《城乡公共卫生应急空间规划规范》（报批稿）编制说明.docx

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1、城乡公共卫生应急空间规划规范(报批稿)编制说明重庆市规划设计研究院2022 年 11 月I目 录一 工作简况 11.1 任务来源 11.2 目 的21.3 协作单位 21.4 主要工作过程 31.5 标准主要起草人及分工 6二 标准编制原则和确定主要内容的论据 92.1 标准编制原则 92.2 确定标准主要内容的论据9三 主要试验的分析、综述报告，技术经济论证及预期的经济效果153.1 范围与重点 153.2 规范应遵循的总体原则263.3 主要技术指标的说明 313.4 预期的经济效果78四 采用国际标准和国外先进标准的情况 784.1 标准收集情况 784.2 参考和采用情况78五 与有关

2、的现行法律、法规和强制性标准的关系 795.1 与有关的现行法律、法规的关系 795.2 与相关强制性标准的关系80六 重大分歧意见的处理经过和依据 81I6.1 关于构建城市健康安全单元的原则 826.2 关于疾病预防控制中心用地标准问题826.3 关于传染病床位分类构成的问题 846.4 关于应急通道分类与规划原则问题 85七 标准作为强制性标准或推荐性标准的建议 86八 贯彻标准的要求和措施建议 868.1 组织学习宣传 868.2 在国土空间总体规划中贯彻实施878.3 推动全面评估和更新已编的控制性详细规划878.4 开展专项规划和定期实施评估工作 87九 废止现行有关标准的建议 8

3、8十 其他应予说明的事项 88附件 A：条文说明(送审稿) 89II城乡公共卫生应急空间规划规范 编制说明一 工作简况1.1 任务来源新冠肺炎疫情发生以来，习近平总书记高度重视并多次作出重要 指示，提出要抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，加快完善各方面体制机 制，着力提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平；要健全公共 卫生服务体系，优化医疗卫生资源投入结构，加强农村和城市社区等 基层防控能力，织密织牢第一道防线；要推动将健康融入所有政策， 把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程、各环 节。在本次新冠疫情抗疫工作中，也暴露出我国公共卫生应急体系建 设滞后、医疗服务体系与公共卫生体系脱

4、节、常规医疗卫生设施标准 在面对突发公共卫生事件中的适应性不足、疾控与急救等设施未达标、 应急医疗救治设施数量不足且缺少系统的空间配置规范等诸多问题。 为贯彻落实好习近平总书记的重要指示精神，提高突发公共卫生事件 应对能力，各地纷纷制定了相关管理体制机制的落实意见，并积累了 丰富的经验；有关专家也针对城市公共空间等重点领域、城市环境基 础设施等关键节点以及农村乡镇卫生设施等薄弱环节，建议建立风险 防控技术体系，制定和完善防控环境风险的规范性技术文件，以指导 国家和地方空间规划编制、完善公共卫生体系建设。该建议已经获得 了国务院领导批示。为落实中央要求，总结经验教训，加快补短板、强弱项，保障人

5、民生命安全和身体健康，自然资源部会同国家卫生健康委员会推动开1展城乡公共卫生应急空间规划规范 (以下简称规范) 研制工 作，并指导重庆市规划设计研究院申报了 2020 年度自然资源部标准 计划。2020 年 9 月，规范正式列入自然资源部 2020 年度标准计 划 ( 自然资办发202043 号文) 。1.2 目 的此项工作是认真践行习近平总书记“把人民群众生命安全和身体 健康放在第一位”要求的具体举措，体现了“以人民为中心”的思想 和“以人为本”的规划理念。在规范编制过程中，坚持以习近平 总书记提出的“构建强大的公共卫生体系，切实为维护人民健康提供 有力保障”的要求为指导，以填补国内现行公共

6、卫生应急空间规划标 准空白、健全公共卫生应急空间结构为目标，以疫情防控中暴露出的 短板和弱项为问题导向，以对接并完善相关空间规划和城乡建设的技 术标准为重点，以期通过本规范的制定，指导国土空间规划的编 制和实施，为突发公共卫生事件预防、救治提供设施、场所和通道保 障，切实提高应对突发重大公共卫生事件的能力，助推健康中国建设。1.3 协作单位本规范编制的管理机构为自然资源部、国家卫生健康委员会， 日常工作由自然资源部、国家卫生健康委员会分别委托自然资源部国 土空间规划研究中心 (原城乡规划管理中心) 、国家卫生健康委卫生 发展研究中心负责组织开展。相关单位情况如下：(1) 主管部门： 自然资源部

