的广泛区域，维持机体的清醒状态。投射到大脑皮质的广泛区域，维持机体的清醒状态。2)联络性核团联络性核团(1)核团核团 前核群、内侧核群和外侧核群背层前核群、内侧核群和外侧核群背层(2)纤维联系纤维联系 接接受受广广泛泛的的传传入入纤纤维维，与与大大脑脑皮皮质质联联络络区区有有往往返返的的纤维联系。纤维联系。进进化化上上属属最

10、最新新的的背背侧侧丘丘脑脑核核群群，在在功功能能上上进进入入高高级级活活动动领领域域，具具有有情情感感意意识识的的辨辨别别能能力力，还还参与学习和记忆。参与学习和记忆。3)特异性中继核团特异性中继核团(1)核团核团 腹前核、腹中间核和腹后核腹前核、腹中间核和腹后核(2)纤维联系纤维联系 腹腹前前核核和和腹腹中中间间核核主主要要接接受受小小脑脑、纹纹状状体体等等的的纤纤维维，发出纤维到大脑皮质运动区。发出纤维到大脑皮质运动区。腹腹后后核核传传入入纤纤维维有有严严格格的的定定位位关关系系，传传出出纤纤维维投投射射到到大大脑脑皮皮质质中中央央后后回回的的躯躯体体感觉中枢。感觉中枢。内侧丘系内侧丘系脊

11、髓丘系脊髓丘系腹腹 后后外侧核外侧核中央后回中上部中央后回中上部和中央旁小叶后和中央旁小叶后部部(3,1,2区区)丘丘 脑脑皮质束皮质束三叉丘系三叉丘系孤束核孤束核腹腹 后后内侧核内侧核中央后回下中央后回下部部(3,1,2区区)丘丘 脑脑皮质束皮质束 特特异异性性中中继继核核团团，在在进进化化上上属属较较新新的的背背侧侧丘丘脑脑核核群群，是皮质下感觉的最后中继站是皮质下感觉的最后中继站。(二二)后丘脑后丘脑 位于丘脑枕下方位于丘脑枕下方 内侧膝状体内侧膝状体 属特异性中继核属特异性中继核 外侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体外侧丘系及下丘外侧丘系及下丘视束及上丘视束及上

12、丘听觉中枢听觉中枢内侧膝状体内侧膝状体视觉中枢视觉中枢外侧膝状体外侧膝状体听辐射听辐射视辐射视辐射(三三)上丘脑上丘脑 位于第三脑室顶部的周围位于第三脑室顶部的周围 松果体松果体 缰三角缰三角 丘脑髓纹丘脑髓纹(四四)底丘脑底丘脑 是间脑与中脑之间的移行区是间脑与中脑之间的移行区 底丘脑核底丘脑核 属锥体外系属锥体外系的重要结构的重要结构1)在纵向上从内侧到外侧分为在纵向上从内侧到外侧分为3个带：个带：2)在横向上从吻侧到尾侧分为在横向上从吻侧到尾侧分为4个区：个区：(五五)下丘脑下丘脑1.位置位置内侧带内侧带外侧带外侧带室周带室周带视前区视前区视上区视上区结节区结节区乳头区乳头区2.分区分区

13、3.组成组成 视交叉、终板、灰结节、漏斗、垂体和乳头体。视交叉、终板、灰结节、漏斗、垂体和乳头体。视视上上核核、室室旁旁核核、漏漏斗斗核核、乳乳头头体体核核和和视视交叉上核等交叉上核等终板终板前核前核视上核视上核乳头体核乳头体核室旁核室旁核垂体垂体漏斗漏斗4.主要核团主要核团灰结节灰结节视交叉视交叉1)传入纤维传入纤维 5.下丘脑的纤维联系下丘脑的纤维联系 (1)前脑内侧束前脑内侧束(2)穹隆穹隆2)传出纤维传出纤维(1)乳头丘脑束和乳头丘脑束和乳头被盖束乳头被盖束(2)下丘脑下丘脑-脑干、脑干、脊髓纤维脊髓纤维(3)下丘垂体束下丘垂体束6.下丘脑的功能下丘脑的功能1)神经内分泌中心；神经内分

