血栓的概念和形成 PPT课件.ppt
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1、 血栓的概念及形成的三个条件血栓性疾病从头到脚都有 血管内形成血栓所导致的疾病统称为血栓症,血管内形成血栓所导致的疾病统称为血栓症,它阻碍正常的血液流动,诱发各种疾病,如心肌梗它阻碍正常的血液流动,诱发各种疾病,如心肌梗塞、心绞痛等心脏缺血性疾病和脑梗塞、脑血栓塞、心绞痛等心脏缺血性疾病和脑梗塞、脑血栓、老年性痴呆以及静脉血栓,微循环阻塞引起供血区老年性痴呆以及静脉血栓,微循环阻塞引起供血区功能障碍的疾病。另外眼底出血引起的视网膜静脉功能障碍的疾病。另外眼底出血引起的视网膜静脉闭塞症等,统称为血栓性疾病。闭塞症等,统称为血栓性疾病。懂得了什么是血栓性疾病,我们也就更能意识懂得了什么是血栓性疾病
2、,我们也就更能意识到这个疾病对人体危害之严重。到这个疾病对人体危害之严重。下面就来讲一讲和血栓性疾病相关的病理知识。血液在流动状态中,由于血小板的激活和凝血因子的激活,而发生的异常凝固。是血管里流动血液中形成的流动血液中形成的一个有特殊结构特殊结构的血块,与体外血凝块不同的是血栓是血液流动状态下形成的。人的血管是供应全身组织器官、血人的血管是供应全身组织器官、血液、氧气、营养带走二氧化碳代谢产物液、氧气、营养带走二氧化碳代谢产物的一个封闭的管道,全身血管连接在一的一个封闭的管道,全身血管连接在一起,约有起,约有1515万公里长,可绕地球万公里长,可绕地球4 4圈,所圈,所以血管畅通,全身轻松。
3、以血管畅通,全身轻松。生于血管畅通,长于血管硬化,病于血管狭窄,死于血管堵塞。血栓的形成其实血栓的形成其实很简单,主要有动脉很简单,主要有动脉血管内膜损伤、血小血管内膜损伤、血小板黏附和血液凝固三板黏附和血液凝固三个基本过程,只要注个基本过程,只要注意预防,切断血栓形意预防,切断血栓形成的三个过程,就完成的三个过程,就完全可以预防血栓形成。全可以预防血栓形成。血栓又是如何形成的呢?一、血栓的形成过程一、血栓的形成过程血管内膜损伤血管内膜损伤血小板黏附血小板黏附血液凝固血液凝固血管内膜损伤是血栓形成的基础 当血液出现异常,如血液中垃圾过多、血液过于黏稠、当血液出现异常,如血液中垃圾过多、血液过于
4、黏稠、血压过高都会增加血管壁的摩擦,使血管壁受损。血压过高都会增加血管壁的摩擦,使血管壁受损。在正常生理状态下,动脉血管壁上的内皮细胞具有抗在正常生理状态下,动脉血管壁上的内皮细胞具有抗凝和促凝的双重功能,但以抗凝功能为主。抗凝物质能隔凝和促凝的双重功能,但以抗凝功能为主。抗凝物质能隔绝血小板和内皮下胶原的接触,阻止血液凝结绝血小板和内皮下胶原的接触,阻止血液凝结 动脉血管分为内、中、外三层动脉血管分为内、中、外三层,动脉的内膜由上皮细动脉的内膜由上皮细胞组成,上皮细胞紧密地排列成光滑的、易让血液顺利通胞组成,上皮细胞紧密地排列成光滑的、易让血液顺利通过的坚韧内膜。过的坚韧内膜。正常状态下,血
5、液中的血细胞和正常状态下,血液中的血细胞和血小板是随血流的中央轴流流动的,血小板是随血流的中央轴流流动的,血细胞和血小板与血管壁之间有一层血细胞和血小板与血管壁之间有一层血浆,血细胞和血小板不太会与血管血浆,血细胞和血小板不太会与血管壁发生摩擦,也不会擦伤动脉血管壁壁发生摩擦,也不会擦伤动脉血管壁的内膜,因此不会发生血栓的问题的内膜,因此不会发生血栓的问题 血液黏稠度过高,血液流速就会血液黏稠度过高,血液流速就会降下来,此时血流的中央轴流就会消降下来,此时血流的中央轴流就会消失,血细胞及血液中的失,血细胞及血液中的“垃圾垃圾”就会就会进入血液中的边流,同血管内膜发生进入血液中的边流,同血管内膜
6、发生摩擦,造成动脉内皮细胞损伤摩擦,造成动脉内皮细胞损伤 血流状态改变血流状态改变 血液成份改变血液成份改变人体中血液成份发生变化,人体中血液成份发生变化,血脂过高,那么血液会过于血脂过高,那么血液会过于黏稠,血液流速减慢,是血管壁易于擦破,最后导致血栓黏稠,血液流速减慢,是血管壁易于擦破,最后导致血栓的形成。的形成。血液成份的改变还反应在血液成份的改变还反应在血小板或凝血因子的增多或血小板或凝血因子的增多或纤溶系统的活性降低,这些改变也会使血流呈现纤溶系统的活性降低,这些改变也会使血流呈现高凝状态高凝状态。所谓所谓高凝状态高凝状态是指血液的凝血机制易受到触发,从而有泛发性血栓是指血液的凝血机
7、制易受到触发,从而有泛发性血栓形成倾向的一种病理状态,如严重创伤及大手术后等,常常由于大形成倾向的一种病理状态,如严重创伤及大手术后等,常常由于大量失血,需要输血补充,为此血液中会补充大量幼稚血小板,这些量失血,需要输血补充,为此血液中会补充大量幼稚血小板,这些血小板的黏性较大,易于聚集;同时纤维蛋白质、凝血酶原及其他血小板的黏性较大,易于聚集;同时纤维蛋白质、凝血酶原及其他凝血因子等的含量也会随之增加,两种因素叠加在一起,特别容易凝血因子等的含量也会随之增加,两种因素叠加在一起,特别容易引发血栓引发血栓。微血栓微血栓 我们的血液当中有血小板,有凝血因子,在破损我们的血液当中有血小板,有凝血因
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