中医辨证论治结直肠癌术后的临床研究.docx

《中医辨证论治结直肠癌术后的临床研究.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医辨证论治结直肠癌术后的临床研究.docx（7页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中医辨证论治结直肠癌术后的临床研究 【摘要】 目的 分析中医辨证论治结直肠癌术后的临床效果。方法 46例结直肠癌手术患者， 患者术后进行中医辨证论治， 视察其治疗效果。结果 治疗后， 结肠癌患者术后难受评分为分， 临床治疗有效率为68.18%， 生活质量评分为分， 至今未出现患者死亡;而直肠癌患者术后难受评分为分， 临床治疗有效率为75.00%， 生活质量评分为分， 至今未出现患者死亡。直肠癌和结肠癌患者均表现良好。结论 对于结直肠癌患者术后采纳中医辨证论治方案进行干预， 可以有效提升患者临床治疗效果， 能够帮助患者改善术后难受， 提升生活质量， 值得临床推广。 【关键词】 中医辨证论治;结直

2、肠癌;术后;生活质量 DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2022.03.073 肠癌主要包括盲肠到直肠整个肠段中的肿瘤， 结直肠癌手术后为患者进行化疗， 能够帮助患者巩固治疗的效果， 可防止术后出现转移和复发。结直肠癌患者手术后联合放疗、化疗出现复发均会危及到患者的生存， 为患者采纳中医药进行手术协作， 并联合放疗和化疗进行结直肠癌治疗起先在临床上成为一个有效的手段， 并得到了众多临床证据的支持， 能够有效地预防患者术后的复发和转移， 巩固患者的治疗效果1， 2。本探讨主要针对结直肠癌患者进行辨证分析， 并依据不同证型为患者进行不同的干预指导， 分析中医辨证论治对结直肠癌术后

3、的影响， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择本院2022年1月2022年6月收治的46例结直肠癌手术患者作为探讨对象， 其中男28例， 女18例;年龄3976岁， 平均年龄岁;结肠癌患者22例， 直肠癌患者24例;3期患者15例， 4期患者31例;肝转移患者12例， 骨转移患者15例， 腹腔转移患者19例。全部患者均经过病理证明为结直肠癌， 经组织学检验确诊为结直肠癌患者， 均进行手术治疗， 并且完成放疗和化疗， 患者分期为34期。本探讨解除不能坚持根据疗程服用中药的患者， 解除存在精神类疾病和意识障碍的患者。 1. 2 方法 依据不同证型为患者进行不同的干预指导， 将患者

4、分为脾虚湿毒型、脾肾两虚型、肝肾阴虚型、气血亏虚型和湿热瘀阻型。脾虚湿毒型：主要以健脾益气、解毒除湿为治疗原则， 为患者选择四君子汤联合槐花地榆汤加减治疗， 主要方剂为：白术、太子参、茯苓、槐花、白酱草、地榆、炒黄芩各15 g， 赤芍12 g， 马齿苋30 g。脾肾两虚型：主要以健脾益肾为治疗原则， 为患者选择参苓白术散加减治疗， 主要方剂为：白术、太子参、茯苓各15 g， 砂仁12 g， 山药、炒扁豆各20 g， 薏苡仁30 g。肝腎阴虚型：主要以滋补肝肾、养阴清热为治疗原则， 为患者选择知柏地黄丸加减治疗， 主要方剂为：知母、熟地黄、茯苓、泽泻、牡丹皮各15 g， 黄柏10 g， 山萸肉1

5、2 g， 山药20 g。气血亏虚型：主要以益气补血、健脾益肾为治疗原则， 选择八珍汤加减治疗， 主要方剂为：白术、党参、茯苓、白芍各15 g， 熟地黄、当归、川芎各10 g， 黄芪20 g， 薏苡仁30 g。湿热瘀阻型：主要以清热利湿、活血解毒为治疗原则， 选择桃红四物汤加减治疗， 主要方剂为：桃仁、红花各10 g， 当归、赤芍、丹参各15 g， 川芎12 g， 白酱草、薏苡仁各30 g， 穿山甲6 g， 半枝莲20 g。诸药加入1010 ml水， 煎至400 ml， 分早、中、晚3次顿服，1剂/d。 全部患者连续治疗2周为1个疗程， 1个疗程后停药3 d进行下一个疗程治疗， 最多为患者连续治

6、疗3个疗程。 1. 3 视察指标及判定标准 治疗1个疗程后， 视察患者的术后难受评分、治疗效果、生活质量评分， 并视察患者死亡状况。生活质量评分越高代表生活质量越好。 2 结果 治疗后， 结肠癌患者术后难受评分为分， 临床治疗有效率为68.18%， 生活质量评分为分， 至今未出现患者死亡;而直肠癌患者术后难受评分为分， 临床治疗有效率为75.00%， 生活质量评分为分， 至今未出现患者死亡。直肠癌和结肠癌患者均表现良好。 3 探讨 结直肠癌是较为常见的消化道恶性肿瘤疾病， 中医药在治疗过程中， 存在着中医所特有的治疗方案和原则。结直肠癌手术治疗和术后放疗在临床中得到了大幅度的提升3-5， 但是

