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1、 平衡调脂平衡调脂 全心保护全心保护冠心病和血脂异常冠心病和血脂异常一体化解决方案一体化解决方案 盾叶冠心宁片盾叶冠心宁片国家中药保护品种独家医保乙类品种目目 录录冠心病和血脂异常冠心病和血脂异常盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁适应症和用法盾叶冠心宁适应症和用法45.60%45.60%冠心病和血脂异常是常见的心血管疾病冠心病和血脂异常是常见的心血管疾病3FDdeRojas,etal.CoronaryHeartDiseaseandDyslipidemia:ACross-SectionalEvaluationofPrevalence,Cur
2、rentTreatment,andClinicalControlinaLargeCohortofSpanishHigh-RiskPatients:ThePRINCEPSStudy.PrevCardiol.2009;12:6571.门诊患者中冠心病或冠心病高危人群门诊患者中冠心病或冠心病高危人群(%)(%)76.6%冠心病或冠心病高危人群中血脂异常比例冠心病或冠心病高危人群中血脂异常比例(%)(%)研究表明,门诊患者约有45.6%患有冠心病或冠心病高危因素,而这些患者中血脂异常的比例高达76.6%。注:研究在医院门诊患者中进行(PRINCEPS研究)冠心病/冠心病高危合并血脂异常:35%血脂异常
3、是冠心病的重要危险因素血脂异常是冠心病的重要危险因素根据根据LDL和和HDL预测的冠心病风险预测的冠心病风险(Framingham心脏研究心脏研究)1.82.63.61.11.52.60.6000000000000010.810.30.40.543.532.521.510.5010016022085654525LDL-C(mg/dL)HDL-C(mg/dL)冠心病相对风险AJC 2001;88(suppl):9N-13N目目 录录冠心病和血脂异常冠心病和血脂异常盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁适应症和用法盾叶冠心宁适应症和用法盾叶冠心宁
4、:天然单味植物药、药理作用机制明确盾叶冠心宁:天然单味植物药、药理作用机制明确 盾叶冠心宁为盾叶薯蓣提取的水溶性皂甙,有效成分薯蓣皂甙元含量最高,独获两项专利 盾叶薯蓣是薯蓣科薯蓣属多年生草本植物,是世界上薯蓣皂甙元含量最高的种。被中华人民共和国药典收载。临床疗效:平衡调脂,冠心病全面管理作用机制:心脏三重保护7张楠,等.盾叶冠心宁片治疗高脂血症的临床试验研究.中西医结合心脑血管病杂志,2009年,7(3):255-256.吕浩,等.盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究.上海中医药杂志,2008年;42(11):30-32.临床研究证实:盾叶冠心宁治疗8周后,心绞痛总有效率达84.2
5、7%,血脂异常改善率为75.28%盾叶冠心宁:盾叶冠心宁:显著改善心绞痛症状,有效纠正血脂异常显著改善心绞痛症状,有效纠正血脂异常改善血液流变学改善血液流变学稳定内皮功能,减轻内皮细胞损伤稳定内皮功能,减轻内皮细胞损伤综合调脂,全面改善血脂异常综合调脂,全面改善血脂异常保障和稳定心肌供血保障和稳定心肌供血具有类钙拮抗剂作用,减轻缺血再具有类钙拮抗剂作用,减轻缺血再 灌注损伤,保护心肌细胞灌注损伤,保护心肌细胞清除自由基、抗炎和抗氧化作用清除自由基、抗炎和抗氧化作用扩张冠状动脉,减轻心肌缺血扩张冠状动脉,减轻心肌缺血抗血小板凝集作用,抑制血栓形成抗血小板凝集作用,抑制血栓形成盾叶冠心宁的主要成分
6、为薯蓣皂甙盾叶冠心宁作用机制:盾叶冠心宁作用机制:单味药物、心脏三重保护单味药物、心脏三重保护2.2.血液保护血液保护1.1.血管保护血管保护3.3.心肌保护心肌保护动脉粥样硬化的图内皮功能、血脂异常、慢性炎症内皮功能、血脂异常、慢性炎症和动脉粥样硬化的进展相关和动脉粥样硬化的进展相关内皮功能障碍是动脉内皮功能障碍是动脉粥样硬化的始动因素粥样硬化的始动因素血脂异常是动脉粥样硬化血脂异常是动脉粥样硬化最重要的病因和危险因素最重要的病因和危险因素慢性炎症代表动脉粥慢性炎症代表动脉粥样硬化的加速度样硬化的加速度2 21 13 3动脉粥样硬化是心脑血管疾病的病理基础盾叶冠心宁血管保护盾叶冠心宁血管保护
