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1、【关键字】精品内科学辅导资料内科部分一、选择题A型题：1 .肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是，痰内：A.混有大量巨噬细胞B.有大量红细胞C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E.大量白细胞的分解产物2 .肺心病肺动脉高压的形成主要与下列哪项有关：A.肺小动脉闭塞B.长期缺氧、酸中毒C.肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管 D.血容量增加，血液粘稠度增高E.肺泡壁毛细血管床减少3 .下列哪项是诊断呼吸衰竭的主要指标：A.明显紫维B. PaC02 为 60mmHg C. PH 为 7. 36D.肺部明显湿罗音E. Pa02为89mmHg4 .下列除哪项外，均可发生

2、心绞痛：A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.心肌缺血D.急性心肌梗死E.主动脉瓣狭窄5 .对诊断慢性左心功能不全最有意义的表现是：A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难C.左房增大E.肺动脉段突出6 .患者，女，27岁，近2个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热，乏力，服用红霉 素等抗生素无效，应首先考虑的诊断是A.慢性支气管炎B.病毒性肺炎C.肺癌D.肺结核E.急性支气管炎7 .血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素升高见于：A.慢性胃窦萎缩性胃炎B.慢性胃体萎缩性胃炎C.十二指肠炎D.胃溃疡E.急性胃炎8 .应进行密切观察，定期胃镜复查的病变是：A.粘膜充血水肿B.

3、粘膜糜烂C.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生D.胆汁反流E.十二指肠球部溃疡9 .治疗消化性溃疡的首选的是：A.饮食疗法B.H2受体阻滞剂C.质子泵抑制剂 D.手术E.抗胆碱剂10 .缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是：A.症状减轻B.血清铁上升，总铁结合力恢复正常C.血红蛋白和红细胞数增加D.红细胞形态恢复正常E.以上都不是11 .下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎：A.尿路刺激症状B.尿中白细胞满视野 C.尿中有白细胞管型D.伴红细胞510个/HP E.伴有腰痛132 .静脉肾盂造影发现肾盂肾盏变形：A.促进糖原合成，抑制糖原分解B.促进钾由细胞内转移到细胞外C.促进酮体形成D.直接

4、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,E.抑制外周组织摄取葡萄糖133 .磺版类降糖药的作用机制：A.B.C.D.E.134 .胰岛素的作用机制： 增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高心尖部针刺样疼痛，发作时心电图无异常135 .符合劳力型心绞痛的是:136 .符合变异型心绞痛的是:A.内生肌酎清除率D.对氨基马尿酸清除率137 .反映远曲小管功能的是:138 .反映肾小球功能的是：A.低血糖反应D.高渗性昏迷B.酚红排泄试验E.放射性核素肾图B.呼吸性酸中毒E.尿毒症昏迷C.浓缩稀释试验C.乳酸性酸中毒心前区压迫样疼痛15分钟以上，

5、心电图有病理性Q波A.胃内有两个以上溃疡 D.溃疡疼痛向背部放射 141 .复合性溃疡： 142 .多发性溃疡:B.E.A.血常规B.心电图C.肺功能D.胸部X线 E.血气分析143 .诊断肺心病主要依靠: 144.诊断呼吸衰竭主要靠: A.酸溶血试验阳性 D.网织红细胞明显减少145 .急性白血病：146 .再障：A.动脉粥样硬化D.寄生虫147 .脑血栓最常见的病因:148 .脑栓塞最常见的病因:B.E.巨核细胞成熟障碍C.骨髓中原始细胞30%嗜酸、嗜碱粒细胞增多B.骨折E.胸部手术C.风心病二尖瓣狭窄A.胃粘膜苍白或灰白色，粘膜变薄，血管透见C.胃底部大量草绿色粘液E.十二指肠球部有圆形

6、溃疡149 .慢性浅表性胃炎的胃镜可见：150 .慢性萎缩性胃炎是的胃镜可见：X型题：多项选择题151.心功能不全的诱因主要有：B.D.胃粘膜充血，水肿胃幽门变形139 .糖尿病患者注射胰岛素后，出现头晕、心悸、出汗，诊断可能为:140 . 口服双胭类降糖药，可能发生：胃、十二指肠都有溃疡C.十二指肠降部溃疡溃疡易引起梗阻A.妊娠与分娩B.限盐C.严重心律失常D.肺部感染E.利尿F.合并贫血152 .类风湿性关节炎晚期X线的表现有：A.病损关节腔融合B.病变关节腔消失D.弥漫性骨质疏松E,可以出现股骨头坏死153 .洋地黄的适应症有：A.充血性心力衰竭B.快速房颤D.预激综合征E.心室扑动15