7、国土空间规划局(2) 主编单位：重庆市规划设计研究院(3) 参编单位：国家卫生健康委员会卫生发展研究中心、 自然资源部国土空间规划研究中心 (原城乡规划管理中心) 、中国中元国2际工程有限公司、中国气象科学研究院、同济大学、武汉市规划研究 院、重庆市卫生健康委员会、重庆大学。1.4 主要工作过程整个编制工作划分为七个阶段：立项、起草、征求意见、审查、 批准、发布、备案。现已完成立项和起草阶段，正在开展征求意见工 作。(1) 立项阶段2020 年 5 月 29 日，自然资源部国土空间规划局门晓莹副局长主 持召开规范研制第一次工作视频座谈会。会议邀请了重庆市规划 设计研究院、自然资源部国土空间规划

8、研究中心 (原城乡规划管理中 心) 、国家卫生健康委卫生发展研究中心、同济大学建筑与城市规划 学院、中国中元国际工程有限公司医疗健康建筑设计研究院、中国气 象科学研究院工程气象研究中心等单位的专家。会议认为，开展规 范研制工作是贯彻落实习近平总书记“把人民群众生命安全和身体 健康放在第一位”重要要求的具体举措，对推动公共卫生应急空间规 划、建设、管理的科学化、规范化，对完善国土空间规划编制技术标 准体系，助推健康中国战略目标实现，具有重大意义。鉴于重庆市规 划设计研究院在城乡公共卫生用地规划标准方面已有的相关研究和 经验，请重庆市规划设计研究院作为牵头单位，其他与会单位作为参 编单位，共同开展

9、该规范的编制预研究工作，并按程序申报部年 度标准计划。2020 年 6 月，重庆市规划设计研究院会同各参编单位，按照部 里的统一安排，起草了工作方案、拟制了工作计划。2020 年 7 月 8 日，重庆市规划设计研究院卢涛院长主持了规3范研制第二次工作视频会，对规范编制工作方案进行研究，明 确了编制框架、主要内容、专题设置和具体分工要求，并提出了下一 步完善大纲框架及调研工作安排。2020 年 7 月 22 日，重庆市规划设计研究院卢涛院长主持了规 范研制第三次工作视频会，会议对调研工作安排、公共卫生空间的 相关概念界定、规范适用的范围、与现行国家和行业标准的关系、如 何体现国际视野等五个议题进

10、行讨论，最后对工作方案和大纲内容提 出完善建议。2020 年 8 月，重庆市规划设计研究院按照部里的统一安排， 申 报了行业强制性规范，纳入自然资源部 2020 年度标准计划。2020 年 9 月，本规范正式在自然资源部立项。(2) 起草阶段2020 年 9 月 2 日， 自然资源部国土空间规划局召开规范研制第四次工作视频会，会议对各编制单位的专题报告内容进行了研究， 并对各专题提出了修改完善意见，要求以问题为导向，提高规范的针 对性，避免大而全。在 2020 年 8 月 12 月期间，各参编单位结合各自专题内容，对 北京、上海、武汉、重庆等城市的地方各级卫生主管部门、各级疾控 中心、急救中心

11、、传染病等专科医院、各类综合医院、中医院、基层 医疗卫生机构进行了专题调研，完成专题研究报告 10 份，现场调研 报告若干。2020 年 12 月 11 日，自然资源部国土空间规划局主持召开了规 范研制中期视频会。空间规划局听取了编制情况，明确了规范对象、 技术路线及重点内容。会议要求尽快开展条文的编制和研究工作。2020 年 12 月2021 年 2 月，在专题研究报告的基础上，各编制4单位撰写了规范的条文和条文说明；重庆市规划设计研究院统稿并形 成条文初稿，并在编制组内部征求了修改完善意见，还根据各参编单 位提交的专题研究报告成果撰写了规范编制说明。(3) 征求意见阶段2021 年 4-2

