寿宁县生物 第二章 动物和人体生命活动的调节 2.4 免疫调节 新人教版必修3.ppt

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1、 能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下,我们却并未感到不适。讨论讨论 1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？3.病原体侵入机体后，会影响内环境的稳 态吗？神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。不能会会 非典型肺炎（非典型肺炎（SARSSARS）主要由受感主要由受感染者的飞沫近距离传播，接触受感染染者的飞沫近距离传播，接触受感染者的分泌物也会感染，是一种者的分泌物也会感染，是一种呼吸道呼吸道急性传染病急

2、性传染病，有比较强的传染力。，有比较强的传染力。非典型肺炎的非典型肺炎的病原体病原体为为衣原体衣原体（一种原核生物）或者冠状病毒（一种原核生物）或者冠状病毒。致。致病病毒能在空气中存活病病毒能在空气中存活4 4到到5 5小时，手小时，手会成为它们的依附体，而手又经常接会成为它们的依附体，而手又经常接触眼、口、鼻等身体部位，这些粘膜触眼、口、鼻等身体部位，这些粘膜组织的外壳蛋白会成为冠状病毒与人组织的外壳蛋白会成为冠状病毒与人体细胞相结合的受体，进而成为病毒体细胞相结合的受体，进而成为病毒入侵人体的通道。入侵人体的通道。冠状病毒图冠状病毒图 但即使非典型肺炎是流行最严重的地区，也不是人但即使非典

3、型肺炎是流行最严重的地区，也不是人人都会得病！因为，冠状病毒虽然厉害，对于人都会得病！因为，冠状病毒虽然厉害，对于免疫功免疫功能强大的人，它也是无能为力的！能强大的人，它也是无能为力的！广义上广义上:是机体的一种特殊的保护性生理功能。通是机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，机体能够过免疫，机体能够识别识别“自己自己”，排除，排除“非己非己”，以维持内环境的平衡和稳定。以维持内环境的平衡和稳定。人体对人体对病原体（病菌、病毒）病原体（病菌、病毒）和和有害物有害物质质的抵抗力。的抵抗力。一、免疫的概念狭义上狭义上:二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成1 1

4、免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官2 2免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞3 3免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞：体液中的各种抗体、淋巴因子和体液中的各种抗体、淋巴因子和体液中的各种抗体、淋巴因子和体液中的各种抗体、淋巴因子和溶菌酶等溶菌酶等溶菌酶等溶菌酶等（发挥免疫作用（发挥免疫作

5、用的细胞）的细胞）T细胞细胞（迁移到胸腺中成熟）（迁移到胸腺中成熟）B细胞细胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟）（由免疫细胞或其他（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫细胞产生的发挥免疫作用的物质）作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（浆细胞）（浆细胞）思考：思考：、淋巴细胞起源于哪种器官？、淋巴细胞起源于哪种器官？、由何细胞分化、发育而来？、由何细胞分化、发育而来？、在什么器官完成分化？分化、在什么器官完成分化？分化的结果是？的结果是？皮肤对病菌的阻挡作用皮肤对病菌的阻

6、挡作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线第一道防线（皮肤和黏膜组成）（皮肤和黏膜组成）第二道防线第二道防线（溶菌酶和吞噬细胞组成）（溶菌酶和吞噬细胞组成）皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非非特特异异性性免免疫疫白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体特点：特点：先天的遗传的先天的遗

7、传的，不针对哪一种病原体，对不针对哪一种病原体，对多多种病原体都有防御种病原体都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性）免免疫疫的的类类型型非特异性免疫非特异性免疫（先天免疫）（先天免疫）来源：来源：是人在是人在出生以后才产生出生以后才产生的。的。特点：特点：只能对某一特定的病原体只能对某一特定的病原体或或异物起防御作用，对其它的病原体异物起防御作用，对其它的病原体无效。无效。（专一性）（专一性）特异性免疫特异性免疫（获得性免疫）（获得性免疫）来源：来源：人类在长期进化的过程人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种中逐渐建立起来的一种天然防天然防御御功能。功能。特点：特点：是是先天遗传先天遗