7、4 .哪些不是甲亢的临床表现：A.肥胖B.白细胞数可减少D.大便次数增多E.心动过缓155 .心功能不全的诱因主要有：A.呼吸系统感染 B.限制钠盐饮食D.水、电介质平衡紊乱E.使用利尿剂C.病变关节畸形F.病变关节骨性强直C.心房扑动F. 11房室传导阻滞C.手颤F.畏寒C.严重心律失常F.重度贫血156 .继发性癫痫的病因有：A.颅内肿瘤B.脑外伤D.脑囊虫病E.脑出血C.急性感染F. 一氧化碳中毒157 .下列哪些不是甲亢的临床表现？B.白细胞减少E.心动过缓A.肥胖D.大便次数增多158 .肺癌的压迫症状有:A.反复肺部感染D.吞咽困难159 .阿托品化的表现是:A.瞳孔明显扩大D.肺

8、部湿罗音消失B.骨关节肿大疼痛E.发热B. 口干、皮肤干燥E.心率加快C.双手细颤F.畏寒C.声音嘶哑F.胸痛C.颜面发红F.尿失禁160.下列有助于急性肾小球肾炎诊断的是A.发病前2-4周有链球菌感染史C.血沉增快E.肾功能持续下降B.临床表现水肿、高血压、尿改变D.血清总补体及C.3下降F.血清抗“0”增高二、填空题1 .肾病综合征的临床特点为和2 .肺心病的并发症有、 和3 .与肺癌发生有关的病因有、和 o4 .胸外心脏按压的部位是,深度是 厘米，频率是 次/分。5 .结核化疗常用的杀菌剂有 和 o6 .风湿热的主要临床表现有、和 2,溃疡性结肠炎的并发症有、和7 .高血压脑病的治疗措施

9、有、o8 .肝癌通过血液转移最容易转移到的器官是,其次是 o 9,肺结核的化疗原则是、和 o 10.急进性高血压的特点包括、o 11.泌尿系感染的致病菌以 最为多见，细菌侵入的主要途径是 o12.早搏分为、三种，其中以 最常见。三、问答题1 .急性肺水肿的临床表现有哪些？2 .肝硬化并发上消化道出血如何治疗？3 .试述再生障碍性贫血的诊断标准？4 .肝硬化失代偿的临床表现有哪些？5 .如何早期诊断慢性肺心病？6 .试述慢性心功能不全的治疗措施？7 .试述慢性右心功能不全的临床表现？8 .试述肺结核的临床表现和化疗原则？9 .急性中毒的处理措施有哪些？10 .试述支气管哮喘持续状态的处理方法？1

10、1 .急性心肌梗死的临床表现有哪些？12 .试述阵发性室上性心动过速的临床表现和心电图特征？13 .试述消化性溃疡的诊断要点？14 .感染性休克的治疗措施有哪些？四、病例分析L患者，女性，26岁。因生气后突然出现心悸，伴胸闷、头晕、气短半小时急诊。查体: 精神紧张，面色发白，BP100/70mmHg, Hrl75次/分，律齐，第一心音强度一致，心电图P 波不清楚，QRS波群与窦性相似。请指出该患者最可能的诊断是什么？如何处理？2 .患者女性，10岁，发烧伴鼻蚓1周。查体：颈部及腋下淋巴结肿大，四肢散在出血点， 胸骨压痛，肝肋下2cm,脾肋下3cm,原始细胞占50%, Hb42g/L, WBC2

11、8. OX 109/L,血小板 50X107L,骨髓增生极度活跃，原始细胞占87%,过氧化酶染色阴性。试分析病例的诊断与依据。3 .男，37岁。因多食、消瘦伴心悸一月余就诊。患者一月来饭量较以往明显增加，经 常有饥饿感，伴明显消瘦、心慌、多汗，写字时手颤，大便每天23次，呈糊状。PE：神 志清楚，注意力不集中，颈部外形无异常，检查时可触及甲状腺，BP110/65mmHg, Hrl25次 /分，早搏每分钟4次，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，周围血管征阴性，腹软，肝脾未 及，双下肢不肿，膝腱反射活跃，病理反射未引出。请指出该患者最可能的诊断是什么？为明确诊断应进一步做哪些检查？4 .男，33岁。