12、022 年 4 月，在部国土空间规划司的指导下已征求北 京市、上海市、湖北武汉市、广东深圳市、黑龙江哈尔滨市和绥芬河 市、新疆乌鲁木齐市、云南瑞丽市、河北石家庄市、辽宁沈阳市、浙 江温州市的意见，以及国内部分知名专家 (含国家卫生健康委卫生发 展研究中心推荐的 3 位公共卫生领域的专家) 的意见。发送征求意见 稿的单位 29 个，共反馈 284 条意见，其中标准委组织征求专家意见 149 条，逐一落实，修改完善。2022 年 5 月-2022 年 10 月，经标准委组织公开征求意见并向国 务院相关部门定向征求意见，收集了 28 条意见，项目组进行了逐一 研究和落实。其中采纳 21 条，部分采纳

13、 2 条，不采纳 5 条，逐一进 行了解释。(4) 审查阶段2022 年 10 月-2022 年 11 月，经标准委组织专家对送审稿进行审查，经统计，有 39 票无意见赞成，有 9 票为赞成有意见和建议，有 1 票是弃权，1 票是不赞成，如采纳建议或意见改为赞成 (已采纳主 要意见) 。共收集意见 31 条，30 条采纳或部分采纳。不采纳的意见 1 条，逐一进行了解释。详见城乡公共卫生应急空间规划规范(送 审稿) 专家投票阶段反馈意见汇总处理表。2022 年 11 月 18 日- 11 月 28 日，标准委对报批稿进行了审查， 提出了 16 条涉及标准成果格式的修改意见，已逐一修改完善，重新

14、提交报批稿。51.5 标准主要起草人及分工(1) 主要起草人情况1) 主管部门参与人员张兵 自然资源部国土空间规划局 局长李枫 自然资源部国土空间规划局 副局长杨挺 自然资源部国土空间规划局地方规划处 处长罗明 自然资源部国土空间规划局地方规划处 工程师 刘永祺 自然资源部国土空间规划局地方规划处 工程师汪鑫 自然资源部国土空间规划局地方规划处 高级工程师 杨光辉 自然资源部国土空间规划局地方规划处 高级工程师2) 主编单位参与人员卢涛 重庆市规划设计研究院院长、正高级工程师 易峥 副总工程师、正高级工程师孟庆 副所长、正高级工程师6曹力维冷炳荣齐立辜元刘亚丽莫宣艳邱强高小钦张邯付予王昱江办公

15、室主任、正高级工程师正高级工程师高级工程师高级工程师正高级工程师高级工程师副所长、正高级工程师高级工程师高级工程师工程师工程师邓达荣 王英熊雄工程师工程师工程师73) 参编单位参与人员王秀峰 国家卫生健康委卫生发展研究中心主任、正高级工程师许海涛 中国中元国际工程有限公司医疗健康建筑设计研究院 院长、正高级工程师房小怡 中国气象科学研究院工程气象研究中心研究员、高级工 程师王兰 同济大学建筑与城市规划学院教授陈韦 武汉市规划研究院院长、正高级工程师李和平林俞先刘亮晴崔丽娜谭少华肖志中王昊程宸夏巍骆保林林建伟卢进东重庆大学建筑城市规划学院党委书记、教授自然资源部国土空间规划研究中心处长重庆市卫生

16、健康委员会处长自然资源部城乡规划管理中心副研究员重庆大学建筑城市规划学院教授武汉市规划研究院总规划师、正高级工程师国家卫生健康委卫生发展研究中心 高级工程师中国气象科学研究院工程气象研究中心工程师武汉市规划研究院总体规划所 主任规划师武汉市规划研究院总体规划所 高级工程师武汉市规划研究院总体规划所 高级工程师武汉市规划研究院总体规划所 高级工程师(2) 具体分工情况主管部门：负责项目策划组织，进度控制，成果质量审查，部门意见协调，征求地方和相关部门意见，组织报批。主编单位：负责起草工作方案，提出规范大纲草案，统稿形 成规范条文及条文说明、编制说明报告，负责编制项目组日常工 作协调，以及日常技术

