基于社会支持理论的中老年人口电子健康素养提升路径研究.docx

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1、诚 信 声 明我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文(设计)中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。我承诺，论文(设计)中的所有内容均真实、可信。毕业论文（设计）作者（签名）： 年 月 日 基于社会支持理论的中老年人口电子健康素养提升路径研究【摘要】当今社会中人类基本行为包括社会支持，其普遍存在于人类交往的各个环节。当人们在社交过程中缺乏这一概念，就会造成一些个人层面以及社会层面的问题。当将社会支持这一概述理论运用于人们日常生工作中，就为社会学者

2、在分析问题的本质以及实质含义提供全新的切入角度和分析内容。因此以社会支持理论为基础，可以支撑起很多相关工作的研究。 1999年，中国正式进入人口老龄化社会国家行列，而在2019年，据有关人口普查数据显示，我国的人口老龄化增加速度位于世界第一。今天，人口老化已经成为人口健康发展的一个重要问题。随着中老年人口这一群体基数的逐渐增加，中国中老年人口的社会支持需求问题也日益凸显。其中，对中老年人口健康需求社会支持成为重点。随着互联网的高度普及，越来越多的人透过互联网平台获取健康资讯，以维持自己的健康。中老年人也加入这一行列，然而，中老年人在这一领域是弱势群体。相较其他年龄阶段的人，其获取、解读分析辨别

3、、以及评估健康信息的能力，和运用所获得的网络健康信息来处理和解决其健康问题的效率不高。 本文通过了解广东省中老年人口的电子健康素养情况及其影响因素，运用统计学知识和SPSS软件整理分析问卷调查的信息，研究现状及影响因素，完成调查报告，并对其分析结果提出相应的建议。对广东省中老年人的健康自助行为情况及其影响因素进行分析后得出：广东省中老年人口电子健康素养水平不理想。其中，经济水平、家庭成员教授、受教育程度、医疗保险类型、户籍类型是广东省中老年人口电子健康素养的影响因素。并从政府、社区、组织、与家庭四个层面对建立社会支持的良性互动和提升中老年人口电子健康素养提出建议。 【关键词】中老年人口；电子健

4、康素养；社会支持；Research On The Promotion Path Of E-health Literacy Of Middle-aged And Old People Based On Social Support TheoryAbstractThe basic human behavior in todays society includes social support, which is common in all aspects of human communication. When people lack this concept in the social proc

5、ess, it will cause some personal and social problems. When the general theory of social support is applied to peoples daily life, it provides sociologists with a new perspective and content in analyzing the nature and meaning of problems. Therefore, based on the theory of social support, it can supp

6、ort the research of many related works. China has entered a population aging society, and Chinas population aging growth rate will be the worlds first in 2019. Today, our country is facing a severe problem of increasing aging population. With the growth of the middle-aged and elderly population, the

7、 social support needs of the middle-aged and elderly population have become increasingly prominent. Among them, social support for the health needs of the elderly population has become the focus.Today, with the high popularity of the Internet, more and more people obtain health information through t

8、he Internet platform to maintain their health. Middle-aged and elderly people also join the ranks. However, the middle-aged and elderly people are a vulnerable group in this field. Compared with people of other ages, their ability to obtain, understand, evaluate health information, and use the netwo

9、rk health information processing to solve. The efficiency of health issues is not optimistic.This article completes the survey report by understanding the electronic health literacy status and its influencing factors of the middle-aged and elderly population in Guangdong Province, comprehensively us

10、ing statistical knowledge and SPSS software to organize and analyze the questionnaire survey information. After analyzing the health self-help behavior and its influencing factors of the middle-aged and elderly people in Guangdong Province, it is concluded that the electronic health literacy level o

11、f the middle-aged and elderly population in Guangdong Province is not ideal. Among them, economic level, family member professor, education level, medical insurance type, and household registration type are the influencing factors of electronic health literacy of the middle-aged and elderly populati

12、on in Guangdong Province. And from the four levels of government, community, organization, and family, it is recommended to establish benign interaction of social support and improve the electronic health literacy of the middle-aged and elderly population.Keywords The Middle aged and elderly populat

