临床药学(医学高级):临床药学专业实践能力考试试题.docx
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1、临床药学(医学高级):临床药学专业实践能力考试试题1、多选关于前瞻性随机临床试验下列哪些叙述是正确的()A.以某个时间为起点向前进行研究B.将所有试验对象(病人)随机分配到试验组和对照组C.不要求研究(江南博哥)组和对照组作相同的检查D.比较真实地反映了临床的客观实际E.病人选择的偏倚小正确答案:A, B, E2、多选小儿使用非处方药应注意()A.对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害,严重者可致肝性脑病死亡B.应慎用糖皮质激素类软膏剂C.应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂D.平喘药作为非处方药不推荐儿童使用E.儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法正确答案:A, B, C, D, E
2、3、多选调剂室效期药品管理制度包括()A.按批号摆放,先产先用,近期先用 B.定期专人检查,做好登记记录 C.近失效期且用量较少的药品及时报告药剂科,以便调剂使用 D.对距失效期6个月的药品尽快领用 E.发给病人的药品应计算用完距失效有1个月时间 正确答案:A, B, C, E4、多选药源性疾病的诊断方法是()A.追溯用药史,确定用药时间以及剂量与临床症状发生的关系B.询问即往用药史、药物过敏史和家族史C.排除药物以外的因素D.进行必要的实验室检查和相关试验E.进行流行病学调研正确答案:A, B, C, D, E5、多选药品说明书存在的主要问题包括()A.药品名称不规范B.用法剂量不明确C.不
3、良反应不全D.药物动力学资料欠缺或参数不统一E.有效期不明正确答案:A, B, C, D, E参考解析:药品说明书存在主要问题如下:药品名称不规范。药品说明书无通用名,只有商品名。用法剂量不明确,病人不易理解。如口服1次48片,用量差异太大,病人无法掌握。如只标1日3次,每次1片,但不知饭前饭后。不良反应不全,不提或少提药物不良反应,使临床用药安全性受到影响。药物动力学资料欠缺。有效期不明,目前很多药品只有生产批号而无有效期限。造成临床用药混乱。6、多选药品费用控制方法包括()A.药物利用评价B.药品价格控制C.风险共担合同D.制定国家基本药物目录E.医疗保险用药目录正确答案:A, B, C,
4、 D, E7、多选一般医院应设立药物信息室,要求为()A.面积为1530m3 B.设有必需的卡片柜 C.设有图书柜 D.配有图书资料 E.配有计算机检索系统 正确答案:A, B, C, D, E8、多选处方包括以下哪几类()A.祖传秘方B.协定处方C.经方和古方D.单方和验方E.医师处方正确答案:B, C, D, E9、多选涉及氨基糖苷类抗生素的毒副作用有()A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经肌肉阻滞 D.过敏反应 E.周围神经炎 正确答案:A, B, C, D, E10、单选下列抗菌药物在肾功能减退时,不宜应用的是()A.四环素B.万古霉素C.庆大霉素D.氨苄西林舒巴坦E.美罗培南正确答案:C
5、11、多选药品不良反应报表的主要内容包括()A.病人的一般情况 B.体内药物浓度 C.引起不良反应的药品及并用药品 D.关联性评价 E.不良反应的处理和结果 正确答案:A, C, D, E12、单选处方中医师手写的qd缩写词表示()A.每日三次B.每日四次C.每日一次肌肉注射D.每日四次口服E.每日一次正确答案:E13、多选有助于药源性疾病确诊对受损器官系统及其损害程度的检查包括()A.体格检查 B.血液学和生化学检查 C.器官系统的功能性检查 D.心电图,超声波 E.X线等 正确答案:A, B, C, D, E14、多选误服大剂量溴化物时可用()A.高渗盐水催吐B.生理盐水洗胃C.硫酸钠导泻