7、保护内皮细胞,稳定和改善内皮功能保护内皮细胞,稳定和改善内皮功能马利平,等.薯蓣皂甙片对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响.山东中医杂志,2003;22(10):587-588.改善心绞痛患者血浆内皮素和NO异常盾叶冠心宁血管保护盾叶冠心宁血管保护 平衡调脂,纠正血脂异常平衡调脂,纠正血脂异常杨瑞丰,等.薯蓣皂甙对血脂紊乱治疗的临床研究.中国心血管病研究杂志,2005:3(10):776-777.TCTGLDL-CHDL-C02466.212.893.671.064.512.472.771.35治疗前治疗后*(mmol/L)薯蓣皂甙治疗对血脂紊乱患者血脂水平的影响P0.05(与治疗前相比),
8、降低血TC、TG、LDC-L,并升高HDL-C盾叶冠心宁血管保护盾叶冠心宁血管保护 动脉血管壁的抗炎和抗氧化作用动脉血管壁的抗炎和抗氧化作用薯蓣皂甙对大鼠动脉粥样硬化模型颈动脉壁CRP含量的影响模型组(n=9)薯蓣皂甙小剂量组(n=10)薯蓣皂甙大剂量组(n=11)020040060080010001200140016001519.45702.22423.25*与模型组组比较P0.05*与模型组组比较P0.01*IOD值显著降低颈动脉血管壁局部CRP水平陈金水,等.维奥欣对实验性动脉粥样硬化大鼠C反应蛋白的影响.第九次全国中医心病学术研讨会论文精选 2007年薯蓣皂甙对大鼠动脉粥样硬化模型颈动
9、脉血管壁/腔面积比(W/L)值的影响*与模型组组比较P0.05*与模型组组比较P0.01*盾叶冠心宁血管保护盾叶冠心宁血管保护 稳定、逆转动脉粥样硬化稳定、逆转动脉粥样硬化陈金水,等.维奥欣对实验性动脉粥样硬化大鼠C反应蛋白的影响.第九次全国中医心病学术研讨会论文精选,2007年改善动脉粥样硬化损伤程度模型组(n=9)薯蓣皂甙小剂量组(n=10)薯蓣皂甙大剂量组(n=11)00.30.60.90.8030.7530.615盾叶冠心宁作用机制:心脏三重保护盾叶冠心宁作用机制:心脏三重保护改善血液流变学改善血液流变学稳定内皮功能,减轻内皮细胞损伤稳定内皮功能,减轻内皮细胞损伤综合调脂,全面改善血脂
10、异常综合调脂,全面改善血脂异常保障和稳定心肌供血保障和稳定心肌供血具有类钙拮抗剂作用,减轻缺血再具有类钙拮抗剂作用,减轻缺血再 灌注损伤,保护心肌细胞灌注损伤,保护心肌细胞清除自由基、抗炎和抗氧化作用清除自由基、抗炎和抗氧化作用扩张冠状动脉,减轻心肌缺血扩张冠状动脉,减轻心肌缺血抗血小板凝集作用,抑制血栓形成抗血小板凝集作用,抑制血栓形成2.2.血液保护血液保护1.1.血管保护血管保护3.3.心肌保护心肌保护15盾叶冠心宁血流保护盾叶冠心宁血流保护扩张冠状动脉,减轻心肌缺血程度扩张冠状动脉,减轻心肌缺血程度宁可永,等薯蓣皂甙元对正常麻醉犬心脏血流动力学的影响.中药新药与临床药理,2007;18
11、(6):421-42416吕浩,等.盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究.上海中医药杂志,2008年;42(11):30-32.盾叶冠心宁血流保护盾叶冠心宁血流保护显著改善血液流变学指标显著改善血液流变学指标盾叶冠心宁用药后全血粘度和红细胞压积显著降低17魏星,等.薯蓣皂甙对心肌缺血再灌血小板活化的影响.天津医科大学学报,2009;15(1):7-9.田友清,等.薯蓣皂甙元对小鼠下腔静脉结扎血栓形成及相关因子的影响。现代中药研究与实践,2007,21(1):32-34盾叶冠心宁血流保护盾叶冠心宁血流保护抑制血小板活化和抑制血小板活化和聚集,抑制血栓形成聚集,抑制血栓形成 用药后血小板
12、活化和聚集能力显著降低,显著抑制血栓形成盾叶冠心宁作用机制:心脏三重保护盾叶冠心宁作用机制:心脏三重保护改善血液流变学改善血液流变学稳定内皮功能,减轻内皮细胞损伤稳定内皮功能,减轻内皮细胞损伤综合调脂,全面改善血脂异常综合调脂,全面改善血脂异常保障和稳定心肌供血保障和稳定心肌供血具有类钙拮抗剂作用,减轻缺血再具有类钙拮抗剂作用,减轻缺血再 灌注损伤,保护心肌细胞灌注损伤,保护心肌细胞清除自由基、抗炎和抗氧化作用清除自由基、抗炎和抗氧化作用扩张冠状动脉,减轻心肌缺血扩张冠状动脉,减轻心肌缺血抗血小板凝集作用,抑制血栓形成抗血小板凝集作用,抑制血栓形成2.2.血液保护血液保护1.1.血管保护血管保