13、ion; electronic health literacy; social support theory; 目 录1前言11.1研究背景与研究意义11.1.1 研究背景11.1.2 研究意义21.2文献综述21.2.1国外研究现状31.2.2国内研究现状41.2.3文献述评52社会支持理论概述及中老年人电子健康素养的内涵62.1社会支持理论概述62.2中老年人口62.3电子健康素养内涵63基于社会支持理论的中老年人电子健康素养的问卷调查73.1研究设计73.1.1研究方法73.1.2问卷设计73.1.3调查对象73.1.4数据分析83.2 中老年人口电子健康素养现状83.2.1问卷总体基本

14、情况83.2.2中老年群体的社会支持情况83.2.3自评健康状况103.2.4健康信息获取情况113.2.5电子健康信息利用情况123.3中老年人口电子健康素养影响因素133.3.1年龄133.3.2 医疗保险类型143.3.3 户籍类型143.3.4受教育程度143.3.5收入水平153.3.6养老方式154提升我国中老年人口电子健康素养的对策建议174.1完善社会保险制度174.2加强老年人健康管理174.3加强对中老年人的健康教育184.4加强政府支持力度，制定政策方针184.5建立健全电子医疗与就医管理体系185结论20参考文献21致谢231前言21世纪，信息科技发展突飞猛进，移动电子

15、设备的产生使人们获取网络信息更加方便便捷，互联网逐步深入到了每个人的生活的方方面面。根据国家互联网中心最新发布的数据显示，截止2020年4月，中国网民总数量达到了9.04亿人，互联网普及率64.50岁及以上网民占总比16.9%，人数超1.5亿，可见的是，互联网正在继续渗透到老年人群中。在信息化的时代，人们通过互联网平台获取健康信息，利用所获得信息解决健康问题，维护自身健康的可能性大大增加。电子健康素养对健康的作用日益显著。人口老龄化和电子健康的发展使学者们开始关注中老年人口电子健康素养问题。国外对中老年人电子健康素养的研究比较早，研究调查方式多样化，电话，邮寄，网络问卷。就对象及人群而言，多数

16、研究在社区中老年人群中展开，有一项研究针对癌症患者中展开，一项研究在低收入老年人群中展开，就地点而言，大多数研究在美国及发达国家展开，这和发达国家较早进入人口老龄化社会，面临老年人群社会支持问题有关。研究表明，老年人利用互联网获取健康信息的人数在不断增加。但在获取和使用健康信息方面存在障碍。国内对电子健康素养的研究已经起步，但不够成熟，研究对象主要是高校学生，中学生，以及医学生，但关于中老年人电子健康素养的研究及其提升发路径研究相关文献较少。因此，本文以网络问卷调查方式，运用SPSS软件对所收集数据进行分析处理，了解中老年人口电子健康素养现状及其影响因素。并据此对提升中老年人口电子素养提出相关

17、建议，为中老年人电子健康社会支持做出理论指导。1.1研究背景与研究意义1.1.1 研究背景根据2020年中国人口报告，2019年，中国65岁及以上人口比例达到12.5%。百分之六，很大，而且很快。从发展趋势来看，形势严峻，预计到2022年，中国将进入深度老龄化社会的14%以上的比例。与此同时，针对这一群体生活保障及精神需求的社会支持工作也成为政府及学界关注重点。健康是人力资本的重要组成部分。随着人口年龄的增长，卫生资本的贬值程度也会增加。年纪越大，健康状况越差。45岁及以上的中老年人正处于特定的年龄阶段，俗称上有老下有小，承受了社会的大部分责任及压力，容易受到各种各样的健康冲击。而健康状况与劳

18、动供给密切相关，健康在一定程度上决定其劳动供给决策，中老年人这一群体是我国社会重要劳动力群体。为了保持健康的水平，对健康投资的需求将会越来越大。在互联网高度普及的今天，人们通过互联网来获取健康信息，解决健康问题。我国中老年人也逐渐参与到互联网电子健康信息活动中来，随着这一基数的扩大，中老年人电子健康素养的提升成为中老年人社会支持亟待解决的问题。1.1.2 研究意义电子健康素养的定义是获取、理解、分析和评估来自电子源的健康信息的能力，以及利用健康信息解决健康问题的能力，包括一系列对于与基于技术的健康工具进行有效互动至关重要的技能和知识。互联网健康信息可以满足日益增长的中老年人口的健康需求，与此同

