2023年主治医师之消化内科主治306题库附答案(基础题).docx

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1、2023年主治医师之消化内科主治306题库附答案（基础题）单选题（共35题）1、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】C2、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰 弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣 音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】C3、女性，73岁。高血压病史10年，丁劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油 后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌D.圆形或卵

2、圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】C27、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】C28、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每 日排襁糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨 隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾 肋下3cm,质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重 1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.65X10A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎

3、E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】D29、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】D30、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】B31、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】A32、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10

4、余年，反复双 下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发维，颈静脉怒张， 球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及 细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增 重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】D33、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】D34、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细 胞减少，其停药指征是A. WBC4000/mm3,中性粒细

5、胞 1500/nnn3B. WBC3000/mm3,中性粒细胞 V 1500/mm3C. WBC2000/mm3,中性粒细胞 V 1000/mni3D. WBC3500/mm3,中性粒细胞V 1000/mni3E. WBC Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】A18、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】B19、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音

6、强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】C20、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热（后发热）是因 为（）A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】C21、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用8受体阻滞药者【答案】D22、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.舐椎前凸【答案】A23、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸 片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】C24、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】A25、甲基硫氧喀咤最主要的副作用是（）A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】D26、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C. DNA病毒