《体格检查》课件.pptx

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1、体格检查课件目录CONTENTS体格检查概述生命体征检查一般体格检查循环系统体格检查呼吸系统体格检查消化系统体格检查01体格检查概述CHAPTER体格检查是对个体或病人进行全面的身体检查，以评估其健康状况和诊断疾病的过程。定义体格检查旨在发现疾病的早期迹象、评估患者的整体健康状况、为诊断提供依据，以及监测治疗效果。目的定义与目的体格检查可分为一般体格检查和特殊体格检查。一般体格检查包括内科、外科、五官科等，特殊体格检查则针对特定疾病或系统进行检查。体格检查的内容包括生命体征、皮肤、淋巴结、头颈部、胸腹部、脊柱与四肢、神经系统等部位的详细检查。分类与内容内容分类注意事项在进行体格检查前，应了解患

2、者的病史和症状，遵循无菌原则，注意保护患者隐私，并确保环境适宜。要求体格检查需要由专业医生进行，医生应具备丰富的医学知识和技能，能够准确判断异常体征，并根据检查结果提出合理的诊疗建议。注意事项与要求02生命体征检查CHAPTER总结词体温检查是体格检查中的重要环节，通过测量体温可以初步判断被检查者的身体状况。详细描述体温检查通常采用腋下、口腔或肛门测量法，测量前应让被检查者静坐片刻，避免剧烈运动或情绪激动。正常体温范围在36.1-37.2之间，但不同部位测量的体温略有差异。体温异常可能提示被检查者存在感染、炎症或其他疾病。体温检查脉搏检查能够反映被检查者的心脏功能和血液循环状态，是评估心血管健

3、康的重要依据。总结词脉搏检查通常采用触诊法，检查者用手指轻触被检查者的桡动脉、颈总动脉等部位，感受脉搏的跳动次数和强度。正常脉搏频率为60-100次/分，节律整齐。脉搏异常可能提示被检查者存在心律失常、心脏疾病或其他全身性疾病。详细描述脉搏检查呼吸检查能够评估被检查者的呼吸功能和肺部健康状况，是预防和治疗呼吸系统疾病的重要手段。总结词呼吸检查包括观察被检查者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸音等指标。正常呼吸频率为12-18次/分，呼吸深度适中，呼吸音清晰。呼吸异常可能提示被检查者存在呼吸道狭窄、肺部疾病或其他呼吸系统问题。详细描述呼吸检查总结词血压检查是评估心血管健康的重要指标，能够反映被检查者的血

4、液循环状况和心脏功能。详细描述血压检查通常采用间接测量法，使用血压计测量被检查者的肱动脉血压。正常血压范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。血压异常可能提示被检查者存在高血压、低血压或其他心血管疾病。血压检查03一般体格检查CHAPTER皮肤检查观察皮肤是否苍白、发绀、黄染等，以判断是否存在贫血、缺氧或黄疸。检查皮肤是否湿润、干燥或出汗，以评估体液平衡和散热情况。触摸皮肤温度，判断有无异常升高或降低，反映循环和体温状况。检查皮肤有无破损、溃疡、皮疹、结节等异常改变，以及皮下出血和水肿。皮肤颜色皮肤湿度皮肤温度皮肤完整性淋巴结位置淋巴结大小淋巴结活动度淋巴结压痛淋巴结检查0

5、1020304确定淋巴结的部位，如头部、颈部、腋窝、腹股沟等。通过触摸判断淋巴结的大小、数量和质地，了解其是否肿大。评估淋巴结的活动程度，判断其与周围组织的粘连情况。检查淋巴结有无压痛，了解是否存在炎症或肿瘤。观察头部外观，判断有无畸形、凹陷、膨出等异常改变。头部形态检查眼睑有无下垂、水肿，结膜是否充血、出血或苍白。眼睑和结膜检查眼球运动、瞳孔大小及对光反射，以及视力状况。眼球和视力检查鼻部有无畸形、阻塞或出血，耳部有无分泌物、畸形等。鼻部和耳部头部检查观察颈部是否对称、有无局部隆起或包块。颈部形态听诊颈部血管杂音，触摸颈动脉搏动，了解血液循环状况。颈部血管检查甲状腺大小、质地和活动度，以及气

