健康危险因素评价 .ppt

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1、 公共卫生学教研室公共卫生学教研室第七章第七章 健康危险因素评价健康危险因素评价 (health risk factors appraisal)Contents:一、概述一、概述 危险因素的概念危险因素的概念、特点及分类特点及分类 健康危险因素评价的概念、产生的背景健康危险因素评价的概念、产生的背景 慢性病的自然病史慢性病的自然病史二、二、健康危险因素评价的计算步骤健康危险因素评价的计算步骤三、三、健康危险因素评价的应用健康危险因素评价的应用四、四、WHO健康危险因素评价概述健康危险因素评价概述(自学自学)第一节第一节 概概 述述(一）概念一）概念 危险因素危险因素（Risk factorRi

2、sk factor）:是指机体是指机体内外环境中存在的与疾病的发生、发展及预内外环境中存在的与疾病的发生、发展及预后相关的各种后相关的各种诱发诱发因素。因素。一、危险因素一、危险因素（二）危险因素的种类（二）危险因素的种类 环境因素环境因素*行为与行为与 生活方式生活方式卫生服务卫生服务生物因素生物因素环境因素环境因素自然环境危险因素自然环境危险因素社会环境危险因素社会环境危险因素生生物物的的物物理理的的化化学学的的细菌细菌病毒病毒寄生虫寄生虫噪声噪声电离辐射电离辐射.生产性毒物生产性毒物粉尘粉尘经济水平经济水平社会制度社会制度失业失业贫困贫困 -个体所选择的生活方式所带来的危险个体所选择的生

3、活方式所带来的危险因素，又称自创性危险因素。因素，又称自创性危险因素。如：吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼、静坐如：吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼、静坐生活方式、饮食不合理等。生活方式、饮食不合理等。行为与生活方式因素行为与生活方式因素WHOWHO影响全球健康的十大危险因素影响全球健康的十大危险因素WHOWHO营养不良铁缺乏不安全性行为室内烟尘污染高血压高胆固醇吸烟肥胖酗酒不安全饮用水及不良卫生设施和卫生习惯 如：家族发病倾向、遗传病史等如：家族发病倾向、遗传病史等生物因素生物因素 卫生服务中的危险因素卫生服务中的危险因素-指医疗服务系指医疗服务系统中存在的不利于保护和增进健康的各种统中存在的不利于保护和增

4、进健康的各种因素。因素。如：如：卫生服务卫生服务医疗质量差医疗质量差误诊漏诊误诊漏诊滥用抗生素滥用抗生素院内交叉感染等院内交叉感染等卫生系统布局不合理卫生系统布局不合理卫生服务网络不健全卫生服务网络不健全卫生资源配置不合理等卫生资源配置不合理等（三）危险因素的特点（三）危险因素的特点 1 1 1 1、潜伏期长、潜伏期长、潜伏期长、潜伏期长 长期、反复长期、反复 2 2 2 2、联合作用明显、联合作用明显、联合作用明显、联合作用明显 多种危险因素的协同作用多种危险因素的协同作用多种危险因素的协同作用多种危险因素的协同作用 3 3 3 3、特异性弱、特异性弱、特异性弱、特异性弱 单因多果、多因单果

5、、多因多果单因多果、多因单果、多因多果单因多果、多因单果、多因多果单因多果、多因单果、多因多果 4 4 4 4、广泛存在、广泛存在、广泛存在、广泛存在 日常生活中无处不在日常生活中无处不在日常生活中无处不在日常生活中无处不在（一）概念（一）概念健康危险因素评价健康危险因素评价健康危险因素评价健康危险因素评价(Health Risk Appraisal)Health Risk Appraisal)Health Risk Appraisal)Health Risk Appraisal)是是是是研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量研究危险因素与慢性病发

