双膝关节炎护理查房 PPT课件.ppt
《双膝关节炎护理查房 PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《双膝关节炎护理查房 PPT课件.ppt(20页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、护理查房 双膝关节炎潍坊医学院附属医院关节外科查房的目的1、膝关节置换术前病人的心理护理怎样有效的沟通2、术前如何预防深静脉血栓的发生3、如何帮助患者进行更有效的患肢功能锻炼。膝关节置换的目的1.解除膝关节疼痛2.改善膝关节功能3.纠正膝关节畸形恢复膝关节稳定性膝关节置换术的适应症有哪些1.退变性膝关节骨性关节炎2.类风湿性关节炎3.强直性脊柱炎及其他炎性关节病的膝关节晚期病变4.严重的涉及关节面的创伤后的骨关节炎5.大面积的膝关节软骨坏死通过常规手术方法不能恢复者6.涉及膝关节的肿瘤,切除后无法获得良好的关节功能主诉者膝关节置换术的禁忌症1.膝关节化脓性感染2.伸膝装置无力3.无痛性膝关节病
2、护理问题1.知识缺乏:因缺少与此相关的了解,对疾病认识不到位。2.疼痛:因许冠杰手术后伤口疼痛。3.出血:因伤口引流过多失血,从而导致贫血。4.心理紧张:因术后伤口疼痛而造成患者心理不安。5.皮肤完整性受损:与术后需卧床休息有关6.潜在相关并发症:伤口感染,出血等7.营养失调:与术后低于机体需要量有关临床表现一、疼痛1.病人主诉:疼痛定位不明确进行性加重活动时加剧晚期为持续性2.早期上下楼梯疼痛,发展至平路疼痛,晚期出现静息疼。二、活动受限1.关节僵硬:一般出现在早上或者长时间不活动,时间小于30min。2.关节活动下降,活动时有摩擦感,晚期关节畸形。三、体征关节肿大、触痛、骨摩擦音、畸形和功
3、能障碍。影像学检查受累关节按病性轻重程度,X线片可出现以下改变:1.关节边缘骨质增生和骨赘形成2.关节间隙不对称狭窄3.软骨下骨质硬化4.关节面下囊性变,少数有穿凿样骨性变化5.关节变形药物治疗1.透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,环节疼痛,增加关节的活动度,常用于关节的注射。2.非甾体镇痛抗炎药,外用贴剂可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,缓解关节水肿和疼痛,可选用布洛芬。3.氨基葡萄糖:正常人可通过葡萄糖多氨基化合成葡萄糖
4、,但在骨关节炎软骨细胞内,葡萄糖合成受阻,导致软骨软化并失去弹性。手术治疗1.可先行关节镜下关节腔清理术,这一类手术对于有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果不佳。2.关节置换手术对于大多数骨关节炎病人在缓解疼痛,恢复关节可能有不错的效果。3.手术指征:有关节损害的放射学依据 存在重度及持续疼痛 对非手术无效高血压的治疗1.小剂量开始2.多数终身治疗,避免频繁换药3.合理联合,兼顾合并症4.24h平稳降压,尽量用长效药5.个体化治疗6.合理膳食:限盐6g/天,限酒,低热量,低胆固醇,低脂,低糖,高纤维素,足量矿物质。病历汇报44床,曹瑞芬,女,70岁,住院号:355289,病人于2014.4
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 双膝关节炎护理查房 PPT课件 膝关节 护理 查房 PPT 课件
限制150内