6、D.口服氯化钠68g以加速溴离子的排泄E.呼吸抑制时应用中枢兴奋药正确答案:A, B, C, D, E15、单选药源性疾病最重要的诊断依据是()A.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,且患者的直系亲属中有服用某种药物后发生药源性疾病的病史B.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,且患者曾经对此种药物出现过过敏C.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,停用该种药物后症状缓解或重复用该药后症状又再现D.用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,且各种临床检验值符合药源性疾病的判断E.患者用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状,且此种情况已有文献报道正确答案:C16、单选患
7、者,男性,28岁,有“三多一少”的糖尿病症状,每天胰岛素总量为36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖109mmolL,对该患者应给予的措施正确的是()A.加大早餐用量B.增加晚餐用量C.调换胰岛素类型D.调整早餐前胰岛素用量E.调整晚餐前胰岛素用量正确答案:E参考解析:该患者症状晨起高血糖,应减少晚间胰岛素用量,避免早晨出现血糖反跳。17、单选关于电解质影响肠外营养液稳定性的方式,正确的是()A.主要通过离子的催化作用B.主要通过离子的浓度C.主要通过离子的催化作用和浓度D.主要通过离子的络合作用E.主要通过离子的氧化作用正确答案:C18、多选关于药物经济学研究的资料收集,下列叙述哪些是
8、正确的()A.无论采用何种经济学方法,都要收集全部数据B.可以从并行的研究中获取资料C.可以用预计的价格代替研制中药物的价格D.不能引用文献报道的资料E.既要收集成本资料也要收集用药结果资料正确答案:B, C, E19、多选已知与药物可能产生相互作用的辅料是()A.聚乙二醇类、果胶B.甘油磷酸钙、糊精C.磷酸二氢钙、硅胶D.卡波姆、壳聚糖E.纤维素类、环糊精正确答案:A, B, C, D, E20、单选患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。 患者白细胞计数1500,引起此不良反应的药物最可能是()A.环孢素B.麦考酚吗乙酯C.硫唑嘌呤D.甲泼尼龙E.布雷迪宁正确答案:C21、单
9、选下列可用于治疗尿崩症的降糖药是()A.格列吡嗪B.格列齐特C.格列本脲D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲正确答案:D22、单选肝肾功能不全的精神病患者应慎用的药物是()A.氯氮平B.舒必利C.硫必利D.利培酮E.氟哌啶醇正确答案:E参考解析:抗精神病药物氟哌啶醇有肝肾毒性,在患者肝肾功能不全时应慎用。23、多选前三位最常咨询的药物种类是()A.抗感染药 B.消化系统药物 C.抗恶性肿瘤药物 D.心血管系统药物 E.中枢神经系统用药 正确答案:A, D, E24、单选社区获得性肺炎(CAP)最常见的致病菌为()A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.肺炎衣原体E.肺炎支原体正确答案:A参考解析
10、:肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,其最常见的致原菌为肺炎链球菌。25、单选患者,女性,42岁。因反复发生全面性强直-阵挛发作并伴有昏迷,送入急诊。 这种情况下应首选()A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.地塞米松E.水合氯醛正确答案:B26、多选注射剂可能带来的安全问题有()A.引起败血症 B.造成热原反应 C.注射引起疼痛 D.不适当的酸碱度引起机体的适应性下降 E.首过效应引起肝损害 正确答案:A, B, C, D27、单选危险药物配制完成后,脱手套、防护衣的顺序为()A.依次脱下外层手套、内层手套、防护衣B.依次脱下外层手套、防护衣、内层手套C.依次脱下防护衣、外层
11、手套、内层手套D.手套、防护衣一齐脱下E.先同时脱下内外层手套,再脱防护衣正确答案:B参考解析:戴手套时内层放在防护衣下,外层放在防护衣上。因此,应依次脱下外层手套、防护衣、内层手套。28、单选一定不要将药瓶外的标签撕掉,因为()A.没有标签就不美观了B.标签上有药物的名称,服用方法等重要信息C.没有标签,瓶子就不挡光了D.标签上有药物的相互作用E.标签上有药物的禁忌证正确答案:B参考解析:药瓶外的标签上有药物的名称、服用方法等重要信息,不应撕掉。29、单选在奥美拉唑临床疗效评价的随机、双盲对照试验中,对照组应给予()A.小剂量奥美拉唑B.等剂量奥美拉唑C.大剂量奥美拉唑D.等剂量奥美拉唑同类
