中医养生学药物养生 .ppt

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1、第十二章第十二章中医养生学中医养生学药物养生药物养生 药物养生，就是指运用药物以达到养生保健、防治疾病、延年益寿等目的方法。药物养生概念药物养生概念药物养生机理药物养生机理平衡阴阳平衡阴阳 病因“正气存内，邪不可干”干预措施“补其不足，损其有余”目的调整阴阳的偏盛偏衰，达到阴平阳秘预防在先预防在先 “治未病”未病先防 已病防变 调补脾肾调补脾肾 肾先天之本；脾后天之本贵在中和贵在中和 缓补平调，正气得扶培滋补得当滋补得当补勿过偏/过滥 调补结合剂量宜小剂量宜小药物养生原则药物养生原则一、不盲目进补一、不盲目进补二、补勿过偏二、补勿过偏三、辨证进补三、辨证进补四、盛者宜四、盛者宜五、泻不伤正五、

2、泻不伤正六、用药缓图六、用药缓图药物养生原则药物养生原则 凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚正证为主的药物，称为补虚药。本类中药具有补益人虚正证为主的药物，称为补虚药。本类中药具有补益人体气、血、阴、阳的作用。主要用于气虚、血虚、阴虚、体气、血、阴、阳的作用。主要用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证。阳虚等虚证。补气药：补气药：本类药物性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气。本类药物性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气。主要适用于脾气虚引起的神疲乏力，食欲不振，脘腹虚主要适用于脾气虚引起的神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，浮肿，脱肛和肺气虚引起的

3、少气懒眼言，胀，大便溏薄，浮肿，脱肛和肺气虚引起的少气懒眼言，语音低微，喘促，易出虚汗等症。语音低微，喘促，易出虚汗等症。延年益寿的中药延年益寿的中药（补虚药）补虚药）概述概述补阳药：补阳药：本类药物性味多甘温或咸温或辛热，能温本类药物性味多甘温或咸温或辛热，能温补人体之阳气。主要适用于肾阳不足的怯寒肢冷，补人体之阳气。主要适用于肾阳不足的怯寒肢冷，腰膝酸软，阳萎早泄，宫冷不孕，尿频遗尿等证。腰膝酸软，阳萎早泄，宫冷不孕，尿频遗尿等证。补血药：补血药：本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心或益脾。主要适用于心肝血虚所致的面能补肝养心或益脾。主要适用于

4、心肝血虚所致的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，失眠健忘等证。色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，失眠健忘等证。补阴药：补阴药：本类药物药性多甘寒质润，能补阴、滋液、本类药物药性多甘寒质润，能补阴、滋液、润燥，而以治疗阴虚液亏之证。阴虚证多见热病后润燥，而以治疗阴虚液亏之证。阴虚证多见热病后期及若干慢性疾病。期及若干慢性疾病。补虚药分论补虚药分论补虚药 凡能补虚扶弱，调节人体气血阴阳虚衰的病理偏向为主要作用，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药。补虚：是指味甘的药物，改善或纠正人体阴阳气血虚衰病理偏向的治疗作用。v虚证：主要由各种原因导致人体气血阴阳的不足或虚衰。功效与适应证甘甘补补补气血阴阳不足扶正祛邪预防

5、保健，抗老延年气虚证血虚证阴虚证阳虚证分分类类补气药补血药补阴药补阳药使用注意1.对证选药：针对虚证，辨别虚证类型，认识药物特点。2.合理配伍：气血阴阳之间在病理上的相互影响，常与其他药物配伍以扶正祛邪，保护正气。3.切忌误补或滥补。4.入汤剂久煎；宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等便于保存、服用，并可增效的剂型。一、补气药一、补气药 以补气、纠正人体脏气虚衰的病理偏向为主要作用，常用以改善或消除气虚证的药物，称补气药。气虚常表现为脾、肺、心、肾等不同脏的气虚不足证。气虚证脾气虚脾气虚食欲不振、脘腹虚胀、便溏、面色萎黄消瘦、体倦、脏器下垂。肺气虚肺气虚心气虚心气虚肾气虚肾气虚短气、咳嗽无力、声

6、音低微、甚者喘促、体倦神疲、易出虚汗。心悸怔忪、胸闷气短、动后加剧、失眠健忘、脉虚。固涩无力、尿频遗尿、男子遗精早泄女子崩漏、带下；短气虚喘、呼多吸少，动者喘甚汗出。使用注意使用注意v注意配伍注意配伍v部部分分药药物物味味甘甘，易易助助湿湿并并阻阻碍碍气气机机，引引起起腹腹胀胀不不适适等等，故故湿湿盛盛中中满满者者，慎用。慎用。人参本经本经园园参参红参蒸熟晒或烘干者白糖参焯烫浸糖后干燥者生晒参鲜参洗净直接干燥者条参条参边条（支参）参须参须加工中较细碎段山参山参野山参、老山参、大山参，生晒山参朝鲜参高丽参、力参、别直参。甘、温，力峻，最宜于脾肾阳虚者。易生热，助火中国参性味归经：甘、微温。归肺、

7、脾、心、肾经。甘，入脾肺补气生津安神益智峻补元气大补元气缓补诸脏补脾益肺（心肾）补气生血、生津功效：气虚欲脱，气短神疲，脉微欲绝，单用，如独参汤 气虚欲脱兼四肢逆冷等有亡阳征象者，配伍附子，参附汤 气虚欲脱兼津伤，配麦冬、五味子，生脉散救治气虚脱证要药！应 用1.气 虚 欲 脱 证倦怠乏力，食少便溏，配白术、茯苓等，四君子汤脾气虚肺气虚，咳喘、痰多者，配五味子、苏子等，补肺汤 肺肾两虚气喘，配蛤蚧、胡桃等，人参胡桃汤 心气虚，心悸、失眠健忘，配酸枣仁、柏子仁等，天王补心丹（增智）应 用2.补肺脾心肾气虚证应 用3.生津止渴，用于热病津伤口渴及消渴病。热病气津两伤口渴，配石膏、知母，白虎加人参汤

