皮肤科住院医师：肺炎要点背记三.docx

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1、皮肤科住院医师：肺炎要点背记三1、单选典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）A.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出B.肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出C.肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白D.肺泡（江南博哥）内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气E.以上全包括正确答案：E2、单选医院获得性肺炎（）A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类B.常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类C.常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类D.选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑正确答案：C3、单选下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效（）A.急性肺脓肿B.

2、真菌性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺结核E.肺典型病原体所致肺炎正确答案：D4、单选男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎 所谓经验性抗生素治疗的经验是根据（）A.临床症状及体征B.患者年龄和免疫状态C.病变的解剖部位D.流行病学和临床推测最可能的病原体E.患病年龄和环境正确答案：D5、单选如果感染不能及时控制，可于发病二周左右，突然咳出大量脓臭痰，每日达300500ml，静置后分三层见于何种疾病（）A.支气管扩张B.肺结核C.慢性肺脓肿D.吸入性肺脓肿E.血源性肺脓肿正确答案：D6、单选革兰染色阴性的厌氧菌是（）A.难辨梭状芽胞杆菌B.铜绿

3、假单胞菌C.军团菌D.肺炎链球菌E.结核分枝杆菌正确答案：A7、单选下述药物对厌氧菌感染无效的是（）A.甲硝唑B.阿米卡星C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.羧噻吩青霉素正确答案：B8、单选血源性葡萄球菌肺炎应注意什么（）A.三尖瓣赘生物B.体质衰弱者C.脓气胸D.肺外病灶E.肺实变体征正确答案：D9、单选机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位（）A.口腔及咽部B.血液C.淋巴液D.支气管E.肺部正确答案：A10、多选肺脓肿的病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括（）A.兼性厌氧菌B.需氧菌C.耐氧菌D.肺炎克雷白杆菌E.厌氧菌正确答案：A, B, E11、单选女性，60岁，应用头孢他

4、啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因（）A.胸膜增厚B.大叶性肺炎C.肺部真菌感染D.肺梗死E.肺结核空洞正确答案：C12、多选病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于（）A.作用于支气管平滑肌B.机化性肺炎C.炎性介质释出D.纤维瘢痕E.使支气管痉挛正确答案：A, C, E13、单选男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为（）A.胸膜炎B.肺结核C.气胸D.肺脓肿E.肺炎球菌肺炎正确答案：E14、单选男性，20岁，近3天出现寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁

5、尚完整，最可能的诊断为（）A.干酪性肺炎B.肺不张合并感染C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺梗死正确答案：C15、多选肺脓肿手术治疗的适应症（）A.大咯血内科治疗无效B.肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小C.脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者D.伴有支气管胸膜瘘E.支气管阻塞限制了气道引流正确答案：A, B, C, D, E16、单选下列哪种疾病90的患者合并有厌氧菌感染（）A.真菌型肺炎B.AIDSC.肺炎链球菌肺炎D.肺脓肿E.SARS正确答案：D17、单选女，35岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是

6、（）A.右上肺叩诊浊音B.气管向左侧偏移C.右上肺语颤增强D.急性病容E.脉率增快正确答案：B18、单选长期应用激素，鹅口疮（）A.隐球菌B.支原体C.结核菌D.军团杆菌E.白色念珠菌正确答案：E19、单选患者，男，42岁，寒战高烧，右侧胸痛4天，查体：T39.5，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规15.210/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是（）A.克雷柏杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.病毒性肺炎正确答案：B参考解析：答案选B。肺炎链球菌感染主要表现为：起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛，有肺实变体征。X线检查可见肺叶或肺段实变，可

7、有大片炎症浸润阴影。20、单选咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.念珠菌肺炎正确答案：A参考解析：克雷白杆菌肺炎典型病例咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰，为本病的重要特征。肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰。葡萄球菌肺炎咳黄色黏稠脓性痰或脓血痰。念珠菌肺炎咳黏痰。支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。21、单选社区获得性肺炎最常见的致病菌（）A.克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌正确答案：B22、单选世界卫生组织将哪种疾病命名为严重急性呼吸综合征（）A.肺炎支原体肺炎B.

