临床病理科住院医师：呼吸系统考试答案.docx

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1、临床病理科住院医师：呼吸系统考试答案1、单选国际上倡导的DOTS是指下列哪种化疗方案（）A.长程化疗B.间歇化疗C.短程化疗D.超短程化疗E.直接面视短程化疗正确答案：E2、单选导致肺心病死亡最（江南博哥）主要的并发症是（）A.休克B.消化道出血C.心律失常D.酸碱失衡及电解质紊乱E.肺性脑病正确答案：E3、单选某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动 异丙托溴胺的最常见副作用为（）A.心悸B.手抖C.失眠D.腹泻E.排尿困难正确答案：E4、单选对于成人型咽部乳头状瘤，正确的是（）A.常

2、为多发B.表面呈乳头状肿物，基底部浸润性生长C.常发生于声带D.瘤组织侵入组织内，声带活动受限E.核分裂象多见正确答案：C参考解析：乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤，临床分型为成人型及幼年型。成人型：常单发，灰白或淡红色乳头状肿物，常发生于声带，病变浅表，声带活动不受限，可恶变。5、单选呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生哪些危害（）A.加重二氧化碳潴留B.呼吸性碱中毒C.加重心力衰竭D.气胸E.以上全都是正确答案：E6、单选女性，18岁，农民，3年来反复咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出现高热住院 哪项检查可帮助明确诊断（）A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部高分辨CT检查D.痰培养E.胸

3、部B超正确答案：C7、单选下列关于肺循环的说法哪项是不正确的（）A.肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为5mmHgB.婴儿出生时，肌性肺小动脉与体循环小动脉相似，具有平滑肌构成的中层C.支气管静脉和肺循环静脉之间，有广泛的侧支循环D.运动时肺血管阻力保持不变E.用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为6070m正确答案：D8、单选对Wegener肉芽肿来说，正确的是（）A.好发部位是喉和气管B.特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎C.由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿D.肺和肾等脏器不受累E.黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖，间质疏松水肿正确答案：B参考解析：wegener肉芽肿是一种病因

4、不明的血管性、系统性、炎症性疾病，临床表现为呼吸道坏死性肉芽肿性炎症，继之出现局灶性坏死性肾小球炎。组织学特征性改变为坏死性肉芽肿和小血管炎。血管炎是造成本病多系统损害的基础。故正确答案为B。9、单选下列哪项不是型呼吸衰竭的特点（）A.动脉血氧分压（PaO）50mmHgB.动脉血二氧化碳分压（PaCO）55mmHgC.病理生理机制是肺泡通气血流比例失调，主要为气体交换障碍所致D.总肺泡通气量正常或增加E.见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS正确答案：B10、多选肺心病在心电图检查时，有下列哪些改变（）A.心脏顺钟向转位B.V1导联RS1C.RV1+SV51.05mVD.、avF导联高尖P波E.QR

5、S低电压本 题正确答案：A, B, C, D, E11、多选对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的（）A.维持肺组织的顺应性B.维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷C.是肺泡弹性回缩的主要力量D.具有对抗液体向肺泡渗漏的作用E.肺成熟的标志正确答案：A, B, C, D, E12、单选男性患者，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴哮鸣音3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列哪项最有意义（）A.肺部闻及哮鸣音B.有发热、咳嗽C.X线胸片有多发、游走性片状阴影D.血清IgE升高E.血嗜酸性粒细胞增多正确答案：C13、多选内源性哮喘与下列哪些因素有关（）A.cAMPcGMP

6、比值减少B.交感神经受体功能低下C.迷走神经兴奋性相应增高D.血清PGF2增加E.吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体正确答案：A, B, C, D14、单选患者，女，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急，查体：呼吸30min，脉搏118min，BP108kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小（）A.给予糖皮质激素B.根据失水和心脏情况予以补液C.气管插管D.氧疗E.给予抗生素正确答案：E15、多选下述哪些病理过程可引起纵隔炎（）A.化脓性结核性肺门淋巴结B.咽后脓肿C.脊柱的寒性脓肿D.食管穿孔E.

7、食管静脉曲张出血正确答案：A, B, C, D16、单选男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 病理诊断考虑是（）A.错构瘤B.恶性间皮瘤C.腺癌D.肺大细胞癌E.肺小细胞癌正确答案：B17、单选最常引起肺心病的疾病是（）A.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺间质纤维化E.原发性肺动脉高压正确答案：A18、

8、多选急性低氧性呼吸衰竭的发病机制包括（）A.FiO2降低B.肺泡通气量下降C.弥散功能障碍D.通气血流比值失调E.自左向右 的血液分流正确答案：A, B, C, D19、单选男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（）A.肋间隙增宽B.肺内广泛高响度哮鸣音C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小正确答案：D20、多选下列哪些情况是支气管镜检查的适应证（）A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.进一步诊断原因不明的肺不张C.怀疑或肯定有异物存在D.原因不明的咯血E.肺门增大及肺野内球块影正确答案：A,

9、B, C, D, E21、单选男性。58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进 该病人X线表现一般不出现（）A.右下肺动脉干横径=10mmB.肺动脉段突出C.右心室增大D.横膈低平E.两下肺纹理紊乱正确答案：A22、多选呼吸衰竭的早期表现有（）A.睡眠规律倒转B.肌肉不自主的抽动或震颤C.自主运动失调D.球结膜充血、水肿E.头痛、晚上加重正确答案：A, B, C, D, E23、单选关于喉的描述，正确的是（）A.是发音器官B.是气体通道C.声带分为膜部和软骨部D.喉室大部分覆以假复层纤毛柱状上皮E.以

10、上均对正确答案：E24、单选男性，58岁，患慢性支气管炎，偶有轻微咳嗽，少量痰液，下列哪项措施最为合适（）A.长期小剂量应用抗生素治疗B.应用支气管扩张剂以利排痰C.应用少量激素，减少气道非特异性炎症D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E.少量镇咳剂正确答案：D25、单选根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）A.表浅型和浸润型B.巨块型、多结节型和弥漫型C.特发型和家族型D.中央型、周围型和弥漫型E.息肉型、菜花型和深部浸润型正确答案：D26、单选判断呼吸衰竭的主要依据是（）A.呼吸困难B.发绀C.昏迷D.动脉血气测定E.血电解质测定正确答案：D27、单选患者男性，55岁，间断咳嗽

11、、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年 肺功能检查最可能的结果是（）A.限制性通气功能障碍B.弥散功能正常C.阻塞性通气功能障碍D.肺通气功能正常E.肺通气功能正常而激发试验阳性正确答案：C28、单选急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤（）A.吸入纯氧10个小时B.吸80的氧30个小时C.吸60的氧2周D.吸40的氧4周E.以上都不是正确答案：D参考解析：长时间吸60以下的氧是安全的。29、单选胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（）A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.肺梗死E.化脓性胸膜炎正确答案：C30、多选支气管扩张剂对COPD病理过程的影响有（）A.减少血浆渗出B.抑制细胞炎症介质的释放C.减少神经传导介质的释出D.抑制支气管收缩E.减轻呼吸肌疲劳正确答案：A, B, C