脾胃病总结.docx

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1、脾胃病1 .位置，胃位于膈下，上接食管，下通小肠，胃的上口为贲 门，下口为幽门2 .胃痛，又称胃脱痛，是以上腹胃院部近心窝处疼痛为主症 的病证。临床表现为上腹疼痛不适。西医学中急性胃炎、慢性胃炎、 胃溃疡、十二指肠溃疡等病以上腹部疼痛为主要症状者，属 于中医学胃痛范畴。3 .胃痛的辨证及临床表现a寒邪客胃临床表现：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口 淡不渴，或喜热饮；舌淡苔薄白，脉弦紧。b宿食积滞临床表现：胃院疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸，或呕吐不消化 食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气 及便后稍舒；舌苔厚腻，脉滑C.肝胃郁热临床表现：胃月完灼痛，烦躁易怒，烦热不安，胁胀

2、不舒，泛 酸嘈杂，口干口苦；舌红苔黄，脉弦或数.d肝气犯胃临床表现：胃月完胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，暧 气、矢气则痛舒，胸闷暧气，喜长叹息，大便不畅；舌苔多薄白，脉e.湿热中阻（脾胃湿热）临床表现：胃脱疼痛，痛势急迫，脱闷灼热，口干口苦，口 渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅（黏腻不成形）； 舌红，苔黄腻，脉滑数。f.瘀血停滞临床表现：胃脱刺痛，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入 夜尤甚，或见吐血、黑便；舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。G.胃阴不足临床表现：胃脱隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心 烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结；舌红少津，脉细数 H.脾胃虚寒临床表现：胃痛隐隐，绵

3、绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得 食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆, 四肢倦怠，手足不温，大便澹薄；舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。4 .胃痛的病因，病机图5 .吐酸是指胃中酸水上泛，又称泛酸。若随即咽下称为吞酸，若随即吐出者称为吐酸，可单独出现, 但常与胃痛兼见。A.L热证（如：宿食积滞）临床表现：吞酸时作，暧腐气秽，胃脱闷胀，两胁胀满，时 有呛咳，心烦易怒，口干口苦，咽干口渴；舌红，苔黄，脉 弦数。B.寒证（如：脾胃虚寒）临床表现：吐酸时作，暧气酸腐，胸月完胀闷，喜唾涎沫，饮 食喜热，四肢不温，大便澹泄；舌淡苔白，脉沉迟。6 .嘈杂是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫 可

4、名状，时作时止的病证。可单独出现，又常与胃痛、吞酸 兼见。A胃热（如：胃阴不足）临床表现：嘈杂而兼恶心吞酸，口渴喜冷，口臭心烦，月完闷 痰多，多食易饥，或似饥非饥；舌质红，苔黄干，脉滑数。 B.胃虚（如：脾胃虚寒）临床表现：嘈杂时作时止，口淡无味，食后脱胀，体倦乏力， 不思饮食；舌质淡，脉虚。C.血虚临床表现：嘈杂而兼面白唇淡，头晕心悸，失眠多梦；舌质 淡，脉细弱。7 .调理穴位：足三里阴陵泉中月完穴茶饮：A.忌过度寒凉，生冷硬8 .山楂5克，鸡内金2克，山药5克，陈皮3克 一起熬15分钟喝1-2周（脾胃虚导致的消化不 良，食欲不振）C.脾胃虚寒，每天一杯姜枣茶。（上火去掉枣） 黄帝内经讲，长

5、夏善病，洞泻寒中 d.山药，莲子，慧仁（茯苓），苑实（四神汤） 脾胃湿热，食欲不佳，消化不良。（不宜和辛辣 同食，便秘，腹胀者不用）小儿推拿L补脾经，改善孩子消化能力用拇指指腹从孩子的拇指指尖向指根方向直推脾经100-200次清脾经，缓解积食、长口疮用拇指指腹从孩子的拇指指根向指尖方向直推 脾经100-200次2 .清胃经，和胃泻火用拇指指腹从孩子大鱼际外侧缘掌根处直推向 拇指指根100-200次补胃经，健脾补虚用拇指指腹从孩子拇指指根推向大鱼际外侧缘 掌根处，直推100-200次3 .消积化痰，调和气血将孩子左手四指并拢，以拇指指端绕侧面着力, 从食指横纹滑向小指横纹，来回推动100次 掐四横纹，清热除烦用拇指指甲分别掐四横纹5 次4 .推三关祛除寒气用食指和中指指腹从腕横纹向上推直到肘窝，推 3分钟（不能来回推）5,运内八卦，脾胃和，不咳喘沿虎口方向运叫逆运内八卦（体内有火气），反 过来是顺运八卦（咳嗽、咳痰、气喘、腹胀）