8、肺炎衣原体肺炎C.病毒性肺炎D.传染性非典型肺炎E.细菌性肺炎正确答案：D23、单选男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强 该病例经验性抗菌治疗应选择（）A.青霉素联合链霉素B.庆大霉素C.青霉素D.林可霉素E.环丙沙星正确答案：C24、单选对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）A.患侧胸痛B.寒战、高热C.咳嗽、咳铁锈色痰D.起病急骤、急性病容E.起病早期即有明显的肺部体征正确答案：E25、单选对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是（）

9、A.痰培养为肺炎链球菌B.血白细胞总数及中性粒细胞数增高C.肺实变体征D.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E.肺部湿性啰音正确答案：A26、单选男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1，脉搏96次分，呼吸24次分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15l09lL，中性0.90。 对该患者诊断最有意义的检查是：（）A.痰培养加药敏试验B.心电图检查C.腹部超声波检查D.血沉、肝功检查E.胸部X线正侧位摄片正确答案：E27、单选男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏

10、寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强 该病例最可能的典型X线征象是（）A.支气管周围炎B.大叶实变C.跨叶段的肺浸润D.肺叶浸润伴空洞形成E.散在多发性浸润正确答案：B28、单选肺孢子菌肺炎治疗应首选（）A.卡泊芬净B.克林霉素C.氨苯砜D.复方新诺明E.氯霉素正确答案：D参考解析：肺孢子菌肺炎治疗首选复方新诺明，疗程21天，对于有明显低氧血症需要静脉用药，同时加用糖皮质激素，对磺胺过敏可行脱敏治疗，或用克林霉素+伯氨奎，棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净也有一定疗效。29、单选在X线胸片上

11、不引起透明度增加的疾病是（）A.肺气肿B.肺栓塞C.肺不张D.肺动脉高压E.气管活塞性狭窄正确答案：C30、多选真菌致病的决定因素（）A.真菌的数量B.侵入途径C.真菌的毒力D.免疫功能低下的患者E.感染的时间正确答案：A, B, C31、单选肺结核的临床特征是（）A.咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平B.全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效C.有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症D.无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高E.起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征正确答案：B32、

12、单选在室温24下SAPS在尿液里可存活10天，在血液中可存活（）A.15天B.10天C.30天D.5天E.60天正确答案：A33、单选下列哪项不是传染性非典型肺炎的早期特征（）A.灰色肝变期B.肺水肿C.灶性肺水肿D.透明膜形成E.纤维素渗出正确答案：C34、多选骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒（）A.疱疹病毒B.冠状病毒C.巨细胞病毒D.副流感病毒E.腺病毒正确答案：A, C35、单选重症肺炎的治疗应首选（）A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类B.常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类C.常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类D.选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药

13、E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑正确答案：D36、单选革兰染色阳性的细菌是（）A.难辨梭状芽胞杆菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.肺炎链球菌E.结核分枝杆菌正确答案：D37、单选引起大叶性肺炎最常见的致病菌（）A.克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌正确答案：B38、单选男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1，脉搏96次分，呼吸24次分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15l09lL，中性0.90。 该患者的中等湿啰音产生原理是（）A

14、.气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音C.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音D.是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音E.是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音正确答案：A39、单选SARS胸部X线检查典型的改变是（）A.肺纹理增粗B.下叶肺泡渗出C.炎症浸润D.磨玻璃影及肺实变影E.X线阴影的易变性正确答案：D40、单选原发性肺脓肿（）A.脓血痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.砖红色胶冻样痰E.脓臭痰正确答案：E41、单选非典型肺炎的病原体是（）A.白念

15、珠菌、曲菌、放线菌等B.冠状病毒、腺病毒、呼吸合胞病毒等C.军团菌、衣原体、支原体等D.克次体、弓形虫、原虫、寄生虫等E.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等正确答案：C42、单选下列哪项属于创伤性检查（）A.经皮细针抽吸活检B.CT肺动脉造影C.人工气道吸引D.防污染样本毛刷E.X线检查正确答案：A43、单选是否发生肺炎的决定因素是（）A.病原体和宿主B.免疫系统损害C.病原体种类多D.病原体数量多E.伴有基础疾病正确答案：A44、单选女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的

16、是（）A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定正确答案：C参考解析：大叶性肺炎病情严重或治疗不及时可并发胸膜炎或脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行胸片和B超检查可以明确有无胸腔积液。45、单选传染性非典型肺炎（）A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状正确答案：B, C, D, E47、单选肺脓肿临床特征为（）A.高热、咳嗽和咳大

17、量浓稠痰B.急性起病，发热、干咳C.毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰D.发热、干咳，呼吸困难E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰正确答案：A48、单选男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解（）A.黏液痰伴痰栓B.脓性臭痰C.静置后分层的浆液黏脓性痰D.粉红色泡沫痰E.铁锈色痰下列疾病咳痰的性状如何正确答案：A49、多选肺炎支原体肺炎的临床表现主要有（）A.发热可持续23周B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰C.周围微循环衰竭D.乏力、咽痛咳嗽、食欲不振E.X线阴影的易变形正确答案：A, B, D50、单选社区感染