19、时，电子健康素养低已经成为中老年人解决健康问题的阻碍因素。因此，调查探究中老年人口电子健康素养现状及其影响因素，研究其电子健康素养提升路径对我国解决中老年人口健康需求具有重大意义。本文采用网络问卷调查的方式，用SPSS软件对得到的数据分析中老年人口电子健康现状，以及影响因素，并对提升中老年电子健康素养提出相应的建议。通过此次研究，可以满足中老年人日益增长的健康需求，保障中老年人切身利益，缓解国家卫生在中老年保健方面的财政投入增加和卫生资源的浪费，促进政府出台相关社会支持政策，更加针对性地解决中老年人电子健康素养问题。 1.2文献综述虽然国外对于中老年人电子健康素养及社会支持的研究已经广泛而深入

20、，但是国内学者对于这方面的研究仍很少，所以笔者还查阅了其他人群的电子健康素养的相关研究文章，以便能开拓思路，扩宽视野。1.2.1国外研究现状关于中老年人的社会支持研究，Alfredo Morabia（1986）1对瑞士的老年人开展医疗和社会支持支持研究，认为医疗化往往意味着对努尔辛兹家庭和医院现有社会问题和边缘化的否定。通过健康和社会福利的良好平衡体系向老年人提供社会支持，强调老年人的自主性和尊严，是医疗化的另一种选择。其目标应包括减少不平等现象、减轻财政负担、使医务人员的社会支持合理化，以及为老年人积极独立生活创造必要条件。 Lopez-Cerda E（2018）2研究西班牙65岁以上老年人

21、的社会支持。研究得出结论，社会支持对老年人是有益的，无论他们是否执行护理任务，因为它是防止诸如孤独紧张和沮丧的问题的保护因素。护士必须了解关于老年人实施健康促进、预防和治疗的社会措施的信息，有利于社会群体的教育，此外，卫生政策制定应建立计划，改善非制度化老年人的社会支持。 Yagoub Y（2013）3对科威特老年人的社会支持与健康展开研究，得出结论：中老年人晚年的幸福感与社会支持离不开关系，社会支持对中老年人的健康影响巨大。 以下是对老年人电子健康知识的研究，Rios（2009）4在老年人的电子健康素养的研究中发现，健康素养低的人活到高龄，通常患有各种慢性疾病。作者指出，为了减少电子健康素养

22、低的相关问题，社会需要进行系统的变革，还需要进行计算机素养和健康素养方面的基础培训，将电子健康与足够的健康素养相结合是人们维持健康，促进行为改变以及有效利用医疗服务的能力的关键。 Arcury Thomas A（2018）5研究了老年人（55岁以上）在使用低收入人群的诊所中的互联网使用情况和电子健康素养。得出结论，电子健康信息利用率与个人特征（年龄，种族，教育，贫穷。），计算机特征（电子设备数量，计算机压力），社会支持（婚姻状况）以及健康知识和态度（健康素养，医疗决策，健康）相关。必须确定有助于老年人成功使用技术和提高电子健康素养素养的教育干预措施Elizabeth Manafo（2013）6

23、研究促进老年人的电子健康扫盲，开发电子健康扫盲工具。考虑因素是确定目标人群的需求，注重健康促进，并增加对信息寻求行为的信心。已确定的挑战是确保无障碍适用于老年人，并由饮食和其他保健专业人员采用该工具。 Xie (2011)7-8研究了电子健康扫盲干预对老年人的影响。 结果表明，小组学习或个人学习能有效地提高老年人干预前后的知识和技能，提高老年人的电子健康知识水平。集体学习可能是提高老年人电子健康素养的途径之一。Choi (2013)9进行了一项有关60岁以上低收入人士使用互联网情况的调查，发现这一群体的互联网使用率非常低，这可能是由于缺乏计算机、互联网技术和经济资源来获得计算机技能。Manaf

24、o（2012）10等对年龄较长的老年人群体健康素养展开调查。结果显示，55到69岁的人自信心极低，尤其是当他们利用这些信息做出与健康相关的决定时。 1.2.2国内研究现状国内关于儿童和中老年网络人口的电子健康网络素养的调查和研究还只属于描述性的研究工作阶段，起步晚，相关的文献记载较少。从研究对象上来说，大部分的调查和研究都是针对糖尿病患者和广大学生群体进行的，关于涉及中老年人网络的仅有儿童和中老年人电子网络健康素养相关信息的检索和行为的研究。以“中老年人电子健康素养”为关键搜索词，搜索 cnki、wanfang、wip 数据库，在国内搜索范围内，对中老年人电子健康素养的理论与实践研究较少。但是