8、传的，的，不针对不针对哪一种病原体，对哪一种病原体，对多种病原体多种病原体都有防御都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性）三、免疫的类型三、免疫的类型 一种抗原只能与相应的抗体或效一种抗原只能与相应的抗体或效应应T T细胞发生特异性结合，细胞发生特异性结合，如伤寒杆如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做定的化学基团，这些化学基团叫做抗抗原决定簇原决定簇，它是免疫细胞，它是免疫细胞识别识别抗原的抗原的重

9、要依据。重要依据。抗原抗原(antigen)：能够引起机体产生特异性免疫反应能够引起机体产生特异性免疫反应的物质就叫做抗原。的物质就叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面的如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质，决定人的血型的血细胞上的糖蛋白蛋白质等物质，决定人的血型的血细胞上的糖蛋白等等抗体抗体(antibody)：由浆细胞由浆细胞（效应（效应B细胞）细胞）产生的能够产生的能够特异性抗击某种病原体的蛋白质。特异性抗击某种病原体的蛋白质。如免疫球蛋白、如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等抗体的形成：抗体的形成：抗原抗原B细胞细胞浆细胞浆细胞合成合成合成合成

10、分泌分泌分泌分泌抗体抗体抗体的分布：抗体的分布：1）血清血清（主要）（主要）2）组织液及外分泌液）组织液及外分泌液（效应（效应B B细胞）细胞）抗体的成分：抗体的成分：球蛋白球蛋白特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入人体进入人体被被体液体液中相应中相应的的抗体抗体消灭消灭被被相应的相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫1、这个过程要经过哪几个阶段？、这个过程要经过哪几个阶段？2、这个过程中有哪些细胞参与？、这个过程中有哪些细胞参与？这些细胞分别行使什么样的功能？这些细胞分别行使什么样的功能？3、抗体又是如何发挥作用的呢？、

11、抗体又是如何发挥作用的呢？阅读书本阅读书本3737页页“体液免疫体液免疫”部分内容，思考以下问题：部分内容，思考以下问题：抗原抗原抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞(识别识别识别识别和和和和处理处理处理处理)T T细胞细胞细胞细胞(识别识别识别识别)B B细胞细胞细胞细胞(识别识别识别识别)呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原刺激刺激刺激刺激增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化浆细胞浆细胞浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞记忆细胞记忆细胞合成合成合成合成和和和和 分泌分泌分泌分泌抗体抗体抗体抗体抗原抗原抗原抗原 +特异性免疫反应特异性免疫反应特异性免疫反应特异性

12、免疫反应抗体与病菌结合，抑抗体与病菌结合，抑抗体与病菌结合，抑抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细制其繁殖或对宿主细制其繁殖或对宿主细制其繁殖或对宿主细胞的黏附胞的黏附胞的黏附胞的黏附抗体与抗原结合，使其形抗体与抗原结合，使其形抗体与抗原结合，使其形抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而成沉淀或细胞集团，进而成沉淀或细胞集团，进而成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化被吞噬细胞吞噬消化被吞噬细胞吞噬消化被吞噬细胞吞噬消化增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化二次免二次免疫疫体液免疫体液免疫:感应阶段感应阶段反反应应阶阶段段效效应应阶阶段段免疫应答免疫应答抗原抗原抗原抗原吞噬细胞吞噬细

13、胞吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理)T T T T细胞细胞细胞细胞(识别识别识别识别)呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原记忆细胞记忆细胞记忆细胞记忆细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应效应效应T T T T细胞细胞细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子淋巴因子淋巴因子增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化侵入的宿主细胞侵入的宿主细胞侵入的宿主细胞侵入的宿主细胞裂解死亡裂解死亡加强加强细胞免疫：细胞免疫：感应阶段感应阶段反反应应阶阶段段效效应应阶阶段段二次免二次免疫疫 特异性免疫反应大体上都可以分

14、为三个阶段：特异性免疫反应大体上都可以分为三个阶段：感应阶段感应阶段：抗原处理、呈递和识别的阶段；抗原处理、呈递和识别的阶段；反应阶段反应阶段：B细胞、细胞、T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段；细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段；效应阶段效应阶段：效应效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段。细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段。在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。应。例如，进入体内的细菌外毒素，需要有特异的抗毒素例如，进入

15、体内的细菌外毒素，需要有特异的抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫发挥与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫发挥作用；作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；而在病毒感；而在病毒感染中，则往往是先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血染中，则往往是先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。液循环而播散，

