《意识障碍及护理》课件.pptx
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1、意识障碍及护理ppt课件矣魏猝尥霎耄勰欢娓袂CONTENTS意识障碍概述意识障碍的护理原则意识障碍的护理措施意识障碍的预防与控制案例分享与讨论意识障碍概述01意识障碍是指个体对周围环境及自身状态的感知和理解能力丧失或认识不足,导致意识内容发生改变。定义根据意识障碍的程度,可分为嗜睡、昏睡、昏迷等。分类定义与分类如脑外伤、脑肿瘤、脑炎等。如糖尿病、低血糖、电解质紊乱等。如药物中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒等。如肝性脑病、肺性脑病、肾性脑病等。神经系统疾病内脏器官疾病代谢性疾病其他意识障碍的病因处于熟睡状态,不易唤醒,唤醒后答非所问或仅能简单应答。完全丧失意识,对外界刺激无反应,瞳孔对光反射减弱或消
2、失。持续睡眠状态,唤醒后能简单应答,但很快又入睡。如烦躁不安、抽搐、癫痫发作等。嗜睡昏睡昏迷其他表现意识障碍的症状与表现意识障碍的护理原则02确保患者呼吸道畅通,及时清理呼吸道分泌物,避免窒息和吸入性肺炎。密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,发现异常及时处理。定期为患者擦拭皮肤,保持干燥清洁,预防褥疮和皮肤感染。根据患者病情和营养需求,制定合理的饮食计划,保证营养摄入。保持呼吸道通畅维持生命体征稳定保持皮肤清洁干燥营养与饮食护理基础护理采取安全措施,如设置床栏、使用约束带等,防止患者坠床或自伤。避免患者接触过热或过冷的物品,防止烫伤和冻伤。在喂食和饮水时注意避免呛咳和误吸,选择合适
3、的食物和餐具。加强病房管理和安全巡查,确保患者安全。预防意外伤害防止烫伤和冻伤防止误吸和窒息防止走失和意外事件安全防护密切观察患者的意识状态,记录意识变化情况,及时发现病情恶化。意识状态观察定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等指标,及时发现异常。生命体征监测观察患者有无呕吐、抽搐、呼吸困难等症状,及时处理。症状观察根据病情需要,监测患者的实验室检查指标,如血气分析、电解质等。实验室检查指标监测病情观察与患者及其家属建立良好的沟通关系,了解患者的需求和心理状况。建立良好护患关系给予患者关心、支持和鼓励,帮助其树立信心,积极配合治疗和护理。提供心理支持通过解释、安慰和放松训练等方式,减轻患者的焦
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