8、；气津两伤消渴，配生地、玄参、麦冬等。4.安神益智，用于心脾气虚证。用量用法：用量用法：煎服，煎服，3 39g9g，救虚脱，救虚脱151530g30g。另煎。另煎。野山参研末服，每次野山参研末服，每次2g2g，每日，每日2 2次。次。使用注意：使用注意：反藜芦。反藜芦。党参增订本草备要诸参比较补补气气生生津津人参大补元气，补诸脏气，益智安神。党参功同人参而力缓，除大补元气外，代人参。又善补血，治气血两虚西洋参性质偏寒，清火力强，治阴虚火旺咳嗽痰血。清补，不耐人参温补者用之。太子参 功近西洋参，力弱。脾肺气虚，津伤口渴 黄芪本经处方用名：黄芪、生黄芪、炙黄芪、绵芪、口芪性味归经：甘，微温。归肺、

9、脾经。功效：补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌。1.补脾益气，升阳举陷，用于脾气虚，中气下陷证。脾虚，倦怠乏力，食少便溏者，单用熬膏服，或配党参、白术等 中气下陷久泻脱肛，内脏下垂，配人参、升麻、柴胡等，如补中益气汤应 用善补中气、升清善补中气、升清阳，为治疗脾虚阳，为治疗脾虚中气下陷的要药中气下陷的要药2.补肺气，益卫固表，用于肺气虚证及表卫不固之喘息、多汗、易感冒者。应 用表虚不固表虚不固自汗，外感风邪，配白术、防风，玉屏风散 易感人群，单用，预防感冒 盗汗，盗汗，配生地、黄柏等，当归六黄汤 3.利水消肿，用于脾虚水肿。常与白术、茯苓等，或配白术、防己等，防己黄芪汤。4.托毒生肌，用于

10、气血不足之疮疡内陷。适宜于气血虚，不能托毒外出，疮疡脓成不溃（配人参、当归、白芷等，托里透脓），或溃久不敛（配人参、当归等，十全大补丸）。应 用既补脾气又利水，治气虚水肿之要药用量用法：煎服930g。补气升阳宜蜜炙。使用注意：凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等，均不宜用。白术本经补气健脾燥湿利水止 汗安 胎甘草本经甘补补脾益气心气虚，心悸、脉结代，炙甘草汤；作主药脾气虚，四君子汤，作辅助。甘缓缓急止痛多种原因所致脘腹、四肢拘挛作痛，如芍药甘草汤缓和毒烈药性二陈汤，缓半夏燥烈 四逆汤，缓附姜燥热白虎汤，缓石知阴寒大承气汤,缓硝黄峻下调和药性寒热并用，麻杏石甘汤补泻并用，温脾汤甘和调和

11、药性甘解毒生性寒解热毒，治热毒疮疡、咽喉肿痛，单用、配伍桔梗解药食中毒，单用煎汤祛痰止咳，祛痰止咳，单用有效，多入复方为佐使，治疗多种类型咳喘，如三拗汤、麻杏石甘汤、二陈汤、苓甘五味姜辛汤等用量用法：煎服，1.59g,生用解毒，蜜炙补益使用注意：反京大戟、芫花、甘遂、海藻，易助湿山药本经中药小故事中药小故事山药山药 战国时期，晋公子重耳流亡他乡，在饥寒交迫中息了重病，急坏了介之推等一批忠臣良将。介之推进深山寻找食物和药饵，一老人指着一株蔓生植物对他说：“此物之根可治你家主人之病。”介之推沿茎挖下去，见其呈长柱状。煮熟尝之，香甜可口。重耳吃了几天，病体痊愈，精神倍增，便问介之推：“此物何名?”介

12、之推回答：“山中遇一老者指点，寻找此物，但不知何名。”重耳道：“就叫它山遇吧。”后来医家发现，“山遇”入药可治多种疾病，于是便把“山遇”之名改成了“山药”。甘平甘平补气阴补气阴补脾养胃，脾气虚食少、便溏、带下等补肺气，肺虚咳喘或肺肾两虚久咳久喘补肾涩精，肾气虚遗精尿频、带下清稀量多气阴两虚消渴，补脾肺肾之气阴补肺、脾、肾三脏气阴、性平力缓，不寒不热、不燥不腻，号称“平补三焦良药”！二、补血药 以补血为主要作用，常用以改善或消除血虚证的药物，称补血药。血虚证：以面色苍白无华或萎黄，唇甲及舌质淡，脉细或细数无力等为基本表现。血虚证心悸、怔忪、失眠、健忘眩晕、耳鸣、两目干涩、视力减退；妇女冲任失养，

13、月经后期、量少色淡、经闭等。心失所养肝失濡养使用注意v注意配伍v大部分补血药滋腻，容易阻碍脾胃运化，故湿浊阻中脘腹胀满、食少便溏者慎用，或配伍健脾行气消食之品。当归本经中药小故事中药小故事当归当归 药学辞典说：“当归因能调气养血，使气血各有所归，故名当归”。李时珍本草纲目则称：“古人娶妻为嗣续也.当归调血为女人要药。有思夫之意，故有当归之名。正与唐诗胡麻好种无人种，正是归时又不归之旨相同”。这是因为当归为妇科要药，引申“思夫归来”之义而得名。性味归经：甘、辛，温。归肝、心、大肠经。甘补甘补辛散辛散温通温通质润质润润肠通便润肠通便活血活血补血补血调经止痛调经止痛入心肝走血分入心肝走血分处方用名：

14、当归、全当归、酒当归、归身、归尾。1.补血，用于血虚所致眩晕、失眠健忘、两目干涩、月经不调等症。补血补血圣药圣药气虚，配人参、黄芪气虚，配人参、黄芪 血虚血瘀 月经病气滞，配香附、延胡索气滞，配香附、延胡索 血瘀，配桃仁、红花血瘀，配桃仁、红花 血热，配牡丹皮、黄芩血热，配牡丹皮、黄芩 血寒，配艾叶、阿胶血寒，配艾叶、阿胶 调经调经要药要药应用补血活补血活血散寒血散寒止痛止痛应用2.活血化瘀，用于妇科、内科、外科等瘀血诸证。尤其适宜于瘀血阻滞引起的疼痛。3.润肠通便，用于血虚肠燥便秘，配肉苁蓉、牛膝、升麻等，济川煎补血润肠产补血润肠产后便秘尤宜后便秘尤宜熟地黄本草图经性味归经：性味归经：甘，微