6、病率及死亡率之间数量研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生活在有危险因素的环境中发生死亡的概率，以及活在有危险因素的环境中发生死亡的概率，以及活在有危险因素的环境中发生死亡的概率，以及活在有危险因素的环境中发生死亡的概率，以及当改变不良行为，消除或降低危险因素时可能延当改变不良行为，消除或降低危险因素时可能延当改变不良行为，消除或降低危险因素时可能延当改变不良行为，消除或降低危险因素时可能延长的寿命，从而促进人们改变不良行为

7、，减少危长的寿命，从而促进人们改变不良行为，减少危长的寿命，从而促进人们改变不良行为，减少危长的寿命，从而促进人们改变不良行为，减少危险因素，提高健康水平的一种技术。险因素，提高健康水平的一种技术。险因素，提高健康水平的一种技术。险因素，提高健康水平的一种技术。二、健康危险因素评价二、健康危险因素评价（二）（二）健康危险因素评价产生的背景健康危险因素评价产生的背景 1 1、疾病谱的改变、疾病谱的改变 2 2、慢性病病因学及流行病学研究的进展、慢性病病因学及流行病学研究的进展 3 3、医疗费用的上涨及人们保健需求的增加、医疗费用的上涨及人们保健需求的增加疾病谱疾病谱：将各种主要危害人类健康的疾病

8、：将各种主要危害人类健康的疾病按其患病率（按其患病率（在一定时间内，一定范围人群的人在一定时间内，一定范围人群的人群中某种疾病的患病人数所占的比例群中某种疾病的患病人数所占的比例）的高低顺）的高低顺序进行排列。序进行排列。疾病谱的改变疾病谱的改变美国：美国：1900年传染病死亡率达年传染病死亡率达650/10 万，万，1970年仅年仅20/10万，万，70年间下降年间下降97%；1900年慢性病死亡率仅年慢性病死亡率仅350/10万，万，1970年达年达690/10万，万，70年间增加了年间增加了97%。表表表表 我国城市人群前五位死因我国城市人群前五位死因我国城市人群前五位死因我国城市人群前

9、五位死因谱谱谱谱的的的的变变变变化化化化趋势趋势趋势趋势1957年年1975年年2001年年 死因死因 1/10万万%死因死因 1/10万万%死因死因 1/10万万%1.呼吸系病呼吸系病120.3 16.9脑脑血管病血管病127.1 21.6恶恶性性肿肿瘤瘤135.6 24.92.传传染病染病 111.2 15.43.消化系病消化系病 52.1 7.3 4.心心脏脏病病 47.2 6.65.脑脑血管病血管病 39.0 5.5恶恶性性肿肿瘤瘤111.5 18.8呼吸系病呼吸系病100.8 18.6心心脏脏病病 69.2 11.7传传染病染病 34.3 5.8脑脑血管病血管病 111.0 20.4

10、心心脏脏病病 95.8 17.6呼吸系病呼吸系病 72.6 13.4损伤损伤和中毒和中毒31.9 5.9我国几种主要死因与影响健康的四类因素的关系我国几种主要死因与影响健康的四类因素的关系我国几种主要死因与影响健康的四类因素的关系我国几种主要死因与影响健康的四类因素的关系死因死因行为或生活方式行为或生活方式环境因素环境因素保健因素保健因素生物学因素生物学因素心脏病心脏病47.618.15.728.6脑血管病脑血管病43.214.86.036.1恶性肿瘤恶性肿瘤45.27.02.645.2意外死亡意外死亡18.867.610.3 3.4呼吸系病呼吸系病39.117.213.330.5传染病传染病

11、15.918.950.5 8.8合计合计37.319.710.932.1慢性病病因学及流行病学研究的进展慢性病病因学及流行病学研究的进展卫生总费用：卫生总费用：1990年年743亿，亿，2000年年4764亿；亿；1994年全国慢性病的治疗费用为年全国慢性病的治疗费用为418.817亿元，年亿元，年均递增均递增17.72%，占同年卫生总费用的，占同年卫生总费用的28.9%；慢性病医疗费用上升主要与慢性病人均治疗费用慢性病医疗费用上升主要与慢性病人均治疗费用增加和患病率上升有关，占增加和患病率上升有关，占92.27%，人口数量增，人口数量增加等其他因素仅占加等其他因素仅占7.73%。美国美国19

