高空作业许可申请表.docx
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PHC高空作业许可申请表施工内容日 期年月日从时分到时分施工单位地点登高工具口梯子(直梯/人体梯)口脚手架口升降机口其它:工作描述:登局局度:作业前安全措施落实情况检查结果V/X使用安全带将安全带固定于稳固处。(不能将安全带系在使用的梯子上)佩带安全帽将工作区域隔离如使用直梯/人字梯时至少需由两人同时使用,其中至少有一人扶住直梯/人字梯,另一人攀登。(底下 无人扶梯时,禁止登上梯子进行登高作业)使用升降机或脚手架时,优先考虑将安全带系于周边牢固的物体上;如无法实现,可将安全带系于升 降机或脚手架防护栏上。工作区域张贴高处作业许可证复印件。不使用3米或3米以上的梯子进行高空作业。其它安全补充措施:安全员确认:审批申请人申请部门主管发包部门负责人安全员EHS主管注:1 .高空作业是指超过2米,需要额外的登高工具的作业。2此表单仅限申请日当日内有效。 此表张贴现场,作业后安全员交EHS部处备案!EHS-20-02平和精工(太仓)A0-00
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