16、再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。抗原类型抗原类型发挥免疫作用的主要方式发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌等胞内寄生菌病毒感染病毒感染体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫体液免疫、细胞免疫体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互配合，共同发挥作用相互关系相互关系效应效应T细胞与靶细胞与靶细胞接触，使靶细胞细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子破裂，释放淋巴因子效应效应B细胞产细胞产生抗体与抗原结合生抗体与抗原结合产生效应产生效应方式方式效应效应

17、T细胞细胞效应效应B细胞细胞产生效应产生效应细胞细胞靶细胞靶细胞抗原抗原作用对象作用对象细胞免疫细胞免疫项目项目体液免疫体液免疫与免疫有关的细胞及其功能与免疫有关的细胞及其功能来源来源功能功能吞噬细胞吞噬细胞B细胞细胞T细胞细胞浆细胞浆细胞效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞造血干细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体结合体造血干细胞造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞、识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞记忆细胞造血干细胞在造血干细胞在胸腺中发育胸腺中发育识别、呈递抗原、分化效应细胞、识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞记忆细胞B细胞或记忆细细胞或记忆细胞胞

18、分泌抗体分泌抗体T细胞或记忆细胞或记忆细胞细胞分泌淋巴因子，与靶细胞结合分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应发挥免疫效应B细胞或细胞或T细胞细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞和效应细胞四四四四 免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病自身免疫病2.过敏反应过敏反应3.免疫缺陷症等免疫缺陷症等免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？1.1.1.1.自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病 在某些特殊情况下，人体免疫系统对自在某些特殊情

19、况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。身的组织发生免疫反应。自身免疫反应自身免疫反应对对自身的组织和器官造成自身的组织和器官造成损伤损伤并并出现症状出现症状，就成为就成为自身免疫病自身免疫病。举例：举例：1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2）类风湿关节炎）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮类风湿关节炎类风湿关节炎红斑狼疮红斑狼疮风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻过敏反应过敏反应 过敏反应：过敏

20、反应：已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反应的特点：过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞；也不会引起一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组组织严重损伤。织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应过敏反应 过敏原：过敏原：能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。过敏反应发生的机理：过敏反

21、应发生的机理：机体在过敏原刺激下，由效应机体在过敏原刺激下，由效应B B细胞产生抗体，吸细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的胞的表面表面。当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出使上述细胞释放出组织胺组织胺等物质，引起毛细血管扩张、等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原毛细血管扩

22、张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致释放物质释放物质（如组织胺等）（如组织胺等）过敏反应过敏反应 过敏原与过敏反应征：过敏原与过敏反应征：l 全身性过敏反应全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、

23、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。l 呼吸道过敏反应：呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。尘螨、真菌、毛屑等。l 消化道过敏反应：消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。l 皮肤过敏反应：皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。物、肠道寄生虫、冷热刺激等。预防措施：预防措施：1 1）找出过敏原）找出过敏原）找

24、出过敏原）找出过敏原2 2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原免疫功能免疫功能过强过强不好不好,免疫功能免疫功能过弱过弱或缺陷或缺陷当然也是不好的当然也是不好的,由此而引起由此而引起的疾病统称为的疾病统称为免疫失调病免疫失调病。免疫缺陷病免疫缺陷病概念及特点：概念及特点：机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。患者对各种病原体的易感性增加，出现反患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。病率比正常人高得多。免

25、疫缺陷病的种类：免疫缺陷病的种类：1.先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。2.获得性免疫缺陷病。获得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。20032003年年1212月月1 1日第日第1616个世界艾滋病日主题为个世界艾滋病日主题为“Liveandletlive”“相互关爱，共享生命相互关爱，共享生命”2004年主题：年主题：“关注妇女，抗击艾滋关注妇女，抗击艾滋”红丝带红丝带的含义的含义她象征着我她象征着我们对艾滋病病毒们对艾滋病病毒感染者和病人的感染者和病人的关心与支持；关心与支持；

26、她象征着我她象征着我们对生命的热爱们对生命的热爱和对平等的渴望；和对平等的渴望；她象征着我她象征着我们要用们要用“心心”来来参与预防艾滋病参与预防艾滋病的工作。的工作。2005年主题年主题HIV病毒病毒破坏人的破坏人的免疫系统！免疫系统！艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是获得性免疫缺陷综）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。传染病。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病AIDS：Acquired（获得的）获得的）Immune（免疫力）免疫力）Deficiency（缺乏）缺乏）Syn