12、头晕、乏力、齿龈出血1年。查体：贫血貌，下肢散在出血点，心肺（一）, 肝脾未及。Hb65g/L, WBC3. 0X109/L, PLT 45X 109 /L,网织红细胞0.005。骨髓增生减低, 巨核细胞未见。试述患者的诊断及诊断依据？治疗措施有哪些？5 .患者，男，23岁，8月17日因喘憋、不能平卧半小时而就诊。既往类似发作史及过 敏性鼻炎史，青霉素、磺胺药过敏。查体：神志清楚，坐位，张口抬肩呼吸，口唇微绢, 伴有汗出，心率112次/分，律齐，未及杂音，双肺满布哮鸣音，无湿罗音，腹软，肝、脾 未触及。白细胞ll.OXlO/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞0.06。X线胸部透视两肺透亮 度增

13、加，膈肌下降，活动度减低。请指出患者可能的诊断？应主要与哪些疾病相鉴别？治疗的主要措施是什么？传染病部分一、选择题1.A型题：下列对伤寒的诊断最有帮助的是:2.A.白细胞总数减少 D.嗜酸粒细胞减少 伤寒肠穿孔多发生于: A.病程的第1周D.病程的第4周B.E.B.E.3.4.5.6.中性粒细胞减少 淋巴细胞增多病程的第2周 恢复期确诊急性菌痢，主要靠下列哪项检查:A.大便常规D.乙状结肠镜中毒型菌痢好发于：A. 2岁以下D.青壮年霍乱泻吐的主要原因是：A.内毒素作用D.肠道过敏反应治疗霍乱最主要的措施是:A.休息D.使用抗生素B.大便细菌培养E.血液培养B.E.B.E.B.E.C.嗜酸粒细胞

14、增多C.病程的第3周C.血常规27岁年老体弱C.1014 岁肠毒素作用迷走神经兴奋性增高C.细菌的直接作用禁食禁食+抗生素C.大量补液7 .诊断肝炎最有意义是A.转氨酶测定D.胆红素测定B.肝脏功能测定 C.病原学检查E.肝脏CT检查8 .对乙肝病毒有免疫力的标志性抗体是:A.抗-HDVD.抗-HBe9 .传染病的基本特征为A.有病原体、免疫性和传染性C.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性 10.霍乱治疗的主要措施为B.抗-HBsC.抗-HCVE.抗-HBcB.有传染性、流行性、有地方性和季节性D.有传染性、病原体、免疫性和流行性A.抗菌 B.止泻C.纠酸 D.补液 E.补

15、钾11.感染HBV后最早出现的血清学标志是:A. HBsAgB. HBeAgC.抗-HBs12 .丙型肝炎主要传播途径是：A.血液B.性C.粪口13 .中毒型菌痢的发病主要是由于：D.抗一HBeE.抗-HBcD.日常生活接触 E.母婴A.细菌毒力强B.感染细菌数量大 C.细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统14 .霍乱的典型临床表现是：A.先泻后吐B.先吐后泻C.只泻不吐D.腹泻伴腹痛E.吐泻同时发生15 .传染病的基本特征为A.有病原体、免疫性和传染性B.有传染性、流行性、有地方性和季节性C.有传染性、传播途径和免疫性D.有传染性、病原体

16、、免疫性和流行性E.有传染性、免疫性和流行性16 .中毒型菌痢好发年龄是：A.青壮年 B. 1014岁 C. 27岁D. 2岁以下 E.年老体弱17 .感染HBV后最早出现的血清学标志是：A. HBsAg B. HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBeE.抗-HBc18 .关于流行性出血热的症状，下列哪项正确：A.发热期全身症状最重B.发热后期或热退后全身症状加重C.发热后期或热退后全身症状缓解D.发热重而全身症状轻E.症状与发热无关19 .中毒型菌痢的发病主要是由于：A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系

17、统 20.流脑患儿，昏迷、一则瞳孔扩大，紧急处理措施是：A.大剂量青霉素B.注射糖皮质激素C.吸氧D.快速静脉推注甘露醇E.气管切开21 .菌痢病原治疗首选：A.嗟诺酮类B.磺胺药C.痢特灵D.青霉素 E.四环素22 .下列哪项不是霍乱的典型临床表现A.里急后重 B.早期高热、寒战23.关于流脑下列哪项是错误的：A.属于化脓性脑膜炎的一种C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑C呕吐 D.腹痛 E.粘液便B.病原菌由鼻咽部侵入D.病原菌为革兰染色阴性E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致24 .普通型流脑患者下列哪项表现是不典型的:A.头痛 B.呕吐 C.出血点D.颈项强直E.巴彬斯基征阳性25 .

