伤病员的搬运 .ppt

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1、伤 员 的 搬 运 方法n搬运分紧急和非紧急搬运搬运分紧急和非紧急搬运n紧急搬运紧急搬运 现场有潜在危险（如火灾）现场有潜在危险（如火灾）环境不适合（心肺复苏平硬地面）环境不适合（心肺复苏平硬地面）避免阻碍对其他伤者的急救避免阻碍对其他伤者的急救n非紧急搬运非紧急搬运 经急救后搬运（如搬至救护车与急救站等）经急救后搬运（如搬至救护车与急救站等）搬运原则与注意事项n评估现场评估现场环境；伤病者伤势、体重；运环境；伤病者伤势、体重；运送路程；急救人员体力、可能遇到困难送路程；急救人员体力、可能遇到困难等再决定搬运的方法与工具等再决定搬运的方法与工具n及时安全地将伤员及时安全地将伤员搬至安全地带搬至

2、安全地带n搬运前搬运前，作，作简单检查、简单检查、适当和必要的适当和必要的初初步救护步救护n切勿假设伤病者能自己坐起或站立切勿假设伤病者能自己坐起或站立n如没把握，切勿尝试！如没把握，切勿尝试！n保持平衡、站稳脚步，切勿操之过急保持平衡、站稳脚步，切勿操之过急n保持腰直、用大腿肌肉力量，避免弯腰保持腰直、用大腿肌肉力量，避免弯腰n忌屏住呼吸；尽量将重量忌屏住呼吸；尽量将重量贴近自己身体贴近自己身体n尽量动员人手，确定大家明白搬运步骤尽量动员人手，确定大家明白搬运步骤一、徒手搬运的方法单人搬运法单人搬运法双人搬运法双人搬运法 三人或多人搬运法三人或多人搬运法扶 行 法n适用于适用于较轻较轻、清醒

3、清醒、无骨折无骨折，能步行伤者，能步行伤者n救救护护者者站站在在伤伤者者一一侧侧，使使病病员员一一侧侧上上肢肢绕绕过过自自己己的的颈颈部部；用用手手抓抓住住伤伤员员的的手手，另另一一只只手手绕绕到到伤员背后，搀扶行走。伤员背后，搀扶行走。抱 持 法n适适用用于于体体重重较较轻轻伤伤者者。是是短短距距离离搬搬运运的的最佳方法，最佳方法，脊柱脊柱/大腿骨折禁用此法大腿骨折禁用此法。n救救护护者者蹲蹲在在伤伤员员的的一一侧侧，面面向向伤伤员员，一一只只手手臂臂从从伤伤员员的的腋腋下下绕绕到到的的背背后后，另另一一只手臂放在伤员的大腿下，然后抱起。只手臂放在伤员的大腿下，然后抱起。背 负 法n适用适用

4、清醒清醒、体重轻体重轻的伤者（尤其的伤者（尤其溺水溺水者）。者）。胸部胸部损伤，四肢、脊柱骨折禁用此法损伤，四肢、脊柱骨折禁用此法。n救护者背向伤者蹲下，嘱伤者用双臂从救护者肩救护者背向伤者蹲下，嘱伤者用双臂从救护者肩上伸到胸前，两手握紧；双手绕过伤者大腿，并上伸到胸前，两手握紧；双手绕过伤者大腿，并抓紧自己腰带，慢慢站起，保持背挺直。抓紧自己腰带，慢慢站起，保持背挺直。n若伤者卧地不能站立，救护员可躺在病员一侧，若伤者卧地不能站立，救护员可躺在病员一侧，一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。拖 行 法n适用适用现场危险现场危险，身身体重体重的伤者。的伤者

5、。非紧急情况勿用此法非紧急情况勿用此法。n一一般般伤伤员员：让让伤伤者者双双臂臂交交叉叉放放于于胸胸前前，然然后后蹲蹲在在他他背背后后，双双手手穿穿过过伤伤者者腋腋下下，抓抓住住他他的的手手腕腕及及前前臂臂，用用力力向向后后拖拖行。行。n疑疑脊脊柱柱伤伤者者：救救护护者者蹲蹲在在伤伤员员头头侧侧，双双手手从从伤伤员员背背后后伸伸向向腋腋部部，手手臂臂护护托托伤伤员员头头部部，将将伤伤员员拖拖行行。勿勿弯弯曲曲旋旋转转颈部和腰背部。颈部和腰背部。椅 托 式n适用适用清醒但体弱无力的一般伤病者清醒但体弱无力的一般伤病者。n方方法法一一：甲甲以以右右膝膝、乙乙以以左左膝膝跪跪地地，各各以以一一手手伸

