临床药学(医学高级):临床药学专业实践能力找答案.docx
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1、临床药学(医学高级):临床药学专业实践能力找答案1、多选不合理用药的表现形式有()A.未使用昂贵的药品 B.没有实行联合用药 C.有病症但未得到治疗 D.选用的药物不对症 E.剂量过小或疗程不足 正确答案:(江南博哥)C, D, E2、多选对于痛风病人不宜使用()A.大剂量维生素CB.秋水仙碱C.丙磺舒D.盐酸精氨酸E.奥沙普嗪正确答案:A, D3、单选期临床试验病例数为()A.100例B.300例C.500例D.700例E.1000例正确答案:A参考解析:药品注册管理办法。4、单选患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。 患者白细胞计数1500,引起此不良反应的药物最可能是()
2、A.环孢素B.麦考酚吗乙酯C.硫唑嘌呤D.甲泼尼龙E.布雷迪宁正确答案:C5、多选下列药物剂型中,无首过效应是()A.注射剂 B.栓剂 C.散剂 D.气雾剂 E.胶囊剂 正确答案:A, B, D6、单选下列的联合应用,不会引起呼吸麻痹的是()A.氨基苷类抗生素与普鲁卡因合用B.氨基苷类抗生素与硫酸镁合用C.利多卡因与琥珀胆碱合用D.氨基苷类抗生素与全身麻醉药合用E.奎尼丁与氯丙嗪合用正确答案:E参考解析:硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂,氨基糖苷类抗生素能引起神经肌肉麻痹,普鲁卡因和利多卡因是局麻药,能制止和阻滞神经冲动的产生和传递而产生传导阻滞,琥珀胆碱为去极化型肌松药,可致呼吸肌麻痹。
3、以上药物合用均可产生呼吸麻痹作用。7、多选药物变态反应发生的特点和规律是()A.某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知,但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况B.与过敏体质密切相关,药物过敏绝大多数为后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人,在人群中一般与用药剂量无关C.药物过敏状态的形成有一定的潜伏期,一般不发生在首次用药,药物过敏再次发生有潜伏期D.过敏反应发生后,停用致敏药物,轻的反应可较快消退,一般预后良好,已致敏的病人对于该药的致敏性可持续很久,甚至终生不退E.具有类似结构的药物,常可发生交叉和不交叉过敏反应正确答案:A, B, C, D, E8、单选生物安全柜在进行消毒、清洗操作
4、时,操作者穿戴正确的是()A.穿前面封闭的防护衣,戴手套,戴护目镜、口罩B.穿前面封闭的防护衣,戴双层手套,戴护目镜、口罩C.穿后面封闭的防护衣,戴手套,戴护目镜、口罩D.穿后面封闭的防护衣,戴双层手套,戴护目镜、口罩E.穿后面封闭的防护衣,戴双层手套,戴护目镜、双层口罩正确答案:B参考解析:生物安全柜应定期进行消毒、清洗。在进行消毒、清洗操作时,操作者应穿前面封闭的防护衣,戴双层手套(内层为外科乳胶手套,外层为厚胶皮手套),戴护目镜、口罩。9、多选关于不良反应发生原因的叙述,正确的是()A.性别对药物的毒性反应没有关系,B.年龄是影响药物不良反应的因素之一C.病理状态也影响药物的作用D.不良
5、反应的发生与血型无关E.饮食的不平衡与药物发挥作用无关正确答案:B, C10、多选药品分装室应装备有()A.空气净化装置B.药品调配装置C.药品检测装置D.低臭氧紫外灯E.药品储藏装置正确答案:A, D, E11、单选癫痫全面性发作持续状态的首选药物是()A.甘露醇B.苯妥英钠C.水合氯醛D.地西泮E.苯巴比妥正确答案:D参考解析:全面性发作持续状态属于癫痫持续发作的一种类型。苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮均可用于癫痫持续状态,但地西泮安全性大且显效快,故应首选。12、单选下列解毒药物中能通过血脑脊液屏障的是()A.碘解磷定B.双解磷C.氯解磷定D.双复磷E.硫代硫酸钠正确答案:D参考解析:双复磷
6、用于有机磷中毒的解救,其特点是能通过血-脑脊液屏障。13、单选危险药物配制完成后,脱手套、防护衣的顺序为()A.依次脱下外层手套、内层手套、防护衣B.依次脱下外层手套、防护衣、内层手套C.依次脱下防护衣、外层手套、内层手套D.手套、防护衣一齐脱下E.先同时脱下内外层手套,再脱防护衣正确答案:B参考解析:戴手套时内层放在防护衣下,外层放在防护衣上。因此,应依次脱下外层手套、防护衣、内层手套。14、单选氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是因()A.与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关B.氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性C.与内耳的听觉灵敏性及内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关