18、流行性出血热的基本病变是:A.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润B.全身广泛性小血管内皮细胞损伤C.全身毛细血管中毒性损伤D.DICE.血管及淋巴管内皮细胞的损伤26 .诊断肝炎最有意义的是A.转氨酶测定B.病原学检查C.肝脏B超D.肝脏CT27 .菌痢病原治疗首选：A.唯诺酮类B,磺胺药C.痢特灵D.青霉素28 .下列哪项不是霍乱的典型临床表现A.里急后重 B.早期高热、寒战 C.呕吐 D.腹痛29 .关于流脑下列哪项是错误的：E.胆红素测定E.四环素E.粘液便A.属于化脓性脑膜炎的一种B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D.病原菌为革兰染色阴性E.皮肤瘀点主要是由于休克或D

19、IC所致30 .普通型流脑患者下列哪项表现是不典型的:A.头痛 B.呕吐 C.出血点31 .流行性出血热的基本病变是：A.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润C.全身毛细血管中毒性损伤E.血管及淋巴管内皮细胞的损伤32 .诊断肝炎最有意义的是A.转氨酶测定B.病原学检查D.肝脏CTE.胆红素测定B型题：D.颈项强直 E.巴彬斯基征阳性B.全身广泛性小血管内皮细胞损伤D. DICC.肝脏B超A.婴幼儿 B. 2-7岁33 .霍乱易多发生于：34 .流脑多发生于：A.家畜 B.病人35 .乙脑传染源主要是36 .霍乱传染源是A.水样便 B.蛋花样便37 .菌痢C.15岁以下 D.青壮年E.任何年龄C.蚊

20、虫D.毛蛆 E.鼠类C.果酱样便D.洗肉水样便E.脓血便38 .霍乱A.家畜B.病人C.蚊虫D.毛蛆E.鼠类39 .乙脑传染源主要是40 .霍乱传染源是A.血培养D.临床表现B.粪便培养E.肥达反应C.粪便常规A.D.伤寒确诊应根据 霍乱确诊应根据 呼吸道传染病 性传播疾病流行性乙型脑炎 流行性脑脊髓膜炎B.E.肠道传染病 烈性传染病C.自然疫源性疾病A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻45 .首选青霉素46 .首选毗喳酮A.呼吸道传染病D.性传播疾病47 .流行性乙型脑炎48 .流行性脑脊髓膜炎B.E.肠道传染病烈性传染病C.自然疫源性疾病A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.

21、秋季腹泻49.50.首选青霉素首选毗喳酮二、填空题1.痢疾杆菌致病的主耍因素是2.构成传染过程的三因素:3.在疟原虫的发育过程中人为宿主，蚊虫为宿主。4.我国法定管理传染病的责任报告人是5.乙脑的三大凶险征候是二、问答题:1 .中毒性菌痢的治疗措施有哪些？2 .试述急性细菌性痢疾的诊断标准？3 .典型伤寒的诊断依据有哪些？4 .典型急性黄疸型肝炎的临床表现有哪些?此文档是由网络收集并进行重新排版整理.word可编辑版本!12 .再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是：A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血13 .空腹血糖超过正常而又未达到糖尿病诊断标准时

22、，应进一步做下列哪项检查:C.糖化血红蛋白测定C.抑制甲状腺素合成A.尿糖测定B.肾功能测定D.葡萄糖耐量检查E.胰岛素释放试验14 .咪睫类药物治疗甲亢的作用机制是：A.促进甲状腺素合成B.促进甲状腺素分泌D.抑制甲状腺素分泌 E.抑制甲状腺素的合成及分泌15 .蛛网膜下腔出血最常见的原因是：A.高血压B.外伤C.动脉炎D.动脉硬化E.先天性动脉瘤16 .关于SLE下述哪项正确？A.有约1/3病人肾脏受损B.几乎100%病人有肾损害C. 90%病人死于肾衰竭D.多数表现为肾病综合征 E,很少引起肾脏损害17 .患者，男性，46岁，心脏病人，平时一般活动无症状，其心功能为：A.心功能I级 B.

