夏季肠道传染病预防知识 PPT课件.ppt

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1、贵州大学医院什么是肠道传染病？l肠道传染病肠道传染病是指病原体经过消化道侵入人体，是指病原体经过消化道侵入人体，引起胃肠道或其所属脏器甚至神经系统的病变，引起胃肠道或其所属脏器甚至神经系统的病变，病原体又可经肠道排出体外而继续传播。病原体又可经肠道排出体外而继续传播。l夏季是肠道传染病的高发季节，最常见的主要夏季是肠道传染病的高发季节，最常见的主要有霍乱、细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、急性胃有霍乱、细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、急性胃肠炎、病毒性肝炎等肠炎、病毒性肝炎等。历史上传染病流行档案历史上传染病流行档案l甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎l1983年和年和1988年，上海发生两起甲肝的大流年，上海发

2、生两起甲肝的大流行，前一次发病人数行，前一次发病人数2万人，后一次发病人数万人，后一次发病人数达达31万多人。通过病原学、血清学、流行病学万多人。通过病原学、血清学、流行病学调查，证明这两起甲肝大流行是由于生食被甲调查，证明这两起甲肝大流行是由于生食被甲肝病毒污染的毛蚶引起的。肝病毒污染的毛蚶引起的。历史上传染病流行档案历史上传染病流行档案l霍乱霍乱l在世界霍乱的七次大流行中，我国每次都是重在世界霍乱的七次大流行中，我国每次都是重疫区，并且在两次流行的间期也患者不绝，以疫区，并且在两次流行的间期也患者不绝，以1932年霍乱流行最广，波及城市达年霍乱流行最广，波及城市达306处，患处，患病者达病

3、者达10666人，死亡者达人，死亡者达31974人。人。夏季为什么容易得肠道传染病？夏季为什么容易得肠道传染病？l病原体繁殖快病原体繁殖快：当温度升至：当温度升至2121以上时，细菌繁以上时，细菌繁殖速度加快，殖速度加快，35353737时细菌繁殖最为旺盛。夏时细菌繁殖最为旺盛。夏季湿热，是病原体繁殖最恰当的时候，容易形成季湿热，是病原体繁殖最恰当的时候，容易形成肠道传染病发病高峰。肠道传染病发病高峰。l苍蝇多苍蝇多：夏季节苍蝇大量繁殖，有人观察，：夏季节苍蝇大量繁殖，有人观察，1只只苍蝇的体表能携带苍蝇的体表能携带1700多万个细菌，肠道内可达多万个细菌，肠道内可达3000多万个。苍蝇到处乱

4、飞，而且在取食过程中多万个。苍蝇到处乱飞，而且在取食过程中边吸收边排泄，使大量细菌污了食物，人吃了以边吸收边排泄，使大量细菌污了食物，人吃了以后就易感染肠道传染病。后就易感染肠道传染病。夏季为什么容易得肠道传染病？夏季为什么容易得肠道传染病？l胃酸酸度低胃酸酸度低：人体正常浓度的胃酸能杀死各种病：人体正常浓度的胃酸能杀死各种病原体，防止它们侵入人体。但在夏季，人体为了原体，防止它们侵入人体。但在夏季，人体为了调节体温，体表血管扩张，内容量相对增多，以调节体温，体表血管扩张，内容量相对增多，以适应外界高温环境，而胃肠道则出现相对贫血；适应外界高温环境，而胃肠道则出现相对贫血；热天出汗多，体内盐分

5、排出也多，血液中氯离子热天出汗多，体内盐分排出也多，血液中氯离子浓度相对减低；此外，夏秋季饮水量增加，大量浓度相对减低；此外，夏秋季饮水量增加，大量喝水常常会冲淡胃酸，使病原体乘虚而入，尤其喝水常常会冲淡胃酸，使病原体乘虚而入，尤其是喝生水，更容易得病。是喝生水，更容易得病。肠道传染病的主要症状肠道传染病的主要症状l主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些可伴发热、头痛、全身中毒症状。l症状的轻重决定感染的细菌和病毒的种类。霍乱l由由霍乱弧菌霍乱弧菌引起的引起的烈性烈性肠道传染病，在我国的传肠道传染病，在我国的传染病防治法中列为染病防治法中列为甲类甲类传染病。传染病。l典型表现

6、典型表现：起病急，剧烈的腹泻、呕吐以及由此：起病急，剧烈的腹泻、呕吐以及由此引起的脱水、电解质及酸碱失衡、循环失衡等。引起的脱水、电解质及酸碱失衡、循环失衡等。l病人和带菌者是主要病人和带菌者是主要传染源传染源。他们的粪便或排泄。他们的粪便或排泄物污染水源或食物后引起传播。其次，日常的生物污染水源或食物后引起传播。其次，日常的生活接触和苍蝇也起着传播作用。活接触和苍蝇也起着传播作用。细菌性痢疾l由由志贺菌属志贺菌属细菌（痢疾杆菌）引起的肠道传染病，细菌（痢疾杆菌）引起的肠道传染病，在我国的传染病防治法中列为在我国的传染病防治法中列为乙类乙类传染病。传染病。l主要主要临床表现临床表现为：畏寒高热

