系统解剖学学习资料:解剖03-循环系.docx
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1、循环系一填空1 .循环系统可分为、两部分。2 .心血管系由、和 组成。3 .淋巴系由、组成。4 .根据血液循环途径不同,可分为、o5 .心位于 内,外面裹以,约 在正中线的左侧,在右侧。6 .心外形有三条浅沟,近心底处有略呈环行的,前面有,后面有7 .心有四个腔,即、o8 .右心房有三个入口,即、o9 .右心室的入口称为,出口称为 o10 .左房室口周缘附有,右房室口的周缘附有 o主动脉的周缘附有 o肺动脉的周缘附有 o11 .心的传导系包括、及其分支。12 .窦房结位于、之间的心外膜深面,是心自动节律性兴奋的发 源地,称为 O13 .房室结位于、,在 的前上方。14 .房室束又称希氏束,从
2、发出后,在房间隔上部分为 和15 .心的动脉包括、两条。16 .心包可分为 和 两部分。17 .主动脉根据其形成可分为三部分,即、18 .主动脉弓凸侧发出三个大的分支,至右向左依此为19 .右颈总动脉起自,左颈总动脉起自,上行至,分 为颈外和颈内动脉两个终支。20 .颈外动脉的分支包括、21 .左锁骨下动脉起自,右锁骨下动脉起自 o他们的主要分支包括、O22肱动脉下行到肘窝,分为 和 o23 .掌浅弓由、组成,位于 o24 .掌深弓由、组成,位于 o25 .主动脉胸部的分支有脏支壁支两种,脏支主要有、;壁支主 要有、o26 .主动脉腹部的不成对脏支主要有、。27 .腹腔干的分支,即、028 .
3、阴部内动脉起自,经 穿出骨盆到臀部,再经 到坐骨直肠窝,主要分布到 以及 的肌与皮肤等。29 .胫后动脉走在小腿后群肌深、浅两层之间,向下经 与 之间到足底,分为、O30 .上腔静脉是一条短而粗的静脉干,由、汇合而成,并有注入。3L颈外静脉由耳后和枕部的静脉与的后支在下颌角附近汇合而成,在6,体循环(大循环)由左心室射出的动脉血入主动脉,又经动脉各级分支,流向全身 各器官的毛细血管。血液在毛细血管内,经过毛细血管壁,借助组织液与组织细胞进 行物质和气体交换。经过交换后,使动脉血变成了静脉血,再经过小静脉、中静脉, 最后经过上、下腔静脉流回右心房。7 .肺循环(小循环)从右心室射出的静脉血入肺动
4、脉,经过肺动脉得肺动脉在肺内的 各级分支,流至肺泡周围的毛细血管网,在此进行气体交换,使静脉血变成含氧丰富 的动脉血,经肺内各级肺静脉属支,再经肺静脉注入左心房。8 .心间朝左前下,位于左侧第5肋间隙,在左锁骨中线内侧约l-2cm处9 .心底朝右后上方,与出入心的大血管干相连,是心比较固定的部分10 .胸肋面(前面)朝向前上方,大部分由右心室构成。11 .膈面(下面)朝向后下方,大部分由左心室构成,贴着膈12 .近心底处有略呈环形的冠状沟,是心房和心室的表面分界线13 .在胸肋面有从冠状沟向下到心尖右侧的浅沟,称前室间沟14 .在膈面也有冠状沟向前下到心尖右侧的浅沟,称后室间沟15 .左、右心
5、房间以房间隔为界16 .左右心室以室间隔为界17 .在房间隔的下部,有一卵圆形浅窝,称为卵圆窝18 .右心室腔向左上方伸延的部分,形似倒置的漏斗形,称为动脉圆锥19 .在肺动脉口的周缘附有三片呈半月形的瓣膜,称为肺动脉瓣。当心室收缩时,血流 冲开肺动脉瓣进入肺动脉干中,而心室舒张时,瓣膜关闭,防止血液逆流入右心室。 20.动脉圆锥的上端即右心室的出口,称为肺动脉口21 .右心房有向左前方突出部分,成为右心耳22 .左心室向右前方突出的部分称为左心耳23 .右心室的入口即右房室口24 .左心室的入口即左房室口25 .左房室口的周缘附有两片瓣膜,称为二尖瓣26 .右房室口的周缘附有三片呈三角形的瓣
