活血化瘀药—中药学 PPT课件.ppt

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1、第十九章第十九章活血化瘀药活血化瘀药定义血液运行不畅血液运行不畅通畅血行通畅血行活活血行血、破血、血行血、破血、瘀血瘀血离经之血停留离经之血停留消除瘀血消除瘀血化化在体内、脏器在体内、脏器瘀、祛瘀、逐瘀瘀、祛瘀、逐瘀性味、功效辛、苦、温辛、苦、温活血活血止痛，调经，疗伤消肿，止痛，调经，疗伤消肿，消痈，破血消癥消痈，破血消癥化瘀化瘀适应证瘀血证瘀血证1妇产科妇产科血滞经闭，痛经，月经不调，产血滞经闭，痛经，月经不调，产后瘀阻后瘀阻腹痛腹痛2内科内科胸痹，胁痛，头痛胸痹，胁痛，头痛中风后半身不遂，肢体麻木，痹中风后半身不遂，肢体麻木，痹痛日久痛日久癥瘕积聚，出血兼瘀癥瘕积聚，出血兼瘀3伤外科伤外

2、科跌打伤痛，骨折，痈肿疮疡跌打伤痛，骨折，痈肿疮疡配伍推动血行，增强止痛推动血行，增强止痛寒凝血瘀寒凝血瘀热灼营血热灼营血气能鼓动血行气能鼓动血行1.须配行气药须配行气药2.配温里药配温里药3.配清热药配清热药 4.配补气药配补气药使用注意月经过多，血虚经闭者慎用，月经过多，血虚经闭者慎用，破血逐瘀药，孕妇忌用。破血逐瘀药，孕妇忌用。川芎为伞形科植物川芎的为伞形科植物川芎的根茎根茎。【性能性能】辛，温。归肝、胆、心包经。辛，温。归肝、胆、心包经。【功效与适应证功效与适应证】活血行气活血行气 血瘀气滞痛证血瘀气滞痛证 柴胡疏肝散柴胡疏肝散 血府逐瘀汤血府逐瘀汤 生化汤生化汤 温经温经汤汤 祛风止

3、痛祛风止痛 头痛，风湿痹痛头痛，风湿痹痛 川芎茶调散川芎茶调散 通窍活血汤通窍活血汤 羌活胜湿汤羌活胜湿汤【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 39g9g。【使用注意使用注意】阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用。血证和孕妇慎用。【现代研究现代研究】延胡索为罂粟科植物延胡索的为罂粟科植物延胡索的块根块根。【性能性能】辛、苦，温。归心、肝、脾经。辛、苦，温。归心、肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】活血，行气，止痛活血，行气，止痛 气血瘀滞之痛证气血瘀滞之痛证 金铃金铃子散子散【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g。研粉吞服，每次。研粉吞服，每次

4、1 13g3g。【现代研究现代研究】郁金为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的块根块根。【性能性能】辛、苦，寒。归肝、胆、心经。辛、苦，寒。归肝、胆、心经。【功效与适应症功效与适应症】活血止痛，行气解郁活血止痛，行气解郁 气滞血瘀之胸、胁、腹痛气滞血瘀之胸、胁、腹痛 月经不调、痛经、乳胀月经不调、痛经、乳胀 癥瘕痞块癥瘕痞块 清心清心 热病神昏热病神昏 菖蒲郁金汤菖蒲郁金汤 癫痫痰闭癫痫痰闭 白金丸白金丸 凉血凉血 吐血、衄血、倒经、尿血、血淋吐血、衄血、倒经、尿血、血淋 利胆退黄利胆退黄 湿热黄疸、胆石症湿热黄疸、胆石症 【使用注意使用注意】畏丁