25、，可以看出，目前国内的研究者已经充分认识到中老年人口的电子健康及其素养的提升不能仅仅简单地局限在如何增加中老年人口的医药卫生的知识、增强其基本的素养这两个方面。不同行业相关领域的学者与专家从自身专业的角度与知识点出发，积极地进行了探索:其中例如林承宇(2007)11站在健康信息传播媒体的角度，探讨了对人们健康进行保护与干预的途径以及办法，并尝试从健康信息的传播与电子媒体信息素养的传播及其形成两个过程对赋权公众健康来达到保护和深化其健康的信息与素养的目的。马远珠、吴潇潇（2014）12等专家指出，目前我国公共卫生与素养研究实际上重复了美国此前在这一领域中许多不正确的研究内容和方法，其健康素养仅限

26、于狭义的知识产权，如何充分发挥电子健康信息的作用和媒介素养是解决这一问题的关键。 吴丹、李一喆（2015）13根据其调查报告得出人们凭借网络搜索获得有关健康方面的实时信息。王帆、傅华（2018）14的研究结果显示人们对于健康信息的获得是积极主观的，但是对于获取的信息满意度很低。翟大昆（2019）15认为人们对于网络上的信息并不完全相信过，有一半以上的人怀疑信息的真实度。罗晓兰、樊卫国、李霞（2019）16在报告中指出网络上有关健康安全的信息是能影响到人们生活行为的，但是影响力度有限。邓胜利、付少雄、陈晓宇（2017）17的调查加过显示，绝大多数人很重视通过互联网搜索健康信息。 1.2.3文献述

27、评通过上述研究现状我们不难发现，不仅国外，中老年人群的电子健康素养问题也开始逐渐引起国内学者的关注。国内学者对中老年人电子健康素养的研究主要集中在现状分析、影响因素及研究进展等方面，基于社会支持理论的中老年人电子健康素养提升路径的研究较少。本文采用网络问卷调查方法，对中老年群体电子健康素养的现状及其影响因素进行调查，通过SPSS对所得的数据进行总结分析，结构清晰明了，并针对分析结果剖析中老年人人群电子健康素养的阻碍因素，提出相应的建议，满足中老年人日益增长的健康需求，保障中老年人切身利益，缓解国家卫生在中老年保健方面的财政投入增加和卫生资源的浪费，促进政府出台相关社会支持政策，更加针对性地解决

28、中老年人电子健康素养问题。2社会支持理论概述及中老年人电子健康素养的内涵随着社会老龄化和信息化，越来越多中老年人参与到使用网络电子健康信息，处理，解决健康问题人群行列。大大方便了中老年群体的日常生活，满足了他们尤其是偏远地区医疗设施落后，求医困难的人群对健康的需求。2.1社会支持理论概述社会支持的概念最早出现在20世纪60年代末的一份精神病案例报告中。研究者通过对当今社会压力有感官的行为方式做出深入研究，得出了获得社会支持有助于人们身心健康发展。在这之后，社会支持这一概念以同样的方式应用于病理学、人文学以及精神病学，并在犯罪学有了全新的构建思路和研究框架。即使现在各个领域范畴内人们对于社会支持

29、理论的作用和定义还没界定统一的标准，但是这一理论已经被科学合理的应用到以社会学、心理学为中心的相关范畴中。2.2中老年人口人类生命历程经过青年阶段后，包括中老年人统称为中老年人。由于全球年龄普遍增长的趋势，世界卫生组织重新界定了老年人的分类，即44岁以下的青年人和45至60岁的中年人，60至74岁的人与老年人有不同的名称: 年轻的老年人，75岁以上的人被称为老年人。本文以此为标准，研究对象限于45岁以上的中老年人。 2.3电子健康素养内涵诺曼和斯金纳（Norman and Skinner）于2006年首次提出了电子健康知识的定义：“具有在电子设备上搜索，理解，处理和评估健康信息的能力，以及使用

30、所获得的信息解决健康问题的能力。和以技术为基础的健康工具进行有效互动的重要技能和知识也包括在其中。到目前为止，电子健康素养主要包括六项核心技能：社会基础信息素养、健康信息素养、社会信息素养、科学问题素养、媒体素养、网络素养。学者根据这六类主要因素科学合理的设计了评价个人信息使用情况以及人们对健康信息涵养的电子类问卷表格。3基于社会支持理论的中老年人电子健康素养的问卷调查3.1研究设计3.1.1研究方法本文采用在线问卷调查的方法，借鉴相关文献资料，设计问卷，选择调查区域和调查对象，做好问卷的分配和回收工作，然后通过统计学知识和SPSS软件对数据进行处理和分析以获得调查结果。本文采用SPSS 25