17、研究组织工作，组织研讨会。参编单位：负责收集和提供专题相关资料，负责各自专题研究的 调研和报告撰写工作，负责承担章节条文的撰写和修改，参加各阶段 技术研讨与论证工作。表 1 各章节和专题任务分工表序号责任单位章节名称专题名称负责人1国家卫生健康委卫 生发展研究中心、 自然资源部城乡规 划管理中心1 范围，2 规范性引用文件，3 术语，5 公共卫生应急空间 的分类与分级。公共卫生应急空间相 关概念及体系研究王秀峰、 林俞先2同济大学建筑与城 市规划学院4 一般性规定健康城市相关公共卫 生应急空间规划标准研 究王 兰3武汉市规划研究院7.3 院前医疗急救设施应对新冠疫情的医疗 卫生相关规划标准适应

18、 性研究院前医疗急救 服务机构空间规划标准 研究陈 韦4国家卫生健康委卫 生发展研究中心， 重庆市卫生健康委7. 1 医疗救治应急空间分类医疗救治机构应急空 间规划标准研究王秀峰、 刘亮晴5中国中元国际工程 有限公司医疗建筑 设计研究院8. 1 平急结合设施公共卫生相关平急结 合设施规划标准研究许海涛6重庆市规划设计研 究院6 、疾病预防控制应急空间， 7.2 医疗救治应急空间基本规 定，7.4 传染病防治基地，7.5 应急定点医院和应急后备医 院；7.6 国家紧急医学救援基 地；7.8 传染病及其他医疗救 治应急空间，8.2 平急结合场 地，9 公共卫生应急保障空间。公共卫生相关平急结 合场

19、地规划标准研究 公共卫生城市应急通 道规划标准研究卢 涛7重庆大学7.2 医疗救治应急空间一般规 定，各类传染病床位数的论证重大传染病疫情的发 病率、应急床位数占比与 空间应对经验研究李和平8中国气象科学研究 院工程气象研究中 心各类应急空间的气候适应性 要求城乡公共卫生应急空 间气候适应性规划研究房小怡8二 标准编制原则和确定主要内容的论据2.1 标准编制原则(1) 坚持公共利益最大化原则。依据国家关于构筑强大公共卫 生体系，提高应对重大突发事件的能力和水平，以及把全生命周期管 理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程各环节的相关政策要求，体 现公共利益最大化和提高国土空间韧性，科学制定城乡公共

20、卫生应急 空间规划规范，优化配置城乡空间资源。(2) 坚持统筹协调原则。依据有关方针政策、文件规定，加强 与国家现有各类标准和规范的衔接，按照“补短板、堵漏洞、强弱项” 的要求，以填补国内现行公共卫生应急空间规划标准空白为目标，保 障突发事件对公共卫生应急空间的需要。(3) 坚持因地制宜原则。适应我国行政管理体制架构，坚持因 地制宜原则，体现不同区域、经济发展水平、人群结构的差异化配置， 保障公共卫生空间规划的可实施性。2.2 确定标准主要内容的论据2.2.1 国家法规政策方面本文件主要依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫 生事件应急条例国家突发公共卫生事件应急预案突发公共卫 生事件医疗救

21、治体系建设规划相关内容要求，按照 GB/T1. 1-2020 标准化工作导则等技术标准起草。相关政策文件和规范标准简介如下：1)“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案(2021 年 7 月)9首次提出了国家重大传染病防治基地、国家中医疫病防治基地的 建设要求。国家重大传染病防治基地针对呼吸系统等重大传染病，在 超大城市、国家中心城市等重点地区，依托高水平综合性医疗机构， 布局建设国家重大传染病防治基地，具备聚集性疫情暴发时大规模危 重症患者集中收治能力，能够按照国家要求第一时间驰援其他疫情严 重地区，承担本区域内重大疫情救治培训任务，托管或指导当地传染 病医院提高综合救治能力，把我国重

22、大传染病防治能力提升到新的水 平。遴选呼吸、感染等专科能力突出，“医、教、研、防”水平领先 的综合性医疗机构，按照平急结合原则，进一步改造提升传染病防控 救治设施，建设足量的负压病房、可转换重症监护病区、可转换院(病) 区，有条件的可以配备移动生物安全三级水平实验室、移动核酸检测 实验室。加强中西医协作能力建设。国家中医疫病防治基地根据“平急结合、高效准备、专兼结合、 合理布局、协调联动、快速反应”的原则，建设 35 个左右、覆盖所 有省份的国家中医疫病防治基地，提高中医药在新发突发传染病等重 大公共卫生事件发生时的第一时间快速反应参与救治能力和危急重 症患者集中收治能力，带动提升区域内中医疫