12、97年糖尿病的直接医疗费用为年糖尿病的直接医疗费用为441亿美元，亿美元，间接费用间接费用540亿美元。亿美元。医疗费用的上涨及人们保健需求的增加医疗费用的上涨及人们保健需求的增加（三）健康危险因素评价的发展史（三）健康危险因素评价的发展史HRA评价最早由评价最早由Robbins 和和Lewis提出提出 根据慢性病患者危险因素的严重程度来预测根据慢性病患者危险因素的严重程度来预测患者疾病恢复的可能性以及估计患者的预后；患者疾病恢复的可能性以及估计患者的预后；根据健康人群中危险因素存在的严重程度来估根据健康人群中危险因素存在的严重程度来估计疾病发生及死亡的概率计疾病发生及死亡的概率50年代进行了

13、一些应用性研究年代进行了一些应用性研究 如如RobbinsRobbins在美国在美国FraminghamFramingham心脏病前瞻性心脏病前瞻性研究中，创造了一张简单的健康危害表研究中，创造了一张简单的健康危害表-定性定性的描述性研究的描述性研究70年代，年代，Robbins 和和Hall 出版的出版的How to practice prospective medicine为为HRA的发展的发展奠定了理论基础。奠定了理论基础。该书系统论述了根据危险因素的程度定量研该书系统论述了根据危险因素的程度定量研究慢性病发病与死亡概率的原理与方法究慢性病发病与死亡概率的原理与方法70年代中期，生物统计

14、学家年代中期，生物统计学家Geller和健康保险和健康保险学家学家Gesner根据危险因素与相应慢性病之间联根据危险因素与相应慢性病之间联系的密切程度和作用强度，采用直接评分和多系的密切程度和作用强度，采用直接评分和多元回归分析等多种分析方法，将危险因素转化元回归分析等多种分析方法，将危险因素转化为危险分数，制定了为危险分数，制定了Geller-Gesner表（危险分表（危险分数转换表）数转换表）-定量研究定量研究（四）健康危险因素评价特点：（四）健康危险因素评价特点：定量性定量性 针对性针对性 直观性直观性 健康危险因素评价健康危险因素评价 (Health Risk Appraisal)He

15、alth Risk Appraisal)是研究是研究危险因素危险因素与与慢性病慢性病发病率及死亡发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生活在有危险因素的环境中发生它研究人们生活在有危险因素的环境中发生死亡的概率，以及当改变不良行为，消除或死亡的概率，以及当改变不良行为，消除或降低危险因素时可能延长的寿命，从而促进降低危险因素时可能延长的寿命，从而促进人们改变不良行为，减少危险因素，提高健人们改变不良行为，减少危险因素，提高健康水平的一种技术。康水平的一种技术。(一一)慢性病的特点慢性病的特点 病因复杂病因复杂病因复杂病因复杂 病程

16、长病程长病程长病程长 预后差预后差预后差预后差 危害严重危害严重危害严重危害严重 三、慢性病自然史三、慢性病自然史1.了解慢性病的发展过程，有助于认识危险了解慢性病的发展过程，有助于认识危险 因素对健康的作用过程。因素对健康的作用过程。2.2.促进对疾病诱发因素和前驱症状的研究，促进对疾病诱发因素和前驱症状的研究，让人们懂得在疾病尚未形成之前，采取积极让人们懂得在疾病尚未形成之前，采取积极的预防措施，消除危险因素的危害，防止疾的预防措施，消除危险因素的危害，防止疾病的发生。病的发生。3.在疾病已经形成的情况下，及时治疗，防在疾病已经形成的情况下，及时治疗，防止疾病恶化，尽量改善症状和体征，促进