31、.0统计软件对广东省中老年人口健康自助行为现状及影响因素进行运用SPSS的描述性统计、单因素方差分析等方法对有效数据进行分析。 3.1.2问卷设计问卷内容主要包含以下几个方面：采集对象的社会人口学基本情况（性别，年龄，户籍类型，文化水平等）、身体健康状况（疾病史，有无慢性病，自评健康状况，自评压力状况）、社会保障情况（医保类型、养老保险类型、养老方式）、家庭情况（家庭成员构成、婚姻状况、家庭经济水平）、健康自助行为情况。3.1.3调查对象在2020年1月6日-2020年2月20日期间，通过微信等途径向广东省内45岁以上的中老年人发放电子问卷。截止至2月20日，本次调查共收集到386份有效问卷。

32、3.1.4数据分析本文采用SPSS 25.0统计软件分析了广东省老年人口电子健康素养的现状及其影响因素。本文主要采用三种方法: 描述性分析(主要是频率统计)、方差分析分析(主要是单因素方差分析分析)和皮尔森相关分析。 描述性分析是通过图表和数学方法来组织和分析调查数据。方差分析可以反映两个变量是否相关，如果两个变量之间的相关性显著，则 p 值为0。05若P值0.05，则结果相反。如果相关系数小于0，Pearson相关分析可以反映两个变量之间的密切程度4，则低度相关，当0.4|r|0.7，则中等相关，|r|0.7，则高度相关。3.2 中老年人口电子健康素养现状3.2.1问卷总体基本情况本次调查总

33、共回收386份问卷，基本情况如下：本次调查对象最低年龄和最高年龄分别为为41岁和79岁。其中，年龄在45-49岁之间的164人，年龄在50-59岁之间的150人，年龄在60-69岁之间的33人以及年龄在70岁以上的21人。其中男性165人，女性203人。文化水平小学及以下有218人，初中文化水平有100人，高中或者中专文化水平有36人。有14个人在大学或以上。 有稳定工资收入或者退休金养老金的人有276人。有93个人没有稳定的收入和养老金。其中，月收入在0-2000元之间的有45人，月收入在2000-5000元之间的有247人，月收入在5000-10000元之间的有52人，月入10000以上的

34、有24人。3.2.2中老年群体的社会支持情况中老年群体社会支持情况主要有三个方面，即医疗保险类型，养老方式，养老保险类型。如图1，中老年人群家庭情况为：家庭养老依然是绝大多数中国老年人的选择，这和我国自古以来的家庭赡养传统有关。其次，社区养老金已逐步发展，占18% 。机构养老最低，占比7%。与以前的9073模型不同，9073是90的家庭养老金，7的社区养老金和3的机构养老金。在调查人员中，养老金结构发生了变化，社会养老金逐步发展。图1中老年群体养老方式广东省中老年人群养老保险类型情况如图2所示，社会养老保险占比最大，为51%，是中老年人主要的养老保险。其次是商业养老保险，占31。商业养老保险在

35、近几年尤其是经济水平提升之后，得到了很大的发展。在未来，商业养老保险对老年人健康及生活保障的支持力度还会增大。其次，无养老保险的中老年人占比18%，是社会支持需要重点关注的对象。图2中老年人群养老保险类型 广东省中老年人医疗保险类型如图3所示，城镇职工医保占比最大为40%，其次新农合医保占比29%。医疗保险占城镇居民的20% ，占离退休干部的6%。没有医保的人占比5%。可以看出来，在近几年政府对社会保障工作的大力支持下，我国医疗保险覆盖率已经有了明显的提高。这对保障中老年人生活及健康需求有相当大的作用。它有利于改善中老年人的生活质量，确保他们的健康。图3中老年人群医疗保险类型3.2.3自评健康

36、状况将自评健康状况分为五个选项：健康、一般、感觉不适、患有慢性疾病、患过重大疾病、无法自理。利用统计软件分析得知结果，如图4所示，自评身体健康的中老年人占比55%，比重最大。其次，对健康的自我评估是平均水平，占26。感觉不适占比7%，患有慢性疾病人群占比8%，患过重大疾病占比3%，生活无法自理占比1%。可以看出，绝大部分广东省中老年人的自评身体状况还是良好的，这有利于提高电子健康素养。 图4中老年人群自评健康状况3.2.4健康信息获取情况如图5所示，广东省中老年人获取健康信息的途径最多为身边人，其次便是通过电视广播，报纸杂志最少，其中原因和新媒体的产生不无关系。可以看出，虽然电子信息技术发展，