23、心功能II级C.心功能HI级B.心功能W级E.心功能I级伴阻塞型肺气肿18 .男性，30岁，头晕，头痛，恶心，呕吐1周，血压24/14kPa,血红蛋白70g/L,尿蛋 白（+）,蜡样管型01/高倍视野，血肌醉660卬iol/L,其最可能的诊断是A.高血压病B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.恶性高血压19 .患者,男性，40岁。肝大肋下2. 0cm,脾大肋下7. 0 c叫红细胞3.0X101 2/l,白细胞80 X109/L,血小板100X107L。末梢血：中性晚幼粒细胞0.05,中性杆状核0.20,中性 分叶核0.70,嗜酸性粒细胞0. 05,中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低

24、，最可能的诊断是:A.肝硬化，脾功能亢进B.慢性粒细胞白血病 C.慢性溶血性贫血D.类白血病反应E.黑热病20 .患者，女性，30岁，口腔溃疡反复发生二月。高热一周，四肢关节疼痛，心悸、乏力。 查体：T39,额颊部可见红斑，口腔有二个圆形溃疡，两肺（一），心率120次/分，律 齐，肝脾未及。血沉38mm/h,抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性。应考虑为：A.风湿热B.类风湿性关节炎C.伤寒D.系统性红斑狼疮E.败血症21 . I型呼吸衰竭是指：A.中枢性呼吸衰竭B.以通气功能障碍为主的呼吸衰竭C.动脉血氧分压60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常D.动脉血氧分压60nimHg,二氧化碳分压50mm

25、HgE.以上都不是22 .慢性肺心病急性加重期治疗的关键是：A.抗生素 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.镇静药23 .治疗心源性哮喘，首选下列哪种药物？A.心得安B.肾上腺素C.心痛定D.去甲肾上腺素E.吗啡24 .左心衰竭时应慎用：A.速尿 B.吗啡 C.普蔡洛尔D.氨茶碱 E.地西泮25 .风心病最常见的并发症是：A.充血性心力衰竭B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.急性肺水肿26 .心尖区舒张期杂音及舒张期震颤最常见于：A.风湿性二尖瓣关闭不全B.二尖瓣脱垂C.风湿性二尖瓣狭窄D.乳头肌断裂E.动脉导管未闭，室间隔缺损27 .下列哪项不是消化性溃疡的特点：

26、A.节律性上腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.暧气、反酸E.食欲不振28 .下列哪项不是肝硬化的并发症A.上消化道出血B.癌变 C.穿孔 D.感染 E.肝肾综合征29 .急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶，其作用在于：A.溶解冠状动脉的血栓B.调节离子代谢 C.改善疏通心肌微循环D.促进心肌能量代谢E.促进细胞膜极化状态30 .尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是：A.立即给予5%碳酸氢钠B.立即给予10%葡萄糖酸钙C.给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素D.进行血液透析E. 口服阳离子交换树脂31 .血小板减少性紫瘢首选的治疗是：A.脾切除B. 口服叶酸C.肾上腺皮质激素D.雄性激素E.维生素B432 .下列哪

27、项不是肺癌的压迫症状？A.声音嘶哑B.上腔静脉梗阻综合征C.吞咽困难D.咳嗽E. Horner综合征13.甲亢病人甲状腺肿大的特点是：A.弥漫性对称性B.质软，边缘光滑C.伴震颤及血管杂音D.无明显压痛E.随吞咽而上下移动34 .我国糖尿病死亡的主要原因是：A.感染B.心脑血管疾病C.酮症酸中毒D.高渗性昏迷E.肾微血管病变35 .患者女性，16岁，3周前上呼吸道感染，1周来尿少，眼睑、下肢浮肿，血压18.7/13.3kPa (140/100mmHg),尿蛋白+,红细胞1015个/高倍视野，可见红细胞管型，血红蛋白12g/L,血肌酎140|imol/L。最可能的诊断是：A.急性肾小球肾炎B.慢