27、drome（症）症）HIV：Human（人类）人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）免疫力缺乏）Virus（病毒）病毒）HIV病毒病毒致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV能够攻击人体的免能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入疫系统，特别是能够侵入T细细胞，使胞，使T细胞大量死亡，导致细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人死亡。HIV(HIV(HIV(HIV(蓝色蓝色蓝色蓝色)攻击攻击攻击攻击T T T T细胞细胞细胞细胞HIV攻击人体攻击人体T细胞细胞病毒分布：病

28、毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到到死亡，一般分为三个阶段：死亡，一般分为三个阶段：1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期(2)(2)(2)(2)无症状期：无症状期：无症状期：无症状期：约占从感染到死亡

29、整个过程的约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的80%80%80%80%时间，这时的病人被叫时间，这时的病人被叫时间，这时的病人被叫时间，这时的病人被叫作作作作HIVHIVHIVHIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无其体内的免疫系统正在与

30、病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为症状期持续的时间可长可短，少则为症状期持续的时间可长可短，少则为症状期持续的时间可长可短，少则为2 2 2 2年，多的可达年，多的可达年，多的可达年，多的可达20202020年。年。年。年。(1)HIV(1)HIV(1)HIV(1)HIV急性感染期：急性感染期：急性感染期：急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在发热、咽喉炎、

31、皮疹、淋巴结肿大等，在发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2 2 2 2一一一一3 3 3 3个星期内，这些个星期内，这些个星期内，这些个星期内，这些症状会自然消失。症状会自然消失。症状会自然消失。症状会自然消失。(3)(3)(3)(3)症状期：症状期：症状期：症状期：这时的感染者被叫艾滋病这时的感染者被叫艾滋病这时的感染者被叫艾滋病这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)(AIDS)(AIDS)(AIDS)患者，他们的血液中充患者，他们的血液中充患者，他们的血液中充患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒满了病毒，每一个免疫细胞的

32、细胞核内有可能被几百个病毒满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在滋病

33、患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6-6-6-6-24-24-24-24个月内死亡。个月内死亡。个月内死亡。个月内死亡。预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病五五免

34、疫系统的监控和清除功能免疫系统的监控和清除功能防卫功能防卫功能：抗感染或防止其他抗原异抗感染或防止其他抗原异 物入侵物入侵 （对外对外）监控功能监控功能：消灭突变细胞消灭突变细胞（对内）对内）清除功能清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞清除衰老、死亡或损伤细胞免疫系统受损可能引发癌症吗？免疫系统受损可能引发癌症吗？免疫系统除了具有免疫系统除了具有防卫功能防卫功能外，还有外，还有监控监控和清除功能和清除功能，监控并清除体内已经衰老或因其，监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。我它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。我们体内每天都可能产生们体内每天都可能产生癌细胞癌细胞，

35、免疫系统时刻，免疫系统时刻监视着突变了的监视着突变了的“自已自已”成分，并将它们及时成分，并将它们及时清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。性肿瘤的发病率大大升高。免疫系统正是通过它的防卫功能、监免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在控和清除功能，实现它在维持稳态维持稳态中的作中的作用。一旦免疫系统出现障碍，机体的内环用。一旦免疫系统出现障碍，机体的内环境就会受到破坏，表现为各种各样的境就会受到破坏，表现为各种各样的免疫免疫系统疾病系统疾病。六六六六 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用1.免疫预防免

36、疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植免疫学应用在三个方面免疫学应用在三个方面：免疫预防免疫预防：预防接种：预防接种：利用人工制备的各种免疫制利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗：菌苗：菌

37、苗：疫苗：疫苗：疫苗：疫苗：类毒素：类毒素：类毒素：类毒素：白喉抗毒素白喉抗毒素白喉抗毒素白喉抗毒素丙种球蛋白丙种球蛋白丙种球蛋白丙种球蛋白免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：特异性免疫的类型特异性免疫的类型：自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性感患者患过传染病或隐性感患者患过传染病或隐性感患者患过传染病

