中医妇科学月经病、带下病习题 PPT课件.ppt

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1、月经病试题月经病试题一、名词解释：一、名词解释：激经经乱的候弄胎五不女试胎激经经乱的候弄胎五不女试胎盛胎逆经居经陷经经水涩少盛胎逆经居经陷经经水涩少二、填空：二、填空：.素问素问骨空论骨空论：“冲脉为病，冲脉为病，_”,“任脉为病，任脉为病，_ _”,“督脉为病，督脉为病，_”。在。在难经难经 二十九难二十九难云：云：“带脉之为病，带脉之为病，_”。.历史上最早的第一个妇科方剂是历史上最早的第一个妇科方剂是_及妇科专篇是及妇科专篇是_、_、_。.痛经其病位在痛经其病位在_ _，变化在，变化在_ _，表现为，表现为_ _。.明万全所著明万全所著 _ _ 一书中所载的一书中所载的“五不女五不女”为

2、为_。.王孟英曰：王孟英曰：“带下女子生而带下女子生而_ _，_本非病也。本非病也。”.经行吐衄的病机主要是经行吐衄的病机主要是_ _，其治疗原则是，其治疗原则是_ _。三、单选题三、单选题.我国现存最早医书对女子生理、病理有较系统的我国现存最早医书对女子生理、病理有较系统的论述，要数（）论述，要数（）A妇人婴儿方妇人婴儿方 B内经内经 C金匮要略金匮要略 D妇人良方大全妇人良方大全 E诸病源候论诸病源候论.为月经的正常来潮和孕育提供必要的物质基础的为月经的正常来潮和孕育提供必要的物质基础的是（）是（）A 冲任通畅冲任通畅B 天癸成熟天癸成熟C 肾气充盛肾气充盛 D 气血流畅气血流畅E血海充盈

3、血海充盈.闭经的病因病机，下列哪项欠妥？（）闭经的病因病机，下列哪项欠妥？（）A 肝肾不足，精亏血少，冲任失养肝肾不足，精亏血少，冲任失养B气滞血瘀，气滞血瘀，冲任受阻冲任受阻C肝郁化热，冲任失调肝郁化热，冲任失调D气血虚弱，气血虚弱，冲任血少，血海空虚痰湿阻滞，胞脉阻塞冲任血少，血海空虚痰湿阻滞，胞脉阻塞.血瘀所致月经病，下列哪项是错的血瘀所致月经病，下列哪项是错的：（）：（）A闭经闭经B崩漏崩漏C痛经痛经D月经先后不定期月经先后不定期E月经过少月经过少.带下量多，色黄质稠粘，有臭气，多由带下量多，色黄质稠粘，有臭气，多由所致。所致。（）（）A感染湿毒感染湿毒B脾虚湿浊下注脾虚湿浊下注C脾虚

4、肝郁，湿热下脾虚肝郁，湿热下注注D肾虚火旺，迫液外泄肾虚火旺，迫液外泄E以上都不是以上都不是.下列哪一项月经病与肾虚无直接关系？（）下列哪一项月经病与肾虚无直接关系？（）A月经先后不定期月经先后不定期B月经过多月经过多C月经过少月经过少D崩漏崩漏.为月经的正常来潮和孕育提供必要的物质基础的为月经的正常来潮和孕育提供必要的物质基础的是（）是（）A冲任通畅冲任通畅B天癸成熟天癸成熟C肾气充盛肾气充盛D气血流畅气血流畅E血海充盈血海充盈.我国历史上第一个妇科医生是（）我国历史上第一个妇科医生是（）A扁鹊扁鹊B张仲景张仲景C陈自明陈自明D华佗华佗E徐伯文徐伯文.脾肾阳虚后致经行泄泻，治法为温肾健脾，代

5、表方剂应脾肾阳虚后致经行泄泻，治法为温肾健脾，代表方剂应选下列选下列：（）：（）A白术散白术散B健固汤健固汤C真武汤真武汤D香砂六君子汤香砂六君子汤E苓桂术苓桂术甘汤甘汤.女子月经之所以按时来潮，主要是：（）女子月经之所以按时来潮，主要是：（）A肾的开阖功能肾的开阖功能B肝的藏血功能肝的藏血功能C脾的统摄功能脾的统摄功能D脾的生化功能脾的生化功能E以上都不是以上都不是.气虚月经过多的发生机理，主要是：（）气虚月经过多的发生机理，主要是：（）A气虚下陷气虚下陷B气虚血少气虚血少C气不摄血气不摄血D气虚火衰气虚火衰E以上都不是以上都不是.实热月经先期的治则应是：（）实热月经先期的治则应是：（）A清

6、热泻火清热泻火B养阴清热养阴清热C清热凉血清热凉血D舒肝清热舒肝清热四问答题：四问答题：.气滞月瘀型痛经的主证、治则及方药是什么？.治疗崩漏的原则是什么？临床应如何用？.妇女在不同年龄阶段发病有何特点？治法有何区别？.保阴煎的药物组成是什么？治疗妇科何病何证？.张仲景的金匮要略对妇科有何重要贡献？五、病案分析（一）：五、病案分析（一）：五、病案分析（一）：五、病案分析（一）：张某，女，张某，女，27岁，已婚。就诊日期岁，已婚。就诊日期2008年年1月月9日。日。主诉：月经紊乱三年，阴道出血淋漓不断主诉：月经紊乱三年，阴道出血淋漓不断20天，量增多天，量增多天。天。现病史：患者三年前因不全流产而