28、性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.急进性肾炎E.急性肾小管坏死36 .服毒后洗胃最好在：A.6小时内 B.8小时内 C.10小时内 D.12小时内 E. 24小时内37 .患者，男性，27岁，2天前因大量饮酒引起阵发性上腹部灼热样疼痛，恶心欲吐， 大便正常，查体：巩膜无黄染，上腹部轻压痛、肝脾肋下未及。此患者最可能的疾 病是：A.急性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胆囊炎D.胃溃病E.慢性萎缩性胃炎38 .患者，男，26岁，过敏史鼻炎史3年，2天前开始咳嗽、喘息不止，端坐呼吸，大汗, 两肺满布哮鸣音，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.自发性气胸D.哮喘持续状态E.急

29、性左心衰竭39 .老年女性，反复尿频、尿急、尿痛伴低热3年，血压16/10. 7kPa,尿常规：红细胞每 高倍视野610个，白细胞2030个。尿培养菌落计数10万个/ml。最可能的诊断为:A.慢性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.膀胱炎E.肾结石40 .患者，女性，44岁，风心病主动脉瓣狭窄，查体时最支持诊断的体征是：A.周围血管征B.心脏向左下明显扩大C.奥-弗氏杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘第2肋间收缩期吹风样杂音41 .下列哪项是左心功能不全的表现：A.吸气性呼吸困难B.反复发作的混合性呼吸困难C.反复发作的呼气性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.两肺散在的

30、干湿罗音42 . II型呼吸衰竭是指A.动脉血氧分压60mmHg,二氧化碳分压50mniHgB.动脉血氧分压60mmHg,二氧化碳分压50mmHgC.动脉血氧分压70mmHg,二氧化碳分压50mmHgD.动脉血氧分压70mniHg,二氧化碳分压50mmHgE.动脉血氧分压80nimHg,二氧化碳分压50mniHg43 .关于急性粟粒型肺结核下列哪项不正确？A.高热B.中毒症状严重C. X线透视是诊断的主要依据D.容易误诊E.可并发结核性脑膜炎44 .支气管哮喘发作时禁用A.麻黄素B.吗啡C.氨茶碱 D.舒喘灵 E.肾上腺素45 .风湿热最容易侵犯的瓣膜是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.主

31、动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全46 .诊断心律失常最有价值的方法是A.心电图 B.心电向量图 C.心音图 D.超声心动图E.心脏三位相47 .下列哪项不符合典型心绞痛？A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.疼痛发生在胸骨后C.疼痛在劳力时发生，历时数分钟伴有压榨感D.含硝酸甘油10分钟后可以缓解E.饱餐或寒冷诱发48 .胃癌最容易发生的部位是A.胃底B.胃体 C.胃窦 D.胃小弯 E.胃大弯49 .肝癌最常见的转移途径是A.淋巴转移 B.血性转移C.直接蔓延 D.种植转移E.以上均是50 .下列哪项叙述是错误的：A.确诊胃癌首选胃镜检查B.上消化道出血宜在2448小时内做胃镜

32、检查C.上消化道出血应立即做X线钢餐检查D.确诊萎缩性胃炎首选胃镜检查E.确诊食道憩室首选X线电贝餐检查51 .尿毒症rWj钾血症最有效的治疗方法是:B.立即给予10%葡萄糖酸钙D.进行血液透析A.立即给予5%碳酸氢钠C.给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素E. 口服阳离子交换树脂52 .确诊尿路感染最有意义的是C.尿蛋白定量C.红细胞破坏过多A.尿红细胞B.尿白细胞D.尿菌落计数E.以上均非53 .溶血性贫血的最主要原因是A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成D.骨髓造血功能低下 E.失血54 .尿糖阳性，而血糖和糖耐量均正常见于：A.餐后糖尿B.应急性糖尿C.嗜倍细胞瘤D.肾性糖尿E.运动后55 .下

33、列哪项不属于脑血管病A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.癫痫56 .急性中毒病人，昏迷，下列哪项治疗不适宜A.催吐 B.洗胃 C.导泻 D.灌肠 E.应用解毒剂57 .患者，女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查 体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h,患者可能的诊断是：A.肺癌B.肺结核C.慢性支气管炎D.肺炎球菌肺炎E.支气管扩张症58 .患者，男性，58岁，心功能不全多年，坚持服用地高辛治疗，近来食欲不振，恶心， 心电图示室早二联律，治疗首选：A.普奈洛尔B.奎尼丁C.苯妥英钠D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺59 .患者，男性，23岁