14、泌中心；2)皮质下调节内脏活动的高级中枢，对体温、摄食、皮质下调节内脏活动的高级中枢，对体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动等的调节；生殖、水盐平衡和内分泌活动等的调节；3)通过下丘脑与边缘系统的联系，参与对情绪活动的通过下丘脑与边缘系统的联系，参与对情绪活动的调节；调节；4)调节人体的昼夜节律。调节人体的昼夜节律。三、端脑三、端脑 胚胎第胚胎第5周以后，周以后，端脑泡端脑泡迅速发育，体积增大，迅速发育，体积增大，并很快覆盖间脑与中脑。并很快覆盖间脑与中脑。端脑端脑包括左、右大脑半球，是脑的最高包括左、右大脑半球，是脑的最高级部位。级部位。大脑半球大脑半球大脑纵裂大脑纵裂 胼胝体胼胝体(一一

15、)端脑的外形和分叶端脑的外形和分叶大脑纵裂大脑纵裂大脑横裂大脑横裂大脑横裂大脑横裂中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟外侧沟外侧沟 半球表面有半球表面有3条恒定的沟，借此条恒定的沟，借此将半球分为将半球分为5叶。叶。额叶额叶顶叶顶叶枕叶枕叶颞叶颞叶岛叶岛叶中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟外侧沟外侧沟枕前切迹枕前切迹 每侧大脑半球有每侧大脑半球有3个面：个面：上外侧面上外侧面内侧面内侧面底面底面大脑半球上外侧面大脑半球上外侧面 中央前回中央前回中央沟中央沟中央前沟中央前沟额上回额上回额上沟额上沟额中回额中回额下沟额下沟额下回额下回外侧沟外侧沟额叶：额叶：额叶：额叶：中央前沟中央前沟额上沟额上沟额下沟额下沟中央前回中

16、央前回额上回额上回额中回额中回额下回额下回 在功能上，额叶与躯体运动、语言及高级思在功能上，额叶与躯体运动、语言及高级思维活动有关。维活动有关。额叶额叶额叶额叶中央后沟中央后沟顶内沟顶内沟中央后回中央后回中央后沟中央后沟顶上小叶顶上小叶顶内沟顶内沟缘上回缘上回顶枕沟顶枕沟外侧沟外侧沟顶叶：顶叶：顶叶：顶叶：顶下小叶顶下小叶中央沟中央沟角回角回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶顶下小叶顶下小叶 缘上回缘上回 角回角回颞上沟颞上沟 在功能上，顶叶与躯体感觉、味觉及语言等在功能上，顶叶与躯体感觉、味觉及语言等有关。有关。顶顶顶顶叶叶叶叶颞下回颞下回外侧沟外侧沟颞上回颞上回颞上沟颞上沟颞中回颞中回颞下沟

17、颞下沟枕前切迹枕前切迹颞上沟颞上沟颞下沟颞下沟颞叶：颞叶：颞叶：颞叶：颞上回颞上回 颞横回颞横回颞中回颞中回颞下回颞下回 在功能上，颞叶与听觉、语言和学习记忆功在功能上，颞叶与听觉、语言和学习记忆功能有关；枕叶与视觉信息整合有关。能有关；枕叶与视觉信息整合有关。颞叶颞叶颞叶颞叶枕枕枕枕叶叶叶叶大脑半球内侧面大脑半球内侧面 胼胝体沟胼胝体沟 海马沟海马沟扣带沟扣带沟距状沟距状沟顶枕沟顶枕沟胼胝体沟胼胝体沟顶枕沟顶枕沟距状沟距状沟扣带沟扣带沟海马沟海马沟胼胝体胼胝体胼胝体胼胝体中央旁小叶中央旁小叶扣带回扣带回楔前叶楔前叶楔叶楔叶舌回舌回中央旁小叶中央旁小叶楔前叶楔前叶楔叶楔叶舌回舌回扣带回扣带回嗅

