《化脓性脑膜炎》课件.pptx
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1、化脓性脑膜炎课件目录CONTENTS化脓性脑膜炎概述化脓性脑膜炎的诊断化脓性脑膜炎的治疗化脓性脑膜炎的预防与护理化脓性脑膜炎的案例分析01化脓性脑膜炎概述化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,常累及脑实质。定义本病多见于婴幼儿和儿童,常表现为发热、头痛、呕吐、烦躁等症状,严重时可导致昏迷、惊厥等。特点定义与特点常见的化脓性细菌有脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,感染途径包括血行感染、直接蔓延等。化脓性脑膜炎时,细菌在脑膜和脑实质内繁殖,引起炎症反应和脑水肿,导致颅内压升高。病因与病理病理病因发热、头痛、呕吐、烦躁不安、嗜睡、惊厥等。症状颈项强直、克氏征和布氏征阳性等。体征硬膜下积
2、液、脑积水等。并发症临床表现02化脓性脑膜炎的诊断 诊断标准临床表现出现头痛、呕吐、发热、意识障碍、惊厥等症状。脑脊液检查脑脊液呈脓性,白细胞计数升高,糖含量降低。病原体检测脑脊液培养或涂片检查发现病原体。如病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等,需要通过脑脊液检查和病原体检测进行鉴别。其他感染性脑膜炎颅内占位性病变其他神经系统疾病如颅内肿瘤、脓肿等,需要通过影像学检查进行鉴别。如癫痫、中毒性脑病等,需要根据临床表现和辅助检查结果进行鉴别。030201鉴别诊断血常规检查脑脊液检查病原学检测影像学检查辅助检查01020304白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。脑脊液呈脓性,白细胞计数升高,糖含量降低,氯化
3、物含量正常或略低。脑脊液培养或涂片检查发现病原体,如脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌等。颅脑CT或MRI检查可发现颅内病变,如脑膜强化、脑水肿等。03化脓性脑膜炎的治疗保证患儿充分休息,提供安静舒适的环境,定期记录患儿生命体征。休息与护理给予患儿易消化、高热量、高蛋白的饮食,保持充足的水分摄入。饮食管理监测患儿的水电解质情况,及时纠正紊乱。维持水电解质平衡一般治疗药物治疗根据病原菌种类选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。使用糖皮质激素减轻炎症反应,缓解脑水肿。使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压,减轻脑水肿。对于惊厥、烦躁的患儿使用镇静剂和止惊药。抗生素治疗抗炎治疗降低颅内压镇静与止惊康复治疗对后遗症
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