23、病防治能力。2) 公共卫生防控救治能力建设方案 (2020 年 5 月)首次提出了建设重大疫情救治基地的要求。为快速提高疫情下救 治能力，弥补常规综合医院、中医院在应急救治上的短板，国家发展 和改革委员会、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合发布了 公共卫生防控救治能力建设方案。具体包括：一是加强重症监护 病区 (ICU) 建设。原则上按照医院编制床位的 10%15% (或不少 于 200 张)设置重症监护病床，设置一定数量负压病房和负压手术室， 按不同规模和功能配置心肺复苏、呼吸机、体外膜肺氧合 (ECMO)10等必要的医疗设备。二是建设可转换病区，按照平急结合要求，改造 现有病区和影像

24、检查用房，能在战时状态下达到三区两通道的防护要 求，水电气按照重症集中收治中心要求进行改造。三是改善呼吸、感 染等专科设施条件。鼓励设置独立的病区或院区，重点加强检验、发 热门诊等业务用房建设，按医院床位的 2%-3%设置门急诊观察床， 按需要建设科研、教学用房，加强血液保障能力建设，配备相关设备， 加强专业人才队伍建设和能力培训。四是提升公共卫生检验检测、科 研和紧急医学救援能力。整合医院现有资源。加强紧急医学救援快速 反应装备配置。五是加强应急救治物资储备。六是支持有条件的中医 机构建设达到生物安全二级或三级水平的实验室，健全完善中医药应 对突发公共卫生事件科研支撑平台。要求加强县级医院疫

25、情防控救治能力建设。适度超前规划布局， 重点改善 1 所县级医院 (含县中医院) 基础设施条件，充分发挥县级 医院龙头作用，辐射带动县域内医疗服务能力整体提升，筑牢疫情救 治第一道关 口。建设内容一是改善县级医院发热门诊、急诊部、住院 部、医技科室等业务用房条件，更新换代医疗装备，完善停车、医疗 废弃物和污水处理等后勤保障设施，提升医院诊疗环境。二是提高县 级医院传染病检测和诊治能力，重点加强感染性疾病科和相对独立的 传染病病区建设，完善检验检测仪器设备配置，提高快速检测和诊治 水平。三是建设可转换病区，“平时”可作为一般病床，按照不同规 模和功能，配置呼吸机等必要医疗设备，发生重大疫情时可立

26、即转换。3) 应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案 (2020 年 7月)提出了做好定点医疗机构和后备定点医院的相关病区 (病房) 的 准备要求。国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组发布了11关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知(联防 联控机制医疗发2020276 号) 。通知要求：一是加强定点医院 改造。每省 (区、市) 至少确定 3 家省级、每地市至少确定 12 家 市级、每县 (区) 至少确定 12 家县级新冠肺炎定点救治医院，定 点医院名称、地址、联系电话要向社会公布。各地指定相关后备定点 医院，并以地市为单位，对硬件条件不达标的定点医院和后备定点医 院进行改

27、造，要按照本地市二级及以上综合医院总床位数的 10进 行准备，重点加强三区两通道、供氧、通风、供暖、污水污物处理等 设施改造，使之符合秋冬季传染病诊疗要求，加强物资和设备配备， 确保满足满负荷收治患者相关要求。提前做好重症病区设置，原则上 重症监护床位数量应不少于定点医院床位总数的 10%。二是完善定点 医院启用方案。各地要制定定点医院分级启用方案。定点医院 (或独 立院区) 启用时必须整体腾空，不得将新冠肺炎病人与普通病人同时 收治于一家医院(或一个院区) 。三是做好临时性扩充收治床位准备。 各地要根据本地实际，加强医疗机构可扩充床位储备，做好体育馆、 展览馆等可分隔的封闭式大空间建筑改造为

28、临时集中收治场所的准 备，并做好方舱医院改造预案。4) 综合医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则 (试行) (2020 年 7 月)国家卫生健康委员会和国家发展和改革委员会制定了综合医院 “平疫结合”可转换病区建筑技术导则 (试行) 。该导则明确了综 合医院“平疫结合”可转换病区建设要求。明确综合医院的“平疫结 合”病区应当相对独立，并符合现行国家标准传染病医院建筑设计 规范(GB 50849) 的有关规定，同时与医院其他功能区域保持必要、 便捷联系；宜有独立的出入 口，并在附近宜设置救护车辆洗消场地；12要预留用地，满足疫情时快速扩展的需要；医疗垃圾、生活垃圾暂存 用房等设施应当与医疗业务

