神经精神病学考试模拟题+答案.docx
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1、神经精神病学考试模拟题+答案1、下列哪些不属于神经症性障碍:A、 .恐惧症B、 .强迫障碍C、 .广泛性焦虑障碍D、 .社交焦虑障碍E、 .抑郁性神经症答案:E2、Hunt综合征的临床表现不包括A、面部感觉障碍B、舌前2/3味觉丧失C、听觉过敏D、外耳道疱疹E、耳廓疱疹答案:A3、某患者,既往有脑外伤病史,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧 面部抽搐,每天发作2-3次,每次发作30秒1分钟,发作时意识清醒。最可 能的诊断是A、部分运动性发作B、失神发作C、强直性发作D、肌阵挛发作E、复杂部分性发作,答案:A4、精神分裂症最突出的临床表现是:A、 .思维障碍B、 .感知障碍C、 .记忆障碍D、
2、 .行为障碍E、 .情感障碍答案:AF、 下列不属于精神分裂症常见症状的是:A、 .幻听B、 .妄想C、 .智能障碍B、下运动神经元C、小脑半球D、上运动神经元E、小脑蚓部答案:A44、以下关于创伤后应激障碍与器质性精神障碍的鉴别,除外:A、 .有无躯体或脑部疾病及酒精、药物滥用B、 .有无器质性病变的实验室或影像学证据C、 .有无躯体阳性体征D、 .遭受创伤事件时有无意识丧失史E、 .遭受创伤事件时有无头部外伤史答案:A45、内囊受损的感觉障碍特点是A、 .对侧偏身感觉减退或缺失伴感觉过度B、 .对侧单肢感觉减退或缺失C、对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛D、交叉性感觉减退或缺失E、对侧偏身感觉
3、减退或缺失答案:E46、下列不属于阿片类物质的是A、美沙酮B、海洛因C、苯丙胺D、吗啡E、丁丙诺啡答案:C47、一女性,24岁,发作性头痛伴呕吐8年。每次发作持续4-72小时,头 痛前常有视力模糊、闪光。该患者头痛发作时最好选用A、对乙酰氨基酚口服B、氟桂利嗪口服C、卡马西平口服D、普耐洛尔口服E、阿米替林口服答案:A48、脑栓塞的治疗原则为A、改善循环、减轻脑水肿,并治疗原发病B、外科手术摘除栓子C、预防脑栓塞再发D、应用抗生素,防止并发症E、改善循环、减轻脑水肿和预防脑庙答案:A49、关于特发性面神经麻痹正确的是A、多数患者不能恢复B、女性多见C、贝尔现象阳性D、通常是亚急性发病E、双侧多
4、见答案:C50、病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于A、大脑前动脉血栓形成B、颈内动脉血栓形成C、大脑后动脉血栓形成D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作E、大脑中动脉血栓形成答案:A51、精神分裂症偏执型最突出的症状是:A、 .行为幼稚愚蠢B、 .紧张性木僵C、 .情感淡漠D、 .行为退缩E、 .幻觉妄想答案:E52、Weber syndrome的病损部位是A、中脑B、延髓F、 .中央前回D、皮质脊髓束E、脑桥答案:A53、男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经 系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为A、.腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、
5、脑栓塞答案:B54、关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确A、 .病程进展缓慢B、 .社会退缩行为C、 .预后较差D、 .幻觉妄想较为明显E、 .多在青少年期发病答案:D55、防止低颅压综合征不适当的措施A、使用细针穿刺B、术后至少去枕平卧4-6小时C、熟练掌握穿刺技术D、术后即刻起床E、放液量一般为2 - 4ml,不超过10ml答案:D56、男患,62岁,以“晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能 活动”为主要表现来诊,既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫,右 上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是A、大脑前动脉深穿支闭塞B、大脑前动脉皮质支闭塞C、大脑中动脉主干闭
6、塞D、.大脑中动脉深穿支闭塞E、大脑中动脉皮质支闭塞答案:E57、记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为A、 .顺行性遗忘B、 .瞬间记忆障碍C、 .错构D、 .近事遗忘E、 .远事遗忘答案:D58、有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A、头颅X线B、DSAC、CTD、CTAE、CTP答案:E59、DSM系统取消了精神病与神经症的界限,是从哪一版本开始的A、DSM- IB、DSM- IIC、DSM-IIID、 DSM-IVE、DSM-III-R答案:C60、躁狂病人的精神检查中,最常见的精神症状是A、钟情妄想B、被害妄想C、被洞悉妄想D关系妄想E、夸大妄想答案:E61、浅感觉检
7、查不包括A、热觉B、痛觉C、振动觉D、触觉E、冷觉答案:C62、以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现A、体内神经内分泌发生改变B、可表现精神异常C、可能导致脑功能损害D、常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋E、体内神经递质发生改变答案:D63、不能引起共济失调的病变部位有A、小脑8、 .皮质脊髓束C、额桥束和颍枕桥束D、脊髓后根E、脊髓后索答案:B64、病人55岁,有高血压史10年伴高血脂史,近数月出现头痛、嗜睡并 伴近事记忆障碍、易激惹,CT示脑部有大小不等梗死小软化灶,伴有胶质细胞 增生,形成小囊及稀疏区,下面哪个诊断正确A、痴呆B、慢性脑病综合征C、早期阿尔茨海默病D、多发梗死性痴呆E、
8、脑肿瘤所致精神障碍答案:D65、右侧周围性面瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性, 病变在A、.左侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、左侧大脑半球答案:D66、下列哪项不是偏头痛的特征A、多为偏侧B、一般持续15分钟至3小时C、搏动样头痛D、发作性E、常伴恶心、呕吐答案:B67、关于惊恐障碍的症状不包括:A、 .回避行为B、 .恐惧C、 .预期的焦虑D、 .自主神经功能紊乱E、 .缺氧答案:E68、阿尔茨海燃病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为A、 .行为紊乱B、 .记忆障碍C、 .意志减退D、 .意识清晰度下降E、 .错觉答案:B69、以下哪条不属于预防