6、伸入入伤伤员员大大腿腿近近膕膕窝窝处处，互互握握对对方方手手腕腕；各各伸伸另另一一手手在在伤伤者者背背后后交交叉叉，同同时时抓抓住住伤伤者者腰腰带带。尽尽量量将将身身体体贴贴近近伤伤者者，保保持持背背部部挺挺直直，慢慢慢慢站站起，一齐起步、外脚先行。起，一齐起步、外脚先行。n方法二方法二：3 手互握，一手搭对方肩部。手互握，一手搭对方肩部。轿 式n适用适用清醒、能合作的一般伤病者。清醒、能合作的一般伤病者。n 两名救护员在伤者背后两旁面对面，各自用右两名救护员在伤者背后两旁面对面，各自用右手握住自己的左腕，再用左手握住对方的右腕，手握住自己的左腕，再用左手握住对方的右腕，然后蹲下让伤者两手搭在

7、救护员肩膀，然后坐然后蹲下让伤者两手搭在救护员肩膀，然后坐在相互握紧的手座上。尽量将身体贴近伤者，在相互握紧的手座上。尽量将身体贴近伤者，保持背部挺直，慢慢站起，一齐起步、外脚先保持背部挺直，慢慢站起，一齐起步、外脚先行。行。拉拉 车车 式式n适用适用无骨折、无论清醒程度的一般伤者无骨折、无论清醒程度的一般伤者（移上担架（移上担架/狭狭窄地方）。前臂窄地方）。前臂/肩部受伤禁用此法。肩部受伤禁用此法。n扶伤者坐起，将他双臂交叉胸前；一人在伤者背后蹲扶伤者坐起，将他双臂交叉胸前；一人在伤者背后蹲下，两手从伤员腋下穿过，抓紧伤者的手腕下，两手从伤员腋下穿过，抓紧伤者的手腕/前臂，把前臂，把伤员抱在

8、怀里，保持背部挺直；另一人反身站在伤者伤员抱在怀里，保持背部挺直；另一人反身站在伤者两腿中间将伤员两腿抬起（或另一人在伤者腿旁蹲下，两腿中间将伤员两腿抬起（或另一人在伤者腿旁蹲下，双手穿过伤者两腿近足踝部位，用力抓紧）。同时抬双手穿过伤者两腿近足踝部位，用力抓紧）。同时抬起行走。起行走。双双 人人 扶扶 行行 法法n适于适于清醒、上肢无损伤的一般伤者（如双足受清醒、上肢无损伤的一般伤者（如双足受伤者）伤者）。n两名救护员站在伤者两旁。伤者手臂绕过救护两名救护员站在伤者两旁。伤者手臂绕过救护员肩膀，救护人员紧握其手员肩膀，救护人员紧握其手/手腕；步伐一致行手腕；步伐一致行走。（此法简便省力，常用

9、于运动会救护）走。（此法简便省力，常用于运动会救护）用 靠 椅 抬 走 法n适应清醒一般伤者。适应清醒一般伤者。n方法一方法一：伤病者坐在椅上，一人在后抬：伤病者坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅脚。靠椅背部，另一人在前抬椅脚。n方法二方法二：伤病者坐在椅上，两侧抬起。：伤病者坐在椅上，两侧抬起。三人或多人搬运法n适用于适用于脊柱骨折脊柱骨折的伤者。的伤者。n3-4名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧，名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧，分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步抬起前进。抬起前进。严禁脊柱严禁脊柱扭转或弯曲，扭转或弯曲，保持保持身体平直身体平直。

10、n6 名救护者分别在伤员两侧，同步抬起。名救护者分别在伤员两侧，同步抬起。二、担架搬运法担架种类：担架种类：n绳索担架绳索担架n被服担架被服担架n帆布担架帆布担架n板式担架板式担架n铲式担架铲式担架n隔离担架隔离担架n四轮担架四轮担架基本要领基本要领 1.用多人搬运法将伤者移至担架上用多人搬运法将伤者移至担架上 2.伤者的伤者的脚在前脚在前.头在后头在后便于观察便于观察 3.抬起抬起先抬头先抬头.后抬脚后抬脚，放下，放下先放脚先放脚.后放头后放头（或水平抬放）。步调一致，平稳前进。（或水平抬放）。步调一致，平稳前进。4.上坡上坡/上台阶伤者上台阶伤者头朝前头朝前.足朝后足朝后，下则相反。，下则