6、膜,称为三尖瓣27 .主动脉口的周缘附有三片呈半月形的瓣膜,称为主动脉瓣28 .位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,呈椭圆形,是心自动节律性兴奋的发源 地29 .心的传导系位于心壁内,由特殊的心肌纤维构成,能够产生兴奋和传导冲动,维持 心舒缩的正常节律。心传导系包括窦房结、房室结、房室束及其分支。30 .位于房间隔下部右侧心内膜深面,在冠状窦口的前上方,呈扁椭圆形31 .又称希氏束,从房室结发出后,在室间隔上部分为左脚(左束支)和右脚(右束 支),分别沿室间隔左、右侧心内膜深面逐渐分为许多细小分支,最后形成浦肯野纤 维网,与一般心室肌纤维相连32 .冠状窦,长约5cm,位于左心房和左心室之间
7、的冠状沟后部内,经冠状窦口入右心33 .浆膜心包可分为脏层和壁层。脏层覆于心肌的外面,又称为心外膜,壁层在脏层的 外围34 .纤维心包又称心包纤维层,是一纤维结缔组织囊,贴于浆膜心包壁层的外面,向上 与出入心的大血管外膜相移行,向下与隔的中心腱紧密相连35 .脏层与壁层在出入心的大血管根部相移行,两层之间的腔隙称为心包腔36 .掌浅弓位于手掌屈指肌腱的浅面,自弓的凸侧发出4支动脉。内侧1支动脉分布到 小指掌面尺侧缘。外侧3支每支又分为2支(指掌侧固有动脉),至第2-5指相对缘的 掌侧37 .掌深弓位于屈指肌腱的深面,由其凸侧发出3个分支与掌浅弓的分支吻合38 .静脉瓣,顺血流开放,逆血流关闭,
8、可防止血液倒流39 .浅静脉位于皮下组织内,故又称皮下静脉40 .深静脉走在深筋膜的深面或体腔内,多与动脉伴行,收集血液的范围与伴行动脉的 分布区域基本一致41 .上腔静脉是一条粗而短的静脉干,由左、右头臂静脉汇合而成,并有奇静脉注入42 .下腔静脉是人体最大的静脉,由左、右骼总静脉汇合而成,沿主动脉腹部的右侧上 升,经肝的后方,穿膈的腔静脉孔进入胸腔注入右心房43 .左、右头臂静脉分别在同侧胸锁关节后方由颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。汇合 处的夹角称静脉角。44 .直肠静脉丛可分为内、外两丛:内丛位于直肠粘膜下层和皮下组织内,在肛柱和痔 环处较密集;外丛在直肠肌层的外围,两丛互相吻合交通。由
9、直肠外丛发起直肠上静 脉、直肠下静脉和肛静脉,分别汇入肠系膜下静脉、骼内静脉和阴部内静脉。阴部内 静脉再汇入骼内静脉。45 .睾丸静脉起自睾丸和附睾,呈蔓状缠绕睾丸动脉组成蔓状静脉丛。此丛向上逐渐汇 合成一条静脉,右侧的以锐角注入下腔静脉,左侧的呈直角注入左肾静脉。46 .毛细淋巴管以膨大的盲端起始于组织间隙,其管壁由单层内皮细胞构成47 .淋巴管由毛细淋巴管逐渐汇合而成,管壁内面有丰富的瓣膜,以保证淋巴向心流动48 .所有浅、深淋巴管经过一系列淋巴结后,其输出管汇集成较大的淋巴干49 .所有淋巴干均分别汇成左、右两条大的淋巴导管50 .乳糜池通常在第1腰椎前面,由左、右腰干及肠干汇合而成51
10、 .下颌下淋巴结位于下颌下腺附近,有4-6个。收纳面部淋巴管,其输出管入颈外侧 深淋巴结52 .颈外侧深淋巴结为沿颈内静脉排列的一条纵行淋巴不得结链53 .颈外侧浅淋巴结沿颈外静脉排列,收纳耳后部、枕部及颈浅部的淋巴管,其输出管 注入颈外侧深淋巴结54 .该结链上部的淋巴结位于咽腔鼻部的后方,称为咽后淋巴结55 .淋巴结链下部的淋巴结,除位于颈内静脉下段的周围外,还向外侧伸延到锁骨下动 脉的周围,该部淋巴结又称为锁骨上淋巴结56 .腹股沟浅淋巴结位于腹股沟部皮下,收纳腹前壁下部,外生殖器和下肢的浅淋巴 管,其输出管注入腹股沟深淋巴结57 .股沟深淋巴结位于阔筋膜深面,有3-5个,沿股动、静脉根