9、精神病人自杀的措施A、急性发作期的病人,应住院治疗或住留观室观察B、医生应评价病人的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的观 察措施C、争取早诊早治D、增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患药物、刀、剪、绳索)E、对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡答案:E70、患儿,9岁,既往有脑炎病史,睡眠中发病,眼球上翻,牙关紧闭, 四肢伸直,颈部后伸,面色发给,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最 可能的诊断A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、全面性强直-阵挛发作答案:D71、关于依赖综合征,错误的说法是A、 .对饮酒的渴求,无法控制B、 .固
10、定的饮酒模式C、 .耐受性逐渐增加D、 .戒断后如重新饮酒,很少再现依赖综合征的全部症状E、 .戒断综合征反复出现答案:D72、急性四肢瘫的常见疾病下列哪种不常见A、.脊髓灰质炎B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、急性脊髓炎D、周期性麻痹E、脊髓血管病答案:E73、哪项不属于腰穿禁忌证A、低颅压综合征B、穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C、明显出血倾向或病情危重不宜搬动D、颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变E、脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态答案:A74、强迫症与恐惧症的区别在于A、有无自主神经症状B、出现焦虑反应C、是否回避D、明知不对难以控制E、
11、有无精神因素答案:C75、思维贫乏A、 .是躁狂症的常见症状B、 .是慢性精神分裂症的常见症状C、 .是急性精神分裂症的常见症状D、 .是焦虑症的常见症状E、 .是抑郁症的常见症状答案:B76、精神活性物质又称为成瘾物质,对人类的影响不包括:A、情绪B、思维C、提高智力D、改变意识状态E、行为答案:C77、男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。 查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔。= 3mm,右侧上肢坠落试验(+),下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥A、. 20%甘露醇静脉滴注B、保持呼吸道通畅C、为明确诊断,立刻行腰穿检查D、
12、调整血压E、观察生命体征答案:C78、哪个不是基底型偏头痛的特点()A、头痛B、有脑干症状C、儿童和女性多见D、合并癫痫E、有视觉先兆答案:D79、吉兰-巴雷综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹(面神经炎)的主 要临床鉴别点是A、有否肢体活动障碍B、有否鼓颊提唇不能C、有否张口偏斜D、有否皱额闭眼障碍E、有否伸舌偏斜答案:A80、腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A、脑亚急性或慢性感染B、急性化脓性脑膜炎C、梅毒性脑膜炎或脑炎D、脑的寄生虫感染E、椎管梗阻答案:A81、怎样才能准确而又方便地识别一个人是否有阿片类物质依赖A、予以吗啡注射,看是否出现欣快感B、询问用药史C、威胁要送派
13、出所D、由公安审问E、尿毒品检测答案:E82、男患,25岁,左上肢下运动神经元性瘫痪,左下肢上运动神经元性瘫 痪,左肩以下深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,其病变位于A、右侧上胸髓B、左侧颈膨大C、右侧颈膨大D、.左侧上颈髓C2-C4E、右侧延髓答案:B83、男患,63岁,以“生气后头痛、呕吐,右侧肢体不能动5小时,意识 不清2小时”为主诉来诊。既往高血压8年。查体:血压180/120mmHg,中度昏 迷,双瞳孔直径2nim,对光反射(+),右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,右 侧膝反射(+),右侧Babinski征(+)。诊断考虑为A、.脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎答
14、案:B84、关于视神经脊髓炎(NMO)的预后叙述正确的是A、复发型NMO多较单相病程NMO预后更差B、因仅影响视神经和脊髓,总体预后较MS要好C、单相病程者多因一连串的发作而加剧,而复发型NMO多进展缓慢,少有发 生全盲或完全性截瘫者D、同MS相似,约有1/3的NMO患者死于呼吸衰竭E多数NMO呈复发-缓解 病程,预后视神经炎和脊髓炎之间存在差异答案:A85、Horner综合征表现不正确的是A、.瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失答案:E86、以下关于视野缺损不正确的病变定位是A、.一侧视神经病变引起单眼全盲B、一侧视束病变引起双频侧偏盲C、顶叶病变引
15、起双眼同向下象限盲D、一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避E、颗叶后部病变引起双眼同向上象限盲答案:B87、男性,30岁,工程师,大学文化,1年前独自到树林中迷路时,听到 两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没 有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者 “就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地 大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。躯体检查无阳性 体征。该患者诊断考虑:A、 .精神分裂症B、 .人格障碍C、 .抑郁障碍D、 .脑器质性精神病E、 . 病答案:A88、有关失用的说法错误的是
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