15、温。归肝、肾、心经。处方用名：处方用名：熟地黄、熟地、大熟地、熟地炭。功功效：效：补血滋阴、益精填髓1.补血，用于血虚诸证。一般配当归、白芍等，四物汤；心血不足，加酸枣仁、远志等；崩漏下血配艾叶、阿胶，胶艾四物汤。应用2.滋肾精养肝血，用于肝肾阴虚证。v肝肾阴虚，配山药、山茱萸，六味地黄丸v阴虚骨蒸潮热，配知母、黄柏等，大补阴丸v精血亏虚，须发早白，配何首乌、菟丝子等，七宝美髥丹应用阿胶本经性味归经：性味归经：甘，平。归肺、肝、心、肾经。功效应用功效应用补血，补血，用于血虚证止血，止血，用于出血证甘，质粘甘，质粘滋阴，滋阴，用于阴虚证润肺，润肺，用于燥咳处方用名：处方用名：阿胶、贡胶、驴皮胶、

16、阿胶珠。补血要药补血要药血虚伴出血者佳血虚伴出血者佳阿阿胶胶用用量量用用法法：煎服，515g；入汤剂宜烊化服。止血蒲黄炒，润肺蛤粉炒，可入煎剂。使使用用注注意意：粘腻，易妨碍消化，脾胃虚弱，食少便溏者慎用。何首乌日华子本草v 据李翱何首乌传记载：唐朝元和七年顺州南河县，有一个叫何田儿的人，自幼体弱多 病，至58岁时尚未娶妻。有一次，他上山采药，因多饮了几杯酒，醉卧于山野中，醒来已 是夜深人静，突然发现有两株藤蔓，相距三尺有余，却能相交在一起，交了又开，开了又 交，他感到很奇怪，就把这两株野草的根挖了回来，但无人认识此为何物，后来有人对他 说：“子既无嗣，其藤乃异，此恐是神仙之药，何不服之。”于

17、是他就将其杵为未，用酒送服，不仅过去的病全好了，而且头发也变得 乌黑发亮，相貌也显得年轻多了。后来他不仅结了婚，而且在10年之内连生了几个儿子，他又将此药给儿子延秀服，父子均活了160多岁。为了纪念这种能延年益寿和使白发返乌 的神药，他们给延秀生的儿子就起名叫“何首乌”。何首乌由于常服此药，到130多岁时 头发尚且乌黑。之后，这种野草的根的神效渐渐传开，人们就叫这种野草为“何首乌”。制首乌制首乌补益精血补益精血固肾乌须固肾乌须血虚，配当归、熟地黄等精血亏虚，须发早白，配当归、枸杞子、菟丝子等，如七宝美髯丹 肝肾亏虚，腰膝酸软，眩晕，耳鸣耳聋，配桑椹子、黑芝麻、杜仲等，如首乌延寿丹乌须发要药应用

18、生首乌生首乌解毒，截疟解毒，截疟润肠通便润肠通便久疟正虚，配人参、当归等，何人饮瘰疬痈疮、皮肤瘙痒，配夏枯草、金银花等肠燥便秘，配火麻仁、当归、肉苁蓉等应用白芍本经三、补阴药 以滋补阴液为主要作用，常用以改善或消除阴虚证的药物，称补阴药。阴虚证：症见午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红（阴虚内热），咽干、口渴、眼目干燥（阴液不足），舌质红，脉细数等。阴虚证肺阴虚肺阴虚干咳少痰、喀血胃阴虚胃阴虚肝阴虚肝阴虚肾阴虚肾阴虚口干胃脘隐痛、饥而不食、或干呕大便秘结。头晕目眩、两目干涩、爪甲不荣腰膝酸软、耳鸣耳聋、牙齿松动、遗精、盗汗。心阴虚心阴虚心悸怔忪、失眠多梦使用注意v注意配伍v部分药物偏于滋腻，故痰

19、湿偏盛、脾胃虚弱、腹胀便溏者慎用。北沙参本草汇言性味归经：性味归经：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。甘寒养阴寒养阴苦寒清热苦寒清热功功效：效：养阴清肺益胃生津归肺胃处方用名：处方用名：北沙参、辽沙参、莱阳参清润肺胃之品清润肺胃之品1.补肺阴、清肺热，用于肺阴虚证兼有热象者,症见干咳少痰、咳血或咽干音哑等，配麦冬、南沙参、杏仁、桑叶、玄参等2.补胃阴、清胃热，用于胃阴虚证兼有热象者，口干、口渴，便秘等，配石斛、玉竹、南沙参、天花粉等 应 用南沙参本经南北沙参养肺胃阴清肺胃热北沙参北沙参力强，肺胃阴虚有热者多用力强，肺胃阴虚有热者多用南沙参南沙参兼补气，祛痰作用，气阴两兼补气，祛痰作用，气阴两伤及燥痰

20、用之，反藜芦伤及燥痰用之，反藜芦麦冬本经功功效：效：养阴润肺、益胃生津，清心除烦性味归经：性味归经：甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经 处方用名：处方用名：麦冬、麦门冬、寸冬胃阴胃阴虚证虚证肺阴虚证：肺阴虚证：清燥救肺汤 心神不安：心神不安：清营汤、天王补心丹热伤胃阴，口干舌燥，配生地、王竹、沙参等；消渴，配天花粉、乌梅等同用；胃阴不足，呕吐，与半夏、人参等，麦门冬汤；热邪伤律之便秘，配生地、玄参，增液汤。应 用清胃肺心热养胃肺心阴枸杞子本经肝肾精血不足之虚衰，单用，或配牛膝、何首乌等；目昏，配熟地、山药、菊花等，杞菊地黄丸性味归经：性味归经：甘、平。归肝、肾经。功功效：效：滋补肝肾滋补肝肾，益精

