卵巢常见疾病的诊断 PPT课件.ppt

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1、附一影像进修生陈新林Case1 女 46 发现右附件区肿物2个月您的诊断是什么？Case2 女 43岁 发现盆腔肿物两个月您的诊断是什么？Case3 女 36 左下腹部肿痛20天你的诊断是什么？Case4 女 64岁 发现盆腔肿物2月余您的诊断是什么？Case5女 51岁 发现盆腔肿物、腹水您的诊断是什么？Case6 女 45岁 腹胀20天您的诊断是什么？卵巢常见疾病的诊断囊腺瘤多见于中青年妇女，约卵巢良性肿瘤45%分型：浆液性、粘液性临床上早期无症状，肿块较大可有腹部坠胀感及邻近脏器压迫症状影像学表现：浆液性囊腺瘤多表现单房、壁薄、边缘光整，呈均匀长T1长T2信号；粘液性多表现多房、体积大、

2、壁厚薄不均，呈中短T1长T2信号，各房信号不同强化特点：囊壁及分隔强化粘液囊腺瘤浆液性囊腺瘤畸胎瘤好发于育龄妇女，约占全部卵巢肿瘤20%分型：成熟囊性畸胎瘤、非成熟囊性畸胎瘤临床表现：多无症状，肿块较大可有腹部坠胀感及邻近脏器压迫症状影像学表现：内含有脂肪成分，最有特征性，呈短T1长T2信号，压脂呈低信号，余内信号复杂多样，偶可见脂液平面分层现象强化特点：无强化子宫内膜异位囊肿好发于30-45岁妇女，最常累及卵巢约占80%临床表现：继发性痛经和渐进性痛经、月经不调、不孕、肠道及尿路症状，多为周期性发作影像学表现：新鲜出血表现短T1、等或短T2信号，陈旧出血表现短T1长T2信号；囊肿边缘与子宫周

3、围可见不规则软组织信号粘连带，最有特征性强化特点：粘连带及腔内分隔见强化卵巢癌好发40岁以上女性，跃居女性生殖系统恶性肿瘤第3位。分型：上皮性肿瘤、生殖细胞瘤、性索间质肿瘤临床表现：早期多无症状，较大可触及腹部包块，晚期因发生转移时可出现腹胀、腹痛、恶病质等影像学表现：囊实性肿块，边缘不规则，囊壁及分隔较厚，囊壁可见多个乳头状突起，囊壁及分隔呈长T1长T2信号，乳头状突起及实质部分呈短T1等长T2信号强化特点：实质部分及乳头强化卵巢囊肿分型：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊临床表现：多无症状，偶在体检中发现影像学表现：壁薄，呈长T1长T2信号，合并出血时，T1WI表现不同信号强化特点：可见囊壁强化小结定位：很重要，首先确定是否找到正常两侧卵巢紧密结合临床病史结合影像学上一些特征性表现，对疾病定性诊断很有帮助谢谢