18、球嗅球嗅束嗅束嗅三角嗅三角前穿质前穿质大脑半球底面大脑半球底面 嗅球嗅球嗅束嗅束前穿质前穿质嗅三角嗅三角枕颞沟枕颞沟侧副沟侧副沟侧副沟侧副沟枕颞沟枕颞沟枕颞内侧回枕颞内侧回枕颞外侧回枕颞外侧回钩钩海马海马(旁旁)回回海马海马(旁旁)回回钩钩齿状回齿状回海马海马海马结构海马结构海马沟海马沟边缘叶：边缘叶：边缘叶：边缘叶：隔区隔区 胼胝体下区胼胝体下区 终板旁回终板旁回扣带回扣带回海马旁回海马旁回海马结构海马结构 海马海马 齿状回齿状回岛叶前部岛叶前部颞极颞极 在功能上，边缘叶与情绪、行为和在功能上，边缘叶与情绪、行为和内脏活动有关。内脏活动有关。(二二)端脑的内部结构端脑的内部结构 大脑半球表层

19、的灰质称大脑半球表层的灰质称大脑皮质大脑皮质，深面的白质称，深面的白质称髓质髓质，白质中的若干灰质团块为，白质中的若干灰质团块为基底神经核基底神经核；半球内；半球内的室腔为的室腔为侧脑室侧脑室。大脑皮质大脑皮质髓质髓质基底神经核基底神经核侧脑室侧脑室分分4部分：部分：1.侧脑室侧脑室前前 角：角：伸向额叶伸向额叶中央部：中央部：位于顶叶位于顶叶下下 角：角：伸至颞叶伸至颞叶后后 角：角：伸入枕叶伸入枕叶经室间孔与第三脑室相通经室间孔与第三脑室相通 在中央部和下角有在中央部和下角有侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛，产生脑脊液。，产生脑脊液。2.基底核基底核尾状核尾状核豆状核豆状核新纹状体新纹状体 苍白球

20、苍白球旧纹状体旧纹状体 壳壳(1)纹状体纹状体 是包埋于大脑髓质的灰质团是包埋于大脑髓质的灰质团块，包括：块，包括：纹状体是锥体外系的重要组成部分，纹状体是锥体外系的重要组成部分，是躯体运动的一个主要调节中枢。是躯体运动的一个主要调节中枢。(2)屏状核屏状核 (3)杏仁体杏仁体 是岛叶与豆状核之间的薄层灰质。是岛叶与豆状核之间的薄层灰质。外囊和最外囊外囊和最外囊 海马旁回钩深面，与尾海马旁回钩深面，与尾状核相连，为边缘系统的组状核相连，为边缘系统的组成部分。成部分。3.大脑皮质大脑皮质 是神经系统的最高级中枢是神经系统的最高级中枢特点：特点：面积大，神经元数量多面积大，神经元数量多 分层及分型

21、具有多样性分层及分型具有多样性 具有多个功能分区具有多个功能分区 从进化角度，分为三种类型：从进化角度，分为三种类型：原皮质原皮质(海马和齿状回海马和齿状回)旧皮质旧皮质(嗅脑嗅脑)新皮质新皮质3层结构层结构6层结构层结构1)大脑皮质的分层大脑皮质的分层新皮质分为新皮质分为6层：层：分子层：分子层：外颗粒层：外颗粒层：外锥体层：外锥体层：内颗粒层：内颗粒层：内锥体层：内锥体层：多形细胞层：多形细胞层2)大脑皮质的分区大脑皮质的分区Brodmann分区分区52个区个区 根据皮质的细胞构筑和神经纤维的配布，将整个根据皮质的细胞构筑和神经纤维的配布，将整个大脑皮质分成若干区：大脑皮质分成若干区：3)

