有限空间作业审批表(样表).docx

《有限空间作业审批表(样表).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《有限空间作业审批表(样表).docx（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、附件有限空间作业审批表（样表）工作内容：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX作业地点：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX作业单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX作业负责人：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX安全监护人：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX作业人员：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX作业时间： 月 日 时分至月 日 时分序号安全措施主要内容确认人签字1作业人员安全交底XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX2氧气浓度、有害气体检 测XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX3通风措施XX

2、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX4个人防护用品使用XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX5照明措施XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX6应急器材配备XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX7现场监护XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX8其他补充措施XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX作业安全条件及措施确认：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX作业负责人：年 月 日企业授权审批部门审批意见：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX)XXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX签发人：年 月 日（此表一式二份，第一联审批部门保留，第二联作业单位保留）注：该审批表是进入有限空间作业的依据，不得涂改且要求审批部门存档时间至少一年。