骨质疏松的防治 PPT课件.ppt
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1、Company LogoCompany Logo 骨质疏松骨质疏松的防治的防治李李金金钊钊2011.08.1413646218562纽 崔 莱Company LogoCompany Logo互动:现场检测骨质疏松患者互动:现场检测骨质疏松患者Company LogoCompany Logo目目录录骨骼的相关知识骨骼的相关知识什么是骨质疏松什么是骨质疏松引起骨质疏松的原因引起骨质疏松的原因骨质疏松症的类型与表现骨质疏松症的类型与表现骨质疏松的检测骨质疏松的检测骨质疏松症的危险因素骨质疏松症的危险因素骨质疏松症的预防骨质疏松症的预防骨质疏松的治疗原则骨质疏松的治疗原则骨质疏松的防治骨质疏松的防治纽
2、 崔 莱Company LogoCompany Logo一、一、骨骼的相关知识骨骼的相关知识纽 崔 莱Company LogoCompany Logo纽 崔 莱一、骨骼的相关知识一、骨骼的相关知识Company LogoCompany Logo一、骨骼的相关知识一、骨骼的相关知识水泥水泥钢筋钢筋5%碳酸盐钠,镁,钾,氟化物2%细胞98%骨基质95%磷酸钙Company LogoCompany Logo二、什么是骨质疏松?二、什么是骨质疏松?骨质疏松(骨质疏松(osteoporosis)英文原意是英文原意是“骨头多孔骨头多孔”纽 崔 莱Company LogoCompany Logo二、什么是骨
3、质疏松?二、什么是骨质疏松?正常的骨质结构正常的骨质结构骨质疏松骨质疏松纽 崔 莱两者相比较,可明显看出骨量的下降,后者的承重能力明显下两者相比较,可明显看出骨量的下降,后者的承重能力明显下降,甚至不能完成正常生活中的受力,从而增加骨折的危险降,甚至不能完成正常生活中的受力,从而增加骨折的危险(可以和大家一起想可以和大家一起想:一根干枯的树枝和一根茁壮的树枝哪一根一根干枯的树枝和一根茁壮的树枝哪一根容易断容易断?)Company LogoCompany Logo二、什么是骨质疏松?二、什么是骨质疏松?骨质疏松症是一种全身性的疾骨质疏松症是一种全身性的疾病。以骨量减少,骨组织的微细结病。以骨量减
4、少,骨组织的微细结构遭破坏,导致骨质松散、脆性增构遭破坏,导致骨质松散、脆性增加和容易骨折。加和容易骨折。Company LogoCompany Logo骨量减少、骨量减少、骨的微观结构退化骨的微观结构退化骨的脆性增加,骨折危险性增加骨的脆性增加,骨折危险性增加纽 崔 莱二、什么是骨质疏松?Company LogoCompany Logo“向你的骨骼投资向你的骨骼投资”10月月20日日 国际骨质疏松日国际骨质疏松日纽 崔 莱二、什么是骨质疏松?Company LogoCompany Logo三、引起骨质疏松症的因素1)1)年龄年龄;中老年人中老年人青少年人青少年人 2)2)性别性别;女性女性男
5、性男性3)3)种族种族;欧美人欧美人亚洲人亚洲人非洲人非洲人 4)4)成年后的骨折史和家族史成年后的骨折史和家族史;5)5)身材身材;特别高大与特别瘦小;特别高大与特别瘦小;6)6)不良嗜好:如吸烟、酗酒、嗜饮咖啡等不良嗜好:如吸烟、酗酒、嗜饮咖啡等;Company LogoCompany Logo三、引起骨质疏松症的因素7)7)性性激激素素缺缺乏乏:如如围围绝绝经经期期、低低睾睾酮酮分分泌泌等等,或或双双侧侧卵巢切除等卵巢切除等;8)8)长期低钙摄入,或高纤维摄入;长期低钙摄入,或高纤维摄入;9)9)长期使用类固醇类药物长期使用类固醇类药物;10)10)长期缺乏运动或长期卧床长期缺乏运动或长
6、期卧床;11)11)亚亚健健康康或或疾疾病病状状态态,如如内内分分泌泌疾疾病病,营营养养代代谢谢性性疾病,类风湿性关节炎,严重肝病等疾病,类风湿性关节炎,严重肝病等;12)12)治治疗疗药药物物的的影影响响,如如:糖糖皮皮质质激激素素,肾肾上上腺腺激激素素,铝剂,锂剂,抗癫痫药,甲状腺素等。铝剂,锂剂,抗癫痫药,甲状腺素等。Company LogoCompany Logo四、四、骨质疏松症的类型与表现骨质疏松症的类型与表现 原发性骨质疏松症:它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。该型又分2型:型为绝经后骨质疏松,见于绝经不久的妇女。型为老年性骨质疏松,多在65岁后发生。继发性骨质疏