38、或隐性感染后自然产生了免疫力。染后自然产生了免疫力。染后自然产生了免疫力。染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、对机体进行菌苗、疫苗、对机体进行菌苗、疫苗、对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。体传递给胎儿。体传递给胎儿。体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清对机体输入免疫血清对机体输入免疫血清对机体输入免疫血清(含含含含特异性特异性特异性特异性抗体抗体

39、抗体抗体)等，使其获得等，使其获得等，使其获得等，使其获得一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。器官移植器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的组织相容性抗原，取决于供者和受者的组织相容性抗原，即即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLA)(HLA)，是否一致或相是否一致或相近。近。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反上相同，就可进行移植，但为减轻

40、排斥反应，病人还需长期使用应，病人还需长期使用免疫抑制药物免疫抑制药物。资料分析：器官移植所带来的问题资料分析：器官移植所带来的问题讨论讨论1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。取任何措施。2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾

41、病。这一问题该如何解决？易患感染性疾病。这一问题该如何解决？必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。器官能够较长时间发挥作用。3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？的所有问题吗？不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。多的人自愿捐献器官。4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的下来的10年间，库存资料还不足年间，库存资料还不足3万份。在社会各界的万

42、份。在社会各界的支持下，从支持下，从2001年年4月起，中国红十字会重新启动了这月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为项计划，更名为“中国造血干细胞捐献者资料库中国造血干细胞捐献者资料库”，并，并在北京等在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。个省、自治区、直辖市建立起分库。你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？4、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。造血干细胞移植是现在很多疾病，尤

43、其是白血病的惟一的有效的造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细胞移植。多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者全国每年新增白血病患者4万人，而且主要发病年龄在万人，而且主要发病年龄在35岁以下，岁以下，其中其中50%以上是儿童。我国现在以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同血干细胞供者，而在非血缘关系者中具

44、有相同HLA（人类白细胞（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚，甚至更小至更小(如果供者与受者的如果供者与受者的HLA不同不同,便会发生严重的排斥反应便会发生严重的排斥反应,甚至危及患者的生命甚至危及患者的生命)。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到者资料库扩充到10万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。资料分析资料分析:艾滋病死因和免疫系统

45、受损的关系艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病艾滋病是一种免疫缺陷病是一种免疫缺陷病,又叫又叫获得性免疫缺陷获得性免疫缺陷综合症综合症(AIDS),是由是由人类免疫缺陷病毒（人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，感染后，体液中体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞浓度和人体内主要的免疫细胞T细胞数量的变化过程。细胞数量的变化过程。HIV侵入后侵入后HIV和和T细胞

46、浓度变化细胞浓度变化1、T细胞的多少和细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？浓度之间有什么关系？讨论讨论:由图中曲线可以看出，由图中曲线可以看出，T细胞的多少与细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发细胞在人体内可能发挥什么功能？挥什么功能？HIV浓度上升，会破坏更多的浓度上升，会破坏更多的T细胞，使细胞，使T细细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可

47、以看出，抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？年，我国现存艾滋病感染能生存几年？年，我国现存艾滋病感染者的人数估计已经达到万。你如何看待防治者的人数估计已经达到万。你如何看待防治艾滋病的紧迫性？艾滋病的紧迫性？约年约年本节小结本节小结人体三人体三道防线道防线第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫物质基础物质基础特点特点物质基础物质基础特点特点免疫系统免疫系统一、一、

48、二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成三、三、特异性免疫的类型特异性免疫的类型体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段抗原处理、呈递和识别的阶段抗原处理、呈递和识别的阶段细胞、细胞增殖分化，细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段以及记忆细胞形成的阶段是效应细胞、抗体和淋巴因是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段子发挥免疫效应的阶段四、四、免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病自身免疫病自身免疫病过敏反应过敏反应免疫缺陷病免疫缺陷病艾滋病艾滋病五、五、免疫系统的功能免疫系统的功能防卫、监控、清除防卫、监控、清除六、六、免疫学的应用免疫学的应用免疫预防

49、免疫预防免疫治疗免疫治疗器官移植器官移植疑难辨析疑难辨析 （l）溶酶体溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。二种情况都属于非特异性免疫。（2）吞噬细胞吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。

50、（3）效应效应B细胞细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞别抗原能力的细胞。（4）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。在或终生存在。解题时解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。抗体，长时期应考虑记忆细胞。课课 堂堂 练练 习习1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（）A、脾、脾B