5、香。畏丁香。【现代研究现代研究】姜黄为姜科植物姜黄的为姜科植物姜黄的根茎根茎。【性能性能】辛、苦，温。归肝、脾经。辛、苦，温。归肝、脾经。【功效与适应证功效与适应证】活血行气活血行气 气滞血瘀所致的心、胸、胁、腹气滞血瘀所致的心、胸、胁、腹诸痛诸痛 经闭、产后腹痛及跌打损伤经闭、产后腹痛及跌打损伤 通经止痛通经止痛 风湿痹痛风湿痹痛 【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g，外用适量。，外用适量。【使用注意使用注意】血虚无气滞血瘀者慎用，孕妇忌用。血虚无气滞血瘀者慎用，孕妇忌用。【现代研究现代研究】药物比较川芎川芎活血行气止痛活血行气止痛祛风，为治头痛的要祛风，为治头痛的要药药治治血

6、瘀气滞之诸痛血瘀气滞之诸痛延胡索延胡索胸痛、胁痛、脘腹胸痛、胁痛、脘腹止痛的良药止痛的良药疼痛、痛经、产后疼痛、痛经、产后郁金郁金瘀滞腹痛瘀滞腹痛解郁清心、凉血、解郁清心、凉血、利胆退黄利胆退黄姜黄姜黄通经止痛通经止痛乳香为橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的为橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂树脂。【性能性能】辛、苦，温。归心、肝、脾经。辛、苦，温。归心、肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】活血行气止痛活血行气止痛 气滞血瘀之痛证气滞血瘀之痛证 消肿生肌消肿生肌 跌打损伤跌打损伤 七厘散七厘散 疮疡痈肿疮疡痈肿 仙方活命饮仙方活命饮【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10

7、g，宜炒去油用。外用，宜炒去油用。外用适量，生用或炒用，研末外敷。适量，生用或炒用，研末外敷。【使用注意使用注意】胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。【现代研究现代研究】没药为橄榄科没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶为橄榄科没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树树脂脂。【性能性能】辛、苦，平。归心、肝、脾经。辛、苦，平。归心、肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】活血止痛，消肿生肌活血止痛，消肿生肌治疗跌打损伤瘀滞疼痛，治疗跌打损伤瘀滞疼痛，痈疽肿痈疽肿 痛，疮疡溃后久不收口以及一切痛，疮疡溃后久不收口以及一切瘀滞痛证瘀滞痛证 【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 31

8、0g10g，外用适量。，外用适量。【使用注意使用注意】同乳香。同乳香。【现代研究现代研究】乳香乳香活血止痛活血止痛偏行气、伸偏行气、伸筋筋没药没药消肿生肌消肿生肌偏散血化瘀偏散血化瘀五灵脂为鼯鼠科动物复齿为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的粪便鼯鼠的粪便。【性能性能】苦、咸、甘，温。归肝经。苦、咸、甘，温。归肝经。【功效与适应症功效与适应症】活血止痛活血止痛 瘀血阻滞之痛证瘀血阻滞之痛证 失笑散失笑散 化瘀止血化瘀止血 瘀滞出血证瘀滞出血证【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g，宜包煎。，宜包煎。【使用注意使用注意】血虚无瘀及孕妇慎用。血虚无瘀及孕妇慎用。“十九畏十九畏”认为人参畏认为人参畏 五

9、灵脂，一般不宜同用。五灵脂，一般不宜同用。【现代研究现代研究】五灵脂五灵脂活血强，止活血强，止痛痛化瘀，止血化瘀，止血蒲黄蒲黄止血优，利止血优，利尿尿夏天无为罂粟科植物伏生紫堇的为罂粟科植物伏生紫堇的块茎块茎。【性能性能】苦、微辛，温。归肝经。苦、微辛，温。归肝经。【功效与适应症功效与适应症】活血止痛活血止痛 中风半身不遂、中风半身不遂、跌仆损伤及肝阳头痛跌仆损伤及肝阳头痛 舒筋通络舒筋通络 祛风除湿，风湿痹痛，祛风除湿，风湿痹痛，关节拘挛不利关节拘挛不利 【用法用量用法用量】煎服，煎服，5 515g15g。或研末服，。或研末服，1 13g3g。亦可制成丸剂使用。亦可制成丸剂使用。【现代研究现