7、,由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降,再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性,而造成耳聋D.氨基苷类抗生素对听神经的毒性E.氨基苷类抗生素的严重不良反应正确答案:C15、单选下列能使房室传导阻滞加重的药物是()A.肼屈嗪B.米诺地尔C.哌唑嗪D.樟磺咪芬E.普萘洛尔正确答案:E参考解析:普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生,减慢房室结传导,延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。16、单选肠外营养液在PVC袋中于25放置30天,蛋氨酸浓度可下降()A.10.2B.15.2C.18.5D.20.8E.18.9正确答案:A17、多选注射剂的生产过程包括()A.原辅料的准备B.配
8、制过滤C.罐装封口D.灭菌E.质量检查正确答案:A, B, C, D, E18、单选长期毒性试验属于()A.临床前试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.期临床试验正确答案:A参考解析:本题考查安全性评价部分的内容,长期毒性试验属于临床前动物试验。19、单选以下有关栓剂说法错误的是()A.栓剂在常温下为固体B.栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物C.常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓D.栓剂外观应完整光滑E.栓剂只能起局部作用正确答案:E参考解析:栓剂除了具有局部作用外,还可有全身作用。20、单选在应用下列的药物中可以出现黄视、绿视的是()A.地高辛B.奎尼丁C.利多卡因D.维拉帕
9、米E.卡托普利正确答案:A参考解析:在使用地高辛过程中,可以出现中枢系统的不良反应,主要有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄以及视觉障碍,如黄视、绿视,并且视觉异常可作为停药的指征。21、多选医院药学教育的内容包括()A.药学技术人员自身的岗位培训 B.继续教育 C.药学院校学生的课堂教学 D.实习人员的带教和培训 E.药学技术人员的晋职培训 正确答案:A, B, C, D22、单选生化命名联合委员会简称为()A.ICBNB.IENC.INMD.IMNE.INN正确答案:A23、多选注射剂可能带来的安全问题有()A.引起败血症 B.造成热原反应 C.注射引起疼痛 D.不适当的酸碱度引起机体的适应性下
10、降 E.首过效应引起肝损害 正确答案:A, B, C, D24、单选药学信息的整理包括()A.分类、制作索引、贮存B.分类、编目、贮存、阅览C.分类、编目、贮存、查阅D.分类、编目与索引和管理E.分类、制作索引、贮存与借阅正确答案:D25、单选用以表示药物在体内分布程度的药物代谢动力学参数是()A.吸收速率常数B.生物利用度C.表观分布容积D.生物半衰期E.清除率正确答案:C参考解析:本题考查药物代谢动力学评价部分的内容,主要是其参数概念的理解。26、多选药师加强用药指导的意义在于()A.提高病人的依从性B.及时补充C.避免药物的不良反应D.让不同病人获得相同的疗效E.充分发挥药物对疾病治疗的
11、积极作用正确答案:A, E27、多选已知与药物可能产生相互作用的辅料是()A.聚乙二醇类、果胶B.甘油磷酸钙、糊精C.磷酸二氢钙、硅胶D.卡波姆、壳聚糖E.纤维素类、环糊精正确答案:A, B, C, D, E28、单选危险药物是指()A.麻醉药物B.精神药物C.镇静药物D.细胞毒药物E.抗菌药物正确答案:D参考解析:美国医疗机构药师协会的指南中把细胞毒药物重新定义为危险药物。29、单选皮肤接触腐蚀性毒物,需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗,冲洗时间要求达到()A.5分钟B.510分钟C.1015分钟D.1530分钟E.3060分钟正确答案:D参考解析:皮肤接触腐蚀性毒物冲洗时间要求