37、互联网普及，手机电脑等电子移动设备的产生使人们开始转变健康信息获取途径，但大部分的中老年人依然是通过旧途径如身边人，医务人员，报纸杂志，电视广播等传统媒介获取健康信息。相对于老年人，中年人的电子健康信息获取率要高，可能与学历，年龄，以及计算机素养有关。老年人更容易从周围的人那里获得健康信息。报纸杂志获取健康信息最少和其传播范围和信息量有关，相比其他媒介，报纸杂志的载信息量还是很有限的。这是电子健康信息发展的原因之一。网络信息的速度和储备是任何媒体都无法比拟的。电子健康信息在解决人们健康需求方面具有巨大的潜力。 图5中老年人群健康信息获取途径3.2.5电子健康信息利用情况广东省中老年人电子健康信

38、息利用情况如下图，将使用电子健康信息这一问题用从不、偶尔、有时、经常、一直五个变量来衡量中老年人电子健康信息的利用率。可以看出，中老年人使用电子健康信息解决健康问题的情况并不乐观，大部分中老年无法经常，正确，地在获取到电子健康信息后运用其来解决自身健康问题。这是衡量中老年人电子健康素养的重要标准。相比中年人，老年人的电子健康信息利用率要更低，这也说明了年龄是中老年人电子健康素养的影响因素之一。图6中老年人电子健康信息利用情况3.3中老年人口电子健康素养影响因素为了研究中老年电子健康素养的影响因素，本文将众多因素归类成以下几个方面，即年龄，医疗保险类型，户籍类型，受教育程度，收入水平和养老方式，

39、并利用SPSS将问卷调查搜集的数据进行分析。3.3.1年龄将接受调查的群体按年龄分为中年人（45-60岁）和老年人（60岁以上），采用单因素方差检验，对不同年龄段的人的电子健康素养差异进行分析。由表2可知，P=0.0170.05，我们可以看到中年组和老年组在通过互联网搜索信息的行为上存在显著差异。年龄低的人群，接触新事物如网络，电子设备比较多，计算机和电子设备素养较高，比老年人更能获取，甄别，以及信任电子健康信息。因此，利用电子健康信息解决自身健康问题更为有效。 表 1中老年人群电子健康素养与年龄差异性分析年龄N均值F值P值45-60（岁）3140.615.4700.01960-79（岁）54

40、0.353.3.2 医疗保险类型如表2所示，采用单因素方差分析医疗保险类型对中老年人电子健康素养差异进行分析。由于P值0.05，所以不同医疗保险类型对中老年人电子健康素养有显著性差异。中老年人参加医疗保险会提高其医疗服务的可得性，使得中老年人可以接受到更多的预防保健服务，同时医保制度也具有传播功能，可以提高中老年人对电子健康知识的辨别及应用能力，使得其在利用网络健康信息改善自身健康的能力增强。表 2中老年人群电子健康素养与医疗保险差异性分析医疗保险N均值F值P值城镇职工医保1460.524.230.021城镇居民医保720.49新农合医保1080.45离休干部医保230.58无医保190.21

41、3.3.3 户籍类型采用单因素方差分析不同户籍的中老年人电子健康素养的差异。如表3所示，由于P值0.05，所以户籍类型对中老年人电子健康素养有显著性差异。户籍类型可以影响中老年人的健康自助行为和健康自我评价状况。由于城乡经济文化和基础设施的差异，城镇中老年人比农村中老年人拥有更多的社会医疗资源和信息手段，了解到电子健康信息的渠道也更多、范围更广，使其电子健康素养及得分明显高于农村中老年人。表 3中老年人群电子健康素养与户籍类型差异性分析生活区域N均值F值P值城镇户籍2520.688.4530.001农村户籍1120.433.3.4受教育程度采用单因素方差分析对不同文化水平中老年人在电子健康素养