10、代研究】丹参为唇形科植物丹参的为唇形科植物丹参的根根。【性能性能】苦、微寒。归心、心包、肝经。苦、微寒。归心、心包、肝经。【功效与适应症功效与适应症】活血调经活血调经 月经不调，闭经痛经，月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛产后瘀滞腹痛 祛瘀止痛祛瘀止痛 血瘀心痛、脘腹疼痛血瘀心痛、脘腹疼痛 丹参饮丹参饮 癥瘕积聚、跌打损伤及风湿痹证癥瘕积聚、跌打损伤及风湿痹证 活络效灵丹活络效灵丹 凉血消痈凉血消痈 疮痈肿毒疮痈肿毒 除烦安神除烦安神 热病烦躁神昏及心悸失眠热病烦躁神昏及心悸失眠 天王补心丹天王补心丹【用法用量用法用量】煎服，煎服，5 515g15g。活血化瘀宜酒炙用。活血化瘀宜酒炙用。【使用注

11、意使用注意】反藜芦。孕妇慎用。反藜芦。孕妇慎用。【现代研究现代研究】红花为菊科植物红花的为菊科植物红花的筒状花冠筒状花冠。【性能性能】辛，温。归心、肝经。辛，温。归心、肝经。【功效与适应症功效与适应症】活血通经活血通经 血滞经闭、痛经、血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛产后瘀滞腹痛 桃桃红四物汤红四物汤 祛瘀止痛祛瘀止痛 癥瘕积聚癥瘕积聚 胸痹心痛、血瘀腹痛胸痹心痛、血瘀腹痛 血府逐血府逐瘀汤瘀汤 胁痛胁痛 复元活复元活血汤血汤 跌打损伤，瘀滞肿痛跌打损伤，瘀滞肿痛,瘀滞斑疹瘀滞斑疹色暗色暗 【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g。外用适量。外用适量。【使用注意使用注意】孕妇忌用。有出血

12、倾向者慎用。孕妇忌用。有出血倾向者慎用。【现代研究现代研究】桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的成熟为蔷薇科植物桃或山桃的成熟种子种子。【性能性能】苦、甘，平；有小毒。归心、肝、大肠苦、甘，平；有小毒。归心、肝、大肠经。经。【功效与适应症功效与适应症】活血祛瘀活血祛瘀 瘀血阻滞病证瘀血阻滞病证 桃红四物汤桃红四物汤 桂枝茯苓丸桂枝茯苓丸 肺痈、肠痈肺痈、肠痈 苇茎汤苇茎汤 大黄大黄牡丹皮汤牡丹皮汤 润肠通便润肠通便 肠燥便秘肠燥便秘 止咳平喘止咳平喘 咳嗽气喘咳嗽气喘【用法用量用法用量】煎服，煎服，5 510g10g，捣碎用；桃仁霜入，捣碎用；桃仁霜入汤剂宜包煎。汤剂宜包煎。【使用注意使用注意】孕妇忌用

13、。便溏者慎用。本品有毒，孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒，不可过量。不可过量。【现代研究现代研究】红花红花通经，止痛，活血透疹通经，止痛，活血透疹活血化瘀活血化瘀桃仁桃仁破血，活血消肿，润肠破血，活血消肿，润肠通通便，止咳便，止咳益母草为唇形科植物益母草的为唇形科植物益母草的地上部分地上部分。【性能性能】辛、苦，微寒。归心、肝、膀胱经。辛、苦，微寒。归心、肝、膀胱经。【功效与适应症功效与适应症】活血调经活血调经 血滞经闭、痛经、经行不畅、血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛产后恶露不尽、瘀滞腹痛 利水消肿利水消肿 水肿，小便不利水肿，小便不利 清热解毒清热解毒 跌打损伤，疮痈肿毒，皮