29、用房保持必要的安全距离。另外对急诊部、 门诊部、医技科室、住院部及后勤保障部门都提出应按照“三区两通 道”的布局方式，设置满足疫情人流分诊、筛查、隔离的诊疗空间。5) 新冠肺炎定点救治医院设置管理规范 (2021 年 10 月)国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制 (医疗救治组) 制定了新冠肺炎定点救治医院设置管理规范。明确了新冠肺炎定 点救治医院规划布局、设施条件等配置要求。该规范要求每个地市级 以上城市都要指定 1 家综合能力强、救治水平高、感染防控基础好的 医院作为新冠肺炎定点救治医院 (简称定点医院) ，集中收治新冠病 毒感染者 (包括确诊病例和无症状感染者，下同) ，新冠病毒感

30、染者 不得分散收治于同一个城市的多家医疗机构。定点医院要远离城市中 心和人口密集区域。距离设置定点医院城市车程大于 1 小时，且区域 内没有足够负压救护车的县 (区) ，要指定县 (区) 内 1 家能力强的 综合医院作为定点医院；车程在 1 小时以内，且有足够负压救护车的 县 (区) ，可不常规设置定点医院。明确了新冠肺炎定点救治床位数量。直辖市、省会城市和人口规 模大于 800 万的城市，定点医院床位总数应不少于 1000 张；800 万 以下人口规模的地级市或人口规模大于 150 万的县 (区) ，定点医院 床位数应不少于 800 张；人口规模不足 150 万的县 (区) ，定点医院 床位

31、总数应不少于500 张。定点医院重症救治床位要达到医院床位总数的 10%。要按照定点医院设置管理要求做好后备定点医院相关准备。当定 点医院收治病人数达到床位总数 50%时，后备定点医院要做好腾空启 用的准备；当定点医院收治病人数达到床位总数 70%80%时，后备13定点医院要立即启用并整体腾空，随时准备收治患者。6) 国家卫生健康委员会关于印发医学隔离观察临时设施设计导 则 (试行) 的通知 (国卫办规划函 2021 261 号 ) (2020 年 5 月)通知明确规定医学隔离观察临时设施是用于人员隔离和医学观 察的临时性建筑及其配套设施，其建设应结合当地资源情况和疫情防 控工作的实际需要，在

32、现有医学隔离观察设施不能满足应急防疫需要 时，经当地联防联控机制研究，确定建设需要和建设方案。医学隔 离观察临时设施设计导则适用于新建医学隔离观察临时设施的设计 工作，明确了相关设施的建设原则，规范了建筑选址、功能布局、结 构、给排水、暖通空调、电气智能化等多方面的设计要求和技术参数。 各地可结合防疫工作和实际需要参考执行。确保相关设施设备建设规 范、功能完善、经济合理，绿色安全。2.2.2 内容确定方面目前，尚未出台城乡公共卫生应急空间规划相关技术规范，仅有 根据突发公共卫生事件应急所需，再结合本次新冠疫情的应对经验， 从公共卫生应急的预防控制、医疗救治和功能保障三方面进行空间规 划技术规范

33、的研制。在医疗救治应急空间类型方面本规范重点参 照了 “十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案2021 年 7 月，快速提高疫情下救治能力，弥补常规综合医院、中医院在应 急救治上的短板，将应急医院划分为传染病防治基地、应急定点医院 和应急后备医院、国家紧急医学救援基地、传染病医院 (病区) 以及 其他医疗救治应急空间进行规划标准的规范，还将应急传染病床位数 划分为基本床位、可转换床位、可扩展床位进行分类规定。在疾病预 防控制、平急结合空间和应急保障空间的内容方面，本规范主要 是依据本次新冠疫情的应对各地经验，项目组在各地开展的深入调研14和国内外相关实践的总结，结合实际需求确定相关技术内

