健康理念专题讲座B心脑血管疾病病理常识 .pptx

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1、健康知识专题讲座 循环类疾病 心心 脏脏 疾疾 病病 血血 管管 疾疾 病病 循环系统疾病循环系统疾病 （心血管病）（心血管病）长期持续的高血压长期持续的高血压血管内膜血管内膜增增 生生血管壁血管壁增增 厚厚血血 管管 狭狭 窄窄阻阻 力力 增增 加加各脏器供血不足各脏器供血不足 高血压的危害概述高血压会引起动脉硬化，造成血管脆化，极易造成血管破裂，目前中国有700700万脑中风后遗症残疾人群。高血压会导致心肌代偿性肥大，造成心肌缺血、缺氧、形成高血压性心脏病，随时都可能发生心力衰竭。高血压导致肾小球小动脉硬化，造成肾脏排泄功能障碍，水盐代谢和酸碱平衡发生紊乱，出现尿毒症。高血压会造成全身大小

2、动脉硬化，一旦形成冠状动脉硬化，就会每天生活在心肌梗塞的死亡威胁中。高血压会引起糖尿病，继而足溃疡，以及心血管、肾脏、神经、视网膜等多处病变、最终因肾衰竭而死亡。高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率是正常人的7.76倍，脑中风死亡及致残率极高。脑出血心力衰竭肾衰竭冠心病糖尿病缺血性脑中风高血压并发症及危害主要指动脉粥样硬化、炎症性血管疾病、功能性血管疾病、血管的真性肿瘤性疾病等。其中以动脉粥样硬化最为常见。概概 念念血管壁因病变丧失弹性，管壁变薄弱，在长期承受压力作用下发生扩张，产生血管瘤样病变，甚至造成破裂而出血。病变使管腔狭窄，继而发生受供器官或肢体的缺血以至坏死。病变使血管内膜

3、损伤后诱发血管内凝血，血栓形成，继而发生器官或组织缺血；或栓子脱落后阻塞远端管腔。原发性原发性血管疾病病理学分血管疾病病理学分 类类 血管疾病 动脉硬化、血栓形成过程图解血栓形成示意图 动脉硬化、血栓成因图示9肾硬化症脑出血脑出血脑梗塞脑梗塞中中 风风心绞痛心绞痛心肌梗塞心肌梗塞手脚发凉麻手脚发凉麻痹痹心血管死亡心血管死亡缺血性肠毒缺血性肠毒间歇性跛行间歇性跛行动脉硬化演变过程及危害动动 脉脉 硬硬 化化动脉瘤动脉瘤心肌梗死心肌梗死闭塞性闭塞性动脉硬化症动脉硬化症脑梗塞脑梗塞血流障碍血流障碍/溃疡溃疡生活质量下降生活质量下降/猝死猝死吸吸 烟烟高血脂症高血脂症糖尿病糖尿病高血压高血压肥肥 胖胖

4、动脉硬化的成因及危害血管病变 心脏肿瘤 心 肌 病先天性心脏病风湿性心脏病可能由于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关；与遗传有关。新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等，有时酗酒、药物亦可导致心肌变化。大多为良性肿瘤，以黏液瘤为最常见。临床上原发性心脏恶性肿瘤很少见。包括高血压引起的动脉瘤以及其他免疫机能异常引起的血管病变等，多见于老年性心脏病。是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病，以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音，向颈部传导，并伴有收缩期震颤等。心 脏 疾 病 常见心脏病简称肺心病，是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动

5、脉高压，最后导致右室肥大为特点的心脏病。大多数肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来，少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。高血压性高血压性心心 脏脏 病病由于血压长期升高，心脏的左心室泵血阻力上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加。同时高血压损害冠状动脉血管，发生粥样硬化，使供应心肌的血液减少。两者联合作用，会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等。抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄或者阻塞，和（或）冠状动脉性功能改变，使血流受阻，导致心肌缺氧而受损。也叫缺血性心脏病。肺源性肺源性心心 脏脏 病病冠冠 心心