12、达到1530分钟,并用适当的中和液或解毒液冲洗。30、多选药物经济学与随机临床试验的差异表现在()A.药物经济学研究样本一般较小,而随机临床试验的研究样本一般较大 B.药物经济学的研究周期一般较短,而随机临床试验的一般较长 C.二者的研究目的不一样 D.二者比较的对象不一样 E.二者的研究结果不一样 正确答案:C, D, E31、多选一定条件下,药用炭对不同物质的吸附力不定相同()A.含极性基团较少的化合物比含极性基团较多的化合物易被吸附 B.含极性基团较多的化合物比含极性基团较少的化合物易被吸附 C.对芳香族化合物的吸附力小于脂肪族化合物 D.对芳香族化合物的吸附力大于脂肪族化合物 E.对分
13、子量大的化合物的吸附力大于分子量小的化合物 正确答案:B, D, E32、单选哺乳期应用苯巴比妥,其乳母血浆、乳汁与婴儿血浆药物浓度的差异变化是()A.无差异B.有差异C.显著D.不显著E.相等正确答案:D参考解析:哺乳期应用苯巴比妥,该药从乳汁排出量较大,可使新生儿体内血药浓度达到母体或接近母体血药浓度,故差异不显著。33、多选不适与某些注射液配伍的特殊输液是()A.血液B.甘露醇C.静脉注射用脂肪油乳剂D.葡萄糖液E.生理盐水正确答案:A, B, C34、多选注射磺胺嘧啶的三条守则是()A.用生理盐水,并应注意溶液pH值B.用无菌蒸馏水C.用量为200ml,检查澄明度D.用量为100ml,
14、检查澄明度E.2小时内滴完,注意滴速,观察反应正确答案:A, C, E35、单选者,男性,27岁。患有妄想型精神分裂症,服用氟哌啶醇2周后,医师检查发现该患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现低血钠、酸中毒,而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案()A.在治疗方案中加入呋塞米B.在治疗方案中加入苯乙肼C.停用氟哌啶醇改用丹曲林钠D.停用氟哌啶醇改用替沃噻吨E.停用氟哌啶醇改用三氟拉嗪正确答案:C参考解析:抗精神病药物可引起抗精神病药的恶性综合征,这是一种中毒反应,主要表现为体温过高、严重的锥体外系功能异常、意识改变、精神状态改变和自主神经紊
15、乱,在这种情况下容易出现急性肾脏衰竭和白细胞增多。一旦出现抗精神病药的恶性综合征,必须马上停止使用抗精神病药物,立即进行其他的支持治疗。36、多选药物不良反应报告内容包括()A.病人的一般情况B.药物的作用性质,作用机制C.药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果D.引起不良反应的药物E.因果关系分析判断正确答案:A, C, D, E37、多选抗肿瘤药物的常见不良反应有()A.骨髓毒性 B.脱发 C.胃肠道上皮受损 D.耳毒性 E.中枢兴奋性 正确答案:A, B, C38、单选有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是()A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用B.单用阿托品C.用胆碱酯酶复活药D.吸氧治疗E.对症
16、治疗正确答案:A39、多选合理用药的临床基础是()A.制定正确的药物治疗方案和目标B.正确诊断C.正确实施药物治疗,获得预期的治疗D.充分了解疾病的病理、生理状况E.掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理学、生物化学、药代动力学性质正确答案:A, B, C, D, E40、单选药物流行病学实施应用的价值不包括()A.可进行药物经济学研究B.更方便的评估药物的不良反应C.可进行药物应用的研究D.样本更大,数据估测更确切E.可在特殊人群中进行正确答案:B参考解析:药物流行病学实施应用的价值在于:样本更大,数据估测更确切;可长期进行;可在特殊人群中进行;可研究其他疾病、其他药物对药物效应的影响;可进
17、行药物应用的研究;可进行超量用药对人体影响的研究;可进行药物经济学研究。41、多选选择给药途径的依据有()A.药物的理化性质 B.病人的疾病状态 C.给药方法是否方便易行 D.选择生物利用度高的给药途径 E.血药浓度与疗效的关系 正确答案:A, B, C, E42、多选药物经济学在控制药品费用增长方面的作用主要体现在()A.帮助病人正确选择药物 B.帮助医院制定医院用药目录,规范医师用药 C.确定药物的适用范围 D.用于制定国家基本医疗保险药品目录 E.指导新药的研制生产 正确答案:A, B, C, D, E43、单选药源性疾病最重要的诊断依据是()A.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症