22、大脑皮质的功能柱大脑皮质的功能柱 一一个个皮皮质质柱柱是是一一个个传传入入-传传出出信信息息的的整整合合单单位位，传传入入冲冲动动首首先先进进入入层层，并并通通过过突突触触与与、层层细细胞胞相相联联系系，再再由由层层和和层层细细胞胞在在柱柱内内垂垂直直扩扩布布，最最后后由由、层层细细胞胞发发出出传传出出冲冲动动离离开开大大脑脑皮质。皮质。4)大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位额叶皮质：躯体运动、头眼运动、发育和语言以额叶皮质：躯体运动、头眼运动、发育和语言以及高级思维活动及高级思维活动顶叶皮质：躯体感觉顶叶皮质：躯体感觉颞叶皮质：听觉颞叶皮质：听觉枕叶皮质：视觉枕叶皮质：视觉(1)第第躯体运

23、动区躯体运动区(4和和6区区)特点：特点：发出纤维组成锥体束，支配骨骼肌的发出纤维组成锥体束，支配骨骼肌的随意运动。随意运动。上下颠倒，但头面部是正立；上下颠倒，但头面部是正立；位于中央前回和中央旁小叶前部位于中央前回和中央旁小叶前部 左右交叉，但一些与联合运左右交叉，但一些与联合运动有关的肌受双侧支配；动有关的肌受双侧支配；身体各部分投影区的大小取身体各部分投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程决于功能的重要性和复杂程度。度。(2)第第躯体感觉区躯体感觉区(3、1、2区区)特点：特点：接受背侧丘脑腹后核传入的对侧半身接受背侧丘脑腹后核传入的对侧半身浅、深感觉。浅、深感觉。上下颠倒，但头部正立

24、；上下颠倒，但头部正立；位于中央后回和中央旁小叶后部位于中央后回和中央旁小叶后部 左右交叉；左右交叉；身体各部在该区投射范围的大身体各部在该区投射范围的大小取决于该部感觉敏感程度。小取决于该部感觉敏感程度。枕叶内侧面距状沟两侧皮质枕叶内侧面距状沟两侧皮质(17区区)(3)视觉区视觉区 位于颞横回位于颞横回(41、42区区)(4)听觉区听觉区(5)语言中枢语言中枢 思维、意识、语言等高级神经功能活动是人类大思维、意识、语言等高级神经功能活动是人类大脑皮质所特有，故人的大脑皮质存在有语言中枢。脑皮质所特有，故人的大脑皮质存在有语言中枢。“优势半球优势半球”和大脑的不对称性和大脑的不对称性语言中枢包

25、括言中枢包括说话、听、听话、书写和写和阅读4个区：个区：运动性语言中枢运动性语言中枢(说话中枢，说话中枢，44、45区区)额下回后部，又称额下回后部，又称Broca区，损伤导致运动性区，损伤导致运动性失语症。失语症。运动性语言中枢运动性语言中枢 书写中枢书写中枢(8区区)额中回后部，近中央前回的上肢特别是手的代额中回后部，近中央前回的上肢特别是手的代表区，损伤导致失写症。表区，损伤导致失写症。书写中枢书写中枢 听觉性语言中枢听觉性语言中枢(22区区)颞上回后部，损伤导致感觉性失语症。颞上回后部，损伤导致感觉性失语症。听觉性语言中枢听觉性语言中枢 视觉性语言中枢视觉性语言中枢(阅读中枢，阅读中枢

26、，39区区)角回，靠近视觉中枢；损伤导致失读症。角回，靠近视觉中枢；损伤导致失读症。视觉性语言中枢视觉性语言中枢书写中枢书写中枢运动性语言中枢运动性语言中枢Wernicke区区视觉性语言中枢视觉性语言中枢听觉性语言中枢听觉性语言中枢4.大脑半球的髓质大脑半球的髓质可分为可分为3类：类：1)联络纤维联络纤维(1)钩束：连接额、颞叶的前部钩束：连接额、颞叶的前部弓状纤维弓状纤维上纵束上纵束钩束钩束下纵束下纵束扣带扣带(2)上纵束：连接额、顶、枕、颞叶上纵束：连接额、顶、枕、颞叶(3)下纵束：连接枕、颞叶下纵束：连接枕、颞叶(4)扣带：连接边缘叶的各部扣带：连接边缘叶的各部 连接同侧大脑半球各部的纤