42、上的差异进行分析。如表3所示，由于P值0.05，所以受教育程度对中老年人电子健康素养有显著性差异。文化水平高的人在获取电子健康信息上比文化水平低的人占优势，其搜索，理解，评估，鉴别网络健康信息的能力也比文化水平低的中老年人强。表4中老年人群电子健康素养与受教育程度差异性分析文化程度N均值F值P值小学以下120.195.6690.001小学-初中1320.56高中/中专940.51大专/高职690.55本科520.69研究生及以上90.803.3.5收入水平采用单因素方差分析对不同收入水平的中老年人在电子健康素养上的差异进行分析。如表3所示，由于P值0.05，所以收入水平对中老年人电子健康素养有

43、显著性差异。中老年人到医院就诊的费用和挂号流程影响了他们在身体不适的时候的应对方法。收入较高的中老年人在身体不适时，会选择去医院检查就诊，相反，收入较低的中老年人不一定会选择去医院，而选择其他途径解决。收入较低的中老年人可能健康素养较低，维护和促进健康的资源不够，不能很好地查找，利用网络健康资源。表 5中老年人群电子健康素养与收入水平差异性分析收入N均值F值P值无收入140.566.7670.00102000元450.4520004000元1640.3940005000元800.585000-10000元420.73大于10000元230.793.3.6养老方式采用单因素方差分析对养老方式的中

44、老年人在电子健康素养上的差异进行分析。如表3所示，由于P值0.05，所以养老方式对中老年人电子健康素养有显著性差异。家庭养老不利于中老年电子健康素养的提升，家庭养老的中老年人社交网络较为狭窄封闭，缺少与外界的沟通交流，从而导致其获取，识别，运用网络健康信息的能力较低。已经有研究证实与同伴交流可以促进电子健康素养的提高。 图6中老年人群电子健康素养与养老方式差异性分析养老方式N均值F值P值家庭养老2760.466.4120.001社区养老660.65机构养老260.33224提升我国中老年人口电子健康素养的对策建议4.1完善社会保险制度进一步地不断扩大社会保险的覆盖全国化和覆盖范围，把如何更好让

45、越来更多的人和中国各族人民都可以享有基本社会保障，作为我们加快深入推进我家国民经济基本社会保障和国民经济社会事业健康有序发展的一项重要优先政治任务和战略目标。以对混合型农村土地集体所有制、非公有制集体经济的农业社会保险组织的教育从业人员和灵活的有流动性的就业岗位工作人员的教育培养工作为主要教育工作任务重点，扩大社会保险的服务覆盖面，使越来越多的现代中国基层人民和普通老百姓都已经享有了基本社会保障、提高了中国人民的基本生活和社会福址。4.2加强中老年人健康管理有关部门应当实施国家基本公共卫生服务计划，加强中老年人健康管理，为中老年人提供生活方式与健康评估、体格检查、心理健康检查、健康管理指导等专

46、业服务，优先聘请家庭医生，实施中老年家庭医生的定点服务。进一步开展监测和改善中老年人健康和营养的专项行动，并对如何改善中国中老年人的健康和营养状况进行监测，评估和分析。为进一步加强中老年人重点慢性疾病的早期筛查、早期心理干预和健康分类管理，积极为老年痴呆症、帕金森病和中枢神经系统等慢性疾病提供早期筛查和健康管理指导。进一步加强适老化的心理环境建设和健康观念改造，减少疾病对中老年人的意外伤害。高度重视中老年人的心理健康，开展中老年人心理健康测试和评估，管理中老年人的随访记录，为有特殊精神心理需要或生活有特殊困难的老年人提供心理咨询、情绪心理疏导、悲伤心理咨询等心理护理服务。4.3加强对中老年人的

47、健康教育使用各种信息传播方法和在线媒体对老年人及其长期照料者进行健康教育和宣传活动，例如健康均衡的营养和合理的饮食，运动与健身，心理健康，疾病预防，合理的保健医学保健，保健，饮食，保健等，促进中老年人和护理人员形成健康生活的途径，提高中老年人的健康素养。利用新兴网络媒体如微信公众号、抖音、微博制作编写一系列通俗易懂的科普养生视频和文章，指导和帮助广大中老年人提升健康素养。积极推进中医饮食健康科学和饮食科学普及等公益活动，推进中医针灸等传统保健项目，加强中医保健和老年人健康文化的宣传。积极组织中老年人健康教育宣传活动，宣传中老年人科学知识和有关政策，以及中老年人扫盲知识。营造良好的社会和谐氛围，让人们关心和支持老年人的健康。积极组织开办健康知识讲座，健康教育宣传座谈会，完善农村社区健康服务和医院体系建设，依