34、，1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛，2天来加重，大便成柏油状，自 觉头晕、心悸，查体：查体：血压100/70mniHg,心律110次/分，上腹部轻压痛，肝脾 肋下未及，此患者目前哪项检查不能立即进行：A.血常规+血型B.胃镜C. X线钢餐D.肝功能E.肾功能60 .患者，男性，20岁。十多年来间断发作性抽搐，发作前常先嗅到有异味，立即尖叫一 声，突然倒地，昏迷，全身肌肉强直性收缩，即而抽搐，后昏睡。对确诊有特异性的检 查是：A.脑电图B.头颅CTC.心电图D.了解发作时有无诱因E.了解有无外伤史71 .阻塞性肺气肿最常见的原因是：A.支气管哮喘B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.支气管扩张72

35、.肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为：A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.可使二氧化碳排除过快D.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E.诱发代谢性酸中毒73 .减轻心脏前负荷应选择的药物是A.酚妥拉明B.西地兰 C.氢氯曝嗪D.氨茶碱 E.多巴胺74 .下列那项不符合急性风湿性关节炎的特点:A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性C. X线检查可有关节面破坏，关节间隙变窄E.抗链球菌溶血素“0” 600单位75 .下列疾病中，胃酸明显减少的是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡D.慢性浅表性胃炎E.复合性溃疡76 .下列哪项提示消化性溃疡发生了并发症：B.炎症消退后功能完全恢复D.急性期可有红、肿、热、

36、痛及压痛C.慢性萎缩性胃炎A.常发生夜间痛B.疼痛的节律性改变C.上腹部压痛D.反酸加重E.腹胀、暧气明显77 .下列哪项不是伤寒的表现A.驰张热B.白细胞总数减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸粒细胞减少或消失E.并发肠出血78 .哪种抗酸药可引起腹泻：A.碳酸钙 B.氢氧化铝 C.氧化镁 D.氯化钙 E.碳酸氢钠79 .下列哪项不是急性肾小球肾炎的特点A.蛋白尿 B.血尿 C.水肿 D.高血压 E.尿频、尿急80 ,下列哪项不是急性粒细胞白血病的表现A.贫血B.白细胞计数异常增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生低下E.骨髓涂片原始粒细胞30%81 .下列除哪项外，均是脑出血的特点：A.发病前

37、常有情绪激动B.症状几分钟发展致高峰C.病人很快陷入深度昏迷D.脑脊液多正常E.高血压为其最主要病因82,下列哪项为正常成人甲状腺吸I碘率A. 3小时吸收率为5%25%, 24小时吸收率为20%45%B. 3小时吸收率为25%, 24小时吸收率为40%C. 3小时5%, 24小时为25%oD. 3小时25%, 24小时45%,高峰不前移。E. 3小时25%, 24小时45%,高峰前移。83 .急慢性白血病最主要的区别是：A.病程长短B.出血程度 C.贫血程度D.血象白细胞数目的多少E.骨髓中白细胞成熟程度84 .下列除哪项外，均为尿毒症的表现A.血氨升高B.高磷血症C.血尿素氮升高D.低钙血症

38、E.代谢性酸中毒85 .类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是：A.早晨B.下午C.中午D.晚上E.夜间86 .下列除哪项外均是风湿热的临床表现A.对称性多发性小关节炎B.持续发热C心包炎D.皮肤环形红斑E.游走性关节炎87 .男性，62岁，高血压性心脏病患者。下列哪项症状出现，即可诊断为左心功能不全:A.心悸、气短，劳力性呼吸困难 B.咳嗽、咳痰增多C.水冲脉D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常，心房颤动88 .患者，男性，23岁。1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛，近2天加重，大便呈柏油状，自 觉头晕、心悸，查体：血压100/70minHg,心率110次/分，上腹部轻压痛，肝脾未及。 下列治疗措施中，哪