14、肤瘾疹跌打损伤，疮痈肿毒，皮肤瘾疹 【用法用量用法用量】10 1030g30g，煎服；或熬膏，入丸剂。，煎服；或熬膏，入丸剂。外用适量捣敷或煎汤外洗。外用适量捣敷或煎汤外洗。【使用注意使用注意】无瘀滞及阴虚血少者忌用。无瘀滞及阴虚血少者忌用。【现代研究现代研究】泽兰为唇形科植物为唇形科植物毛叶地瓜儿苗的毛叶地瓜儿苗的地上部分地上部分。【性能性能】苦、辛，微温。归肝、脾经。苦、辛，微温。归肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】活血调经活血调经 血瘀经闭、痛经、产后瘀滞腹痛血瘀经闭、痛经、产后瘀滞腹痛 祛瘀消痈祛瘀消痈 跌打损伤，瘀肿疼痛及疮痈肿毒跌打损伤，瘀肿疼痛及疮痈肿毒 利水消肿利水消肿 水

15、肿、腹水水肿、腹水 【用法用量用法用量】煎服，煎服，101015g15g。外用适量。外用适量。【使用注意使用注意】血虚及无瘀滞者慎用。血虚及无瘀滞者慎用。【现代研究现代研究】牛膝为苋科植物牛膝（怀牛膝）和川牛膝为苋科植物牛膝（怀牛膝）和川牛膝(甜牛膝甜牛膝)的的根根。【性能性能】苦，甘、酸，平。归肝、肾经。苦，甘、酸，平。归肝、肾经。【功效与适应症功效与适应症】活血通经活血通经 瘀血阻滞之经闭、痛经、瘀血阻滞之经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下及跌经行腹痛、胞衣不下及跌扑伤痛扑伤痛 血血府逐瘀汤府逐瘀汤 补肝肾，强筋骨补肝肾，强筋骨 腰膝酸痛腰膝酸痛 独活寄生汤独活寄生汤 下肢痿软下肢痿软 三妙丸

16、三妙丸 利水通淋利水通淋 淋证、水肿、小便不利淋证、水肿、小便不利 加味肾气丸加味肾气丸 牛膝引火（血）下行引火（血）下行 火热上炎，阴虚火旺之头火热上炎，阴虚火旺之头痛、痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、吐血、衄血衄血 镇肝息风汤镇肝息风汤 玉玉女煎女煎【用法用量用法用量】煎服，煎服，6 615g15g。活血通经、利水通。活血通经、利水通淋、引火（血）下行宜生用；补肝肾、强筋骨宜淋、引火（血）下行宜生用；补肝肾、强筋骨宜酒炙用。酒炙用。【使用注意使用注意】本品为动血之品，性专下行，孕妇本品为动血之品，性专下行，孕妇月经过多者忌服。中气下陷，脾虚泄泻，下元不月经过多者忌服。

17、中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，多梦遗精者慎用。固，多梦遗精者慎用。【现代现代研究研究】鸡血藤为豆科植物密花豆的为豆科植物密花豆的藤茎藤茎。【性能性能】苦、微甘，温。归肝、肾经。苦、微甘，温。归肝、肾经。【功效与适应症功效与适应症】行血补血行血补血 调经，月经不调、痛经、闭经调经，月经不调、痛经、闭经 舒筋活络舒筋活络 风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪及血虚萎黄及血虚萎黄 【用法用量用法用量】煎服，煎服，101030g30g。或浸酒服，或熬膏。或浸酒服，或熬膏服。服。【现代研究现代研究】王不留行为石竹科植物麦蓝菜的为石竹科植物麦蓝菜的成熟种子成熟种子。【性能性能】苦、平。

18、归肝、胃经。苦、平。归肝、胃经。【功效与适应症功效与适应症】活血通经活血通经 血瘀经闭、痛经、难产血瘀经闭、痛经、难产 下乳消痈下乳消痈 产后乳汁不下，乳痈肿痛产后乳汁不下，乳痈肿痛 利尿通淋利尿通淋 热淋、血淋、石淋热淋、血淋、石淋 【用法用量用法用量】煎服，煎服，5 510g10g。外用适量。外用适量。【使用注意使用注意】孕妇慎用。孕妇慎用。【现代研究现代研究】月季花为蔷薇科植物月季的为蔷薇科植物月季的花花。【性能性能】甘、淡、微苦、平。归肝经。甘、淡、微苦、平。归肝经。【功效与适应症功效与适应症】活血调经，疏肝解郁活血调经，疏肝解郁 肝血郁滞之月经不调、肝血郁滞之月经不调、痛经、痛经、闭