6、管位置和通畅度。甲状腺和气管检查颈部淋巴结的大小、活动度和压痛，了解淋巴结状况。颈部淋巴结颈部检查04循环系统体格检查CHAPTER心前区检查总结词心前区检查是循环系统体格检查的重要步骤，通过观察心前区的外观、胸廓活动度等，可以初步判断心脏是否存在异常。详细描述心前区检查包括观察心前区皮肤是否有紫绀、杵状指、静脉曲张等现象，以及心尖搏动的位置、强度和范围。同时，还需检查胸廓活动度，判断是否存在呼吸困难等表现。VS心率与心律检查是评估心脏功能的重要手段，通过触诊和听诊等方法，可以了解心脏的跳动规律和频率是否正常。详细描述心率检查主要是通过触诊脉搏，计算单位时间内心脏跳动的次数。心律检查则是通过听

7、诊器听取心音，判断心脏跳动的规律是否整齐、是否存在心律失常等现象。总结词心率与心律检查心脏杂音与额外心音心脏杂音与额外心音是指在心脏跳动过程中出现的异常声音，它们可能是心脏器质性病变的征兆。总结词心脏杂音是指在心音与额外心音之间出现的异常声音，可能是由于心脏瓣膜狭窄、关闭不全等原因引起。额外心音是指在正常心音之外出现的心音，可能是由于心脏疾病或心脏传导系统异常引起。详细描述心包摩擦音与心包叩击音是心包炎等疾病时出现的心脏杂音，通过听诊器可以听到。心包摩擦音是指在心脏收缩和舒张时，心包壁层与脏层之间由于炎症等原因产生摩擦而出现的声音。心包叩击音是指在心包炎时，由于心包增厚、钙化等原因，心脏受到压

8、迫而产生的一种特殊声音。总结词详细描述心包摩擦音与心包叩击音05呼吸系统体格检查CHAPTER胸廓外形正常胸廓呈扁平状，两侧大致对称，肋骨走行自然，无局部隆起或下陷。要点一要点二对称性检查比较两侧胸廓是否对称，有无单侧胸廓膨隆或塌陷，以排除胸廓畸形。胸廓外形与对称性检查呼吸频率正常成人安静状态下呼吸频率为12-18次/分，呼吸过速或过缓可能提示疾病。节律检查观察呼吸是否规整，有无呼吸暂停、叹息样呼吸、潮式呼吸等异常节律。呼吸频率与节律检查正常语音共振为清晰、悦耳，无异常增强或减弱。语音共振正常听诊无胸膜摩擦音，如有摩擦音则提示胸膜炎症或病变。胸膜摩擦音语音共振与胸膜摩擦音嗅觉检查通过嗅闻不同气

9、味判断嗅觉是否正常，如嗅觉丧失可能提示鼻腔疾病。味觉检查通过品尝不同味道判断味觉是否正常，如味觉丧失可能提示口腔疾病。嗅觉与味觉检查06消化系统体格检查CHAPTER腹部外形正常腹部外形平坦，左右对称，无局限性隆起或凹陷。若腹部膨隆，可能提示腹腔内积气、积液或巨大肿块等；腹部凹陷则可能提示脱水、恶病质等。腹壁静脉曲张正常情况下，腹壁静脉应不显露。若腹壁静脉曲张，可能提示门静脉高压、上腔静脉阻塞综合征等。腹部外形与腹壁静脉曲张正常腹部无压痛。若腹部有压痛，可能提示腹腔炎症、结核、肿瘤等。腹部压痛正常情况下无反跳痛。若出现反跳痛，可能提示腹膜刺激征，多见于腹腔炎症或肿瘤等。反跳痛腹部压痛与反跳痛正常肝脾触诊无异常。若肝脾肿大，可能提示肝炎、肝硬化、白血病等；肝脾缩小则可能提示慢性消耗性疾病、肝硬化晚期等。正常腹部叩诊音为鼓音。若出现浊音或实音，可能提示腹腔积液、巨大肿块等。肝脾触诊与叩诊叩诊肝脾触诊腹部肿块正常腹部无肿块。若触及腹部肿块，应仔细检查其大小、质地、活动度等特征，以判断肿块的性质和来源。触诊技巧在触诊腹部肿块时，应采取正确的触诊技巧，如深呼吸配合触诊，以避免误诊或漏诊。腹部肿块触诊谢谢THANKS