39、项不正确：A.流质或半流质饮食B.使用比受体阻滞剂C.立即手术D.休息、使用镇静剂 E.使用止血剂89患者，女性，32岁。因“头痛、头晕2年，加重伴心悸、乏力、夜尿次数增多1月”就 诊。检查：颜面苍白，BPUO/lOOmmHg,心率110次/分，律齐，双下肢轻度可凹性水刖L Hb 98.8g/L,尿蛋白+,尿中红细胞10T5个/Hp,可见颗粒管型和红细胞管型。诊断 应首选考虑的是：A.缺铁性贫血B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.原发性高血压 E.急性肾小球肾炎90.患者，男性，20岁。十多年来间断发作性抽搐，发作前常先嗅到有异味，立即尖叫一声, 突然倒地，昏迷，全身肌肉强直性收缩，即而抽搐

40、，后昏睡。以下哪项对其疾病的诊断无重要意义:A.脑电图B.头颅CTC.心电图D. 了解发作时有无诱因E. 了解有无外伤史91 .支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列那种药物?A.心得安 B.肾上腺素 C.氨茶碱D.去甲肾上腺素E.吗啡92 .大叶性肺炎治疗的首选药物为A.四环素 B.磺胺类药物C.红霉素 D.青霉素93 .下列哪项不是心肌梗死的并发症E.庆大霉素A.心脏破裂B.乳头肌功能不全D.室壁瘤E.左房粘液瘤94 .右心功能不全较早出现的临床表现是A.消化不良B.颈静脉怒张D.下肢可凹性水肿E.胸水95 .治疗溃疡性结肠炎首选的药物是A.阿斯匹林B.水杨酸偶氮磺胺毗咤D.红霉素E.庆

41、大霉素96 .诊断肝癌最主要的实验室检查是A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶D.血氨E.以上都不是97 .确诊急性粒细胞白血病的主要依据是：A.全血细胞减少B.白细胞计数异常增多C.栓塞C.肝大C.乳酶生C.血尿素氮C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极度活跃E.骨髓涂片原始粒细胞30%98 .急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增多E.心功能不全99.清除胃内毒物，洗胃最好在中毒后A. 6小时内B. 6 8小时C. 910小时D. 1112 小时E. 13 24 小时100 .再障与白血病的鉴别主要靠：A.血小

42、板计数B.周围血中找幼红细胞D.网织红细胞计数E.骨髓检查101 .糖尿病神经系统并发症最常见的是A神经根炎B.自主神经病变D.多发性周围神经病变E.运动神经病变110 .下列哪项不符合甲亢的临床表现A.心动过速B.房颤D.第一心音亢进E.常有期前收缩111 .胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是C.周围血中找幼粒细胞C.中枢神经病变C.脉压小A.抗药性 B.过敏 C.肾功能损害 D.肝功能损害 E.低血糖反应112 .由于甲状腺激素分泌过多而引起的临床表现是:A.甲状腺肿大D.提上睑肌痉挛B.怕热、多汗E.浸润性突眼C.甲亢性肌病105 .关于I型糖尿病正确的是：A.症状较轻B.易出现酮症酸中

43、毒D.易发生心血管合并症E.口服药有效106 .糖尿病非酮症昏迷的特点是：C.血浆胰岛素水平基本正常A.血浆渗透压升高D.血酮体明显升高B.尿中酮体增多E.高血钾C. CO-CP 增高胸痛，查体：右下肺语颤增强，叩诊实107 .男性，32岁。急性发病，寒颤、高热，咳嗽,音，呼吸音消失，X线可见右下肺大片密度增高阴影，其可能的诊断是:A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸腔积液108 .男性，46岁，风心病患者。稍活动即感心悸、气短，因而体力活动明显受限，其心功 能为：a.心功能I级b.心功能n级 c.心功能ni级D.心功能IV级E.心功能V级109 .患者，男性，38岁。7年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便，伴里急后重。曾多次作 大便常规及大便细菌培养，皆未找到病原体，查体：左下腹轻度压痛。为明确诊断应作 哪项检查：A.血常规 B.血沉 C.腹部B超 D.上消化道钢餐E.乙状结肠镜110 .患者，男性，56岁。因乏力5年，鼻13天来诊，查体：血压120/80niniHg,皮肤见少 量紫瘢，心肺（一），肝肋下未触及，脾肋下2cm,血常规：血小板减少，X线食道钢餐: 食道下段粘膜呈虫蚀状充盈缺损及纵形皱裂增宽，问此患者最可能的疾病是：A.过敏性紫瘢B.肝炎C.肝硬化D.再生障碍性贫血E.伤寒