34、容。三 主要试验的分析、综述报告，技术经济论证及预期的经济效果完善的城乡公共卫生应急空间是提升我国城市应对突发事件能 力的重要保障，其社会经济效益明显。本规范可有效指导各级各 类空间规划中相关内容的编制、实施和管理，有利于提升突发公共卫 生事件、灾害和事故的规划应对水平，提高城乡空间安全性和韧性， 提升城乡居民生活水平。3.1 范围与重点3.1.1 范围的界定明确公共卫生应急空间构成是本规范的基础性工作。在城市 发展过程中，突发公共卫生事件与灾害将长期存在，城市发展的根本 目标是促进人类的健康和福祉，国土空间规划需要充分理解空间要素 对突发公共卫生事件的影响和作用，以及时提供必要的空间和设施，

35、 增强城市应对突发公共卫生事件的预控和救治能力。因此，有必要明 确公共卫生应急空间的内涵与构成，建立涵盖城市与乡村、公共卫生 与医疗服务的公共卫生应急空间，并明确相应的配置标准与空间管控 要求。3.1.1.1 上位要求(1) 习近平总书记相关讲话要求2020 年 3 月 10 日，在抗击新冠肺炎疫情的关键时刻，习近平总书记专门赴湖北省武汉市考察疫情防控工作，强调这次新冠肺炎疫情 防控，是对治理体系和治理能力的一次大考，既有经验，也有教训。15要放眼长远，总结经验教训，加快补齐治理体系的短板和弱项，为保 障人民生命安全和身体健康筑牢制度防线。要着力完善城市治理体系 和城乡基层治理体系，树立“全周

36、期管理”意识，努力探索超大城市 现代化治理新路子。2020 年 9 月 8 日，习近平总书记在全国抗击新冠肺炎疫情表彰 大会上讲话指出，这场抗疫斗争是对国家治理体系和治理能力的一次 集中检验。要抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，加快完善各方面体制机 制，着力提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平。要构筑强大 的公共卫生体系，完善疾病预防控制体系，建设平急结合的重大疫情 防控救治体系，强化公共卫生法治保障和科技支撑，提升应急物资储 备和保障能力，夯实联防联控、群防群控的基层基础。要完善城市治 理体系和城乡基层治理体系，树立全周期的城市健康管理理念，增强 社会治理总体效能。要重视生物安全风险，提升国家

37、生物安全防御能 力。2020 年 9 月 15 日，习近平总书记在求是杂志发表构建起 强大的公共卫生体系，为维护人民健康提供有力保障文章，强调“只 有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和 救治能力，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康 提供有力保障”“要加强实验室检测网络建设，提升传染病检测能力” “要优化医疗资源合理布局，要立足平急结合、补齐短板，统筹应急 状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集，建立健全分级、 分层、分流的传染病等重大疫情救治机制；要以城市社区和农村基层、 边境口岸城市、县级医院和中医院为重点，完善城乡三级医疗服务网 络；要加强国

38、家医学中心、区域医疗中心等基地建设，提升重大传染 病救治能力。 ”16(2) 相关法规政策要求梳理现有的 12 部有关公共卫生防控救治的法规政策，主要涉及 突发公共卫生事件 (突发事件) 应急处理、防控救治两方面的内容。 与突发公共卫生事件 (突发事件) 应急处理相关的法规政策有 8 部， 包括突发公共卫生事件应急条例国家突发公共事件总体应急预 案等，重点对突发公共卫生事件的概念、处理流程、各部门应承担 的应急处理工作进行了规范，尤其是明确了疾病预防控制机构和医疗 机构卫生在应对突发事件中的责任和任务，便于迅速、高效、有序地 开展卫生应急工作。与突发公共卫生事件 (突发事件) 防控救治相关 的

39、法规政策有4 部，包括突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划 中华人民共和国传染病防治法等，核心是加强疾病防控和医疗救 治力量和资源统筹，预防、控制和消除传染病的发生与流行；特别 2020 年 5 月 由国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局联 合分布公共卫生防控救治能力建设方案，聚焦新冠肺炎疫情暴露 的公共卫生特别是重大疫情防控救治能力短板，制定了调整优化医疗 资源布局的五项任务，即疾病预防控制体系现代化建设、全面提升县 级医院救治能力、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情 救治基地和推进公共设施平战两用改造，以切实提高我国重大疫情防 控救治能力。2021 年 7 月国家发展改革