18、肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是（）A.卧床休息，补液B.祛痰止咳C.退热止痛D.给氧E.选用敏感抗生素正确答案：E51、单选传染性非典型肺炎的主要症状（）A.毒血症状明显，脓痰可呈蓝绿色B.起病急、寒战高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻样痰C.吸入病史、高热、腥臭痰，毒血症症状明显D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急，毒血症症状明显，休克E.急性起病、发热干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低正确答案：E52、单选心包炎（）A.隐球菌B.支原体C.结核菌D.军团杆菌E.白色念珠菌正确答案：C53、单选下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了（）A.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎B.败血症C.机化性肺炎D.风湿性心

19、肌炎E.化脓性心包炎正确答案：C54、多选肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关（）A.免疫功能低下B.伴有基础疾病C.病原体变迁D.社会人口老龄化E.吸烟正确答案：A, B, C, D, E55、单选男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善 本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型（）A.溶血性葡萄球菌B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E

20、.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.正确答案：E56、单选男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16乘以十的九次方L，中性粒细胞90，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是（）A.真菌性肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球肺炎D.病毒性肺炎E.葡萄球菌肺炎正确答案：C57、单选女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数2510/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影

21、，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎正确答案：B58、单选男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强 如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）A.肺结核B.肺癌伴阻塞性肺脓肿C.肺梗死D.肺真菌感染E.肺大疱继发感染正确答案：A59、多选高原脑水肿应采取下面哪些治疗方法（）A.静脉注射地塞米松B.甘露醇静脉点滴C.氧疗D.易地治疗E.速尿静脉注

22、射正确答案：A, B, C, E60、多选肺炎球菌肺炎的主要表现为（）A.寒战高热B.呼吸困难C.咳嗽血痰D.胸痛E.X线胸片急性炎症实变正确答案：A, C, D, E61、单选咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现（）A.肺炎支原体肺炎B.急性肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.葡萄球菌肺炎正确答案：A62、单选女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温386，实验室检查8乘以十的九次方L，中性粒细胞80，X线检查显示：双肺下野不规则浸润阴影。 本病应与哪些疾病相鉴别（）A.吸入性肺炎、社区获得性肺炎B.病毒性肺炎、军团菌肺炎C.细菌性肺炎D.

23、真菌性肺炎E.肺结核正确答案：B63、单选男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强 按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）A.加用抗真菌治疗B.改用新型高档抗生素C.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流D.呼吸道局部应用抗生素E.加用万古霉素正确答案：C64、多选非感染性肺部浸润，还需排除哪些非感染性疾病（）A.肺间质纤维化B.肺不张C.肺血管炎D.肺水肿E.支原体肺炎正确答案：A, B, C, D65、单选支原体肺炎首选（）

24、A.氨基糖苷类B.青霉素类C.大环内酯类D.诺酮类抗菌药E.头孢菌素类正确答案：C66、单选近年卡氏肺囊虫肺炎急剧增加与下列哪项无关（）A.糖皮质激素B.器官移植C.抗生素的广泛使用D.AIDS的增多E.免疫抑制剂正确答案：C67、单选对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是（）A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰D.年老体弱，原有慢性肺部疾患的患者少见E.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类正确答案：D68、多选肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如（）A.血液病B.艾滋病C.糖尿病D.高血压E.肝病正确答案：A, B, C, E69、单选对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（

25、MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）A.青霉素GB.头孢唑啉C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢呋辛正确答案：D参考解析：金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠，氯唑西林，头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素，替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素12g/d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g/d，偶有药物热，皮疹，静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。70、单选刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）A.支气管哮喘B.喘息型慢性支气管炎C.支

26、气管肺癌D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎正确答案：C71、单选女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方L，中性粒细胞90，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm2cm脓腔及液平。 治疗首选药物是（）A.盐酸林可霉素B.交沙霉素C.罗红霉素D.青霉素E.磺胺嘧啶正确答案：D72、多选肺炎严重性决定哪几个主要因素（）A.肺部炎症的播散B.全身炎症反应程度C.病原体的种类D.局部炎症程度E.病原体的数量正确答案：A, B, D73、单选肺泡性肺炎（）A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影B.