12、药物E.安慰剂正确答案:E参考解析:本题考查临床疗效评价部分的内容,疗效观察的双盲对照实验中,对照组应给予安慰剂。30、单选可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是()A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.甲溴阿托品D.溴丙胺太林(普鲁本辛)E.贝那替秦(胃复康)正确答案:B参考解析:东莨菪碱主要用于麻醉前给药,尚可用于晕动病的治疗,对帕金森病也有一定疗效。山莨菪碱主要用于感染性休克,也用于内脏平滑肌绞痛;C、D、E选项均为合成解痉药。31、多选药物经济学研究中,能够回答和解决的问题是()A.对一个特定的病人什么是最好的药物B.对医院来说哪种给药系统最好C.对一个特定的疾病来说哪个药最好D.哪些药物应包括在医
13、院处方手册中E.对药品制造商来说开发哪个药最好正确答案:A, B, C, D, E32、单选肾脏功能不全时选药原则是()A.选择不经肝脏代谢的药物B.选择经肾脏排泄的药物C.选择以肾脏代谢为主的药物D.选择以肝脏代谢为主的药物E.与药物的不良反应无关联正确答案:D参考解析:以肝脏代谢为主的药物经过肾脏排出的量少,肾脏功能不全对其影响小。33、多选非甾体抗炎药的不良反应有()A.胃肠道损害 B.肝损害 C.抑制血小板聚集,使出血时间延长 D.二重感染 E.耳毒性 正确答案:A, B, C34、单选患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。 若患者出现慢性排斥反应,服用药物FK506,
14、则相应替代原方案中的()A.环孢素B.麦考酚吗乙酯C.硫唑嘌呤D.甲泼尼龙E.布雷迪宁正确答案:A35、多选以下哪几种解毒法不属于生理性拮抗()A.药用炭吸附中毒物质 B.蛋白、牛奶沉淀重金属 C.弱酸中和强碱 D.弱碱中和强酸 E.纳洛酮快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制 正确答案:A, B, C, D36、多选治疗药物监测的意义体现在()A.促进临床合理用药B.控制药品质量C.为新药研制提供依据D.为老药改进提供依据E.提高医院的经济效益正确答案:A, B, C, D37、多选医院药房摆放药品时应考虑以下几点()A.按药品价格摆放B.按内服、外用分别摆放C.按药理性质、使用频率摆放D.处方药与
15、非处方药分别摆放E.精神药品根据情况单柜或单抽屉存放,麻醉药品按五专单独加锁存放正确答案:B, C, D, E38、多选药品名称不规范造成的主要混乱是()A.药品质量标准不统一 B.给医院院校学生、临床医师、药师造成不必要的记忆负担 C.药品监督管理失控 D.造成医、护、药专业人员及病人间的误会,导致不恰当的合并用药 E.医药科技退步 正确答案:B, D39、单选药学信息的整理包括()A.分类、制作索引、贮存B.分类、编目、贮存、阅览C.分类、编目、贮存、查阅D.分类、编目与索引和管理E.分类、制作索引、贮存与借阅正确答案:D40、多选不合理用药的表现形式有()A.未使用昂贵的药品 B.没有实
16、行联合用药 C.有病症但未得到治疗 D.选用的药物不对症 E.剂量过小或疗程不足 正确答案:C, D, E41、单选减慢了排便活动而产生便秘的药物是()A.头孢美唑B.氯唑西林C.红霉素D.阿米替林E.硝普钠正确答案:D参考解析:能引起便秘的药物是阿米替林,其他几种药物没有引起便秘的副作用。42、多选药物不良反应报告内容包括()A.病人的一般情况B.药物的作用性质,作用机制C.药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果D.引起不良反应的药物E.因果关系分析判断正确答案:A, C, D, E43、多选药物经济学的主要任务是()A.对比分析与评价不同的药物治疗方案所产生的相对经济效果 B.对比分析与
17、评价药物治疗与其他治疗方案所产生的相对经济效果 C.对比分析与评价不同厂家生产药物所产生的相对经济效果 D.为合理用药、药政管理、新药的研究和开发提供决策依据 E.从社会角度考虑如何合理分配使用有限的卫生资源和医药经费 正确答案:A, B, D, E44、单选我国对新药不良反应监测的规定是()A.重点监测上市5年以内的产品B.重点监测上市2年以内的产品C.重点监测上市3年以内的产品D.重点监测上市1年以内的产品E.重点监测上市4年以内的产品正确答案:A45、多选常用洗胃液有()A.1:0001:5000高锰酸钾溶液B.药用炭C.生理盐水D.35鞣酸E.蒸馏水正确答案:A, B, C, D参考解