21、明目，益精明目平补肝肾精血，平补肝肾精血，尤善明目尤善明目处方用名：处方用名：枸杞子、地骨子、西枸杞、津枸杞龟甲本经甘甘补补滋阴潜阳滋阴潜阳健骨健骨-肾虚筋骨不建：肾虚筋骨不建：配熟地黄、知母、锁阳等，虎潜丸养血补心养血补心-阴血虚心神不安：阴血虚心神不安：配远志、石菖蒲等，枕中丹阴虚阳亢：阴虚阳亢：配白芍、牡蛎等，镇肝息风汤阴虚内热：阴虚内热：配熟地黄、知母等，大补阴丸阴虚风动：阴虚风动：配鳖甲、阿胶等，大定风珠止血止血-阴虚血热妇科出血阴虚血热妇科出血鳖甲本经龟甲与鳖甲滋阴潜阳滋阴潜阳肝阳上亢阴虚内热龟甲长于滋肾，又健骨、补血养心鳖甲长于退虚热，又软坚散结百合本经养阴润肺止咳清心安神四、补

22、阳药 以补助阳气为主要作用，常用以改善或消除阳虚证的药物，称补阳药。补阳药主要具有补肾阳的功效，主治肾阳虚症。肾阳虚肾阳虚1.常见畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛等症状；2.生殖及性机能低下，症见男子阳萎不育，女子宫寒不孕；3.固涩无力，症见遗尿、尿频，男子遗精、滑精，女子崩漏不止、带下清稀；4.不能腐熟水谷致大便溏泻或五更泻；5.精血生化不足而亏虚，症见小儿发育迟缓，成人生殖器官发育不良，或早衰。使用注意v注意配伍v本类药物性偏温燥，易于助火伤阴，故阴虚火旺者不宜使用。鹿茸本经性味归经：性味归经：甘、咸，温。归肾、肝经。处方用名：处方用名：鹿茸、鹿茸片、鹿茸粉功功效：效：补肾阳、益精血、强筋骨、调冲

23、任、托疮毒1.补肾阳、强筋骨、益精血，用于肾阳虚衰，精血不足诸证。症见神疲畏冷；男子阳痿不育、女子宫寒不孕等；冲任不固之崩漏不止；精血亏虚之小儿发育迟缓，成人早衰等。单用研末，水、温酒或淫羊藿煎汤送服；配山药浸酒服，如鹿茸酒；配人参、当归、黄芪等，参茸固本丸。应 用温肾益精固冲任2.托毒生肌，用于正虚疮疡久溃不敛、内陷不起。治疗正气虚不能托毒外出，疮顶塌陷不起，难溃难腐；或疮疡后期，气血不足，溃后难敛。温补内托温补内托应 用用量用法：用量用法：12g，研末吞服，或入丸散。使使用用注注意意：剂量宜小，逐渐加至治疗需要剂量，不可过量服用，以免导致鼻出血、吐血、尿血、目赤、头晕、中风昏厥等不良反应；

24、发热当忌。1.鹿角胶：为鹿角经水煎熬浓缩而成的古提胶。功能温补肝肾，益精血，止血。用于肾阳虚弱，精血不足，虚劳羸瘦，及吐血、崩漏、尿血等属于虚寒者。2.鹿角霜：为鹿角去胶质的角块。功能温肾助阳，收敛止血。用于肾阳不足、脾胃虚寒的崩漏带下，食少吐泻，小便频多等。外用对创伤出血，疮疡久不愈合，能止血敛疮。附药淫羊藿本经性味归经：性味归经：甘、辛，温。归肾、肝经。补肾壮阳、强筋骨、祛风湿补肾壮阳、强筋骨、祛风湿功功效：效：处方用名：处方用名：淫羊藿、仙灵脾1.肾阳虚证单用浸酒，淫羊藿酒2.风寒湿痹日久，肝肾不足、筋骨不健、四肢麻木。配熟地、枸杞子、山茱萸、巴戟天等，应 用3.祛痰止咳平喘。巴戟天本经

25、杜仲本经补肝肾补肝肾强筋骨强筋骨治腰痛治腰痛肾虚腰痛：单味煮羊腰食用或配补骨脂、胡桃肉等风湿腰痛：配独活、桑寄生等，独活寄生汤外伤腰痛：配当归、川芎等妇女经期腰痛：配鹿茸、山茱萸、菟丝子等腰肌纤维炎、劳损、腰扭伤：配焦白术为末，总有效率94。“腰膝止痛非杜仲不除！”故为治腰痛要药。应 用2.安胎，治肾虚，胎动不安习惯性堕胎：单用，或配桑寄生、阿胶、续断、菟丝子。本品有可靠的降血压效果，单用有效，缓解症状尤佳。应 用菟丝子本经 冬虫夏草常用补益方剂举偶常用补益方剂举偶功用功用益气健脾益气健脾主治主治脾胃气虚证。面色晄白脾胃气虚证。面色晄白,语音低微语音低微,气短乏气短乏 力力,食少便溏食少便溏,

26、舌舌淡淡苔白苔白,脉虚弱。脉虚弱。脾胃虚弱脾胃虚弱,气血生化不足气血生化不足-面色晄白面色晄白,语音低微语音低微,气短乏力。气短乏力。脾失建运脾失建运,胃纳不振胃纳不振,湿浊内生湿浊内生-饮食减少饮食减少,大便溏薄。大便溏薄。中焦脾胃气虚中焦脾胃气虚-舌淡苔白舌淡苔白,脉虚弱。脉虚弱。人参人参-甘温益气补脾甘温益气补脾 君君 白术白术-苦温健脾燥湿苦温健脾燥湿 臣臣 茯苓茯苓-甘温健脾渗湿甘温健脾渗湿 佐佐 炙甘草炙甘草-甘温益气和中甘温益气和中 调和诸药调和诸药 佐使佐使参苓白术散参苓白术散 功用功用 益气健脾益气健脾,渗湿止泻渗湿止泻 主治主治 脾虚夹湿证。饮食不化脾虚夹湿证。饮食不化,胸

