皮肤科住院医师：泌尿外科考试试题三.docx

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1、皮肤科住院医师：泌尿外科考试试题三1、单选患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，（江南博哥）胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少 紧急处理，医生应开展的工作是（）A.立即停用青霉素B.密切监测脉搏、呼吸、血压C.急查尿常规、生化、肾功、血气分析D.复查血常规E.以上均是正确答案：E2、单选急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为（）A.淋巴

2、细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：E3、单选患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞1018个HP，可见白细胞管型 临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是（）A.肾小球滤过率测定B.尿浓缩稀释试验C.UPCO试验D.清洁中段尿培养E.静脉肾盂造影正确答案：D4、单选男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有20cm椭圆形致密影。典型的临床症状 是（）A.进行性排尿困难B.膀胱刺激症状C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流

3、中断，改变体位后好转正确答案：E5、单选争内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是（）A.苯唑西林B.甲氧西林C.氨苄西林D.临氯苯唑西林E.以上均不是正确答案：B6、单选男性，30岁，从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，BP110/70mmHg，P100次分；左腰部青紫、压痛，腹部无压痛及反跳痛，可初步诊断为（）A.输尿管损伤B.膀胱损伤C.脾损伤并肾损伤D.肾损伤E.肾挫伤正确答案：E7、单选慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为（）A.尿路畸形B.尿路梗阻C.机体免疫功能降低D.尿道口炎症E.以上均是正确答案：E8、单选男性，10岁，因烦渴、多尿、肌无力20天入院，血Na12 6

4、mmolL，血K21mmolL，血pH729，尿pH65，尿常规蛋白（+），尿糖（+），临床疑及肾小管性酸中毒型，进一步确诊需行的检查是（）A.NH4C1试验B.U-PCO2试验C.NaFCO3再吸收试验D.肾素血管紧张素醛固酮测定E.以上都不是正确答案：C9、单选男性，26岁，右肾结核肾切除术后一年，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规示白细胞35个/HP，红细胞01个/HP，尿抗酸菌三次阴性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，如何治疗（）A.膀胱造瘘术B.左肾造口术C.左输尿管腹壁造口D.乙状肠扩大膀胱术E.尿道成形术正确答案：C10、单选男，46岁。自发性或运动后心

5、慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.82.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。 确诊最有价值的检查是（）A.胰岛素和C肽释放试验B.肝功能C.头颅CTD.糖耐量试验E.血和尿皮质醇测定正确答案：A11、单选男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白（+），RBC01个HPWBC01个/HP，颗粒管型12个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为（）A.急进性肾炎B.急性肾炎C.隐匿性肾炎D.慢性肾炎E.高血压病肾动脉硬化正确答案：D12、单选肉芽肿性前列腺炎应除外（）A.过敏性肉芽肿性前列腺炎B.真菌性前

6、列腺炎C.软斑D.经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎E.慢性前列腺炎正确答案：E13、单选多囊肾患者常呈发作性（）A.白细胞尿B.肉眼血尿C.糖尿D.蛋白尿E.结晶尿正确答案：B14、单选小儿泌尿系梗阻常见原因是（）A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长正确答案：C15、单选男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过（）A.812gB.68gC.46gD.1214gE.16g正确答案：B16、单选对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是（）A.多因链球菌感染引起B.前列腺肿大、硬韧、压痛C.前列腺腺泡周围有多量炎细胞浸润D.可

7、有脓肿形成E.可以迁延成慢性前列腺炎正确答案：A参考解析：急性细菌性前列腺炎多因大肠杆菌感染引起，其他描述均正确，本题答案为A。17、单选药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中常可发现的细胞是（）A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.以上均可E.嗜碱性粒细胞正确答案：D18、单选男性，12岁，右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为（）A.右睾丸鞘膜积液B.右斜疝C.右精索鞘膜积液D.右睾丸交通性鞘膜积液E.右精索静脉曲张正确答案：D19、单选急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）A.以肉眼血尿为主B.链球菌

8、感染后4天内发病C.有显著高血压及心、脑并发症D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.进行性肾功能不全正确答案：E20、单选男性，32岁，右腰部痛，尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放散痛，患者有排石史，右肾区叩击痛阳性。血白细胞35个/HP，红细胞1020个/HP。该患者可诊为泌尿系结石，其结石部位应在（）A.膀胱内B.输尿管下段C.输尿管间壁段D.后尿道E.前尿道正确答案：C21、单选预防磷酸盐结石可服用（）A.氧化镁或维生素BB.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇正确答案：B22、单选关于Fanconi综合征的描述，不正确的是（）A.为近端肾小管复合性功能障碍B.儿童多为遗传所致C.成人多为后

9、天获得性疾病D.A、B、C均正确E.A、B、C均不正确正确答案：D23、单选对侧肾良好，患侧肾动脉损伤，可施行（）A.肾切除术B.血管修复术C.选择性肾动脉栓塞术D.部分肾切除术E.肾脏修补术正确答案：B24、单选男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白（+），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血 压升高加重， 后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（）A.急性肾炎B.流行性出血热C.慢性肾炎急性发作D.过敏性紫癜肾炎E.急进型肾炎正确答案：E25、单选对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）A.病史B.体格检查C.超声检查D.肾动

10、脉造影E.螺旋CT血管造影正确答案：D26、单选男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首选（）A.止血治疗B.抗炎治疗C.改善肾血流量的治疗D.雷公藤治疗E.泼尼松治疗正确答案：D27、单选女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异 常，血Gr107molL，最可能的诊断为（）A.急性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎反复发作C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核正确答案：C28、单选男性，23岁，因骑跨伤4小时，排尿通畅但尿道痛。查体：会阴部有青紫瘀斑，无血肿，尿道口有血迹。该患者最好选择（）A.尿道探查B.抗炎对症治疗C.留置导尿2周D.留置导尿1周E.耻骨上膀胱造瘘正确答案：B29、单选不能引起肾病综合征的疾病是（）A.糖尿病的肾病B.过敏紫癜性肾炎C.急性肾盂肾炎D.肾淀粉样变性E.系统性红斑狼疮性肾炎正确答案：C30、单选减少尿酸形成时可服用（）A.氧化镁或维生素BB.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇正确答案：E