19、经及胸胁胀痛闭经及胸胁胀痛 消肿解毒消肿解毒 跌打损伤，瘀肿疼痛，跌打损伤，瘀肿疼痛，痈疽肿毒，瘰疬痈疽肿毒，瘰疬 【用法用量用法用量】煎服，煎服，2 25g5g，不宜久煎。亦可泡服，不宜久煎。亦可泡服，或研末服。外用适量。或研末服。外用适量。【使用注意使用注意】用量不宜过大，多服久服可引起腹用量不宜过大，多服久服可引起腹痛及便溏腹泻。孕妇慎用。痛及便溏腹泻。孕妇慎用。【现代研究现代研究】土鳖虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体全体。【性能性能】咸，寒。有小毒。归肝经。咸，寒。有小毒。归肝经。【功效与适应症功效与适应症】破血逐瘀破血逐瘀 跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼

20、痛跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛 续筋接骨续筋接骨 血瘀经闭，产后瘀滞腹痛血瘀经闭，产后瘀滞腹痛 下瘀血汤下瘀血汤 积聚痞块积聚痞块 鳖甲煎丸鳖甲煎丸【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g；研末服，；研末服，1 11.5g1.5g，黄酒送服。外用适量。黄酒送服。外用适量。【使用注意使用注意】孕妇忌服。孕妇忌服。【现代研究现代研究】马钱子为马钱科植物云南马钱或马钱的成熟为马钱科植物云南马钱或马钱的成熟种子种子。【性能性能】苦，寒。有大毒。归肝、脾经。苦，寒。有大毒。归肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】散结消肿散结消肿 跌打损伤，骨折肿痛，跌打损伤，骨折肿痛，痈疽疮毒，咽喉肿痛痈疽疮

21、毒，咽喉肿痛 通络止痛通络止痛 风湿顽痹，麻木瘫痪风湿顽痹，麻木瘫痪 【用法用量用法用量】0.3 0.30.6g0.6g炮制后入丸散用。外用适炮制后入丸散用。外用适量，研末调涂。量，研末调涂。【使用注意使用注意】内服不宜生用及多服久服。本品所内服不宜生用及多服久服。本品所含有毒成分能被皮肤吸收，故外用亦不宜大面积含有毒成分能被皮肤吸收，故外用亦不宜大面积涂敷。孕妇禁用，体虚者忌用。涂敷。孕妇禁用，体虚者忌用。【现代研究现代研究】自然铜为天然为天然黄铁矿黄铁矿，主含二硫化铁（，主含二硫化铁（FeS2FeS2）。）。【性能性能】辛，平。归肝经。辛，平。归肝经。【功效与适应症功效与适应症】散瘀止痛，

22、接骨疗伤散瘀止痛，接骨疗伤 跌打损伤，骨折筋断，跌打损伤，骨折筋断，瘀肿疼痛瘀肿疼痛【用法用量用法用量】煎服，煎服，101015g15g。入丸散，醋淬研末。入丸散，醋淬研末服每次服每次0.3g0.3g，外用适量。，外用适量。【使用注意使用注意】不宜久服。凡阴虚火旺，血虚无瘀不宜久服。凡阴虚火旺，血虚无瘀者慎用。者慎用。【现代研究现代研究】苏木为豆科植物苏木的为豆科植物苏木的心材心材。【性味性味】甘、咸、辛，平。归心、肝经。甘、咸、辛，平。归心、肝经。【功效与适应症功效与适应症】活血疗伤活血疗伤 跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛 祛瘀通经祛瘀通经 血滞经闭，产后瘀阻腹痛，