13、护3.3.心肌保护心肌保护组别组别剂量剂量(mg/L)(mg/L)SODSOD(kU/L)(kU/L)MDAMDA(mol/L)mol/L)正常对照组42.355.223.430.85缺血/复氧损伤模型组20.583.147.261.12薯蓣皂甙组4029.833.81*5.160.69*盾叶冠心宁心肌保护盾叶冠心宁心肌保护 减轻缺氧减轻缺氧/复氧心肌损伤,保护心肌细胞复氧心肌损伤,保护心肌细胞薯蓣皂甙对缺血/复氧心肌细胞培养液中SOD、MDA的影响(n=8)*和对照组相比P0.05倪岚,等.薯蓣皂甙对缺氧/复氧心肌细胞损伤的抗氧化作用研究.上海中医药杂志,2007年;41(11):76-77
14、.增强心肌细胞在缺血-再灌注过程中的抗氧化作用,减轻自由基和脂质过氧化物导致的细胞膜损伤宁可永,等薯蓣皂甙元对大鼠急性心肌缺血的治疗作用.中药新药与临床药理,2008;19(1):1-3盾叶冠心宁心肌保护盾叶冠心宁心肌保护预防并减轻心肌梗塞程度,保护心肌细胞预防并减轻心肌梗塞程度,保护心肌细胞目目 录录冠心病和血脂异常冠心病和血脂异常盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁适应症和用法盾叶冠心宁适应症和用法22张楠,等.盾叶冠心宁片治疗高脂血症的临床试验研究.中西医结合心脑血管病杂志,2009 年,7(3):255-256.盾叶冠心宁平衡调脂盾
15、叶冠心宁平衡调脂对不同类型血脂异常均有良好治疗作用对不同类型血脂异常均有良好治疗作用23盾叶冠心宁平衡调脂盾叶冠心宁平衡调脂 胆固醇降低作用优于普伐他汀和穿山龙总皂甙胆固醇降低作用优于普伐他汀和穿山龙总皂甙马海英,等.薯蓣皂甙元和黄山药总皂苷抗高脂血症作用比较.中国中药杂志,2002;27(7):528-531.24吕浩,等.盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究.上海中医药杂志,2008 年;42(11):30-32.盾叶冠心宁冠心病管理:盾叶冠心宁冠心病管理:显著降低心绞痛显著降低心绞痛发作发作频率和发作时间,减轻症状频率和发作时间,减轻症状齐帜,等.薯蓣皂甙片治疗急性非ST段抬高
16、性心肌梗死临床研究.武警医学院学报,2010;19(4):295-297.盾叶冠心宁盾叶冠心宁冠心病管理:冠心病管理:预防并减少心血管事件发生预防并减少心血管事件发生冠状动脉支架术后患者应用冠状动脉支架术后患者应用有多重获益有多重获益抗凝预防抗凝预防血栓形成血栓形成稳定斑块稳定斑块保护内皮保护内皮心肌保护心肌保护减轻损伤减轻损伤保护支架血管供血,减少心血管事件发生保护支架血管供血,减少心血管事件发生目目 录录冠心病和血脂异常冠心病和血脂异常盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的药理作用盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁的临床疗效盾叶冠心宁适应症和用法盾叶冠心宁适应症和用法显著改善心绞痛症状,减轻心肌缺血
17、纠正血脂异常,延缓/逆转动脉粥样硬化进程预防心绞痛和心梗发作,降低心血管事件发生率改善症状改善症状预后改善预后改善改善病因改善病因盾叶冠心宁作用机制:心脏三重保护盾叶冠心宁作用机制:心脏三重保护临床疗效:平衡调脂、冠心病全程管理、全面改善临床疗效:平衡调脂、冠心病全程管理、全面改善2.2.血液保护血液保护1.1.血管保护血管保护3.3.心肌保护心肌保护作用机制:心脏三重保护作用机制:心脏三重保护现代研究证实盾叶冠心宁有更多的临床价值现代研究证实盾叶冠心宁有更多的临床价值对头晕失眠有改善作用抗肿瘤作用抗氧化、抗炎作用盾叶冠心宁盾叶冠心宁临床适应症:临床适应症:1.冠心病/冠心病高危患者,包括冠脉支架术后2.血脂异常用法:用法:2片/次,3次/日安全,无副作用可长期口服国家中药保护品种国家中药保护品种独家医保乙类品种独家医保乙类品种黄河药业黄河药业江苏黄河药业股份有限公司位于江苏省阜宁经济开发区,具有近30年的制药生产经营历史。营销总部座落于上海浦东陆家嘴金融贸易区。辖属有扬州中宝制药有限公司、江苏孚睿药业有限公司、江苏黄河医药销售有限公司、阜宁怀仁生物科技有限公司,是集药品生产、研发、销售为一体的现代集团化企业。平衡调脂平衡调脂 全心保护全心保护冠心病和血脂异常冠心病和血脂异常 一体化解决方案一体化解决方案 盾叶冠心宁片盾叶冠心宁片谢谢 谢!谢!
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