27、脘痞闷胸脘痞闷,肠鸣肠鸣 泄泻泄泻,四肢乏力四肢乏力,形体消瘦形体消瘦,面色萎黄面色萎黄,舌淡苔白腻舌淡苔白腻,脉虚缓。脉虚缓。湿自内生湿自内生,气机不畅气机不畅-饮食不化饮食不化,胸脘痞闷胸脘痞闷,肠鸣泄泻。肠鸣泄泻。脾失健运脾失健运,气血生化不足气血生化不足,肢体失于濡肢体失于濡 养养-四肢无力，形体消瘦四肢无力，形体消瘦,面色萎黄。面色萎黄。人参、白术、茯苓人参、白术、茯苓-益气健脾渗湿益气健脾渗湿 君君山药、莲子山药、莲子-健脾益气止泻健脾益气止泻 臣臣 白扁豆、薏苡仁白扁豆、薏苡仁-健脾渗湿健脾渗湿 砂仁砂仁-醒脾和胃醒脾和胃,行气化湿行气化湿 佐佐 桔梗桔梗-宣肺利气宣肺利气,以通

28、调水道以通调水道 载药上行以益肺气载药上行以益肺气 炒甘草、大枣炒甘草、大枣-健脾和中健脾和中,调和诸药调和诸药 使使 功用功用 补中益气补中益气,升阳举陷。升阳举陷。主治主治 1 1脾胃气虚证。脾胃气虚证。2)2)气虚下气虚下 陷证。陷证。3 3气虚发热证。气虚发热证。脾胃气虚脾胃气虚,受纳与运化不及受纳与运化不及-饮食饮食 减少减少,少气懒言少气懒言,大便稀薄大便稀薄 气虚不能固表气虚不能固表,阳浮于外阳浮于外-身热自汗身热自汗 气虚下陷气虚下陷,清阳不升清阳不升-脱肛、子宫脱肛、子宫 下垂久泻、久痢、崩漏。下垂久泻、久痢、崩漏。黄芪黄芪-补中益气补中益气,升阳固表升阳固表 君君 人参、炙

29、甘草、白术人参、炙甘草、白术-补气健脾补气健脾 臣臣 当归当归-养血和营养血和营 佐佐 陈皮陈皮-理气和胃理气和胃 升麻、柴胡升麻、柴胡-升阳举陷升阳举陷 佐佐（炙甘草）（炙甘草）-调和诸药调和诸药 使使 功用功用 益气固表止汗益气固表止汗 主治主治 1 1表虚自汗。汗出恶凤表虚自汗。汗出恶凤,面色晄白面色晄白,舌淡苔舌淡苔 薄白薄白,脉浮虚。脉浮虚。2 2 虚人腠理不固虚人腠理不固,易于感冒。易于感冒。卫表气虚卫表气虚 面色晄白面色晄白,舌淡苔舌淡苔 薄白薄白,脉浮虚。脉浮虚。卫虚失固卫虚失固,津液外泄自汗津液外泄自汗 恶风恶风,易于感冒。易于感冒。黄芪黄芪-甘温补气甘温补气,固表止汗固表止

30、汗 君君白术白术-健脾益气健脾益气 臣臣防风防风-走表而祛风邪走表而祛风邪 佐佐 甘草甘草-使使 功用功用 益气生津益气生津,敛阴止汗敛阴止汗 主治主治 1.1.温热、暑热温热、暑热,耗气伤阴证。耗气伤阴证。汗多神疲汗多神疲,体倦乏力体倦乏力,气短懒气短懒 言言,咽干口渴咽干口渴,舌干红少苔舌干红少苔,脉虚数。脉虚数。2.2.久咳肺虚久咳肺虚,气阴两虚证。气阴两虚证。干咳少痰干咳少痰,短气自汗短气自汗,口干燥口干燥,脉虚细。脉虚细。气阴两伤气阴两伤-汗多、气短、脉虚汗多、气短、脉虚 神疲、体倦、咽干。神疲、体倦、咽干。人参人参 益气生津益气生津,补肺补肺 君君 麦门冬麦门冬 养阴清热养阴清热,

31、润肺生津润肺生津 臣臣 五味子五味子 敛肺止汗，生津止渴敛肺止汗，生津止渴 佐佐 功用功用 补肺益肾补肺益肾,止咳定喘止咳定喘 主治主治 肺肾气虚喘息、咳嗽。肺肾气虚喘息、咳嗽。肺虚不降肺虚不降,肾虚不纳肾虚不纳-喘息、咳嗽。喘息、咳嗽。痰热阻肺痰热阻肺-痰稠色黄痰稠色黄,胸中烦热。胸中烦热。热伤血络热伤血络-咳吐脓血咳吐脓血气气气气逆逆逆逆不不不不降降降降痰痰痰痰热热热热内内内内蕴蕴蕴蕴肺肺肺肺肾肾肾肾虚虚虚虚衰衰衰衰 蛤蚧蛤蚧-补肺益肾补肺益肾,定喘止嗽定喘止嗽 君君 人参人参-大补元气大补元气,而益脾肺而益脾肺茯苓茯苓-渗湿健脾渗湿健脾,以杜绝生痰之源以杜绝生痰之源 臣臣杏仁、桑白皮杏仁

32、、桑白皮-肃降肺气肃降肺气,以定喘咳以定喘咳 佐佐 知母、贝母知母、贝母-清热润肺清热润肺,化痰止咳化痰止咳甘草甘草-调和诸药调和诸药 使使 功用功用 补血和血补血和血 主治主治 营血虚滞证。营血虚滞证。心悸失眠心悸失眠,头晕目眩头晕目眩,面色无华面色无华,妇人月经不调妇人月经不调,量少或经量少或经 闭不行闭不行,脐腹作痛脐腹作痛,舌淡舌淡,脉细弦或细脉细弦或细 涩。涩。肝失所养，无以上荣肝失所养，无以上荣-头晕目眩。头晕目眩。无以养心，心神不宁无以养心，心神不宁-心悸失眠。心悸失眠。失于濡养失于濡养-面色无华。面色无华。月经量少，或前或后，月经量少，或前或后，或经闭不行或经闭不行 ，脐腹作痛