27、维连接同侧大脑半球各部的纤维弓状纤维：连接相邻的脑回弓状纤维：连接相邻的脑回2)连合纤维连合纤维连接左、右半球连接左、右半球 最大的连合纤维，由前向最大的连合纤维，由前向后分嘴、膝、干和压部后分嘴、膝、干和压部4部分。部分。(1)胼胝体胼胝体胼胝体胼胝体 终板后方，穹隆柱前方，连终板后方，穹隆柱前方，连接左、右侧嗅球和颞叶。接左、右侧嗅球和颞叶。海马发出至下丘脑海马发出至下丘脑乳头体的弓形纤维束，乳头体的弓形纤维束，连接边缘叶各部。连接边缘叶各部。2)前连合前连合3)穹隆和穹隆连合穹隆和穹隆连合穹隆穹隆前连合前连合3)投射纤维投射纤维联系大脑皮质和皮质下中枢的上、下行纤维。联系大脑皮质和皮质下

28、中枢的上、下行纤维。位于尾状核、背侧丘脑与豆位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。状核之间。内囊内囊背侧丘脑背侧丘脑尾状核尾状核豆豆状状核核壳壳苍白球苍白球水平切面上，内囊呈尖向内侧的水平切面上，内囊呈尖向内侧的“”字形。字形。内囊分内囊分3部分：部分：内囊前肢内囊前肢额部额部位于豆状核与尾状核之间位于豆状核与尾状核之间额桥束额桥束丘脑前辐射丘脑前辐射内囊膝内囊膝 内囊后肢内囊后肢枕部枕部皮质脊髓束皮质脊髓束皮质脑干皮质脑干(核核)束束位于豆状核与背侧丘脑之间位于豆状核与背侧丘脑之间皮质红核束皮质红核束丘脑中央辐射丘脑中央辐射顶枕颞桥束顶枕颞桥束视辐射视辐射听辐射听辐射 内囊是感觉和运动通路的聚集

29、地，损伤后可产生内囊是感觉和运动通路的聚集地，损伤后可产生多种并发症状，具有非常重要的临床意义。多种并发症状，具有非常重要的临床意义。“三偏症三偏症”：伤侧视野的鼻侧偏盲和健侧视野的颞侧偏盲伤侧视野的鼻侧偏盲和健侧视野的颞侧偏盲对侧半身痉挛性瘫痪对侧半身痉挛性瘫痪对侧半身浅、深感觉丧失对侧半身浅、深感觉丧失 偏盲偏盲 偏身运动障碍偏身运动障碍 偏身感觉障碍偏身感觉障碍(三三)边缘系统边缘系统 由边缘叶及其他有关的皮质和皮质下结构，如杏由边缘叶及其他有关的皮质和皮质下结构，如杏仁体、下丘脑和中脑被盖等共同组成。仁体、下丘脑和中脑被盖等共同组成。与嗅觉和内脏活与嗅觉和内脏活动的调节、情绪反应动的调节、情绪反应及性活动密切相关，及性活动密切相关，还涉及生存、种族延还涉及生存、种族延续和学习记忆。续和学习记忆。小小 结结 1.大脑半球的机能定位；大脑半球的机能定位；2.边缘系统的组成和功能。边缘系统的组成和功能。1.大脑半球的表面结构与内部结构；大脑半球的表面结构与内部结构；2.大脑半球的纤维束分类及功能；大脑半球的纤维束分类及功能；3.侧脑室与基底核。侧脑室与基底核。难点：难点：重点：重点：