7、、腹痛、腹泻、排粘为：畏寒高热、腹痛、腹泻、排粘液脓血便以及里急后重等。液脓血便以及里急后重等。l病人和带菌者是病人和带菌者是传染源传染源，他们的粪便或排泄物污，他们的粪便或排泄物污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染。苍染食物、水、生活用品或手，经口使人感染。苍蝇可通过食物引起传播。蝇可通过食物引起传播。伤寒l由由伤寒杆菌伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，在我国的传引起的急性肠道传染病，在我国的传染病防治法中列为染病防治法中列为乙类乙类传染病。潜伏期传染病。潜伏期10101 15 5天天l主要主要临床表现临床表现为：持续发热、相对缓脉、神经系为：持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状

8、、玫瑰疹、肝脾肿大与统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。肠出血、肠穿孔是可能发生的最白细胞减少等。肠出血、肠穿孔是可能发生的最主要的严重并发症。主要的严重并发症。l病人和带菌者是病人和带菌者是传染源传染源，伤寒杆菌随他们的粪便、，伤寒杆菌随他们的粪便、尿液排出后，通过污染水、食物，日常生活接触尿液排出后，通过污染水、食物，日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。副伤寒副伤寒l是由副伤寒甲、乙、丙三种是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门杆菌沙门杆菌引起的急引起的急性传染病。性传染病。l主要通过污染的主要通过污染的食物食物传播传播。l感染后是否发病与细菌数量、毒

9、力、机体免疫感染后是否发病与细菌数量、毒力、机体免疫力等因素有关。潜伏期力等因素有关。潜伏期810天天。l主要主要临床表现临床表现为持续发热、相对缓脉、神经系为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。与白细胞减少等。病毒性肝炎（甲、戊型）l由多种由多种肝炎病毒肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。按病原学分类，目前已确定的有全身性传染病。按病原学分类，目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。型肝炎。l各型病毒

10、性肝炎各型病毒性肝炎表现表现相似，以疲乏、食欲减退、相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分有黄疸。厌油、肝大、肝功能异常为主，部分有黄疸。l甲型和戊型经甲型和戊型经“粪粪-口途径口途径”传播，传播，乙型、丙型和丁型主要经血液、体液途径传播。乙型、丙型和丁型主要经血液、体液途径传播。肠道传染病的传染源、传播途径肠道传染病的传染源、传播途径l传染源肠道传染病人和病原携 带者l传播途径水、食物、接触、昆 虫肠道传染病的预防措施肠道传染病的预防措施l“三管一灭”l“三管”管理好饮食卫生、饮水卫生、粪便卫生l“一灭”消灭苍蝇综合预防措施l采取以采取以“切断传播途径切断传播途径”为主的综

11、合预防措施。为主的综合预防措施。*管理传染源：急慢性病人和带菌（病毒）者应隔：急慢性病人和带菌（病毒）者应隔离或定期访视管理，调离重点行业工作岗位（炊离或定期访视管理，调离重点行业工作岗位（炊事、水源管理、托幼机构保教等）事、水源管理、托幼机构保教等）。*切断传播途径：搞好个人及环境卫生，注意饮食：搞好个人及环境卫生，注意饮食及饮水卫生。及饮水卫生。*提高人体抵抗力：平时注意锻炼身体增强体质，：平时注意锻炼身体增强体质，根据需要选用疫苗预防疾病根据需要选用疫苗预防疾病。预防措施 注意个人卫生注意个人卫生：勤洗手、会洗手；防止病从口入。：勤洗手、会洗手；防止病从口入。洗手六步法：洗手六步法：注意

12、环境卫生注意环境卫生：l防蝇灭蝇、灭蟑螂；厨房防蝇灭蝇、灭蟑螂；厨房常保清洁；常保清洁；l要做好排泄物、物品以及要做好排泄物、物品以及环境的消毒工作。环境的消毒工作。预防措施注意食品卫生注意食品卫生：l不吃生冷不洁食物，不喝生水；不吃生冷不洁食物，不喝生水；l食品在食用前要煮熟、煮透，煮熟的食物要趁食品在食用前要煮熟、煮透，煮熟的食物要趁热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热；热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热；l所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净并保所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净并保持干燥；持干燥；l生熟食品应分开存放，已消毒食具与未消毒食生熟食品应分开存放，已消毒食具与未消毒食具需分开存放

13、，防止交叉污染；具需分开存放，防止交叉污染；l夏季肠道传染病易发季节，不宜大办婚丧、喜夏季肠道传染病易发季节，不宜大办婚丧、喜庆等群体聚集性聚餐活动，提倡分餐进食。庆等群体聚集性聚餐活动，提倡分餐进食。预防措施家庭中出现肠道传染病病人时应注意什么？家庭中出现肠道传染病病人时应注意什么？l出现腹泻、呕吐等症状，应及时到医疗机构就诊；出现腹泻、呕吐等症状，应及时到医疗机构就诊；l病人的密切接触者应在医务人员的指导下进行预病人的密切接触者应在医务人员的指导下进行预防性服药；防性服药；l要做好排泄物、呕吐物以及生活环境的消毒工作。要做好排泄物、呕吐物以及生活环境的消毒工作。l治愈前避免接触他人特别是儿童。治愈前避免接触他人特别是儿童。l夏季饮食原则：清洁、清淡、夏季饮食原则：清洁、清淡、适量。适量。l预防肠道传染病九字方针：勤预防肠道传染病九字方针：勤洗手、喝开水、吃熟食。洗手、喝开水、吃熟食。夏季饮食日常应注意些什么？夏季饮食日常应注意些什么？