33、。，脐腹作痛。营营血血虚虚滞滞血虚血虚肝血不足肝血不足冲任虚损冲任虚损血行不畅血行不畅 熟地熟地-滋阴养血滋阴养血 君君 当归当归-补血养肝补血养肝,和血调经臣和血调经臣 臣臣 白芍白芍-柔肝和营柔肝和营 佐佐 川芎川芎-活血行气活血行气,调畅气血调畅气血 功用功用 益气补血益气补血,健脾养心健脾养心 主治主治 心脾气血两虚证。心脾气血两虚证。脾不统血证。脾不统血证。心无所养心无所养,不能藏神不能藏神-心悸怔忡心悸怔忡,健忘失眠。健忘失眠。心脾两虚心脾两虚 脾虚气衰血少脾虚气衰血少-体倦食少体倦食少,舌淡舌淡,气血不足气血不足 苔薄白苔薄白,脉细弱。脉细弱。脾气虚脾气虚,统摄无权统摄无权-便血

34、便血,皮下紫癫皮下紫癫 妇女崩漏下血妇女崩漏下血 黄芪黄芪 -补脾益气补脾益气 君君 龙眼肉龙眼肉-补脾气补脾气,养心血养心血 人参、白术人参、白术-甘温补气甘温补气 臣臣 当归当归-滋养营血滋养营血 茯神、酸枣仁、远志茯神、酸枣仁、远志-宁心安神宁心安神 佐佐 木香木香-理气醒脾理气醒脾 炙甘草炙甘草-补气健脾补气健脾,调和诸药调和诸药 使使 姜枣姜枣-调和脾胃调和脾胃 功用功用 益气补血益气补血 主治主治 气血两虚证。气血两虚证。面色苍白或萎黄面色苍白或萎黄,头晕目眩头晕目眩,四肢倦怠四肢倦怠,气短懒言气短懒言,心悸怔心悸怔 忡，饮食减少忡，饮食减少,舌淡苔薄白舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力

35、。脉细弱或虚大无力。不能上荣不能上荣-面色苍白或萎黄、头晕目眩面色苍白或萎黄、头晕目眩 不能温养四肢不能温养四肢-四肢倦怠。四肢倦怠。气不足以息气不足以息-气短懒言。气短懒言。气血不足以养心气血不足以养心-心悸怔忡。心悸怔忡。脾胃气虚脾胃气虚,运化无力运化无力-饮食减少。饮食减少。气气血血两两虚虚 人参、熟地人参、熟地-益气养血益气养血 君君 白术、茯苓白术、茯苓-健脾渗湿健脾渗湿 臣臣 当归、白芍当归、白芍-养血和营养血和营 川芎川芎-活血行气活血行气 佐佐 炙甘草炙甘草-益气和中益气和中,调和诸药调和诸药 使使 生姜、大枣生姜、大枣-调和营卫调和营卫 功用功用 益气健脾益气健脾,养血安胎养

36、血安胎 主治主治 堕胎、滑胎。堕胎、滑胎。胎动不安胎动不安,或屡有堕胎宿疾或屡有堕胎宿疾,面色淡白面色淡白,倦怠乏力倦怠乏力,不思饮不思饮 食食,舌淡苔薄白舌淡苔薄白,脉滑无力。脉滑无力。胎动不安甚或堕胎、滑胎胎动不安甚或堕胎、滑胎 不能养荣不能养荣-面色淡白面色淡白 脾气虚弱脾气虚弱-倦怠乏力倦怠乏力,不思饮食不思饮食胞宫不固胞宫不固胎元失养胎元失养气气血血虚虚弱弱人参、黄芪、白术、炙甘草人参、黄芪、白术、炙甘草-益气健脾益气健脾,固胎元固胎元当归、熟地、白芍、川芎当归、熟地、白芍、川芎-养血和血养血和血,养胎元养胎元 续断续断-补益肝肾保胎元补益肝肾保胎元 黄芩黄芩-清热安胎清热安胎 砂仁

37、砂仁-理气醒脾理气醒脾,安胎安胎 糯米糯米-补脾养胃补脾养胃 功用功用 滋阴补肾滋阴补肾 主治主治 肾阴虚证肾阴虚证 骨髓不足骨髓不足-腰膝酸软无力腰膝酸软无力,牙齿动摇牙齿动摇 不能生髓充脑不能生髓充脑-头晕目眩头晕目眩 精不上承于耳精不上承于耳-耳鸣耳聋耳鸣耳聋 相火内扰精室相火内扰精室-遗精遗精 阴虚生内热阴虚生内热,甚者虚火上炎甚者虚火上炎-骨骨 蒸潮热、消渴、盗汗、舌红少苔、蒸潮热、消渴、盗汗、舌红少苔、肾虚生骨迟缓肾虚生骨迟缓-小儿囟开不合小儿囟开不合肾肾阴阴不不足足熟地黄熟地黄-滋阴补肾滋阴补肾,填精益填精益山萸肉山萸肉-补养肝肾补养肝肾,涩精涩精山药山药-补益脾阴补益脾阴,固精

38、固精泽泻泽泻-利湿泄浊利湿泄浊,并防熟地滋腻恋邪并防熟地滋腻恋邪牡丹皮牡丹皮-清泄相火清泄相火,并制山萸肉之温涩并制山萸肉之温涩茯苓茯苓-淡渗脾湿淡渗脾湿,并助山药之健运并助山药之健运三三 补补三三 泻泻佐佐臣臣君君功用功用滋阴养血滋阴养血,益气温阳益气温阳,复脉止悸。复脉止悸。主治主治1.阴血不足阴血不足,阳气虚弱证。阳气虚弱证。脉结代脉结代,心动悸心动悸,虚赢少气虚赢少气,2.虚劳肺痿。虚劳肺痿。咳嗽咳嗽,涎唾多涎唾多,形瘦短气形瘦短气,虚烦不眠虚烦不眠,自汗自汗盗汗盗汗,脉虚数。脉虚数。阴血不足一血脉无以充盈阴血不足一血脉无以充盈脉结代脉结代,心动悸心动悸阳气虚弱一无力鼓动血脉阳气虚弱一