7、松症,它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症,如甲亢,糖尿病等。特发性骨质疏松症,多见于814岁的青少年或成人,多半有遗传家庭史,女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。Company LogoCompany Logo骨质疏松症骨质疏松症 无声无息的流行病无声无息的流行病纽 崔 莱四、骨质疏松症的类型与表现四、骨质疏松症的类型与表现Company LogoCompany Logo四、骨质疏松症的类型与表现四、骨质疏松症的类型与表现纽 崔 莱Company LogoCompany Logo四、四、骨质疏松症的类型与表现骨质疏松症的类型与表现疼痛疼痛身长缩短
8、、驼背身长缩短、驼背骨折骨折纽 崔 莱Company LogoCompany Logo骨质疏松症的特殊表现骨质增生骨质疏松症的特殊表现骨质增生钙摄入减少钙摄入减少降钙素增高降钙素增高Company LogoCompany Logo骨质增生与骨质疏松有什么关系骨质增生与骨质疏松有什么关系 骨质增生和骨质疏松常是“双胞胎”。骨质疏松常由缺钙引起,但患者血钙往往反而会增高,这是什么原因呢?问题的关键还在于钙。缺钙,使甲状腺功能代偿,动员骨钙释出,使骨钙缺少,而血钙、细胞内钙和组织间钙增加。由于血钙增加,使降钙素功能增加,促进成骨活动及新骨形成,在骨骼某些部位形成骨质增生。鉴于此,对颈肩腰腿痛等骨质增
9、生患者,应重视隐匿的缺钙现象,按常规补充钙剂。Company LogoCompany Logo有资料统计:有资料统计:3131岁至岁至4040岁有骨质增生者约占岁有骨质增生者约占35%35%左左右;右;4141岁至岁至5050岁有骨质增生者占岁有骨质增生者占85%85%左右;左右;5151岁至岁至6060岁有骨质增生者约占岁有骨质增生者约占92%92%左左右。右。Company LogoCompany Logo骨质疏松症的特殊表现骨质增生骨质疏松症的特殊表现骨质增生Company LogoCompany Logo四、骨质疏松的检测X光片纽 崔 莱Company LogoCompany Logo
10、诊断骨质疏松症的标准诊断骨质疏松症的标准(WHOWHO诊断标准)诊断标准)正常正常骨质减少骨质减少骨质疏松骨质疏松严重骨质疏松严重骨质疏松峰值骨量下降峰值骨量下降1标准差标准差峰值骨量下降峰值骨量下降-1-2.5标准差标准差峰值骨量下降峰值骨量下降-2.5标准差标准差峰值骨量下降峰值骨量下降-2.5标准差标准差骨量丢失骨量丢失30%以以上上一处或多处脆性一处或多处脆性骨折骨折Company LogoCompany Logo互动:“一分钟风险测试”您的父母有无轻微碰撞或跌倒就发生骨折的情况?您的父母有无轻微碰撞或跌倒就发生骨折的情况?您是否曾因为轻微碰撞或跌倒就损伤到自己的骨骼?您是否曾因为轻微
11、碰撞或跌倒就损伤到自己的骨骼?您是否经常连续您是否经常连续3 3个月以上服用个月以上服用“强的松强的松”等激素类药物?等激素类药物?您的身高是否降低了您的身高是否降低了3 3厘米?厘米?您经常患痢疾腹泻吗?(由腹腔疾病或者肠炎而引起)您经常患痢疾腹泻吗?(由腹腔疾病或者肠炎而引起)国际骨质疏松基金会设计国际骨质疏松基金会设计纽 崔 莱Company LogoCompany Logo互动:“一分钟风险测试”您每天吸烟超过您每天吸烟超过2020支吗?支吗?您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症状?男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性
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