23、痛经，血滞经闭，产后瘀阻腹痛，痛经，心腹疼痛，痈肿疮毒等心腹疼痛，痈肿疮毒等【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g。外用适量，研末撒。外用适量，研末撒敷。敷。【使用注意使用注意】月经过多和孕妇忌用。月经过多和孕妇忌用。【现代研究现代研究】骨碎补为水龙骨科植物槲蕨或中华槲蕨的为水龙骨科植物槲蕨或中华槲蕨的根茎根茎。【性能性能】苦，温。归肝、肾经。苦，温。归肝、肾经。【功效与适应症功效与适应症】活血续伤活血续伤 跌打损伤或创伤，筋骨损伤，瘀跌打损伤或创伤，筋骨损伤，瘀滞肿痛滞肿痛 补肾强骨补肾强骨 肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛，肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛，久泄久泄【用法用量用法用量】

24、煎服，煎服，101015g15g。外用适量，研末调。外用适量，研末调敷或鲜品捣敷，亦可浸酒擦患处。敷或鲜品捣敷，亦可浸酒擦患处。【使用注意使用注意】阴虚火旺，血虚风燥慎用。阴虚火旺，血虚风燥慎用。【现代研究现代研究】血竭为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中渗出的为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中渗出的树脂树脂。【性能性能】甘、咸、平。归肝经。甘、咸、平。归肝经。【功效与适应症功效与适应症】活血定痛活血定痛 跌打损伤、瘀滞心腹疼痛跌打损伤、瘀滞心腹疼痛 化瘀止血化瘀止血 外伤出血外伤出血 敛疮生肌敛疮生肌 疮疡不敛疮疡不敛 【用法用量用法用量】内服：多入丸、散，研末服，每次内服：多入丸、散，研末服，每

25、次1 12g2g；外用适量，研末外敷。；外用适量，研末外敷。【使用注意使用注意】无瘀血者不宜用，孕妇及月经期忌无瘀血者不宜用，孕妇及月经期忌用。用。【现代研究现代研究】儿茶为豆科植物为豆科植物儿茶的儿茶的去皮枝、干去皮枝、干的煎膏。的煎膏。【性能性能】苦、涩，凉。归心、肺经。苦、涩，凉。归心、肺经。【功效与适应症功效与适应症】活血疗伤，止血生肌活血疗伤，止血生肌 跌打伤痛、出血跌打伤痛、出血 收湿敛疮收湿敛疮 疮疡，湿疮，牙疳，疮疡，湿疮，牙疳，下疳，痔疮下疳，痔疮 清肺化痰清肺化痰 肺热咳嗽肺热咳嗽 【用法用量用法用量】内服：内服：1 13g,3g,多入丸、散；入煎剂多入丸、散；入煎剂可适当

26、加量，宜布包。外用适量，研末撒或调敷。可适当加量，宜布包。外用适量，研末撒或调敷。【现代研究现代研究】刘寄奴为菊科植物奇蒿的为菊科植物奇蒿的全草全草。【性能性能】苦，温。归心、肝、脾经。苦，温。归心、肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】散瘀止痛，疗伤止血散瘀止痛，疗伤止血 跌打损伤，肿痛出血跌打损伤，肿痛出血 破血通经破血通经 血瘀经闭、产后瘀滞血瘀经闭、产后瘀滞腹痛腹痛 消食化积消食化积 食积腹痛、赤白痢疾食积腹痛、赤白痢疾【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g。外用适量，研末撒。外用适量，研末撒或调敷，亦可鲜品捣烂外敷。或调敷，亦可鲜品捣烂外敷。【使用注意使用注意】孕妇慎用。

27、孕妇慎用。【现代研现代研究究】莪术为姜科植物蓬莪术或温郁金、广西莪术的为姜科植物蓬莪术或温郁金、广西莪术的根茎根茎。【性能性能】辛、苦，温。归肝、脾经。辛、苦，温。归肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】破血行气破血行气 气滞血瘀所致癥瘕积聚、经闭及气滞血瘀所致癥瘕积聚、经闭及心腹瘀痛心腹瘀痛 消积止痛消积止痛 食积脘腹胀痛食积脘腹胀痛 【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 315g15g。醋制后可加强祛瘀。醋制后可加强祛瘀止痛作用。外用适量。止痛作用。外用适量。【使用注意使用注意】孕妇及月经过多者忌用。孕妇及月经过多者忌用。【现代研究现代研究】三棱为黑三棱科植物黑三棱的为黑三棱科植物黑三棱的块