17、恢止疾病恶化，尽量改善症状和体征，促进恢复正常功能。复正常功能。（二）学习慢性病自然史的意义（二）学习慢性病自然史的意义（三）慢性病自然史的阶段划分（三）慢性病自然史的阶段划分临床干预临床干预预防干预预防干预症状症状-疾病对病人产生的不适与痛苦。疾病对病人产生的不适与痛苦。如：疼痛，发热等如：疼痛，发热等体征体征-各器官、系统解剖结构与生理各器官、系统解剖结构与生理功能的改变。功能的改变。如：病理的改变如：病理的改变慢性病自然史慢性病自然史慢性病自然史慢性病自然史 有无危有无危有无危有无危 危险因素危险因素危险因素危险因素 对机体产对机体产对机体产对机体产 是否形是否形是否形是否形 预防措施预

18、防措施预防措施预防措施的六个阶段的六个阶段的六个阶段的六个阶段 险因素险因素险因素险因素 的作用的作用的作用的作用 生危害生危害生危害生危害 成疾病成疾病成疾病成疾病无危险阶段无危险阶段无危险阶段无危险阶段 无无无无 无无无无 无无无无 未形成未形成未形成未形成 保持保持保持保持 防止防止防止防止危险因素出现危险因素出现危险因素出现危险因素出现 有有有有 短、轻短、轻短、轻短、轻 不明显不明显不明显不明显 未形成未形成未形成未形成 发现发现发现发现 危险因素危险因素危险因素危险因素致病因素出现致病因素出现致病因素出现致病因素出现 致病因素致病因素致病因素致病因素 长、重长、重长、重长、重 明显

19、明显明显明显 未形成未形成未形成未形成 干预阻断干预阻断干预阻断干预阻断 危险因素危险因素危险因素危险因素症状出现症状出现症状出现症状出现 致病因素致病因素致病因素致病因素 强强强强 明显明显明显明显 形成形成形成形成 三早三早三早三早 可逆可逆可逆可逆体征出现体征出现体征出现体征出现 致病因素致病因素致病因素致病因素 强强强强 明显明显明显明显 形成形成形成形成 治疗治疗治疗治疗 不可逆不可逆不可逆不可逆 减少伤残减少伤残减少伤残减少伤残劳动力丧失劳动力丧失劳动力丧失劳动力丧失 致病因素致病因素致病因素致病因素 强强强强 明显明显明显明显 形成形成形成形成 康复治疗康复治疗康复治疗康复治疗

20、不可逆不可逆不可逆不可逆第二节第二节 健康危险因素评价的计算步骤健康危险因素评价的计算步骤1 1 1 1、途径途径途径途径：死因登记报告、疾病监测、回顾性调查死因登记报告、疾病监测、回顾性调查死因登记报告、疾病监测、回顾性调查死因登记报告、疾病监测、回顾性调查 2 2 2 2、评价对象评价对象评价对象评价对象 ：选择当地某年龄组最重要的具有确选择当地某年龄组最重要的具有确选择当地某年龄组最重要的具有确选择当地某年龄组最重要的具有确定危险因素的前定危险因素的前定危险因素的前定危险因素的前10-1510-1510-1510-15种疾病且指标易获得。种疾病且指标易获得。种疾病且指标易获得。种疾病且指

21、标易获得。3 3 3 3、目的：目的：目的：目的：（1 1 1 1）确定危害严重的疾病确定危害严重的疾病确定危害严重的疾病确定危害严重的疾病 （2 2 2 2）作为评价标准）作为评价标准）作为评价标准）作为评价标准一、收集资料一、收集资料(一一)收集当地年龄别、性别、疾病别死亡率资收集当地年龄别、性别、疾病别死亡率资料料(二二)收集危险因素资料收集危险因素资料1、途径、途径：（1）问卷调查法问卷调查法 （2）一般体格检查）一般体格检查 （3）实验室检查等）实验室检查等 2、内容：、内容：（1）个人行为生活方式）个人行为生活方式 （2）环境因素）环境因素 （3）生物遗传因素）生物遗传因素 （4）