6、病病 肺源性心脏病（肺心病）诱因外因内因呼吸道局部防御及免疫功能减低和植物神经功能紊乱 肺肺 气气 肿肿阻塞阻塞性性慢慢 性性支气支气管炎管炎反复吸烟、病毒细菌感染空气污染二氧化硫 氯气 粉尘气候干燥突变遗传因素肺动脉肺动脉阻力增加压力增加右心室右心室负荷增加压力增大右心衰竭加重 气喘乏力心悸气促呼吸衰竭心力衰竭肺源性肺源性心心脏脏病病冠心病的主要诱因冠心病冠心病缺血性心脏病吸吸 烟烟导致动脉壁含氧量不高血压高血压血管内皮细胞功能降低血管内皮细胞功能降低易于形成动脉粥样硬化易于形成动脉粥样硬化糖尿病糖尿病加快动脉硬化、血栓形成、动脉栓塞血脂异常血脂异常脂质代谢异常导致血流受阻心肌心肌缺血、缺氧

7、缺血、缺氧冠心病冠心病缺血性心脏病高血压性心脏病高血压性高血压性心心 脏脏 病病血血 压压心功能失代偿期心功能失代偿期心衰竭的症状表现心衰竭的症状表现劳累劳累饱食饱食说话多说话多心悸心悸气喘气喘咳嗽咳嗽无明显自觉症状无明显自觉症状心功能代偿期心功能代偿期呈阵发性发作呈阵发性发作肺肺肺静脉淤血由于动脉血管压力长期过高，阻碍心脏泵出血液，心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加，最终导致进入心脏的肺静脉血受阻，形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加，血液供应相对不足，常导致心衰发作低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）总胆固醇（TC）甘油三酯（TG）5.723.641.701.0过过 高高过过 低低高密

8、度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高血脂症高血脂症血浆中所含脂类统称为血脂。是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。血血 脂脂血血 脂脂中性脂肪中性脂肪类类 脂脂甘油三酯甘油三酯胆固醇胆固醇磷磷 脂脂糖糖 脂脂固固 醇醇类固醇类固醇通过人体自身分泌合成。肝脏 脂肪等组织细胞中合成的血脂成分人体从外界摄取的食物中吸收而来的血脂成分内源性外源性参与人体内能量代谢 合成肾上腺皮质激 素 性激素 胆汁酸及维生素D等生理活 性物质的重要原料低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）总胆固醇（TC）甘油三酯（TG）5.723.641.701.0高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高血脂

9、症中中性性脂脂肪肪异异常常低密度低密度脂蛋白脂蛋白氧化氧化低密度低密度脂蛋白脂蛋白血血管管脂质脂质斑块斑块氧气氧气运载胆固醇进入外周组织细胞运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒可被氧化成氧化低密度脂蛋白，当氧化修饰的低密度脂蛋白过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成，在脂肪组织中贮存输出周围组织中的胆固醇再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出。促进胆固醇促进胆固醇的代谢的代谢合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质生理活性物

10、质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，是脂肪在血液中存在的一种形式肝脏分解血液中的某些糖类食物中脂肪 高血脂症诱发症遗遗 传传肝肾疾病肝肾疾病缺乏运动缺乏运动吸烟喝酒吸烟喝酒饮食不当饮食不当药物引起药物引起甲状腺疾甲状腺疾脂脂质质代代谢谢紊紊乱乱高高血血脂脂糖尿病糖尿病脂肪肝脂肪肝胰腺炎胰腺炎高血压高血压肥胖症肥胖症动脉粥样硬化动脉粥样硬化心心 脏脏大大 脑脑肾肾 脏脏肢肢 体体眼眼 部部冠心病心绞痛心肌梗塞心肌纤维脑血栓脑萎缩脑软化脑血栓脑萎缩肾功能衰竭下肢动脉栓塞肢体干性坏死视网膜动脉栓塞胸闷、胸痛、心悸气短、心律失常心源性休克头晕、头疼偏瘫、晕厥老年性痴呆尿少水肿尿毒症跛行肢体疼痛眼花

11、视力下降血液粘稠血血液液粘粘稠稠原原因因负氧离子缺失运动不足压 力饮酒和吸烟水分不足食 物伤害阻塞毛细血管无法运送营养物质周边毛细血管死亡脂肪、胆固醇、钙等容易被肥大的血管吸附头痛，健忘，肩膀酸痛，腰痛水肿，长斑长皱纹，月经不调，痛经，脱发，失眠，体寒加快动脉血管硬化，甚至引起脑梗塞和心肌梗塞血液的粘度在医学上叫高粘稠血症是形成血流阻力的重要因素之一。当某些疾病使微循环处的血流速度显著减慢时，血细胞可发生叠连和聚集，血液粘度升高使血流阻力明显增大，总而影响微循环的正常灌注。下肢静脉曲张下 肢静脉曲张病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。身 体 健 康阖 家 幸 福预祝大家：