28、茎块茎。【性能性能】辛、苦，平。归肝、脾经。辛、苦，平。归肝、脾经。【功效与适应症功效与适应症】破血行气，消积止痛破血行气，消积止痛 所治病证与莪术基本相同所治病证与莪术基本相同【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g。醋制后可加强祛瘀。醋制后可加强祛瘀止痛作用。止痛作用。【使用注意使用注意】孕妇及月经过多忌用。孕妇及月经过多忌用。【现代研究现代研究】三棱三棱破血行气破血行气破血力强破血力强莪术莪术消积止痛消积止痛行气功优，抗肿行气功优，抗肿瘤效好瘤效好水蛭为水蛭科动物蚂蟥、水蛭及柳叶蚂蟥的为水蛭科动物蚂蟥、水蛭及柳叶蚂蟥的干燥体干燥体。【性能性能】咸、苦，平，有小毒。归肝经。咸、苦

29、，平，有小毒。归肝经。【功效与适应症功效与适应症】破血通经，逐瘀消癥破血通经，逐瘀消癥 血瘀经闭，癥瘕积聚血瘀经闭，癥瘕积聚 抵当汤抵当汤 跌打损伤，心腹疼痛跌打损伤，心腹疼痛 【用法用量用法用量】煎服，煎服，1 15 53g3g；研末服，；研末服，0.30.30.5g0.5g。以入丸散或研末服为宜。或以鲜活者放置。以入丸散或研末服为宜。或以鲜活者放置于瘀肿局部吸血消瘀。于瘀肿局部吸血消瘀。【使用注意使用注意】孕妇禁用，月经过多者忌用。孕妇禁用，月经过多者忌用。【现代研究现代研究】斑蝥为芜青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的为芜青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全体全体。【性能性能】辛，热；有大毒。

30、归肝、肾、胃经。辛，热；有大毒。归肝、肾、胃经。【功效与适应症功效与适应症】破血逐瘀，散结消癥破血逐瘀，散结消癥 癥瘕、经闭癥瘕、经闭 攻毒蚀疮攻毒蚀疮 痈疽恶疮，顽癣，瘰痈疽恶疮，顽癣，瘰疬等疬等【用法用量用法用量】内服多入丸散，内服多入丸散，0.030.030.06;0.06;外用适外用适量，研末敷贴，或酒、醋浸涂，或作发泡用。内量，研末敷贴，或酒、醋浸涂，或作发泡用。内服需以糯米同炒，或配青黛、丹参以缓其毒。服需以糯米同炒，或配青黛、丹参以缓其毒。【使用注意使用注意】本品有大毒，内服宜慎，应严格掌本品有大毒，内服宜慎，应严格掌握剂量，体弱忌用，孕妇禁用。外用对皮肤、粘握剂量，体弱忌用，孕

31、妇禁用。外用对皮肤、粘膜有很强的刺激作用，能引起皮肤发红、灼热、膜有很强的刺激作用，能引起皮肤发红、灼热、起泡，甚至腐烂，故不宜久敷和大面积使用。起泡，甚至腐烂，故不宜久敷和大面积使用。【现代研究现代研究】穿山甲为鲮鲤科动物鲮鲤的为鲮鲤科动物鲮鲤的鳞甲鳞甲。【性能性能】咸，微寒。归肝、胃经。咸，微寒。归肝、胃经。【功效与适应症功效与适应症】活血消癥活血消癥 癥瘕，经闭癥瘕，经闭 通经通经 风湿痹痛，中风瘫痪风湿痹痛，中风瘫痪 下乳下乳 产后乳汁不下产后乳汁不下 消肿排脓消肿排脓 痈肿疮毒，瘰疬痈肿疮毒，瘰疬 仙方活命仙方活命饮饮【用法用量用法用量】煎服，煎服，3 310g10g。研末吞服，每次。研末吞服，每次1 11.5g1.5g。【使用注意使用注意】孕妇慎用。痈肿已溃者忌用。孕妇慎用。痈肿已溃者忌用。【现代研究现代研究】