18、状,且患者的直系亲属中有服用某种药物后发生药源性疾病的病史B.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,且患者曾经对此种药物出现过过敏C.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,停用该种药物后症状缓解或重复用该药后症状又再现D.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,且各种临床检验值符合药源性疾病的判断E.患者用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,且此种情况已有文献报道正确答案:C44、多选对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优点有哪些()A.最能反映药物在真实世界里的成本效果 B.可以计算生活质量 C.费用比前瞻性随机临床试验贵 D.临床结果已知,经济假设更强 E.病人的
19、选择偏倚小,可信度高 正确答案:D, E45、多选影响B型不良反应发生的因素有()A.药物有效成分B.药物生产过程中使用的添加剂C.药物的分解产物D.病人的遗传缺陷E.药物的相互作用正确答案:B, C, D46、多选对老年人用药应注意做到()A.要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点 B.要切记老年人多种功能减退,应特别注意合理选择药物 C.室性期前收缩一定要控制到完全消失 D.结合老年人的具体条件开展药物治疗 E.抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠 正确答案:A, B, D47、多选药源性疾病的诊断方法是()A.追溯用药史,确定用药时间以及剂量与临床症状发生的关系B.询问即往用药史
20、、药物过敏史和家族史C.排除药物以外的因素D.进行必要的实验室检查和相关试验E.进行流行病学调研正确答案:A, B, C, D, E48、多选摘要:处方:碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml 以下有关热压灭菌中注意事项,哪些是正确的?()A.必须采用饱和蒸汽B.必须将灭菌器内空气排出C.115,0.7kg/cm压力时,一般注射剂的灭菌所需时间为30分钟D.如压力表损坏时,可根据温度表判断锅内压力E.注射液是指供注入体内的灭菌液体制剂F.避免压力骤然下降正确答案:A, B, C, F49、单选处方中医师手写的qd缩写词表示()A.每日三次B.每日四次C.每日一次肌肉注射D.每日四次口服E.
21、每日一次正确答案:E50、多选糖皮质激素类药物的不良反应包括()A.血糖升高 B.血压升高 C.骨质疏松 D.骨髓抑制 E.肾功能损伤 正确答案:A, B, C51、单选下列可用于治疗尿崩症的降糖药是()A.格列吡嗪B.格列齐特C.格列本脲D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲正确答案:D52、多选药物研究试验设计方法有()A.实际临床试验 B.虚拟临床试验 C.回顾性研究 D.前瞻性的随机临床研究 E.盲法对照试验 正确答案:A, C, D53、多选以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是()A.长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 B.少数病人遇到严重应激情况时可发生
22、肾上腺危象 C.发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素 D.肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等 E.为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量 正确答案:A, B, C54、单选医师在开处方时所考虑的原则是()A.以正确的剂量,正确的药物,通过正确的途径给予正确的患者B.在正确的时间,以正确的药物,通过正确的途径给予正确的患者C.在正确的时间,以正确的药物,给予正确的患者D.在正确的时间,以正确的剂量,正确的药物,给予正确的患者E.在正确的时间,以正确的剂量,正确的药物,通过正确的途径给予正确的患者正确答案:E参考解析:医师在开处方时所考虑
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