39、无力鼓动血脉 生地黄生地黄重用重用 滋阴养血滋阴养血 君君 炙甘草、人参、大枣炙甘草、人参、大枣 益心气益心气,补脾气补脾气 臣臣 阿胶、麦冬、麻仁阿胶、麦冬、麻仁 滋心阴滋心阴,养心血养心血,充血脉充血脉 桂枝、生姜桂枝、生姜 温心阳温心阳,通血脉通血脉 佐佐 清酒清酒 温通血脉温通血脉,以行药力以行药力 功用功用 滋肾保肺滋肾保肺,止咳化痰。止咳化痰。主治主治 肺肾阴亏肺肾阴亏,虚火上炎证。虚火上炎证。阴虚内热阴虚内热 头晕目眩头晕目眩,午后潮热。午后潮热。肺肾阴亏肺肾阴亏 肺失清肃肺失清肃 咳嗽气喘。咳嗽气喘。虚火上炎虚火上炎 虚火上炎虚火上炎 咽喉燥痛咽喉燥痛 虚火灼伤肺络虚火灼伤肺络

40、 痰中带血痰中带血 百合百合-滋阴清热滋阴清热,润肺止咳润肺止咳 君君 生地、熟地生地、熟地-滋阴养血滋阴养血,清热凉血清热凉血 麦冬麦冬-滋阴清热滋阴清热,润肺止咳润肺止咳 臣臣 玄参玄参-滋阴壮水滋阴壮水,清虚火清虚火 当归当归-止咳逆上气止咳逆上气 白芍白芍-养血和血养血和血 佐佐 贝母贝母-润肺化痰止咳润肺化痰止咳 桔梗桔梗-载药上行载药上行,清利咽喉清利咽喉,化痰散结化痰散结 生甘草生甘草-清热泻火清热泻火,调和诸药调和诸药 使使 功用功用 养阴益胃。养阴益胃。主治主治 阳明温病阳明温病,胃阴损伤证。胃阴损伤证。不能食不能食,口干咽燥，舌红少苔口干咽燥，舌红少苔,脉细数者。脉细数者。

41、阳明温病阳明温病,热结腑实热结腑实,不能食不能食,口干咽燥口干咽燥,寒凉泻下寒凉泻下,胃阴损伤胃阴损伤 舌红少苔舌红少苔,脉细数。脉细数。生地、麦冬生地、麦冬(重用重用)养阴清热养阴清热,生津润燥生津润燥 君君 北沙参、玉竹北沙参、玉竹 养阴生津养阴生津 臣臣冰糖冰糖 濡养肺胃濡养肺胃,调和诸药调和诸药 使使 功用功用 补肾助阳。补肾助阳。主治主治 肾阳不足证。肾阳不足证。腰痛脚软腰痛脚软,身半以下常有冷感身半以下常有冷感,少腹少腹 拘急拘急,小便不利小便不利,或小便反多或小便反多,入入夜尤甚夜尤甚,阳痿早泄阳痿早泄,舌淡而胖舌淡而胖,脉虚弱脉虚弱,尺部沉细尺部沉细,以及痰饮以及痰饮,水肿水肿

42、,消渴消渴,脚气脚气,转胞等。转胞等。不能温养下焦不能温养下焦-腰痛脚软腰痛脚软,身半以下常有冷感。身半以下常有冷感。不能化气利水不能化气利水,水停于内水停于内-小便不利小便不利,少腹拘急不舒。少腹拘急不舒。不能约束水液不能约束水液-小便反多小便反多,或或 消渴、水肿、痰饮、脚气、转消渴、水肿、痰饮、脚气、转胞。胞。肾阳不足肾阳不足 干地黄干地黄重用重用-滋阴补肾滋阴补肾 君君 山茱萸、山药山茱萸、山药-补肝脾补肝脾,益精血益精血 臣臣 附子、桂枝附子、桂枝-温阳化气温阳化气 泽泻、茯苓泽泻、茯苓-利水渗湿泄浊利水渗湿泄浊 佐使佐使 丹皮丹皮-清泄肝火清泄肝火 功用功用 滋肾阴滋肾阴,补肾阳补

43、肾阳,开窍化痰。开窍化痰。主治主治 喑痱。舌强不能言喑痱。舌强不能言,足废不能用足废不能用,口干不欲口干不欲 饮，足冷面赤饮，足冷面赤,脉沉细弱。脉沉细弱。精气不能上承精气不能上承,痰浊上泛痰浊上泛,堵塞窍道堵塞窍道 -舌强不能言舌强不能言下元虚衰下元虚衰 肾不能主骨生髓肾不能主骨生髓-足废不能用足废不能用肾之阴肾之阴 阳两虚阳两虚 不能蒸津化气不能蒸津化气,虚阳上浮虚阳上浮-口干不欲饮口干不欲饮,足冷面赤足冷面赤 熟地黄、山茱萸熟地黄、山茱萸熟地黄、山茱萸熟地黄、山茱萸-补肾填精补肾填精补肾填精补肾填精 肉苁蓉、巴戟天肉苁蓉、巴戟天肉苁蓉、巴戟天肉苁蓉、巴戟天-温壮肾阳温壮肾阳温壮肾阳温壮肾

44、阳 附子、肉桂附子、肉桂附子、肉桂附子、肉桂-温养下元温养下元温养下元温养下元,摄纳浮阳摄纳浮阳摄纳浮阳摄纳浮阳,引火归源引火归源引火归源引火归源 石斛、麦冬、五味子石斛、麦冬、五味子石斛、麦冬、五味子石斛、麦冬、五味子-滋阴敛液滋阴敛液滋阴敛液滋阴敛液,壮水济火壮水济火壮水济火壮水济火 石菖蒲、远志、茯苓石菖蒲、远志、茯苓石菖蒲、远志、茯苓石菖蒲、远志、茯苓-开窍化痰开窍化痰开窍化痰开窍化痰,交通心肾交通心肾交通心肾交通心肾 薄荷薄荷薄荷薄荷-疏郁而轻清上行疏郁而轻清上行疏郁而轻清上行疏郁而轻清上行 生姜、大枣生姜、大枣生姜、大枣生姜、大枣-和中调药和中调药和中调药和中调药 功用功用 补益肝