18、析:常用的洗胃液:温水或者生理盐水,2%4%碳酸氢钠溶液,1:20001:5000高锰酸钾溶液,3%5%鞣酸及有些食物如牛奶等,洗胃液的温度一般为3236。46、多选药品说明书撰写原则是()A.真实性 B.灵活性 C.一致性 D.理论性 E.丰富性 正确答案:A, C47、单选原料药的命名方式应以()A.音译为主B.意译为主C.意合译为主D.音、意相结合为主E.音合译为主正确答案:A参考解析:中国药品通用名命名原则规定,药品名称应科学、明确、简短;词干已确定的译名应尽量采用,使同类药品能体现系统性。药品的命名应避免采用可能给患者以暗示的有关药理学、解剖学、生理学、病理学或治疗学的药品名称,并不
19、得用代号命名。原料药命名:中文名尽量与英文名相对应。可采取音译、意译或音、意合译,一般以音译为主。无机化学药品,如化学名常用且较简单,应采用化学名;如化学名不常用,可采用通俗名。有机化学药品,其化学名较短者,可采用化学名。化学名较冗长者,可根据实际情况,采用下列方法命名。音译命名、意译(包括化学命名和化学基团简缩命名)或音意结合命名。按本命名原则制订的药品名称为中国药品通用名称(ChineseApprovedDrugNames,简称CADN)。CADN由国家药典委员会负责组织制定并报国家药品监督管理局备案。48、多选引起药物不良反应给药方法的影响是()A.误用、滥用B.用药途径C.用药持续时间
20、D.药物相互作用E.减药或停药正确答案:A, B, C, D, E49、单选者,男性,27岁。患有妄想型精神分裂症,服用氟哌啶醇2周后,医师检查发现该患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现低血钠、酸中毒,而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案()A.在治疗方案中加入呋塞米B.在治疗方案中加入苯乙肼C.停用氟哌啶醇改用丹曲林钠D.停用氟哌啶醇改用替沃噻吨E.停用氟哌啶醇改用三氟拉嗪正确答案:C参考解析:抗精神病药物可引起抗精神病药的恶性综合征,这是一种中毒反应,主要表现为体温过高、严重的锥体外系功能异常、意识改变、精神状态改变和自主神经紊乱,
21、在这种情况下容易出现急性肾脏衰竭和白细胞增多。一旦出现抗精神病药的恶性综合征,必须马上停止使用抗精神病药物,立即进行其他的支持治疗。50、多选对老年人用药应注意做到()A.要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点 B.要切记老年人多种功能减退,应特别注意合理选择药物 C.室性期前收缩一定要控制到完全消失 D.结合老年人的具体条件开展药物治疗 E.抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠 正确答案:A, B, D51、单选药物咨询服务的回答问题应是()A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步E.第五步正确答案:E52、单选磺酰脲类降糖药的主要作用机制是()A.促进葡萄糖降解B.拮抗高血糖素C.
22、妨碍葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛细胞释放胰岛素E.增加肌肉组织糖的无氧酵解正确答案:D参考解析:磺酰脲类降糖药与胰岛B细胞表面磺酰脲受体结合,使ATP敏感的K+通道阻滞,引起去极化,使电压敏感性的Ca2+通道开放,Ca2+流入,引起胰岛素的释放。53、单选对各类型癫痫都有效的广谱抗癫痫药是()A.乙琥胺B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.卡马西平正确答案:C54、单选用阿托品时,下列不是阿托品治疗有效的指标是()A.皮肤干燥,颜面潮红B.瞳孔较大C.啰音消失D.心率增快E.神志模糊正确答案:E55、单选卡马西平中毒的特殊解毒药是()A.烯丙吗啡B.地西泮C.苯巴比妥D.纳洛酮E.无特殊解救
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