11、部排列,收纳腹股浅淋 巴结的输出管及下肢的深淋巴管,其输出管注入骼外淋巴结58 .腰淋巴结约有30-50个,排列于主动脉腹部及下腔静脉的周围,接纳骼总淋巴结的 输出管、腹后壁的淋巴管以及肾、肾上腺、卵巢、睾丸及附睾等腹腔成对脏器的淋巴 管59 .肠系膜上淋巴结位于肠系膜上动、静脉根部的周围,收集肠系膜上动脉分布区域的 淋巴管,肠系膜上淋巴结的输出管汇入肠干60 .肠系膜下淋巴结位于肠系膜下动脉根部的周围,收集肠系膜下动脉分布区域的淋巴 管。其输出管入肠干61 .脾的前缘锐利,常有23个切迹称为脾切迹,脾肿大时可作为触诊脾脏的标志四问答题1 .循环系的组成循环系是由一系列复杂封闭的管道连合而成,
12、由于其中所含的液体成 分不同,可分为心血管系及淋巴系两部分。心血管系由心、动脉、毛细血管和静脉组 成。在心血管系的管道内,循环流动着血液。淋巴系由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组 织组成。在淋巴系的管道内,流动着淋巴。循环系的基本功能心是推动血液循环的动力器官,起血泵的作用。动脉输送血液离开 心,到身体各部并反复分支,最后移行于毛细血管。静脉起于毛细血管,引导血液回 心。毛细血管连通于最小动脉与最小静脉之间,管壁极薄,具有渗透性,呈网状分布 于全身各器官。血液在毛细血管内流动缓慢,血液中一部分液体(含有氧和营养物 质)可以通过极薄的毛细血管壁到组织间隙内成为组织液,再与组织细胞进行气体交 换和物质交
13、换,含有代谢产物的组织液,除由毛细血管回收沿着静脉回流入心外,还 通过淋巴系回流入静脉,所以淋巴系是静脉的辅助管道。通过血液循环和淋巴循环,不断地把消化管吸收的营养物质、肺吸入的氧和内分泌腺 分泌的激素输送到身体各组织细胞,进行新陈代谢;同时将全身各组织细胞的代谢产 物,如二氧化碳和尿素等分别送到肺、肾和皮肤等器官排出体外,从而保证人体生理 活动正常进行。2 .由左心室射出的动脉血入主动脉,又经动脉各级分支,流向全身各器官的毛细血管。 血液在毛细血管内,经过毛细血管壁,借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。 经过交换后,使动脉血变成了静脉血,再经过小静脉、中静脉,最后经过上、下腔静 脉流回右
14、心房。血液沿着上述路径的循环称为体循环或大循环。体循环主要特点是路 程长,流经范围广泛,以动脉血滋养全身各部,又将其代谢产物经静脉运回心。3 .从右心室射出的静脉血入肺动脉,经过肺动脉得肺动脉在肺内的各级分支,流至肺泡 周围的毛细血管网,在此进行气体交换,使静脉血变成含氧丰富的动脉血,经肺内各 级肺静脉属支,再经肺静脉注入左心房。血液沿上述路径的循环称为肺循环或小循 环。肺循环的特点是路程短,只通过肺,主要功能是完成气体交换。4 .右心房有三个入口,即上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口,一个出口为右房室口, 还有卵圆窝和右心耳。5 .右心室的入口为右房室口,口上有三尖瓣,出口为肺动脉口,口上有肺
15、动脉瓣,另外 还有肉柱、乳头肌、腱索、节制带和动脉圆锥6 .左心室的入口为左房室口,口上有二尖瓣,出口为主动脉口,口上有主动脉瓣,另外 还有肉柱、乳头肌和腱索7 .右心房的出口为右房室口,口的周围有三尖瓣;右心室的出口为肺动脉口,口的周围 有肺动脉瓣:左心房的出口为左房室口,口的周围有二尖瓣;左心室的出口为主动脉 口,口的周围有主动脉瓣8 .这是因为有防止血液逆流的装置,即纤维环、瓣膜、腱索和乳头肌,以及完整的房、 室间隔9 .心传导系统是由特殊分化的心肌细胞构成的,能产生并传导冲动,以维持心脏节律性 跳动、包括窦房结、房室结、房室束、左右脚及浦氏纤维10 .右冠状动脉起自升主动脉根部,经右心
