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1、骨折内固定的介绍ppt课件REPORTING2023 WORK SUMMARY目 录CATALOGUE骨折内固定概述骨折内固定材料骨折内固定技术骨折内固定的优缺点骨折内固定的术后护理与康复PART 01骨折内固定概述骨折内固定是指通过手术将金属植入物植入骨折部位,以固定和支撑骨骼,促进骨折愈合的过程。定义根据固定材料和技术的不同,骨折内固定可以分为钢板固定、髓内钉固定、外固定架固定等。分类定义与分类历史骨折内固定的发展可以追溯到20世纪初期,最早使用的固定材料是钢丝和钢板,随着医学技术和材料的不断进步,现代的骨折内固定技术已经越来越成熟。发展现代的骨折内固定技术不断向着微创化、个性化、功能恢复
2、化的方向发展,如可吸收材料、3D打印技术等新型材料的出现和应用,为骨折内固定技术的发展带来了新的机遇和挑战。骨折内固定的历史与发展骨折内固定适用于各种类型的骨折,如长骨骨折、关节周围骨折、脊柱骨折等,尤其适用于不稳定性和严重性骨折。骨折内固定适用于闭合性骨折、开放性骨折以及多发性骨折等情况,同时需要患者年龄适宜、身体状况良好,能够耐受手术和术后康复治疗。骨折内固定的适用范围适用条件适用范围PART 02骨折内固定材料具有良好的生物相容性和耐腐蚀性,广泛用于骨折内固定手术。钛合金不锈钢镍钛合金价格相对较低,强度高,但生物相容性较差。具有形状记忆功能和良好的生物相容性,常用于微创手术。030201
3、金属内固定材料 生物降解材料聚乳酸可在体内降解为水和二氧化碳,逐渐被人体代谢排出,适用于短期固定。聚己内酯可在体内缓慢降解,长期强度保持较好,适用于长期固定。聚乳酸-聚己内酯共聚物结合了聚乳酸和聚己内酯的优点,具有良好的力学性能和生物相容性。常用于关节置换手术中,起到固定作用。骨水泥如硅橡胶、丙烯酸等,具有较好的生物相容性和稳定性。高分子材料由多种材料组成,具有优异的力学性能和生物相容性,如碳纤维增强聚合物等。复合材料其他内固定材料PART 03骨折内固定技术钢板固定技术是骨折内固定中的一种常用技术,通过在骨折部位放置钢板,利用螺丝钉将骨折复位并固定,促进骨折愈合。总结词钢板固定技术适用于各种
4、类型的骨折,尤其是对于骨折移位较大、稳定性较差的情况。通过手术将钢板放置在骨折部位,然后使用螺丝钉将钢板与骨骼固定在一起,使骨折部位得到稳定和复位。该技术具有操作简便、固定可靠等优点,但也存在一定的并发症风险,如感染、钢板松动等。详细描述钢板固定技术髓内钉固定技术髓内钉固定技术是通过将髓内钉插入骨髓腔内,对骨折部位进行复位和固定的一种技术。总结词髓内钉固定技术适用于长骨干骨折,如股骨干、胫骨干等。手术时将髓内钉插入骨髓腔内,然后利用远近端螺钉将骨折复位并固定。该技术能够提供较好的轴向稳定性和抗旋转能力,有利于早期功能锻炼和康复。但髓内钉固定技术也存在一定的并发症风险,如感染、骨髓炎等。详细描述
5、外固定架固定技术是通过在骨折部位安装外固定架,对骨折进行复位和固定的技术。总结词外固定架固定技术适用于各种类型的骨折,尤其是对于开放性骨折、骨折合并感染或者骨折部位周围的软组织条件较差的情况。手术时将外固定架安装在骨折部位的骨骼上,利用钢针和连接杆将骨折复位并固定。外固定架固定技术操作简便、创伤小,同时也有利于伤口的处理和观察。但外固定架固定技术也存在一定的并发症风险,如钢针松动、感染等。详细描述外固定架固定技术PART 04骨折内固定的优缺点稳定性高促进愈合降低并发症功能恢复快优点01020304内固定能够提供较强的稳定性,使骨折部位得到有效固定,减少移位风险。内固定可以维持骨折部位的生理位
6、置,为骨折愈合提供良好的环境。相较于牵引等其他治疗方法,内固定减少了因长期卧床导致的并发症,如褥疮、肺炎等。由于骨折得到有效固定,患者可以早期进行功能锻炼,促进肢体功能的恢复。缺点骨折内固定手术需要切开软组织,对骨骼和周围组织造成一定程度的创伤。内固定手术通常需要植入金属固定物,存在感染、排斥反应等风险。骨折愈合后,通常需要再次手术取出固定物。相较于保守治疗,内固定手术费用相对较高。手术创伤内置物风险二次手术费用较高适用于需要稳定固定的骨折,如长骨骨折、关节周围骨折等。适用范围在选择内固定手术时,需充分考虑患者的年龄、健康状况、骨折类型等因素。同时,术后需遵循医生的建议,按时进行功能锻炼和复查
7、。注意事项适用范围与注意事项PART 05骨折内固定的术后护理与康复保持手术部位清洁干燥,定期更换敷料,避免感染。伤口清洁与消毒根据患者情况,适当使用止痛药,减轻术后疼痛。疼痛管理抬高患肢以利于血液回流,减轻肿胀,同时需保持患肢稳定,避免活动过度。肢体抬高与固定密切观察患肢血液循环、感觉和运动功能,记录病情变化,及时发现并处理异常情况。观察与记录术后护理术后早期进行关节活动和肌肉收缩训练,促进血液循环,预防关节僵硬和肌肉萎缩。早期康复功能锻炼物理治疗心理支持根据骨折愈合情况,逐渐增加负重和关节活动度,恢复肢体功能。如超声、电刺激等物理疗法,促进组织修复和神经再生。关注患者心理状态,给予必要的心理疏导和支持,提高康复信心。康复训练保持伤口清洁干燥,避免接触污染物。预防感染按照医生建议定期进行复查,了解骨折愈合情况。定期复查加强营养摄入,促进骨折愈合。合理饮食避免患肢过度负重和剧烈运动,防止再次受伤。安全防护注意事项与预防措施THANKS感谢观看2023 WORK SUMMARYREPORTING
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