22、医疗卫生服务）医疗卫生服务 车祸车祸：酒后驾车、服用药物：酒后驾车、服用药物(兴奋剂、镇兴奋剂、镇静剂等静剂等)、平均驾车里程、安全带使用情、平均驾车里程、安全带使用情况等况等冠心病冠心病：收缩压、舒张压、胆固醇水平、：收缩压、舒张压、胆固醇水平、糖尿病史、体力活动、家庭史、吸烟、糖尿病史、体力活动、家庭史、吸烟、超体重超体重 乳腺癌乳腺癌：家庭史，定期乳房自我检查，：家庭史，定期乳房自我检查，年龄和哺乳史年龄和哺乳史 举例举例1：举例举例2：某地某地4044岁组女性死亡概率顺位岁组女性死亡概率顺位 1.乳腺癌：乳腺癌：2.冠心病：冠心病：3.脑血管病：脑血管病：家庭史，定期乳房自我检查家庭史

23、，定期乳房自我检查血压，胆固醇，糖尿病，体力活动，血压，胆固醇，糖尿病，体力活动，家庭史，吸烟，体重家庭史，吸烟，体重血压，胆固醇，糖尿病史，吸烟血压，胆固醇，糖尿病史，吸烟举例举例2：某地某地4044岁组女性死亡概率顺位岁组女性死亡概率顺位 4.肺癌：肺癌：5.肝硬化：肝硬化：6.自杀：自杀：7.肠癌肠癌：吸烟吸烟肠息肉，原因不明肛门出血，肠息肉，原因不明肛门出血，每年直肠镜检每年直肠镜检抑郁，家庭史抑郁，家庭史饮酒饮酒健康危险因素评价调查表健康危险因素评价调查表健康危险因素评价调查表健康危险因素评价调查表1.1.性别（性别（性别（性别（1 1）男（）男（）男（）男（2 2）女）女）女）女2

24、.2.年龄年龄年龄年龄3.3.职业（职业（职业（职业（1 1）工人（）工人（）工人（）工人（2 2）农民（）农民（）农民（）农民（3 3）公务员）公务员）公务员）公务员 （4 4）学生（）学生（）学生（）学生（5 5）专业技术人员（）专业技术人员（）专业技术人员（）专业技术人员（6 6）其它）其它）其它）其它4.4.吸烟情况（吸烟情况（吸烟情况（吸烟情况（1 1）2020支支支支/日（日（日（日（2 2）10191019支支支支/日（日（日（日（3 3）101.01.0、1.01.0)(1.0)(危险分数危险分数危险分数危险分数=1.0)实实实实际际际际年年年年龄龄龄龄,说说说说明明明明被被被

25、被评评评评价价价价者者者者存存存存在在在在的的的的危危危危险险险险因因因因素素素素、死亡概率高于当地同年龄、同性别组的平均水平。死亡概率高于当地同年龄、同性别组的平均水平。死亡概率高于当地同年龄、同性别组的平均水平。死亡概率高于当地同年龄、同性别组的平均水平。*增增增增长长长长年年年年龄龄龄龄（可可可可达达达达到到到到年年年年龄龄龄龄）与与与与评评评评价价价价年年年年龄龄龄龄之之之之差差差差:说说说说明明明明被被被被评评评评价价价价者者者者采采采采取取取取措措措措施施施施降降降降低低低低危危危危险险险险因因因因素素素素后后后后可可可可能能能能延延延延长长长长寿寿寿寿命命命命的的的的年年年年数。