7、行清宫术。术后即出现病史：患者三年前因不全流产而行清宫术。术后即出现月经紊乱，现月经紊乱，1519天一行，量时多时少，经行天一行，量时多时少，经行530天方净，天方净，甚至不能自止。平时带下量多，色黄如脓，时觉阴痒。查病甚至不能自止。平时带下量多，色黄如脓，时觉阴痒。查病历，曾服过中药归脾汤，补中益气汤及大剂收涩止血药未效。历，曾服过中药归脾汤，补中益气汤及大剂收涩止血药未效。因阴道出血不止，经诊断性刮宫因阴道出血不止，经诊断性刮宫2次。末次月经为次。末次月经为2007年年12月月5日，经行日，经行5天净。天净。12月月20日又见阴道出血，开始量少，淋日又见阴道出血，开始量少，淋漓不净，近三天

8、来血量增多，色紫暗，质稠有块，小腹胀痛漓不净，近三天来血量增多，色紫暗，质稠有块，小腹胀痛拒按，块下痛减。腰酸，纳食、二便正常。拒按，块下痛减。腰酸，纳食、二便正常。月经史：初潮月经史：初潮15岁，每岁，每2830天一行，经期持续天一行，经期持续57天，量天，量适中，无痛经史。三年前开始月经紊乱。适中，无痛经史。三年前开始月经紊乱。婚产史：婚产史：23结婚，爱人健康。孕结婚，爱人健康。孕1产产0，自然流产，自然流产1，未避孕。，未避孕。既往史：无特殊可载。既往史：无特殊可载。望诊：神志清晰，形体适中，面色如常，舌暗红，边有瘀点，望诊：神志清晰，形体适中，面色如常，舌暗红，边有瘀点，苔薄白，月经

9、量多，质稠有块。苔薄白，月经量多，质稠有块。闻诊：语言清花生仁，语音正常。闻诊：语言清花生仁，语音正常。切诊：肌肤温润，腹平软，下腹按之疼痛，脉沉涩。切诊：肌肤温润，腹平软，下腹按之疼痛，脉沉涩。妇科检查：外阴有血迹，阴道内大量活动性血自宫腔内溢出。妇科检查：外阴有血迹，阴道内大量活动性血自宫腔内溢出。宫颈光滑，宫体后位，正常大小，质中硬，活动好，无压宫颈光滑，宫体后位，正常大小，质中硬，活动好，无压痛。附件左侧可触及一约痛。附件左侧可触及一约4cm3cm3cm大小之囊性肿物，大小之囊性肿物，活动欠佳，压痛明显；右侧（活动欠佳，压痛明显；右侧（-）。二次行诊刮术，病理）。二次行诊刮术，病理结果

10、：子宫内膜呈增殖期改变。结果：子宫内膜呈增殖期改变。答题要求：答题要求：.诊断（病名、证型）诊断（病名、证型）.指出病因病机（任选一病分析）及目前应治疗何指出病因病机（任选一病分析）及目前应治疗何病。病。.拟定治则和方药。拟定治则和方药。病案分析（二）：病案分析（二）：病案分析（二）：病案分析（二）：张某，女，张某，女，7岁，工人，已婚，初诊岁，工人，已婚，初诊2009年月年月2日就诊。日就诊。主诉：月经淋漓不断二十余天，近三天出血主诉：月经淋漓不断二十余天，近三天出血量骤增。量骤增。现病史：近一年来，出现面浮肢肿，腰膝酸现病史：近一年来，出现面浮肢肿，腰膝酸软，头晕心悸，失眠多梦，烘热汗出，

11、月经紊乱。软，头晕心悸，失眠多梦，烘热汗出，月经紊乱。5月份开始停经，月份开始停经，9月月2日月经又潮，开始点滴而下，日月经又潮，开始点滴而下，21日因劳累出血量突然增多，伴身体倦怠，四肢日因劳累出血量突然增多，伴身体倦怠，四肢不温，气短懒言，胸闷纳呆，小腹空坠。不温，气短懒言，胸闷纳呆，小腹空坠。望诊：面色晄白，唇舌色淡苔白。月经量多，色淡，望诊：面色晄白，唇舌色淡苔白。月经量多，色淡，质稀。质稀。闻诊：语音稍低，无特殊异味。闻诊：语音稍低，无特殊异味。切诊：脉虚大。切诊：脉虚大。妇科检查：子宫正常大小，余无异常。妇科检查：子宫正常大小，余无异常。根据以上临床资料，刘医生诊断为绝经前后诸证。根据以上临床资料，刘医生诊断为绝经前后诸证。请回答：请回答：.刘医生的诊断正确吗？刘医生的诊断正确吗？.作出你的诊断（病名、证型），进行证候分析，作出你的诊断（病名、证型），进行证候分析，拟定治则和方药。拟定治则和方药。