《保险合同的履行》课件.pptx

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1、保险合同的履行ppt课件目录保险合同履行概述保险合同的要素保险合同的履行过程保险合同履行的法律后果保险合同履行的风险控制保险合同履行的案例分析01保险合同履行概述0102保险合同履行的定义保险合同履行包括投保人缴纳保险费、保险公司承担保险责任等主要义务。保险合同履行是指保险合同成立后，双方当事人按照合同约定全面、适当、及时地履行合同义务的行为。保险合同履行的原则诚信原则双方当事人应当诚实守信，遵守合同约定，不隐瞒、不欺骗。全面履行原则双方当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务，包括投保人缴纳保险费、保险公司承担保险责任等。协作履行原则双方当事人应当相互协作，共同完成合同的履行。维护市场秩序保

2、险合同履行为市场经济的正常运行提供了保障，有利于维护市场秩序和稳定。提高保险业声誉保险合同履行为保险公司树立了良好的形象和声誉，有利于提高保险业的社会认可度和信任度。保障被保险人的权益保险合同履行为被保险人提供了经济保障，一旦发生保险事故，被保险人可以得到相应的赔偿。保险合同履行的重要性02保险合同的要素保险公司，提供保险保障服务。保险人投保人被保险人与保险公司签订保险合同的人，支付保险费。受保险合同保障的人，可以是投保人本人或其亲属。030201保险合同的主体被保险人的财产或人身安全，是保险合同保障的对象。保险标的投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益，是保险合同成立的前提。保险利益保险合

3、同的客体保险公司承担的风险范围，即保险合同中规定的保险公司应承担的赔偿责任。保险责任保险公司不承担的风险范围，即保险合同中规定的保险公司不承担的赔偿责任。除外责任保险公司赔偿的最高限额，是投保人和保险公司约定的金额。保险金额保险合同的内容03保险合同的履行过程指投保人向保险人提出保险要求的行为，是保险合同成立的前提条件。投保包括线上投保和线下投保两种方式，其中线上投保更为便捷，线下投保则可以提供更个性化的服务。投保方式在投保时应仔细阅读保险条款，明确保险责任、保障范围、理赔流程等信息，以确保自己的权益得到保障。投保注意事项投保核保方式包括人工核保和智能核保两种方式，其中人工核保更为准确，智能核

4、保则可以提高核保效率。核保指保险人对投保人所提供的风险信息进行审核评估的行为，是保险合同生效的重要环节。核保注意事项在核保时应如实提供相关信息，配合保险公司的审核工作，以确保保险合同能够顺利生效。核保123指保险人对投保人所提供的风险信息进行审核评估后，决定是否接受该保险合同的行为。承保包括标准承保和附加条件承保两种方式，其中标准承保最为常见，附加条件承保则会在保险合同中附加一定的限制条件。承保方式在承保时应了解保险合同的具体内容，明确保险责任、保障范围、理赔流程等信息，以确保自己的权益得到保障。承保注意事项承保保险事故发生01指被保险人遭遇合同约定的风险事故的行为，是保险合同理赔的前提条件。

5、理赔流程02包括报案、查勘定损、核定赔偿等步骤，其中报案是理赔的开始，查勘定损和核定赔偿则是理赔的关键环节。理赔注意事项03在发生保险事故时应及时报案，并保留好相关证据材料，以便保险公司进行查勘定损和核定赔偿。同时，被保险人也应该了解自己的权益和义务，以便更好地维护自己的利益。保险事故发生与理赔04保险合同履行的法律后果双方当事人必须按照合同的约定履行自己的义务，否则将承担相应的法律责任。保险合同履行的法律效力表现在保障被保险人的利益和约束保险人的行为。保险合同依法成立后，即具有法律效力，对双方当事人产生约束力。保险合同履行的法律效力如果一方未按照合同约定履行自己的义务，构成违约行为，需要承担

6、违约责任。违约责任的承担方式包括支付违约金、赔偿损失等。在保险合同履行过程中，如果保险人未按照约定履行赔偿责任，被保险人有权要求保险人承担违约责任。保险合同履行中的违约责任如果在保险合同履行过程中出现纠纷，双方当事人可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决。在解决纠纷时，双方当事人应当遵守法律法规和相关司法解释的规定，维护自己的合法权益。如果纠纷无法通过协商解决，被保险人可以通过诉讼方式追究保险人的法律责任。保险合同履行中的法律纠纷解决05保险合同履行的风险控制风险识别识别保险合同履行过程中可能出现的风险因素，包括但不限于市场风险、信用风险、操作风险等。风险评估对识别出的风险因素进行量化和定性

7、评估，确定风险的大小和影响程度。风险识别与评估根据风险评估结果，制定相应的风险管理计划，包括风险控制措施和应急预案。对实施的风险管理计划进行持续监控，并根据实际情况进行调整，以确保风险管理效果。风险防范措施风险监控与调整制定风险管理计划通过购买保险将部分或全部风险转移给保险公司，以降低自身风险承担。保险转移将资金分散投资于不同的资产类别和投资品种，以降低单一投资的风险集中度。分散投资风险转移与分散06保险合同履行的案例分析总结词理赔纠纷是保险合同履行中常见的案例类型，主要涉及保险人拒绝理赔或延迟理赔等问题。详细描述某保险公司与客户签订了一份人身意外伤害保险合同，客户在保险期间发生意外事故，向保

8、险公司提出理赔申请。然而，保险公司以种种理由拒绝了客户的理赔申请，引发了双方的纠纷。案例一：保险合同履行中的理赔纠纷案例二：保险合同履行中的法律责任认定总结词法律责任认定是保险合同履行中涉及的重要问题，主要涉及保险人是否履行了合同约定的义务。详细描述某保险公司因未按照保险合同的约定履行义务，导致客户在保险事故中遭受了损失。客户认为保险公司应当承担法律责任，而保险公司则认为自己已经尽到了合同义务。VS风险控制是保险合同履行中的重要环节，主要涉及保险公司如何采取措施降低风险和减少损失。详细描述某保险公司通过建立完善的风险控制体系，有效地降低了保险事故发生的概率和损失程度。同时，该保险公司还通过加强内部管理和监督，确保了保险合同的顺利履行。总结词案例三：保险合同履行中的风险控制实践感谢您的观看THANKS