16、耳与肺动脉干之间入冠状沟,绕过心右缘至 膈面,延续为后室间支,另外还发出左室后支,主要分布于右心房、右心室、室间隔 后1/3和左室后壁11 .左冠状动脉起自升主动脉根部,经左心耳与肺动脉干之间向左行,随即分为前室间 支和旋支,主要分布于左心房、左心室、室间隔前2/3以及右室前壁12 .主动脉起自左心室,止于第4腰椎高度,全程分升主动脉、主动脉弓及降主动脉三 段13 .依次为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉14 .掌浅弓位于手掌屈肌腱的浅面,由尺动脉本干与梯动脉掌浅支构成;掌深弓位于屈 肌腱的深面,由梯动脉本干与尺动脉掌深支构成15 .腹腔干,分布于肝、胆囊、胰、脾以及胃和十二指肠;肠系膜上动脉
17、,分布于空 肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠和横结肠;肠系膜下动脉,分布于降结肠、乙状结肠 和直肠上部16 .有空肠与回肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉和中结肠动脉17 .左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉18,有胃左动脉、脾动脉和肝总动脉19 .子宫动脉起自骼内动脉,分支营养子宫、输卵管和卵巢,在子宫颈外侧约2cm处, 跨过输尿管的前上方,与之交叉20 .头部主要在外耳门前方,触摸颍浅动脉;在上肢,于腕关节上方,槎侧腕屈肌腱的 外侧,触摸梯动脉;在下肢,于内、外踝连线的中点处,触摸足背动脉21 .颅顶部出血可在外耳门前方,压迫颗浅动脉进行止血;面前部出血,可在下颌骨下 缘与咬肌前缘交界处、压迫面
18、动脉进行止血;前臂出血,可在臂中份,肱二头肌内侧 压迫肱动脉止血;下肢出血,可在腹沟韧带中点下方,压迫股动脉进行止血22 .营养脑的动脉为颈内动脉和椎动脉,前者来自颈总动脉,后者来自锁骨下动脉;甲 状腺由甲状腺上、下动脉供血,前者来自颈外动脉,后者来自锁骨下动脉;心由左、 右冠状动脉供血,发自升主动脉根部;肺由支气管动脉供血、发自胸主动脉;肾由肾 动脉供血,来自腹主动脉;睾丸由睾丸动脉供血,来自腹主动脉;阑尾由阑尾动脉供 血,来自回结肠动脉;空肠由空肠动脉供血,来自肠系膜上动脉;直肠由直肠上、下 动脉供血,前者发自肠系膜下动脉,后者发自骼内动脉23 .上腔静脉由左、右头臂静脉合成,注入右心房,
19、主要收集头颈、上肢及胸壁和部分 胸腔脏器的静脉血24 .在颈部有颈外静脉,注入锁骨下静脉;上肢有三条,头静脉注入腋静脉,贵要静脉 注入肱静脉,肘正中静脉连于头静脉和贵要静脉之间;下肢有二条,大隐静脉注入股 静脉,小隐静脉注入G静脉。这些浅静脉是临床上采血、输液和注入药物的部位 25.头静脉起自手背静脉网的梯侧,至前臂转到掌侧面,沿前臂梯侧、肱二头外侧上 行,注入腋静脉。贵要静脉起自手背静脉网的尺侧部,逐渐从手背转到前臂的屈侧,沿前臂尺侧及肱二 头肌内侧沟上升,到臂的中部,穿深筋膜注入肱静脉或腋静脉。26 .大隐静脉起自足背静脉弓的足内侧缘,经内踝前方、沿小腿和大腿内侧面上行,注 入股静脉。小隐
20、静脉在足背的外侧缘起自足背静脉弓,经外踝后方沿小腿后面皮下向上行到达胭 窝,穿深筋膜注入胭静脉。27 .颈外静脉由耳后和枕部的静脉与下颌后静脉的后支于下颌角附近汇合而成。该静脉 沿胸锁乳突肌浅面下行,注入锁骨下静脉。颈外静脉在活体上可隔皮透见,临床上儿 科常经此静脉注射药物、输液和采血等。在右心衰的病人,因体循环静脉血流受阻, 易见颈外静脉怒张现象。28 .下腔静脉由左、右骼总静脉合成,注入右心房,主要收集下肢、盆部和用部的静脉 血29 .有二个特点,一是肝门静脉两端均为毛细血管,二是肝门静脉及其属支没有静脉 瓣。主要收集腹腔内除了肝脏以外的不成对器官的静脉血,如胆囊、胰、脾、胃、小 肠和大肠
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