11、相反。（或前面放低、后面抬高保持水平状态）（或前面放低、后面抬高保持水平状态）三、车辆搬运法搬运过程注意事项搬运过程注意事项n在人员器材未准备好时，切忌随便搬运在人员器材未准备好时，切忌随便搬运n搬运前做好止血、包扎、固定搬运前做好止血、包扎、固定n运送时伤员头朝后运送时伤员头朝后n颅脑损伤颅脑损伤/昏迷病人头偏向一侧昏迷病人头偏向一侧n胸部损伤半卧位、稳妥勿颠簸胸部损伤半卧位、稳妥勿颠簸n脊柱损伤硬质担架搬运，保持脊柱平直脊柱损伤硬质担架搬运，保持脊柱平直n运送途中注意保暖运送途中注意保暖几种特殊伤的搬运几种特殊伤的搬运脊柱骨折的搬运n严禁脊椎前屈或扭转，保持脊柱伸直严禁脊椎前屈或扭转，保持

12、脊柱伸直。n铲式担架搬运铲式担架搬运n硬板担架搬运硬板担架搬运n胸腰椎损伤胸腰椎损伤v平平托托法法/滚滚动动法法由由3/4人人，分分别别托托头头、肩肩背背、腰臀、下肢，动作一致，抬到腰臀、下肢，动作一致，抬到/翻到担架上。翻到担架上。v平平托托仰仰卧卧位位腰腰部部置置垫垫。滚滚动动俯俯卧卧位位胸上部稍垫高（先取出伤员口袋内硬物）。胸上部稍垫高（先取出伤员口袋内硬物）。v用用3-4根布带根布带（三角巾）（三角巾）固定固定在担架上。在担架上。n颈椎损伤颈椎损伤v由由4人人搬搬动动，1人人头头部部牵牵引引固固定定（双双手手抱抱头头部部两两侧侧，沿沿脊脊柱柱轴轴线线牵牵引引），然然后后另另人人分分别别

13、托托肩肩背背.腰臀腰臀.下肢，动作一致，抬到担架上。下肢，动作一致，抬到担架上。v颈颈下下垫垫一一小小垫垫，使使头头与与身身成成一一直直线线。头头颈颈两两侧侧用用沙沙袋袋（或或颈颈托托）固固定定，肩肩部部略略垫垫高高，防防头头部部左右扭转和前屈、后伸。左右扭转和前屈、后伸。骨盆骨折搬运n用三角巾用三角巾/大块布料环形包扎骨盆。大块布料环形包扎骨盆。n三人平托法抬放在硬质担架上搬运。三人平托法抬放在硬质担架上搬运。n伤伤员员仰仰卧卧，髋髋、膝膝关关节节半半屈屈、膝膝下下加加垫垫（衣衣卷卷），两大腿略向外展，两大腿略向外展。腹部内脏脱出的伤员搬运n伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。伤员双腿

14、屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。n脱脱出出小小量量内内脏脏严严禁禁送送回回腹腹腔腔，防防止止加加重重污污染染。用用饭碗饭碗/皮带圈保护脏器包扎固定。皮带圈保护脏器包扎固定。n取取仰仰卧卧位位，膝膝下下垫垫高高屈屈曲曲下下肢肢，使使腹腹壁壁松松驰驰，减少痛苦。减少痛苦。n根根据据伤伤口口情情况况选选取取卧卧位位：横横裂裂伤伤口口两两腿腿屈屈曲曲；直裂伤口直裂伤口两腿放平两腿放平，使伤口不易裂开，使伤口不易裂开。颅脑损伤搬运n有脑膨出保护包扎。有脑膨出保护包扎。n健侧卧位健侧卧位，以保持呼吸道通畅；头部两侧，以保持呼吸道通畅；头部两侧用衣卷固定，用衣卷固定，防止摇动防止摇动并迅速送医院。并迅速送医院。颌面伤搬运n健侧卧位健侧卧位或或俯卧位俯卧位，便于口内血液和分，便于口内血液和分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以防窒息。防窒息。n若伴颈椎伤时，应按颈椎伤处理。若伴颈椎伤时，应按颈椎伤处理。昏迷伤病者的搬运n患者侧卧/俯卧位，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流。身体带有刺入物的伤员搬运n先包扎伤口，固定好刺入物。先包扎伤口，固定好刺入物。避免挤压、碰撞避免挤压、碰撞。n刺入物较长时，要刺入物较长时，要专人保护专人保护。n严禁震动严禁震动，以防刺入物脱出或深入。，以防刺入物脱出或深入。