7、依据相关文献报道， 手术后仍旧近50.00%的患者会出现肝脏转移， 甚至有90.00%以上患者死于肝脏转移， 所以手术后为患者进行后续治疗是非常重要的。中医药为患者协作手术和放化疗治疗， 其治疗效果得到了大量的临床探讨支持， 特殊是在抗复发和防转移方面具有较好的临床效果6， 7。 肠癌从中医角度而言， 其发朝气理是因为湿、瘀、热、毒等多种因素， 导致患者脏腑功能出现紊乱， 使患者出现气血阴阳失调， 导致患者病症发作。大肠主要是六腑之一， 治疗的过程中应以通为用， 以降为顺， 须要依据患者的不同分期采纳不同的扶正抑瘤的原则进行干预8-11。 本探讨主要将46例结直肠癌患者进行相关的辨证分型， 患

8、者依据实际状况分为脾虚湿毒型、脾肾两虚型、肝肾阴虚型、气血亏虚型和湿热瘀阻型， 并且依据不同证型为患者选择合理的药物进行干预， 结果显示， 治疗后， 结肠癌患者术后难受评分为分， 临床治疗有效率为68.18%， 生活质量评分为分， 至今未出现患者死亡;而直肠癌患者术后难受评分为分， 临床治疗有效率为75.00%， 生活质量评分为分， 至今未出现患者死亡。直肠癌和结肠癌患者均表现良好。 随着临床症状的改善， 患者生存质量能够得到提高， 患者的难受也能够得到有效缓解。扶正抑瘤为治疗原则， 联合放化疗后改善患者的临床症状， 提高患者的生活质量， 并且能够有效改善患者生存率， 能够使得患者腹部难受和相

9、关难受得到有效缓解12-15。合理正确的中医论证可以帮助患者改善临床症状， 改善患者的生存质量和生存期， 使患者难受得到较好的缓解， 与此同时本科在对于患者进行治疗过程中， 也留意进行扶正与祛邪相结合治疗， 并进行辨证论治， 治疗以因地、因人和因时制宜。 综上所述， 对于结直肠癌患者术后采纳中医辨证论治方案进行干预， 可以有效提升患者临床治疗效果， 能够帮助患者改善术后难受， 提升生活质量， 值得临床推广。 参考文献 1 吴继萍， 冯妮， 李晓林， 等. 中医辨证论治结直肠癌术后的临床探讨. 光明中医， 2022， 26：1816-1818. 2 何永恒， 成立祥， 刘丽， 等. 大肠癌的中医

10、药防治发展脉络初探. 中医药导报， 2022， 16：4-8. 3 潘广彪， 王顺和， 晏文娉， 等. 中医辨证施治对大肠癌术后患者无进展生存期及生活质量影响. 河南中医， 2022， 34：1332-1334. 4 于洁， 张青， 杨为伟， 等. 辨证治疗晚期结直肠癌疗效视察. 陕西中医， 2022， 36：522-524. 5 卢冬雪， 刘沈林. 中医药防治结直肠癌术后复发转移的概況. 世界中西医结合杂志， 2022， 12：1620-1623. 6 张弘玥. 中医辨证治疗对晚期结直肠癌患者的生命质量影响的临床探讨. 上海中医药高校， 2022. 7 王志厚. 中医治疗结直肠癌的基本原则.

11、 中外健康文摘， 2022， 8：428-429. 8 许云， 杨宇飞. 结直肠癌中医药探讨进展与思索. 世界中医药， 2022， 9：828-832. 9 李辰慧， 赵文硕， 冯利， 等. 中医辨证维持治疗晚期结直肠癌的临床探讨. 北京中医药， 2022， 33：93-96. 10 陆清昀. 扶正抗癌方对大肠癌肿瘤患者免疫功能的影响. 浙江中医药高校学报， 2022， 34：688-689. 11 郝磊，徐云玲，郝霞，等.结直肠癌患者手术前后中医辨证分型及中医外治法的临床应用.中华中医药学刊，2022，34：2276-2278. 12 贺雪， 殷佩浩. 中医药治疗结直肠癌术后复发转移的探讨进

12、展. 辽宁中医杂志， 2022：2022-2022. 13 李中生. 结肠癌患者术前术后中医辨证治疗的临床分析. 中国中医药现代远程教化， 2022， 14：134-135. 14 侯风刚， 石齐， 刘宣，等. 辨证、辨病治疗在中药预防结直肠癌术后复发转移中的作用. 中华中医药杂志， 2022，31：2154-2160. 15 徐薇. 对直肠癌放化疗患者采纳中医辨证治疗的疗效分析. 临床医药文献电子杂志， 2022， 收稿日期：2022-08-15 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页