45、肾补益肝肾,乌发壮骨。乌发壮骨。主治主治 肝肾不足证。须发早白肝肾不足证。须发早白,脱发脱发,齿牙动摇齿牙动摇,腰膝酸软腰膝酸软,梦遗滑精梦遗滑精,肾虚肾虚 不育等。不育等。上荣于须发、齿龈之精血不足上荣于须发、齿龈之精血不足-须发早白须发早白,脱发脱发,齿牙动摇齿牙动摇肝肾不足肝肾不足 精关不固精关不固-梦遗滑精梦遗滑精,不育不育 不能生髓养骨不能生髓养骨-腰膝酸软腰膝酸软 赤、白何首乌赤、白何首乌-补肝肾、益精血补肝肾、益精血,乌须发乌须发,壮筋骨壮筋骨 君君 枸杞子、菟丝子枸杞子、菟丝子-补肾益精补肾益精,养肝补血养肝补血 臣臣 当归当归-补血养肝补血养肝 牛膝牛膝-补肝肾、坚筋骨、补肝

46、肾、坚筋骨、活血脉活血脉 佐佐 补骨脂补骨脂-补肾壮阳固精补肾壮阳固精 赤、白茯苓赤、白茯苓-补脾肾补脾肾,渗湿浊渗湿浊益寿延年益寿延年“名方名方”举例举例v一、健脾益气方一、健脾益气方 本类方药均以培补后天脾胃为主，辅以其他法则，兼而用之。脾居中央，以溉四旁，脾胃健旺，斡旋之力充实，则周身皆得其养，气血充盛，便可延缓衰老。v1、人参固本丸（养生必用方）【成分】人参、天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄、白蜜【功效】益气养阴【主治】气阴两虚，气短乏力，口渴心烦，头昏腰酸。v2、资生丸（、资生丸（兰台轨范兰台轨范）【成分成分】人参人参、于术、于术、茯苓茯苓、山药山药、莲子肉、莲子肉、陈皮陈皮、麦芽、神

47、曲、薏仁、白扁豆、麦芽、神曲、薏仁、白扁豆、山楂山楂、砂仁砂仁、芡实芡实、桔梗桔梗、甘草甘草、藿香、白、藿香、白豆蔻豆蔻、川、川黄连黄连、白蜜、白蜜【功效功效】健脾益胃，固肠止泻。健脾益胃，固肠止泻。【主治主治】老年脾虚呕吐，脾胃不调，大使溏泄，纳老年脾虚呕吐，脾胃不调，大使溏泄，纳食不振。食不振。v二、益肾方二、益肾方 历代方书所载之延年益寿方剂，以补肾者居多，其法有补阴、补阳、阴阳双补等。盖肾为先天之本，元阴元阳所居，肾气旺盛，则延缓衰老而增寿。v1、彭祖延年柏子仁丸（千金翼方）【成分】柏子仁、蛇床子、菟丝子、覆盆子、石斛、巴戟天、杜仲、天门冬、远志天雄、续断、桂心、菖蒲、泽泻、薯蓣、人参

48、、干地黄、山茱萸、五味子、钟乳、肉苁蓉、白蜜【功效】益肾填精【主治】体虚、肾衰、记忆力减退等。v2、琥珀散（千金要方）【成分】琥珀、松子、柏子、荏子（白苏子）、芜菁子、胡麻子、车前子、蛇床子菟丝子、枸杞子、菴*子、麦冬、橘皮、松脂、牡蛎、肉苁蓉、桂心、石苇、石斛、滑石茯苓、川芎、人参、杜蘅、续断、远志、当归、牛膝、牡丹、通草【功效】补肾益气养血。原书云：“长服令人志性强，轻体，益气，消谷，能食，耐寒暑，百病除愈”。【主治】老年人五脏虚损，身倦乏力，气短痞闷，饮食无味，腰脊痠痛，四肢沉重，阳萎精泄，二便不利。v3、补天大造丸（体仁汇编）v【成分】侧柏叶、熟地、生地、牛膝、杜仲、天冬、麦冬、陈皮、

49、干姜、白术、五味子、黄柏、当归身、小茴香、枸杞子、紫河车v【功效】大补肾元。古今图书集成医部全录云：“此方专滋养元气，延年益寿。若虚劳之人，房室过度，五心烦热，取之神效”。v【主治】老人肾阴肾阳俱虚，腰膝无力，口渴烦热。v4、巴戟丸（太平圣惠方）【成分】巴戟、天门冬、五味子、肉苁蓉、柏子仁、牛膝、菟丝子、远志、石斛、薯蓣、防风、白茯苓、人参、熟地黄、覆盆子、石龙芮、萆薢、五加皮、天雄、续断、石南杜仲、沉香、蛇床子、白蜜【功效】补肾、健脾、散寒。【主治】老年脾肾两虚，腰腿痠痛，腹胀冷痛。v5、延寿丹（丹溪心法）。【成分】天门冬、远志、山药、巴戟天、柏子仁、泽泻、熟地、川椒炒、生地、枸杞茯苓、覆盆

50、子、赤石脂、车前子、杜仲炒、菟丝子、牛膝、肉苁蓉、当归、地骨皮、人参五味子、白蜜【功效】滋肾阴、补肾阳。【主治】治疗老年人腰痠腿软，头晕乏力，阳萎尿频。v6、十全大补汤（寿世保元）【成分】人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、黄芪、肉桂、麦门冬五味子、炙甘草、生姜、大枣【功效】健脾益肾【主治】治老年气血衰少，倦怠乏力，能养气益肾，制火导水，使机关利而脾土健。v7、还少丸（奇妙良方）【成分】山药、牛膝、远志去心、山萸肉、楮实、五味子、巴戟天、石菖蒲、肉苁蓉杜仲、舶茴香、枸杞子、熟地、白蜜、大枣【功效】补益肾气【主治】可大补真气虚损，肌体瘦，目暗耳鸣，气血凝滞，脾胃怯弱，饮食无味等。v8、