27、X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状正确答案：B74、单选以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是（）A.肺脓肿B.肺炎C.肺癌D.肺梗死E.化脓性胸膜炎正确答案：A75、单选引起肺外表现最多的致病菌（）A.克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌正确答案：C76、单选传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）A.糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症B.糖皮质激素的不良反应C.SARS

28、的并发症D.抗病毒药物的应用E.糖皮质激素的用量正确答案：A77、多选PCP的感染途径是（）A.接触传染B.体内潜伏状态PC的激活C.空气传播D.血液传播E.性传播正确答案：B, C78、多选曲霉的内毒素使组织坏死病灶为（）A.空洞B.实变C.或粟粒状弥漫性病变D.支气管周围炎E.浸润正确答案：A, B, C, D, E79、单选肺炎的病原学诊断，简单易行的诊断方法是（）A.人工气道吸引B.纤维支气管镜C.经皮细针抽吸D.痰涂片E.血和胸腔积液培养正确答案：E80、多选传染性非典型肺炎主要临床特征（）A.急性起病、发热、干咳、呼吸困难B.抗菌药物治疗无效C.肺部阴影D.胸部叮早期为晕轮征E.白

29、细胞不高或降低正确答案：A, B, C, E81、单选女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温386，实验室检查8乘以十的九次方L，中性粒细胞80，X线检查显示：双肺下野不规则浸润阴影。 临床上与本病表现颇为相似的疾病是（）A.SARSB.真菌性肺炎C.肺炎衣原体肺炎D.化学性肺炎E.病毒性肺炎正确答案：C82、多选葡萄球菌肺炎的主要临床表现有（）A.胸痛、脓性痰量多带血丝B.肌肉关节酸痛C.白细胞计数增高D.体质衰弱，精神萎靡E.急骤起病，寒战高热正确答案：A, B, C, D, E83、单选下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞（）A.冠状病毒

30、B.腺病毒C.肺炎克雷白杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎支原体正确答案：D84、单选如何区别肺炎与上呼吸道感染（）A.胸部X线片检查B.痰培养C.实验室检查D.血培养E.纤维支气管镜检查正确答案：A85、单选引起休克性肺炎最常见的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.呼吸道病毒C.革兰阴性杆菌D.肺炎链球菌E.真菌正确答案：D86、单选金黄色葡萄球菌肺炎的主要表现（）A.毒血症状明显，脓痰可呈蓝绿色B.起病急、寒战高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻样痰C.吸入病史、高热、腥臭痰，毒血症症状明显D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急，毒血症症状明显，休克E.急性起病、发热干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低正确答案：D

31、87、多选侵袭性曲霉病影像学特征性表现为（）A.后期为新月体征B.X线阴影的易变形C.胸部CT早期为晕轮征D.肺实变体征E.X线胸片以胸膜为基底的多发楔形阴影正确答案：A, C, E88、多选对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用（）A.温热水B.生理盐水C.清水D.1：5000高锰酸钾溶液E.2碳酸氢钠溶液正确答案：B, C, D, E89、单选肺炎链球菌肺炎的特征是（）A.咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平B.全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效C.有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳

32、酸血症D.无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高E.起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征正确答案：E90、单选葡萄球菌的致病物质主要是（）A.病原体B.过敏反应C.炎性介质D.毒素与酶E.多糖荚膜正确答案：D91、多选当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为（）A.克林霉素B.多西环素C.林可霉素D.甲硝唑E.红霉素正确答案：A, C, D92、单选男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP1000g/L。 首先考虑的疾病是（）A.肝硬化B.慢性肝炎活动期C.原发性肝癌D.

33、细菌性肝脓肿E.肝脏血管瘤正确答案：C93、单选肺炎克雷伯杆菌肺炎首选（）A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.青霉素E.克林霉素正确答案：C94、单选男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白（+），红细胞3090个HP，血清补体C3降低 该患者可能的诊断为（）A.急性肾炎并左心功能不全B.慢性肾炎急性发作C.高血压并左心功能不全D.急进性肾炎并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全正确答案：A95、多选对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可选用（）A.头孢噻肟B.

34、万古霉素C.喹诺酮类D.红霉素E.多西环素正确答案：A, B, C96、单选细菌性肺炎的病原体主要是（）A.白念珠菌、曲菌、放线菌等B.冠状病毒、腺病毒、呼吸合胞病毒等C.军团菌、衣原体、支原体等D.克次体、弓形虫、原虫、寄生虫等E.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等正确答案：E97、单选以下不是休克性肺炎临床表现的为（）A.尿量增多B.血压下降、脉压减小C.四肢厥冷、出冷汗D.面色苍白、烦躁不安E.不发热或仅有低热正确答案：A98、单选男，15岁，发热1周天，体温3839，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 为确诊，首选的检查是（）A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离正确答案：C99、多选血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法（）A.免疫荧光法B.痰直接涂片C.聚合酶链反应D.酶联免疫吸附试验E.间接血凝法正确答案：A, D, E100、单选抗酸染色阳性的细菌是（）A.难辨梭状芽胞杆菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.肺炎链球菌E.结核分枝杆菌正确答案：E