工法变更审批单.docx
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西安岭隧道施工工法变更审批单工点名称拟变更工法里程段设计施工工法拟变更工法实际揭示地质 情况相邻监控量测 断面 变形情况超前地质预报 情况地下水发育情 况围岩级别具体质量安全 保证措施工区技术负责人签字：年 月 日项目部审批意见：工程部长：年 月日总工程师：年 月日注：每次变更范围不超过20m,审批并报监理备案后执行。后本表一式5份，项目部工程部、质量部、安全部、工区、现场监理各1份。掌子面照片及超前地质预报资料作为附件附后。
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