26、数。数。数。（二）方法（二）方法:根据实际年龄、评价年龄和可达到年龄三者之根据实际年龄、评价年龄和可达到年龄三者之根据实际年龄、评价年龄和可达到年龄三者之根据实际年龄、评价年龄和可达到年龄三者之间的关系，可以将个体分为四种类型。间的关系，可以将个体分为四种类型。间的关系，可以将个体分为四种类型。间的关系，可以将个体分为四种类型。1.1.1.1.健康型健康型健康型健康型 2.2.2.2.自创性危险因素型自创性危险因素型自创性危险因素型自创性危险因素型 3.3.3.3.难以改变的危险因素型（难以改变的危险因素型（难以改变的危险因素型（难以改变的危险因素型（历史危险因素类型历史危险因素类型历史危险因

27、素类型历史危险因素类型）4.4.4.4.一般性危险型（一般性危险型（一般性危险型（一般性危险型（少量危险型少量危险型少量危险型少量危险型）（一）目的（一）目的:了解危险因素在人群中的分布及严重程度了解危险因素在人群中的分布及严重程度 确定疾病防治工作重点确定疾病防治工作重点 为制订防治策略进行干预提供依据为制订防治策略进行干预提供依据 （高危险性观点：高危人群、环境、反应高危险性观点：高危人群、环境、反应高危险性观点：高危人群、环境、反应高危险性观点：高危人群、环境、反应）二、群体评价二、群体评价 1 1、不同人群的危险程度、不同人群的危险程度 2 2、危险因素的属性、危险因素的属性 3 3、

28、单项危险因素对健康状况的影响、单项危险因素对健康状况的影响（二）（二）群体评价的内容：群体评价的内容：健康型健康型 健康组健康组 自创性危险因素型自创性危险因素型 危险组危险组 难以改变的危险因素型难以改变的危险因素型 一般型一般型 一般组一般组 表表15-4 15-4 上海县农村不同危险水平的人群构成上海县农村不同危险水平的人群构成 男男 女女 人数人数%人数人数%危险组危险组 40 59.70 3 3.75 40 59.70 3 3.75 一般组一般组 24 35.82 17 21.25 24 35.82 17 21.25 健康组健康组 3 4.48 60 75.00 3 4.48 60

29、75.00 合计合计 67 100.00 80 100.00 67 100.00 80 100.00 不同人群的危险程度不同人群的危险程度 不同性别人群危险因素的属性不同性别人群危险因素的属性不同性别人群危险因素的属性不同性别人群危险因素的属性男女人数%人数%不能去除危险因素不能去除危险因素15 13.517870.27能去除危险因素能去除危险因素 96 86.493329.73合计合计 111 100.00111 100.0危险因素的属性危险因素的属性表表15-5 15-5 单项危险因素对男性健康状况的影响单项危险因素对男性健康状况的影响 危险因素危险因素 危险强度危险强度(岁岁)危险频度危

30、险频度(%)(%)危险程度危险程度(岁岁)吸吸 烟烟 1.74 85.07 1.48 1.74 85.07 1.48 饮饮 酒酒 1.47 41.49 0.61 1.47 41.49 0.61 接触农药接触农药 0.77 43.28 0.33 0.77 43.28 0.33 接触毒药接触毒药 1.48 19.40 0.29 1.48 19.40 0.29 体重超重体重超重 0.23 16.42 0.04 0.23 16.42 0.04 肝肝 炎炎 0.28 8.96 0.03 0.28 8.96 0.03单项危险因素对健康状况的影响单项危险因素对健康状况的影响危险强度危险强度-去除某一项危险因

31、素后计算去除某一项危险因素后计算的评价年龄与增长年龄之差值的平均数。的评价年龄与增长年龄之差值的平均数。危险频度：某一项危险因素在人群中所占危险频度：某一项危险因素在人群中所占的比重的比重危险程度危险程度=单项危险强度单项危险强度*危险频度危险频度第四节第四节 WHO健康危险因素评价概述健康危险因素评价概述将健康保护性因素的评价纳入到健康危险将健康保护性因素的评价纳入到健康危险因素评价中。因素评价中。对直接健康危险因素和间接健康危险因素对直接健康危险因素和间接健康危险因素评价。评价。健康危险因素评价作为一种健康促进的技术，健康危险因素评价作为一种健康促进的技术，预防疾病的手段，方法简便易行，结