40、委、国家卫生健康委发布“十 四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案，提出了国家重大 传染病防治基地、国家中医疫病防治基地的建设要求，以具备聚集性 疫情暴发时大规模危重症患者集中收治能力，能够按照国家要求第一 时间驰援其他疫情严重地区，承担本区域内重大疫情救治培训任务， 托管或指导当地传染病医院提高综合救治能力，把我国重大传染病防 治能力提升到新的水平；要在所有省份规划布局国家中医疫病防治基17地，提高中医药在新发突发传染病等重大公共卫生事件发生时的第一 时间快速反应参与救治能力和危急重症患者集中收治能力，带动提升 区域内中医疫病防治能力。18图 1 我国公共卫生事业发展历程19表 2 国家

41、公共卫生应急管理相关法律法规主要内容年份文件名称发布主体规范领域主要内容2003 年突发公共卫生事件应急条例国务院突发公共卫生事件(突发事件) 的应急处理1 、明确了突发公共卫生事件的含 义2 、预防与应急准备3 、报告与信息发布4 、应急处理5 、法律责任突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划国家发展改革委 卫生部突发公共卫生事件(突发事件) 的防控救治医疗救治体系框架包括： 1 、 医疗救治机构： 急救、传染病 和职业中毒、核辐射救治及后备医 院等机构2 、 医疗救治信息网络： 包括数据 交换平台、数据中心和应用系统 3 、 医疗救治专业技术队伍：省、 市 (地) 两级政府从当地医疗机构 抽

42、调高水平的医疗技术人员，建立 应对突发公共卫生事件的医疗救 治专业技术队伍2004 年中华人民共 和国传染病 防治法 (修订)主席令突发公共卫生事件(突发事件) 的防控救治修订总体思路： 1 、突出对传染病的预防和预警 2 、完善传染病的疫情报告、通报 和公布制度 3 、完善传染病暴发、流行时的控 制措施 4 、设专章规定传染病的救治工作 5 、加强传染病防治的保障制度建 设2005 年关于疾病预防控制体系建设的若干规定卫生部突发公共卫生事件(突发事件) 的防控救治疾病预防控制体系建设相关规定2006 年国家突发公共事件总体应急预案国务院突发公共卫生事件(突发事件) 的应急处理相关1 、突发公

43、共事件主要分为四类： 自然灾害、事故灾难、公共卫生事 件、社会安全事件2 、各类突发公共事件分为四级： 级 (特别重大) 、 级 (重大) 、 级 (较大) 和级 ( 一般)3 、全国突发公共事件应急预案体 系包括：突发公共事件总体应急预 案、专项应急预案、部门应急预案、 地方应急预案、企事业单位应急预 案、重大活动应急预案等国家突发公共卫生事件应急预案国务院应急管理 办公室突发公共卫生事件(突发事件) 的应急处理相关1 、突发公共卫生事件的分级2 、应急组织体系及职责3 、监测、预警与报告4 、应急反应和终止5 、善后处理6 、应急处置的保障20年份文件名称发布主体规范领域主要内容7 、预案

44、管理与更新国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案国务院应急管理 办公室突发公共卫生事件(突发事件) 的应急处理相关1 、救援对象： 自然灾害、事故灾 难、公共卫生、社会安全事件等突 发公共事件2 、医疗卫生救援的事件分级3 、 医疗卫生救援组织体系：应急 指挥机构、医疗卫生救援组织机构4 、医疗卫生救援应急响应和终止5 、医疗卫生救援的保障6 、医疗卫生救援的公众参与2007 年中华人民共和国突发事件应对法主席令突发公共卫生事件(突发事件) 的应急处理相关1 、明确了突发事件的含义2 、预防与应急准备3 、监测与预警4 、应急处置与救援5 、事后恢复与重建6 、法律责任2015 年全国疾病预 防控制机构 卫生应急工 作规范 (试行)国家卫生计生委 应急办突发公共卫生事件(突发事件) 的应急处理相关本规范适用于全国疾病预防控制机构卫生应急开展的突发事件卫生应急相关工作。其他机构参照执行全国医疗机构卫生应急工作规范(试行)国家卫生计生委 应急办突发公共卫生事件(突发事件) 的应急处理相关本规范适用于二级及以上综合性 医疗机构 (以