2018年医务科工作计划 PPT课件.ppt
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1、20182018年医务科工作计划年医务科工作计划【工作目标工作目标】强化法律意识提高医疗质量保障医疗安全一、法律法规一、法律法规vv相关文件:相关文件:相关文件:相关文件:v处方管理办法、传染病防治法、执业医师法、中华人民共和国药品管理法以及医疗事故处理条例、医疗机构管理条例实施细则等法律法规。vv目的:目的:目的:目的:v通过组织学习、贯彻法律法规,强化医务人员的法律意识和责任意识,依法行医,保障医务人员和患者的合法权益。vv方法和措施:方法和措施:方法和措施:方法和措施:1)、年内组织全院性相关法律法规学习和考试2次。2)、规范行医。3)、请有关专家作专题培训。二、医疗质量二、医疗质量v相
2、关文件:相关文件:病历书写基本规范(试行)、关于医疗工作环节质量、终末管理质量指标要求以及市、区各质量控制中心质量控制标准及市卫生局制订医疗护理诊疗常规。v目标:目标:1)、门诊、住院病史甲级率90%。病房床位使用率70。2)、住院病史首次II级查房48小时内完成,内在质量达标率100%。3)、疑难病例、死亡病例的讨论率100%。4)、门诊处方合格率98%。5)、年终考核继续处于领先地位。方法和措施:方法和措施:1)、每季度召开一次医疗质量管理小组会议。2)、每季度配合院长组织一次全院性医疗质量讲评会。3)、每月病史抽查:每位医务人员不少于5张。4)、每月处方抽查,每位医务人员10张。三、医疗
3、安全三、医疗安全相关文件:相关文件:中国医院协会患者安全目标。目标:目标:1)、杜绝医疗事故的发生。2)、减少患者的投诉。方法和措施:方法和措施:1)、提高医务人员对患者识别的准确性,严格执行三查七对制度,杜绝医疗差错、事故发生。2)、加强药品管理,保证患者用药安全、有效。3)、建立与完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通,确保患者的治疗安全、有序。4)、建立临床实验室“危急值”报告制度。5)、严格执行医院感染管理规范,加强医务人员人员手部卫生和医用废弃物的规范管理。6)、不断 防范护理风险的意识和能力,降低护理风险发生率。压疮的防范 跌倒的防范 患者出走行为的防范 坠床的防7)、鼓励主动报告医
4、疗不良事件,及时处置,把损失降到最低程度。8)、定期业务培训和演练,做好各种抢救物品、器械的准备工作,确保绿色通道的畅通以应对各种应急事件。9)、配合院办处理好患者的投诉。10)、重视“三生”管理四、医院感染控制四、医院感染控制相关文件:相关文件:卫生部2006年颁布实施的医院感染管理办法 本院医院感染控制规范。目标:目标:1)、医院感染率7%。2)、临床抗菌素使用率50%。3)、不发生医院内感染的爆发。方法和措施:方法和措施:1)、对抗菌素使用加强管理和监控。2)、每月对抗菌素的使用情况进行公示。3)、参加市、区“院感”质控培训。4)、院内:医务人员、新职工的“院感”知识培训工作。五、业务培
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