32、果直观，预防疾病的手段，方法简便易行，结果直观，有利于进行健康状况预测。有利于进行健康状况预测。对个体评价可作为健康教育的依据，促进建立对个体评价可作为健康教育的依据，促进建立健康的生活方式。健康的生活方式。群体评价可有针对性的发现高危人群，提出防群体评价可有针对性的发现高危人群，提出防治工作的重点危险因素、重点疾病和重点对象。治工作的重点危险因素、重点疾病和重点对象。为消除各种危险因素，制定疾病防治计划提供为消除各种危险因素，制定疾病防治计划提供科学依据。科学依据。思考题：思考题：1、健康危险因素具有、健康危险因素具有 、和、和 的特点：的特点：1 1 1 1、潜伏期长、潜伏期长、潜伏期长、

33、潜伏期长 2 2 2 2、联合作用明显、联合作用明显、联合作用明显、联合作用明显 3 3 3 3、特异性弱、特异性弱、特异性弱、特异性弱 4 4 4 4、广泛存在、广泛存在、广泛存在、广泛存在2、慢性病的自然病程可为、慢性病的自然病程可为 、和和 六个阶段。六个阶段。无危险阶段、无危险阶段、危险因素出现危险因素出现、致病因素出现、致病因素出现、疾病征兆出现疾病征兆出现、体征出现、劳动力丧失体征出现、劳动力丧失 3、根据健康危险因素评价，个体可以被分为、根据健康危险因素评价，个体可以被分为 、四类。四类。1.1.健康型健康型 2.2.自创性危险因素型自创性危险因素型 3.3.难以改变的危险因素型

34、（历史危险因素类型）难以改变的危险因素型（历史危险因素类型）4.4.一般性危险型（少量危险型）一般性危险型（少量危险型）4 4、健康型个体的特征是：、健康型个体的特征是：A A、评价年龄等于实际年龄、评价年龄等于实际年龄 B B、评价年龄大于实际年龄、评价年龄大于实际年龄 C C、评价年龄大于危险年龄、评价年龄大于危险年龄 D D、实际年龄等于危险年龄、实际年龄等于危险年龄 E E、评价年龄小于实际年龄、评价年龄小于实际年龄 5、当一个人的评价年龄小于实际年龄当一个人的评价年龄小于实际年龄 时，说明：时，说明：A、他的年龄太小，不应进行评价、他的年龄太小，不应进行评价 B、他面临小于实际年龄的

35、死亡概率、他面临小于实际年龄的死亡概率 C、他可能不会在近期死亡、他可能不会在近期死亡 D、他的年龄太大，死亡的可能性高、他的年龄太大，死亡的可能性高 E、他的实际年龄不真实、他的实际年龄不真实6、存在死亡危险等于：、存在死亡危险等于：A、平均死亡率、平均死亡率 x 组合危险分数组合危险分数 B、平均死亡概率、平均死亡概率 x 危险分数危险分数 C、平均死亡概率、平均死亡概率 x 组合危险分数组合危险分数 D、预期死亡概率、预期死亡概率 x 危险降低程度危险降低程度 E、平均死亡概率、平均死亡概率 x 危险降低年龄危险降低年龄7、评价年龄和增长年龄的涵义和区别、评价年龄和增长年龄的涵义和区别8、如果一个个体的评价年龄是、如果一个个体的评价年龄是50岁，实际年龄岁，实际年龄是是42岁，可达到年龄为岁，可达到年龄为36岁，说明个体的健康岁，说明个体的健康状况如何？应当怎样改善其健康状况？状况如何？应当怎样改善其健康状况？9、健康危险因素群体评价的作用是什么？、健康危险因素群体评价的作用是什么？